上呼吸道 下呼吸道炎症

婴幼儿上呼吸道感染_百度百科
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在冬春季节交替的时候,如果你去儿童医院,会发现拥挤焦急的医院里,大部分的婴幼儿所患的疾病是,简称“上感”。因为很多时候其症状是嗓子红肿,有时候称呼那些容易患上感的孩子为“爱走嗓子”。
上呼吸道感染是婴幼儿常见的疾病,也就是人们常说的感冒,是指上部呼吸道的鼻、咽和喉部的呼吸道炎症,临床诊断的“”、“”、“”都属于上感。一年四季都会发病,但冬春季节交替时较多,婴幼儿最多见,每年常有数次,症状表现轻重度不同。轻度症状表现为低热、流涕、、轻咳、打喷嚏、腹泻或轻度呕吐等,鼻黏膜充血水肿,分泌物增多,咽部稍红,颈部或可轻度肿大,精神状态良好,自然病程在3~7天左右。重者体温高,常在39℃以上,症状表现为精神较弱、头痛、阵咳、、呕吐、乏力、畏寒、食欲下降等,有明显的咽部充血,,颌下淋巴结肿大压痛。炎症还可波及中耳、鼻窦和气管,引起、鼻窦炎和气管炎。有时还会伴有腹痛,轻压脐周部位有,多为,如果腹痛剧烈没有好转,父母应及时带婴幼儿去医院就诊。上感大多由病毒引起,少数为细菌或肺炎支原体引起。常见病毒有、、、、副流感或流感病毒等。细菌有、肺炎球菌、葡萄球菌及嗜血流感杆菌等,多继发于病毒感染。介于病毒和细菌之间。本病有各种诱发因素,如免疫功能、营养状况和环境影响等。有、、、佝偻病及的婴幼儿都容易发病。当天气突然变化或空气污染时,感冒患儿会明显增多。而居住环境潮湿闷热、拥挤、通风不好、被迫吸二手烟等,也容易引起婴幼儿感冒。
注意发热、头痛、、、、流涕、咳嗽、咳痰,有时也伴随着急性腹泻等症状。体检:注意上呼吸道局部炎症改变及眼部表现。注意心音强弱及心律有无异常。初期表现为发热。1.三个月以下婴儿:发热轻微或无发热。因鼻阻及鼻阻所致的症状较突出。如哭闹不安、张口呼吸、吸吮困难、拒奶、有时伴有呕吐及腹泻。
2.婴幼患儿表现:(1)全身病毒症状较重,病初突然39.5-40℃,持续1-2天,个别达数日,部分患高热同时伴有惊厥;(2)一般鼻塞、流涕、咳嗽或咽痛等症状较重;(3)常伴有拒食、呕吐、腹泻或便秘等消化道症状;(4)体检除发现咽部充血外无其他异常体征。
3.三岁以上患儿多不发热或低热,个别亦有高热,伴畏寒、头痛、全身酸困、食欲减退,一般上呼吸道的其他症状明显,鼻塞、流涕、喷嚏,声音嘶哑及咽炎等。[1]俗称“伤风”,又称急性鼻炎或,以鼻咽部卡他症状为主要表现。成人多数为引起,次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。起病较急,初期有、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、、流清水样鼻涕,2-3天后变稠。可伴咽痛,有时由于炎使听力减退,也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。如无并发症,一般经5-7天痊愈。根据病毒对上、的解剖部位不同引起的炎症反应,临床可表现为咽炎、喉炎和支气管炎。
急性多由、、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒和灼热感,疼痛不持久,也不突出。当有咽下疼痛时,常提示有链球菌感染。咳嗽少见。流感病毒和时可有发热和乏力。体检咽部明显充血和水肿。颌下淋巴结肿大且触痛。咽炎可伴有眼结合膜炎。
急性病毒性喉炎多由、流感病毒甲型、副流感病毒及等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽炎或咳嗽,体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喘息声。
