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if (navigator.appName==\"Netscape\" && browVersion&=4) document.write("&SCR"+"IPT LANGUAGE=\"Javascript1.1\" SRC=\"http://dpvc.39.net/adpolestar/door/;ap=634CE77D_8E2A_6C24_B7DD_BF26C4CA83CB;ct=pu=san9;/?\"&&\/SCR"+"IPT&");
???棬????????????上火牙龈肿疼怎么办
上火牙龈肿疼怎么办
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去痛片吃三天了？？？痛了三天了？？？？同学& 赶紧去医院&& 估计是牙根尖周炎而且你有几次反映了，估计是慢性牙髓炎，转成牙根周炎一直要吃去痛片的话& 说明牙髓在发炎疼痛，长期转成慢性根尖周炎，现在应该是急性突发了，根尖周炎牙内压力增高，牙齿外移，所以下巴会肿，是因为根尖部牙周膜内充血、血管扩张、血浆渗出、组织水肿及炎细胞浸润。此时因根尖部压力使牙齿向外移行，患者感觉牙齿伸长，患牙早接触，咬合不适或轻微咬合痛，患牙用力咬紧时由于根尖部血液被挤向四周症状暂时缓解。这时，根尖部的牙骨质和牙槽骨无明显改变。&&&&&& 随着病变的发展，血液淤积增多，组织水肿明显，血管破裂出血，使尖周膜腔内压力显著增高，患牙伸长感加重，轻度松动，不敢对牙合，并有持续性自发痛，能定位。检查时叩诊剧痛，根尖部牙龈轻度红肿、压痛。概述:&&&&&& 根尖周病是指局限于牙根尖的牙骨质、根尖周围的牙周膜和牙槽骨等尖周组织的疾病。病因:&&&&&& 1.感染&&&&&& 最常见的感染来自牙髓病，其次是牙周病通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发，血源性感染比较少见。& 现代认为，尖周病感染的主要致病菌是以厌氧菌为主体的混合感染，产黑色素类杆菌是急性尖周炎的主要病源菌。细菌内毒素是慢性尖周炎的致炎因子，更是尖周肉芽肿的主要致病因素。&&&&&& 2.创伤&&&&&& 牙齿遭受外力，如打击、碰撞、跌倒等，可致牙体硬组织、牙周组织及尖周组织损伤。&&&&&& 咬硬物、如咬到饭内的砂子、咬核桃、咬瓶盖子等，创伤性咬合均可导致尖周损害。&&&&&& 3.肿瘤&&&& &&&&&& 波及尖周损害的肿瘤有鳞癌、肺癌及乳腺癌转移、颌骨肉瘤、骨髓瘤和造釉细胞瘤。&&&&&& 4.牙源性因素&&&&&& 牙髓及根管封药过量，根管器械穿出根尖，正畸用力不当、快速分离牙齿、拔牙不慎伤邻牙等均能引起尖周损伤。症状:&&&&&& （一）急性尖周炎（Acute apical periodontitis）&&&&&& 急性尖周炎的病理解剖特征是根尖周渗出物的积累、转化和扩散或吸收，除某些外伤而致的急性尖周炎外，牙髓多已坏死。按炎症的发展过程又可分为：&&&&&& 1．急性浆液性尖周炎（acute serous apical periodontitis）&&&&&& 早期根尖部牙周膜内充血、血管扩张、血浆渗出、组织水肿及炎细胞浸润。此时因根尖部压力使牙齿向外移行，患者感觉牙齿伸长，患牙早接触，咬合不适或轻微咬合痛，患牙用力咬紧时由于根尖部血液被挤向四周症状暂时缓解。这时，根尖部的牙骨质和牙槽骨无明显改变。&&&&&& 随着病变的发展，血液淤积增多，组织水肿明显，血管破裂出血，使尖周膜腔内压力显著增高，患牙伸长感加重，轻度松动，不敢对牙合，并有持续性自发痛，能定位。