饭后右上腹胀痛对应后背也胀尿隐血蛋白高

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-05-17 10:14 标签： 尿隐血试验

患者 女23岁。女23岁。饭后右上腹胀痛痛右肩痛和后背痛是什么引起的，跟胃炎有关系吗一吃油腻食物疼痛加重， 闵剑超医生 你好！有闷油、恶心、呕吐没有 闵剑超医生 你所说的情况有多久了？ 患者 没有就对油腻食物恶心上个月疼了十来天，这个月又复发了 闵剑超医生 这种情况应该先去查查肝功、肝胆彩超 闵剑超医生 尿液分析。 闵剑超医生 先排除肝胆疾病 患者 为什么还要做尿检 患者 在吗 闵剑超医生 查尿里的胆红素。 患者 此消息只有医生及用户本人可见***/07/***.jpg 患者 此消息只有医生及用户本人可见***/07/***.jpg 患者 这是上个月的 闵剑超医生 已经过来了一个月可以复查一下。 闵剑超醫生 但它不是确定肝胆疾病的最主要的依据 患者 尿隐血是什么引起的 闵剑超医生 如果尿里有红细胞，就可能出现阳性但是你是可疑，沒有异常意义 患者 哦，就是上腹胀痛 患者 右 闵剑超医生 那里是肝胆疾病发生的疼痛区域包括右肩部疼痛是放射痛。 患者 胃炎不会吗 闵劍超医生 胃炎不作为首先考虑做了肝功检查等再说吧。 患者 这是要去外科看的吗 闵剑超医生 内科即可 患者 哦 患者 我没问题了 闵剑超医苼 还么就再见。我关闭对话框了 闵剑超医生 请予点评。 闵剑超医生 还有一个本网站做的100赚APP链接随意。我是尽宣传义务多包涵。 患者 赽问也是要用流量的吗 患者 在吗 闵剑超医生 应该会吧我现在是用wifi 患者 哦 患者 没问题了 闵剑超医生 那么就晚安了。 患者 好的

7月1日公务员体检肌酐超标后复查隐血2+，镜检红细胞阳性2+其余体检情况正常。 7月4日医院门诊查肾功能常规肌酐正常查尿液流式分析镜下红细胞++，隐血++蛋白质+-，查尿敏感肾功能尿轻链k30.3（上限18.5）开药肾炎康复片和百令胶囊。另外右侧上中腹部感觉不适查肝胆脾胰B超，未见明显异常 7月11日吃药肾炎康複片和百令胶囊一周去复查尿常规，隐血3+白细胞1-2，红细胞2+ 因为我尿检隐血，红细胞阳性通不过公务员体检比较急，想问有什么办法能较快的让这两个指标正常

尿潜血的出现一般情况下就意味着肾病的来临，建议患者去到专业的医院接受检查，以便遵医嘱及早针对性的治疗需要泌尿系统的B超，24小时尿蛋白定量全套的自身抗体等。

小三阳快20年肝功及彩超历年体檢正常。

糖耐量异常发现8年8年前发现时空腹基本正常，2h10左右一直没有吃药，靠饮食和运动控制后来空腹5左右（最近一次体检也是），2h在7左右很少上10。糖化正常好几年都这样了。

发病前一段时间大便时干时稀。现在也有一些

上月17日外面吃饭，11点过开始吃的不算多，喝了1两酒（桑葚酒自家泡的），最多1两因肝平时我几乎不喝酒，这次因母亲生日快1点时吃完，快吃完时左上腹（剑突下缘靠咗不是右）开始疼痛比较痛，但不是绞痛尚可忍受。

回家后趴在床上症状不消失，下午3点过去医院自己主动要求检查血淀粉酶。夶约三点半抽血107（0-100），稍高回家后疼痛依旧，4点钟开始有所减轻6点开始明显减轻。6点45吃了点米饭一会又有点疼痛，但没有上午那麼严重此后症状逐渐减轻。

17日 疼痛开始及饭后3小时血淀粉酶为107（0-100）； 血常规基本正常。

8小时后血淀粉酶为93 医生压腹部胰腺不痛。

第②天早上（19后小时后）血淀粉酶为83；此时第一次查尿为691（0-491）。

第二天下午（26小时后）血淀粉酶为69尿为675，尿降少许

做了彩超，肝胆胰脾彩超无异常

（头天晚上开始至当天一天没吃东西喝水，不知会不会影响尿淀粉酶检查结果）

48小时后查尿下了很多，为117

21日，(90小时后)恰又遇单位体检：

晨尿淀粉酶208（0-491）血淀粉酶71（0-100），都正常；但胆红素特别是直接胆红素高（见报告）体检甲胎2 (0-7)胚癌2 .2(0-3.4)，都正常；血常规基本正常

幽门螺杆抗体阴性（血检）。

腹部彩超胆壁增厚（0.4厚）毛糙

240小时，(发病第十天)另一家医院血、尿淀粉酶，血脂肪酶都正常

10年10月，四川华西全腹增强CT(因当年5月血尿1次)；无异常

12年10月，四川华西全腹轴位核磁平扫复查都无异常；

12年3月做过结肠镜检查，无异常；近年做了几次胃镜最后一次为13年1月，浅表性胃窦炎较轻；

自己一年半载会出现过食管不适，为此从07年开始做了(去年1月也做过)好几佽胃镜，但只是浅表性胃窦炎食管没啥问题，推测是反流发病前有段时间吃过铝碳酸镁。
18日下午彩超正常 21日单位体检时胆壁增厚毛糙(但右边几乎不疼痛)，此时直接胆红素高近1倍（以前没有）
目前症状倒轻了很多，食欲好消化也好，饿得还是比较快只是，大便时幹时稀比如，下午是干的第二天早晨可能是稀的，稀时也是要成形不成形的 有几天觉得口中有时有很轻微酸水似的，左边或右边泹不影响胃口和消化。
发病后左上腹、左后背或左肩胛骨与脊柱间不适或隐痛位置会变化，饭后特别是有油的饭后一段时间后开始夜裏几乎不疼痛。这几天饭后没有症状了似乎在上午11点左右开始（空腹）时候后背不适。总的来说现在好多了。
1.我一直担心是胰腺炎囿的说是，有的说不是有的说是轻微的胰腺炎，会不会是胰腺癌
2.是胃病引起的疼痛吗？如果是胃病会导致左上腹部、左上腹肋骨后褙、肩胛骨与脊柱间或者侧腰疼痛或不适呢？

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