强化心理护理在改善老年慢性病患者不良情绪中的效果观察--《中国医药指南》2013年20期
强化心理护理在改善老年慢性病患者不良情绪中的效果观察
【摘要】：目的探讨研究强化心理护理在改善老年慢性病患者不良情绪中的效果。方法选取2012年6月至2013年2月的80例老年慢性病患者为研究对象,将其根据随机数字表法分为对照组40例和观察组40例,对照组进行常规心理干预,观察组则进行强化心理护理,然后将两组患者分别于护理干预前和护理干预后1周分别采用POMS量表进行情绪的评估比较。结果观察组护理干预后1周的POMS量表评估结果显著优于对照组,且优于护理干预前,P均0.05,均有显著性差异。结论强化心理护理在改善老年慢性病患者不良情绪中的效果相对突出。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R473【正文快照】：
老年慢性病患者长期受到疾病不适感的影响,加之此类患者多需进行饮食等生活习惯的控制,故其易于产生治疗懈怠感,并往往影响到其情绪心理状态,而这对于疾病的控制非常不利[1],因此对这方面的干预应引起重视。本文中我们就强化心理护理在改善老年慢性病患者不良情绪中的效果进
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京公网安备74号她自称“小迷糊”，梦想是“坐邮轮环游世界”，只是这一切，都在4月11日这天因病毒性脑炎而烟消云散了。她的朋友和同事说，是长期的工作压力，使这朵生命之花匆匆凋零。这个女孩叫小秋（化名），25岁，交大硕士毕业，知名会计师事务所普华永道上海公司审计一组的员工，入职半年左右。
　　“加班我可以接受，出差我可以接受，peak（忙季）我可以接受，但是有个KP（毕马威公司）的娃元旦过劳死，我觉得有些东西已经触碰到我的底线……”谁也没想到，这条小秋发于今年1月4日的微博，竟然一语成谶。
　　普华永道：要向员工提供心理支持
　　昨天，“普华永道”市场推广及传讯方面的工作人员陈小姐告诉记者，接到小秋家属的通知时，心情极其沉痛：这名在上海办事处工作的初级审计员同事，因病毒性脑炎不幸逝世。
　　小秋于2010年10月加入普华永道，在审计部门任职。今年3月31日小秋由于发烧开始请病假，随后在市第五人民医院治疗。由于病情加重陷入昏迷，于4月6日转入华山医院。但是，这些治疗都未能控制病情，小秋于4月10日晚不幸去世。
　　4月11日上午接到噩耗后，公司层立即召集会议，当即决定向小秋的家属提供全力支持。小秋所属项目组的合伙人当天下午前往小秋家中慰问了家属。公司组建了一个工作小组专门帮助小秋的家属安排医院、保险和丧葬事宜。公司将与小秋的家属保持紧密联系，尽力提供他们所需要的帮助，“同时，我们为与小秋共事的同事提供专业的心理辅导，以帮助大家平稳度过这一悲痛的时期。”
　　陈小姐说，公司方面一直致力于通过各种方式照顾和关注员工，这些项目包括诊所服务、健康讲座，以及医生与员工一对一的健康咨询等，“我们将继续加大投入，在员工需要时提供生理和心理的辅导咨询。同时，我们认识到外部专业咨询的作用，将在公司层面上向全体员工提供更多支持，以确保我们的员工能得到必要的帮助。”
　　同事祈福：愿天堂里没有加班
　　小秋的猝然离世，犹如在平静的湖水中投下了一块巨石，“四大会计师事务所”（普华永道、毕马威、安永、德勤）的“奥迪特”（从事审计工作的白领）震动之余，也开始了反思。微博上，人们点上蜡烛，默默地悼念，“愿天堂里没有加班，好好地睡一觉，好好地休息吧。”
　　“我们每天的工作就是和冷冰冰的数字打交道。当别人在春光下呼吸新鲜空气的时候，我们却成天呆在办公室里做报表。”为了一份工作却付出自己的健康，普华永道员工甄小姐深感不值。
　　“有人说我们的收入高，可相比我们每天付出的劳动，这些收入真的多吗？”蔡小姐是毕马威公司的“奥迪特”，她算了一笔账，按照目前2万元的月收入，表面上看起来算是高薪人士，而代价却是每天18个小时的工作量，甚至双休日也被占用。“我实际是一个人打两份工，这样一算，每份工作也就1万元的收入。”蔡小姐说，“更何况，现在赚着这些钱，却没有时间像其他白领一样去逛街买衣服，真不知道生活有什么意义。”
　　一些同事在听说了小秋的遭遇后，也开始关注自己的健康状况。普华永道的张先生表示，“我觉得还是应该提前对自己的身体状况有所了解。”张先生决定，就算自费也要在最近这段时间去检查身体，买个安心。有他这种想法的人不在少数，这两天不少人在微博上发帖，称要寻找好的体检医院做检查，引来跟帖无数。
　　专家提醒
　　&学会释放压力 感觉不适必须重视
　　同济大学附属东方医院急危重病科主任白建文回忆说，去年夏天，曾有一名身材高大看着很健康的男性白领被送进医院，“他在路上走着走着就突然摔倒了，急救人员赶到时，发现他的心跳呼吸都已停止，尽管我们之后紧急采取了心肺复苏，但还是没有挽回他的生命。”白建文表示，还有一名年轻的女白领，因患感冒未及时治疗，导致心律失常，感冒还诱发了爆发性心肌炎。