检查时叩诊剧痛，根尖部牙龈轻度红肿、压痛。&&&&&& 2．急性化脓性尖周炎（acute suppurative apical periodontitis）&&&&&& 可由急性浆液性尖周炎继续发展而来，也可由慢性尖周炎急性发作而引起。表现为根尖周牙周膜破坏溶解，脓液积聚，脓肿周围有显著的炎细胞浸润和骨吸收。故又称为急性根尖脓肿或急性牙槽脓肿。&&&&&& 积聚在根尖部的脓液常沿阻力小的部位排出，排脓途径有：&&&&&& （1）脓液经根尖孔进入髓腔，若打通根管排脓通道，是比较理想的引流方式。&&&&&& （2）脓液经牙周间隙引流。这种方式引流阻力较大，而且对牙周组织损坏太大。&&&&&& （3）脓液经骨髓扩散，甚至穿破颌骨骨密质板，形成骨膜下脓肿，由于骨膜与骨面剥离疼痛极为剧烈。若骨膜被溶解，便形成粘膜或皮下脓肿。破溃后形成龈窦道或皮肤窦道，转为慢性尖周炎。&&&&&& 由于牙根长短和根尖解剖部位不同，排脓途径各不相同，形成窦道的部位亦各不同。上颌中切牙的牙槽突很低而牙根长时，脓液穿通鼻腔底；上颌侧切牙根尖常偏向舌侧，脓液可穿破腭侧骨板而形成腭侧脓肿；上颌后牙牙根与上颌窦底部接近，有时脓液可穿入上颌窦；上颌磨牙腭根脓肿，甚至可由骨膜下向后扩展到软腭；而下颌切牙可引起颏部肿胀；下颌磨牙根较长时，脓液在颌舌骨肌附丽下，向口底软组织扩散，引起严重口底蜂窝组织炎，颌骨骨髓炎，偶可导致海绵窦血栓。&&&&&& 脓液进入骨髓腔时，疼痛非常剧烈，呈持续性、搏动性，患牙松动严重，触、叩痛明显、龈及面部肿胀，根端红肿压痛，牙伸长感，不敢对牙合，头痛，体温升高，烦燥，痛苦面容，所属淋巴结肿大、压痛。形成粘膜下脓肿后，由于颌骨内部压力降低，疼痛明显减轻，但软组织水肿仍明显。若未切开引流，则自行破溃流脓。从炎症开始至形成粘膜下脓肿约3-5日。&&&&&& （二）慢性尖周炎（chronic apical periodontitis）&&&&&& 慢性尖周炎的病理解剖特征是尖周组织增殖性炎症变化，即纤维和肉牙组织的形成，以及牙周膜间隙形态改变。&&&&&& 1．尖周肉牙肿（periapical granuloma）&&&&&& 尖周病变区骨组织破坏，被肉芽组织所替代。肉芽组织中有淋巴细胞、浆细胞、世噬细胞和少量嗜中性白细胞浸润，并有纤维细胞和毛细血管增生。肉芽组织的周围常有纤维性被膜及呈条索状或网状上皮增殖。尖周肉芽肿大小和形式不一，拔牙时往往连同牙根尖一同拔出。X线片显示尖周有边界清晰的圆形或椭圆形稀疏区。患者一般无自觉症状，有时感咀嚼不适，咬合无力，叩诊时有异样感，牙可变色，牙髓活力试验阴性，根尖肉芽肿可维持较长时间相对稳定。&&&&&& 2．尖周脓肿或慢性牙槽脓肿（chronic periapical abscess,chronic alveolor abscess）是局限于尖周区的慢性化脓性炎症。脓液中主要是多形核白细胞和单核细胞，周围有密集的淋巴细胞和浆细胞。&&&&&& 尖周脓肿可穿过牙槽骨及粘膜形成牙龈窦道，或穿通皮肤形成皮肤窦道。一般无自觉症状，叩诊时有轻微疼痛，有反复肿胀史，X线片显示周有边界不整齐的弥散性稀疏区。&&&&&& 3．尖周囊肿 （Periapical cyst）&&&&&& 尖周囊肿是由上皮衬里，充满液体、被肉芽组织包绕的尖周病变。囊壁内层为完全或不完全的上皮衬里，外层为致密的纤维结缔组织包绕，囊腔中充满囊液，含丰富的胆固醇结晶。囊肿增大时周围骨质压迫性吸收，压迫邻牙致牙根吸收。&&&&&& 通常无自觉症状，囊肿增大使颌骨壁变薄、隆起，扪诊有乒乓球样感。