药物性肝硬化肝硬化脾亢进如何治疗

脾亢进 肝硬化 脾亢 肝硬化、脾亢,如何治疗?
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肝硬化、脾亢,如何治疗? >>>慢性,宫颈炎 慢性宫颈炎护理有话说 所患疾病:肝硬化 脾亢 所就诊医院科室:江阴市人民医院 感染科检查及化验:日查血常规,血红蛋白:82g/l;白细胞:1.15;血小板计数:26;血小板压积:0.030;中性粒细胞:0.72g/l;淋巴细胞:0.39g/l;单核细胞:0.02g/l;AFP>>>强直性脊柱炎 强直性脊椎-炎放射学表现有什么:19.53;肝功能全部正常;表面抗原:阳性;抗体:阴性;e抗原:阴性;e抗体:弱阳性;核心抗体:阳性日查血常规,血红蛋白:82g/l;白细胞:1.11;血小板计数:25;血小板压积:0.025;中性粒细胞:0.69g/l;淋巴细胞:0.35g/l;单核细胞:0.04g/l;AFP:12.66;肝功能全部正常;表面抗原:阳性;抗体:阴性;e抗原:阳性;e抗体:阴性;核心抗体:阳性治疗情况:2009年开始服用恩替卡韦至今病史:1983年患乙肝,1999年发现肝硬化,平时易疲倦乏力,牙齿、鼻子易出血,身体稍微碰一下就出现瘀斑,最近十天左右开始每天早上起床感觉头非常昏,要过好一会才能恢复,想得到怎样的帮助:我想请问:1、我这样现在应该怎么治疗?2、很多医生建议做切脾手术,我应该手术切脾吗?3、切脾后有哪些好处?有哪些不利处?
宫颈癌放疗后梅毒阳性 患者 胡某 女性 58岁 2年前在我科因为宫颈癌行放疗,近半月因咳嗽,咯血而入院,胸片显示右下肺炎,血化验 显示梅毒抗体阳性。黄山市人民医院肿瘤科张徽声
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手术与药物疗法治疗肝硬化伴脾功能亢进临床疗效比较
发布时间:
【题 名】手术与药物疗法治疗肝硬化伴脾功能亢进临床疗效比较
【作 者】李胜华
【机 构】浙江省上虞市中医院肿瘤外科 浙江上虞312300
【刊 名】《中国现代医生》2011年 第7期 86-87页 共2页
【关键词】肝硬化 手术 脾功能亢进 转氨酶
【文 摘】目的比较手术与传统药物疗法治疗肝硬化伴脾功能亢进的临床疗效,寻找更有效的治疗肝硬化的方法。方法选择2008年1月~2010年1月入我院治疗的100例肝硬化伴脾功能亢进患者,分为手术组与药物组各50例。两组患者分别采用手术治疗与传统药物治疗,于治疗前、治疗后两周分别记录两组患者的治愈率,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、白蛋白(ALB)含量和主要不良反应发生情况,比较两种方法的治疗效果。结果两组患者治疗后与各自治疗前比较,各项指标的差异均有统计学意义(P〈0.05)。另外手术组治疗后的各项指标要优于药物组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论两种方法均对肝硬化患者有一定疗效,但手术治疗肝硬化伴脾功能亢进的疗效要优于传统药物治疗,建议肝硬化患者应早期手术,可提高疾病的治愈率。
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什么是肝硬化脾功能亢进?
  脾功能亢进(hypersplenism)是一种由多种原因引起的临床综合征,表现为脾脏肿大,一种或多种血细胞减少而骨髓造血细胞相应地增生。肝硬化门脉高压是引起脾功能亢进的主要原因之一。由于肝硬化门脉压力的升高,导致脾脏血液回流受阻,脾脏淤血肿大,继而发生脾功能亢进,血中一种或数种血细胞成分减少而骨髓造血细胞则相应增生,脾切除后血常规正常或接近正常,症状缓解。如果脾亢得到有效治疗,可使外周血细胞的减少得以不同程度的改善,从而保证了肝硬化的其他各种治疗能够及时有效的进行。
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《消化系疾病的治疗:方法与策略》张智翔主编
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脾功能亢进加矢代偿期肝硬化怎么办
更新时间: 15:14:10
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脾功能亢进,其实是一种由不同疾病所引起的脾脏肿大以及血细胞减少的综合征。而肝硬化则是因为肝实质损害,细胞坏死,纤维组织增生,质地变硬。脾功能亢进加失代偿期肝硬化要怎么办呢,下面详细介绍。
步骤/方法:
1首先,可以做脾切除手术。因为脾肿大、血细胞减少、骨髓造血细胞相应增生的情况,是产生脾功能亢进的重要原因。做了脾脏切除后,可以得到缓解,临床症状也能够得到纠正。
2其次,如果伴随有肝硬化门静脉高压症,消化道出血的话,建议在做脾脏切除的同时,也做一个贲门周围血管离断术。因为这样才能够有效地阻止病情的发展,而且肝功能还可以的话,就不要考虑肝移植了。
3最后,上面的建议也只是一个参考,建议最终的诊治疗法还是去医院做一个仔细的检查,并且在医生的指导下进行。因为这种病的情况分为很多,对症下药才行,所以面诊比较好。
注意事项:
脾功能亢进一般都会伴随有不同程度的脾脏肿大,这样会对血细胞有一定的滞留作用,增强了对血细胞的吞噬和破坏作用,也会引发肝正常结构紊乱。所以治疗时一定要听取医生建议。
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