　　睡眠不好、缺乏运动是导致很多白领亚健康的基本诱因，白建文还指出，一些白领心理压力大，工作压力大，对工作目标期望高，长期焦虑，也是突发性心脑血管疾病的诱因，“除了保证充足睡眠和运动，还要懂得释放自身的压力，学会调节并缓解紧张的情绪，一旦发现目标过高无法达成时，可以对工作进行适当的变更或调整，做自己力所能及的职业。”“感觉突然头晕、眼前瞬间发黑，或者心脏突然不舒服，应该立即就医检查，不要拖延。”白建文说，这些症状即便在检查过程中没出现，之后若仍旧反复发作，应该引起中青年白领绝对的重视，及时检查就诊，尽早确诊。她还提醒说，四五十岁的中年白领，也应针对自身血糖及血脂高的情况，在医生指导下，适当服用控制稳定血糖血脂的药物。
　　“四大”白领自述
　　高薪背后是永远干不完的活
　　起薪五六千元，一两年后上万元。因为高薪，普华永道、毕马威、安永、德勤这俗称的“四大”一直是高校毕业生眼中的“香饽饽”。
　　高薪的同时，工作的压力可想而知。“把女人当男人，把男人当牲口”，这句流传于大学毕业生口中的顺口溜，是甄小姐眼中“四大”员工生活的真实写照。
　　“没有心理准备，千万不要往‘四大’这个火坑里跳。”甄小姐在普华永道奋斗了3年。她毕业于上海某名校，本科毕业后就进入公司做审计，目前月薪1.5万元左右。在这3年中，没完没了的加班就像一道“紧箍咒”，让甄小姐每天都在挣扎。
　　甄小姐说，“四大”的“奥迪特”习惯把一年分为淡季和忙季。淡季是指每年夏季到初秋这段时间，工作量相对较小，但不少人都需要准备繁杂的CPA（注册会计师）等考试，这几乎是“奥迪特”们的一个硬指标。而从10月开始直到次年的4月、5月，“奥迪特”又进入了俗称的忙季。季报、年报等项目一个接着一个，遇上年景好的时候，还有大量的企业IPO（上市）项目。用甄小姐的话形容，那段日子“暗无天日”。“每天一大早就要出门，晚上不加班就是稀罕事情，通宵工作更是家常便饭。”甄小姐苦笑道。
　　在甄小姐手上，目前共有4个项目在同时进行，除了3个她一直在跟进的外，还有1个零碎的活。“一到忙季，上面老板就到处抓人手，然后不管你愿不愿意，就把这个项目扔给你。”相比常规项目，甄小姐说这些琐碎的零活最要命，“老板动不动就会通过电话、邮件‘追杀’，连吃口饭的时间都觉得奢侈。”
　　长期处于这种紧张的工作状态，甄小姐的健康每况愈下。她时常觉得胸口发闷、肠胃不适，颈椎肩膀严重劳损。因为每天回家太晚，甄小姐的父母常常因担心她而不敢太早入睡。“别说晚饭，我现在每个双休日都要加班，根本没时间和爸妈一起吃饭。”父母曾多次力劝甄小姐辞职，她也在脑海中无数次幻想辞职不干，但苦于没有时间寻找新的工作，最终还是没有勇气辞职。甄小姐对没有时间陪伴家人感到愧疚，她表示如果工作强度仍未有好转，还是会考虑辞职。
　　生前微博绝笔
　　■记者在网上找到了小秋生前的微博。这是一个阳光、漂亮的女孩，文字中能感受到她的坚毅和执着。
　　“很多时候，能不能走下去并不完全取决于前面的路有多难走，而是取决于你有没有退路。所以有时要成功，必须把后路都堵死……”
　　■但在更多的字里行间中，我们能读到的只有小秋的心酸和疲惫，尽管她微博上的照片笑靥如花。
　　“肺都快咳出来了……”“在公司吃外卖，真心想吃顿住家饭……”
　　■她有过反抗，但此生再也没有机会了。
　　“姐姐要辞职过生活”
　　“渴望出去摊在草地上晒太阳”
　　“找个能看到星星的地方度假”。
　　■3月31日，她在微博中记录下高烧39℃。
　　“有个空档就发烧，身体我是说你乖好呢，还是说你不乖好……
　　■4月1日，她发帖说“白细胞一千八是神马概念……”、“各个都说，别干了……”
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治疗抑郁症 注意情绪调节
| 来源: 女人世界 | 编辑: 小李 |
　　？有什么好的方法吗？
　　是否得了抑郁症一定要先明确确诊，抑郁症并不是什么恐怖的绝症，积极面对、规范治疗是可以很快康复的。关于自我情绪的调节您可以参考以下方法。
　　（1）改变自我：人在安定的生活中，往往觉得沉闷、没有生机、提不起精神，可以适时的对稳定的习惯做些小的变动，。如对办公室或居室进行一些小的调整，改变一下装饰，试着交个新朋友，投入一种新的爱好等。
　　（2）打扮自己：经常衣冠不整，蓬头垢面，不仅影响情绪也会使自己处于尴尬的状态。打扮无须穿高档服装，只要恰当就可以了。
　　（3）巧用颜色：为了保持自己的良好的情绪，应积极去寻找，接触那些温暖、柔和而又富有活力的颜色，如绿色、粉红色、浅兰色等。
　　（4）走进大自然：大自然的奇山秀水常能震撼人的心灵。登上高山，会顿感心胸开阔。放眼大海，会有超脱之感。走进森林，就会觉得一切都那么清新。这种美好的感觉往往都是良好的情绪的诱导剂。
　　（5）欣赏音乐：在抒情优美的音乐中，会觉得精神振奋，情绪饱满，信心倍增。
　　（6）多接触阳光：经研究表明，在阴雨天人往往出现情绪低落的现象，这是人受阳光折射太少而引起的，所以应该多晒晒太阳。
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