牙髓无活力，X线片显示尖周有边界清楚，轮廓分明的骨质稀疏区，周围有明显白线条。囊肿破溃感染可形成窦道。&&&&&& 尖周肉芽肿，尖周脓肿和尖周囊肿三者之间联系密切，可相互转变，有着移行的关系。&&&&&& 急、慢性尖周炎均可成为病灶，但牙齿一旦治愈，病灶随之被消除。&&&&&& 4．致密性骨炎(condense osteitis)是尖周组织受到轻微、缓和、长时间慢性刺激后产生的骨质增生反应。X线片显示根尖部局限性的不透射影像。无自觉症状、勿需治疗。治疗:&&&&&& （一）应急处理&&&&&& 根尖部急性炎症的外置，是一种应急临时性措施，主要是缓解疼痛及消除肿胀，待转为慢性炎症后再作常规治疗。应急治疗的关键是掌握病变发展阶段，病变程度。&&&&&& 1．髓腔开放引流&&&&&& 急性尖周炎死髓，无论是浆液期或是化脓期，主要矛盾集中在根尖渗出物或脓液的积聚与扩散，理想的引流方式是人工通髓腔引流通道，打通根尖孔，使渗出液或脓液通过根管得以引流，以缓解根尖部压力，解除疼痛。为了不让食物杂质堵塞引流通道，洞内放一碘酊球开放。&&&&&& 2．切开排脓&&&&&& 炎症4-5 天，主要针对骨膜下或粘膜下脓肿，切排与根管开放可同时进行。切开的位置正对脓肿，与前庭沟平行方向。&&&&&& 3．按抚治疗&&&&&& 对根管外伤、封药化学性刺激及根管不良充填引起的急性尖周炎，何考虑去除根管内溶物，封消炎镇痛药物按抚数日，待急性期过后再常规治疗，以避免外界污染或再感染。&&&&&& 4．调牙合磨改&&&&&& 急性尖周炎活髓，处理应慎重。由创伤引起的，通过调牙合磨改以消除创伤性咬合，即可治愈。因根尖孔大牙髓炎引起的急性尖周炎，可在麻醉下予以去髓。调牙合磨改是死髓牙治疗的常规措施，一方面减轻功能得以休息，促进愈合；另一方面可减少纵折机会。&&&&&& 5．消炎止痛&& 口服或注射抗生素药物或止痛药物，局部封闭、理疗、针灸、中草药贴付等。&&&&&& 6．急性期拔牙&&&&&& 无保留价值或重要病灶牙可以果断拔除患牙，通过牙槽窝引流。但复杂性拔牙易引起炎症扩散，应先保守治疗后拔牙。&&&&&& （二）根管治疗术&&&&&& 根管治疗术是治疗牙髓坏死、坏疸或尖周病的一种方法，通过清除根管内的坏死或坏疸物质，进行适当的消毒，并根管充填去除不良刺激，促进尖周病变愈合。&&&&&& 根管治疗术一般分为三个步骤，即髓腔预备，根管消毒和根管充填。具体实施有二次或多次法及一次法。
去疼片当然没用啦，吃点阿奇霉素片加布络芬缓释片效果好
上火＂了，不必烦恼，可以通过饮食或合理使用药物加以调节。如多饮水；多食用西瓜、梨、香蕉、猕猴桃、香瓜等；多吃黄瓜、苦瓜、菠菜、油菜、芹菜等绿色蔬菜。"上火＂严重者 , 可选择中成药如牛黄清心丸、牛黄上清丸、龙胆泻肝丸、三黄片、银翘解毒丸、知柏地黄丸等，当然这要在医师指导下服用。　 何谓"上火＂ 1 、人在身体不舒服时，常常说"上火＂了。"上火＂的症状很多， 有的牙痛、有的眼睛红肿、口角发炎、鼻孔出血、大便干燥、嗓子疼、咳嗽等，许多症状中医都诊为"上火＂。 2 、中医所说的"火＂ , 是用自然界的火比喻人的生命活力和病理现象。自然之火是温暖之源，但又可能变成火灾。人体之火能维持人的体温，推动气血津液的流通和五脏六腑的功能，促进人体的新陈代谢及生长发育。但精神情绪受到刺激，饮食失节，或气候异常引起体内阳气过盛，就产生了"上火＂。 3 、火性上颜，就会出现头面部的炎症，如牙龈肿痛、口舌糜烂；火性伤津，出现咽干口燥、大便秘结等； 火还灼伤血络 , 病人会流鼻血、便血；另外，火扰心神，有人还会心烦、失眠、多梦等。 　　 4 、正常的、有规律的生活，合理饮食不会引起"上火＂。但不正常饮食，贪食荤腥、煎炸食物会"上火＂；劳累过度会"上火＂；乱吃补药会"上火＂；喝酒、抽烟会"上火＂；吃糖、味精、花生米、橘子、辣椒等调味品会"上火＂；经常动怒、生气会"上火＂；小儿穿得太多也会"上火＂。