急性病毒性支气管炎多由呼吸道合胞病毒、流感病毒、、副流感病毒、、腺病毒等引起。临床表现为咳嗽、无痰或痰呈粘液性,伴有发热和乏力。其他症状常有声嘶、非胸膜性胸骨下疼痛。可闻及干性或湿性啰音。X线胸片显示血管阴影增多、增强,但无肺浸润阴影。流感病毒或冠状病毒常发生于的急性发作。常由柯萨奇病毒A引起,表现为明显咽痛、发热,病程约一周。检查可见咽充血,软腭、、咽及表面有灰白色疱疹有浅表溃疡,周围有红晕。多于夏季发作,多见儿童,偶见于成人。主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现有发热,、畏光、流泪,咽及结合膜明显充血。病程4-6天,常发生于夏季,游泳中传播。儿童多见。多由溶血性链球菌引,次为、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急,明显、畏寒、发热,可达39℃以上。检查可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征。可并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎。部分病人可继发风湿病、、心肌炎等。本病需与下列疾病鉴别:临床上很象“伤风”,所不同者起病急骤、鼻腔发痒、频繁喷嚏、流清水样鼻涕,发作与环境或气温突变有关,有时对异常气味亦可发作,经过数分钟至1-2小时痊愈。检查:鼻粘膜苍白、水肿,鼻分泌物涂片可见嗜酸粒细胞增多。常有明显的流行。起病急,全身症状较重,高热、全身酸痛、眼结膜炎症状明显,但鼻咽部症状较轻。取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片,用荧光标记的流感病毒染色,置荧光显微镜下检查,有助于早期诊断,或病毒分离或血清学诊断可供鉴别。如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎等在患病初常有上呼吸道症状,在这些病的流行季节或流行区应密切观察,并进行必要的实验室检查,以资区别。[2]体温在38℃以上时,可服用药物退热,4小时可重复一次。如发生时,可用75%酒精兑一倍温开水在两侧、、腹部沟部等有大动脉搏动处做酒精擦浴,头部可用冷毛巾湿敷降温,防止惊厥。药物降温可用阿司匹林。有时止惊药可用苯巴比妥钠肌注。
一般不用抗生素。疑或有并发症时可选用青霉素,或头孢氨苄青霉素、红霉素等。具体用药由医生确定。
如用中成药可咨询医生选用小儿肺热咳喘口服液、冲剂、维C银翘片、儿童清肺丸、,板蓝根冲剂,,小儿回春丸,小儿清热散等。对于预防治疗小儿上呼吸道感染有显著的疗效,家长们不防试试。
芫荽黄豆汤:鲜芫荽(香菜)30克,黄豆50克,加水两碗半煎至一碗半,加食盐少许调味食用。
大白菜根煮水:大白菜根7个,煮沸,3分钟关火,加盖焖30分钟,根去掉,代水温服。
:白菜干(200克)、猪肺(200克)调料:盐(3克)、蜜枣(3枚)、植物油(20克)1、将猪肺洗净,入沸水中氽烫后,捞出切块;2、炒锅加油烧热,将猪肺翻炒至熟后,用清水漂洗,沥干备用;3、将白菜干洗净备用;4、将猪肺、白菜干、蜜枣放入锅内,加入适量清水,大火烧开后转小火煲约2小时,加盐调味即可。
功效:补肺止咳、消燥除热、下气消食。[3]注意卧床休息,等症状缓解后适当活动。
体温较高时要多喝温水,发热时不要”捂汗”。对于这点,年轻的爸爸妈妈们尤为要注意,我看到过很多例子,让人觉得心痛的例子:家长以为孩子高烧的时候要跟大人一样,需要裹的严严实实地去“捂汗”,殊不知,这正是进一步提高孩子体温,诱发的原因!
