抽血检查自身抗心磷脂抗体 抽血和甲状腺功能前多少个小时不吃饭

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-05-17 04:26 标签： 抽血化验甲状腺功能
风湿科疾病抽血检查哪些指标？_好大夫在线
风湿科疾病抽血检查哪些指标？
全网发布： 16:21:56
发表者：赵进军
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风湿科疾病要进行很多项目的检查。原因：1、风湿科疾病包含了近200种疾病，且多为系统性损伤，即表现的症状不一而同。2、另外，临床上很少仅根据某一个指标就可以诊断某种疾病。如类风湿因子，很多患者认为该指标高了就是类风湿，该指标正常了就不是类风湿。实际，这种观点是错误的。3、如果确诊为某种风湿科疾病，则治疗的周期很长，基本都是以年来计算。因此，诊断应该非常慎重。那么，就不可避免需要检查很多项目。大概包括：1、常规项目：肝肾功、血常规、电解质、血脂；2、炎性指标：C反应蛋白、血沉。（如考虑成人Still病，还要查铁蛋白或糖化铁蛋白）3、类风湿指标：类风湿因子、抗CCP抗体、抗角蛋白抗体、抗RA33等。（考虑类风湿时查）& &结缔组织病：ANA、自身抗体全套、自身抗体定量。4、体液免疫：考虑系统性红斑狼疮时必查。5、24h尿蛋白定量：有肾脏损伤时查。在考虑干燥综合征时，还要查肾小管4项。6、甲状腺功能：因多种自身免疫性疾病可同时合并甲状腺功能异常。另外，还可能有：如球蛋白高，排查单克隆疾病时，查蛋白电泳、免疫固定电泳。还可能会常规筛查病毒性、等。这么多的检查仅旁证了风湿科疾病的复杂。
发表于： 16:21:56
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系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等方面有独特之处。在痛风、骨关节炎、...
赵进军，男，主治医师，在系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等方面有独特...
赵进军的咨询范围：做甲状腺功能抽血检查要空腹吗
做甲状腺功能抽血检查要空腹吗
基本信息：男&&50岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我现在就是在医院那边做了一些检查，甲状腺验血显示出来就是TSH出现了升高，但是t3T4还是下降了。，这是怎么了，想知道一般什么原因导致的，是不是甲状腺疾病呢？
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TSH升高，T3、T4下降，提示您有甲状腺功能减退。TG抗体、TPO抗体升高，提示您的甲功异常可能是由于甲状腺自身免疫性疾病引起的
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渝北区太和医院&&&全科
建议进一步检查吸碘率，甲状腺彩超等并结合临床症状体征进行诊断是否为桥本氏甲状腺肿。并可以应用左甲状腺素片进行替代治疗，使T3、T4、TSH维持至正常范围
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（拉丁语：Glandula thyr(e)oidea；英语：Thyroid）是脊椎动物非常重要的腺体，属于器官。在哺乳动物它位于颈部下方，两旁。人类的形似蝴蝶，犹如盾甲，故名。
正常参考值：0.45-1.37ng/ml。
血清浓度反映对周边组织的功能优于反映分泌状态。
是查明早期、监控复发性的重要指标。TT3测定也可用于T3型的查明和假性的诊断。
，，医源性甲亢，治疗中及早期TT3呈相对性增高。碘缺乏性病人的TT4可降低，但TT3正常，亦呈相对性升高。T3型，部分患者TT4浓度正常，TSH降低，TT3明显增高。
，低T3综合征（见于各种严重，慢性、、、功能衰竭，慢性消耗性疾病等），等。
正常参考值：4.5-12ug/dl。
测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监测。