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???棬????????????>> >>牙龈肿胀疼痛怎么办，用什么好
牙龈肿胀疼痛怎么办，用什么好
病情描述：
你好，我想问下，我最近发现有疼痛的感觉应该是上火了，用什么啊
已回答15567条
医生建议：你好，以你上述的情况来看，考虑上火的因素大一些，平时还是要多注意饮食啊，同时建议你用 -热泻火解毒，化瘀凉血止泻火解毒，化瘀凉血止血。用于火毒血热所致的身热烦躁、目赤口疮、咽喉牙龈肿痛、大便秘结；咽炎、扁桃体、牙龈炎见上述证候者。希望我的回答能够帮的到你，祝生活愉快，早日康复！
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3年前做根管治疗，超冲，但是3年来从来不疼。前天做了钴铬烤瓷牙，牙根一直疼，脸有点肿，怎么办？谢谢。
患者信息：女 32岁 安徽 淮南 病情描述(发病时间、主要症状等)：3年前做根管治疗，超冲，但是3年来从来不疼。上个月牙齿外围崩掉一小块，中心填充完好。医生说不能再补了，必须做烤瓷牙，于是就莫名其妙的做了镍铬合金的。结果疼了一星期，牙龈红肿发炎，哺乳期还不能吃药，只好去掉。医生说可能是材料差过敏，前天又做了钴铬烤瓷牙，牙根还是一直疼，脸有点肿，还要忍耐吗？想得到怎样的帮助：想请问现在我该怎么办？去除这个烤瓷牙的话我就只剩下牙根了，难道要拔牙吗？曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：本身皮肤没有对什么金属过敏的情况。
先拍片确诊，如是根尖引起的，可以做根尖搔括术，如是冠引起的，那就必须去冠，然后做个全瓷的，再者合格的烤瓷牙是绝对不会牙龈疼的。
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你现在的问题是牙龈红肿发炎，所以要确定什么原因引起的发炎。就你现在的情况，牙龈红肿发炎有可能是牙根发炎了，也可能是烤瓷牙引起的。只要个牙片就能确定是不是牙根发炎引起的，这个是最准确的。如果能排除牙根问题，那么就是烤瓷牙引起的。我没法看牙片，这里根据你的现病史分析一下：首先你的描述有问题。。。你到底是牙龈红肿还是牙根痛。。。这个很重要。你先说你牙龈红肿，后来又说你牙根痛，脸肿了，这两个症状差太远了。。。一般如果超充了，会引起牙根发炎，但是你3年都没痛过，并且做烤瓷牙之前也没痛，仅仅是做了烤瓷牙后才牙龈发炎的，所以我觉得牙根的问题可能性小。。。镍镉合金的是烤瓷牙里生物相容性最差的，引起牙龈过敏的可能性大。钴铬合金的烤瓷牙一般应该不会引起过敏了。现在的问题是你换了钴铬合金的烤瓷牙后还肿，这就不太好说了。1 不知道你是不是去掉了镍镉合金的烤瓷牙后就马上换了钴铬合金的烤瓷牙，这样是不好的。。。应该让牙龈休息，不红肿了再做新牙。这一点你没说清楚。。。影响我判断。。。2 你又说你牙根痛。。。牙根痛的话不可能是因为过敏引起，那就认为是你牙根发炎了。所以你一定要说清楚到底是牙龈红肿还是牙根痛。。。一个是过敏症状，一个是根尖炎的症状。。。
你好朋友可以的效果不错的，祝你健康欢迎自来提问
你好，你的牙只有拔的办法了。
钴铬烤瓷牙的相关知识
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