夜间,孩子的体温容易骤然升高,一定要加强,防止。
饮食应选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。
平时应适当增加户外活动,提高机体免疫力。
父母要注意天气变化,及时帮宝宝增减衣服,沙尘天气尽量不要外出。
居室应保持适宜的湿度和温度,经常通风换气。
感冒流行时,应尽量少带婴幼儿去公共场所。
应尽量避免婴幼儿与感冒患儿一起玩耍,防止交叉感染。[4]
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有慢性咽炎 过敏性鼻炎
状态:就诊前
做一次胸部CT,
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
赵大夫,感谢您的回复。平时夏天还行,就是冬天天冷,有时候早上起来鼻子是塞着的,骑电动车上班风里一吹清水鼻涕很容易流,痰不多,但是经常会有,一般是白色的或者是灰色的,还有一点就是如果在家里穿的少了,时间一长就会感觉胸部阴冷阴冷的。前2周在家里骑自行车锻炼的时候就只穿一件衣服和裤子,虽然骑的时候不冷会出很多汗,身体会热,但是停下来后会冷,很容易受凉。以上所说的情况前提都是天气冷的时候。根据您的判断我这次的X片情况是什么造成的?还有就是两侧腋下的肋骨有压痛,不碰不痛,您觉得是骑单车(每天一小时速度很快,姿势是座垫高,手把矮的那种)造成的还是?现阶段还能骑吗?我已经把这次的血常规和胸片单子上传了,如果规范治疗多长时间能好,需要用什么药吗?人体质的确不太好,比较容易得病。下一步我会去做您让我做的检查。
我不是赵,我是夏!
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状态:就诊前
不好意思 夏大夫 一激动 打错了 刚才可能直接复制了 忘记检查一遍了 实在对不起
状态:就诊前
夏大夫 我从来不吸烟不喝酒,就是人比较胖177CM 195斤(原来205斤,骑车加控制饮食瘦了10斤了)。就是经常早上一起来就鼻塞,出门一吹风就流鼻涕,痰不多但经常有,以白色和灰色为主,但是这些症状冬天多夏天少。今天下班去了三甲医院急诊内科,医生说问题不大,看我担心就说可以做一个CT放心一点,结果没有大问题就是有点纹理增多,医生说没什么很多人有,加上我人又胖。排除肺炎,肺结核,肺癌!我也放心了,我把CT影像和报告上传了。说我肋骨不适可能是运动损伤实在不放心让我看门诊胸外科,建议我换个运动,鉴于有白细胞略增高给开了2盒头孢。说还是上呼吸道的炎症,正好前天也有鱼刺卡喉咙发生,估计划伤了,然后本来就有咽喉炎和鼻炎。原来耳鼻喉科医生配过一个叫曲安奈德的治疗过敏性鼻炎的。 也麻烦夏医生给看看报告对于我这种长期有呼吸道慢性炎症有什么建议吗?
胸部CT未见明显异常!你目前的症状可能与过敏有关!可以吸人信必可!
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感冒,哮喘,肺结核,肺癌,呼吸衰竭,肺脓肿,大叶性肺炎,肺水肿,慢性支气管炎,肺栓塞,非典,胸腔积液...
夏锡荣,男,内科教授,主任医师。1962年毕业于南京医科大学医学系。从事内科和呼吸内科临床工作40余年。曾...
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上呼吸道感染后出现咳嗽症状说明有炎症感染用抗生素(克洛己新)治疗可以有效治疗。用柴黄颗粒辅助治疗可以有效清热解毒建议:根据描述上呼吸道感染出现低热症状可以用柴黄颗粒辅助退热治疗、退热治疗
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出门在外也不愁关于呼吸道感染,怎么阻止炎症向下扩散(从... | 问答 | 问答 | 果壳网 科技有意思
关于呼吸道感染,怎么阻止炎症向下扩散(从鼻腔到下呼吸道)?
好吧我是来看病的。我这辈子都在跟呼吸道感染作斗争,每次都是从鼻炎到咽炎最后引发哮喘,一个地方痊愈了另一处就开始生病。在网上查到说炎症会通过体液循环扩散到邻近的器官,于是我很想知道,怎样可以阻止炎症往下扩散,让我鼻炎好了以后不用担心咽炎?
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= = 鼻腔感染那叫鼻炎吗?我症状和你一样 话说你现在有没有积累到有效的方法?
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