，（，口服及口服，家族性），，，，，应用时，进食富含的组织等。
，（，，丢失性肠病，遗传性低TBG血症等），全功能减退症，病变，剧烈活动等。
正常参考值：1.45-3.48pg/ml。
是T3的生理活性形式，是代谢状态的真实反映，FT3比T34更灵敏，更有意义。其测定的优点是不受其结合浓度和结合特性变化的影响，因此不需要另外测定结合参数。
含量对鉴别诊断功能是否正常、亢进或低下有重要意义，对的诊断很敏感，是诊断T3型甲亢的特异性指标。
正常参考值：0.71-1.85ng/dl。
是T4的生理活性形式，比T4更灵敏，更有意义。测定的优点是不受其结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响，因此不需要另外测定结合参数。
FT4测定是临床常规诊断的重要部分，可作为抑制治疗的监测手段。当怀疑功能紊乱时，和常常一起测定。
、和三项联检，常用以确认或，以及追踪疗效。
正常参考值：0.49-4.67mIU/L。
检测是查明能的初筛试验。是测试甲状腺功能的非常敏感的特异性参数，特别适合于早期检测或排除下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环路的功能紊乱。 分泌的的患者血清升高，TSH是术后或放疗以后采用抑制治疗监测的重要指标。
，异位分泌综合征（异位TSH瘤），垂体TSH瘤，恢复期。
，第三性（性）甲减，甲亢CTSH瘤所致者例外，EDTA抗凝血者的测得值偏低。
正常参考值：0-34IU/ml。
（TBG）是一种潜在的自身，当进入血液后可刺激机体产生TGA。TGA是甲状腺疾病中首先发现的自身抗体，具有高度种属特异性，是诊断自身免疫(AITD)常用指标。
在自身免疫性患者中可发现TGA浓度升高，出现频率大约是70-80%。TGA的阳性率约为60%，经治疗后滴度下降提示治疗有效，如果滴度持续较高，易发展成。病人测得TGA阳性且滴度较高，提示抗药物治疗效果不佳，且停药后易复发。与TGA呈一定的相关性，阳性率可达13%-65%，值的升高是恶化的一种标志。
正常参考值：0-50IU/ml。
TMA是由所引起的自身抗体之一，和TGA一样已公认是甲状腺自身免疫过程中的重要标志，是最具代表性的抗体，对自身免疫性甲状腺疾病的诊断上，是不可或缺的指标，是除组织学诊断自身免疫性甲状腺疾病的特定手段之一。
在(即)时，血清TGA和TMA显著高于正常人及其他非自身免疫性甲状腺疾病，对鉴别诊断自身免疫性甲状腺炎有重要价值，二者联合应用其诊断符合率可达98％。 、及等免疫性疾病患者血清TMA和TGA显著高于正常人，尤其桥本氏甲状腺炎更为突出，血清TMA和TGA是诊断此类疾病的“特异指标”。
正常参考值：0-12IU/ml。
TPOA是主要的组织自身抗体，是甲状腺激素合成过程的关键酶，与组织免疫性损伤密切相关。主要包括甲状腺刺激性抗体(TS-Ab)和甲状腺刺激阻滞性抗体(TSB-Ab)。
TPOA的主要临床应用：诊断（HD）和，毒性弥慢性（Graves）；监测免疫治疗效果；检测家族甲状腺疾病的发病可能；预测孕妇产后功能障碍的发生。对原发性患者，结合TSH升高，可以发现早期甲减病人。对可疑甲减患者，若TPOA升高，有助于原发和继发甲减的鉴别。HT患者，TPOA终生存在，如临床表现典型且TPOA持续高水平，可作为诊断依据确诊。
正常参考值：5-40ug/L。
正常人血液中可有低浓度的TBG存在，这是组织存在的表现。TBG被认为是甲状腺体形态完整性的特殊标志物，滤泡壁的损伤可导致大量的TBG进入血液。
TBG可用于甲亢疗效观察和随访，TBG升高，缓解后TBG下降正常，症状加重或复发时TBG又升高；也可用于(亚甲炎)诊断和疗效观察，亚甲炎时血TBG升高，经治疗TBG下降，如TBG仍高应继续治疗，否则易复发；TBG还可作为缺碘性地甲肿防治与监测指标。
作为甲状腺良恶性鉴别指标，(甲癌)血TBG升高：
＜20ug/L，甲癌可能性小。
＞60ug/L，提示甲癌。
20-60ug/L提示术后残留癌组织或甲癌转移。
正常参考值：0-100ng/L。
CT是由甲状腺滤泡细胞C细胞合成、分泌的一种单链多肽激素，又称甲状腺。
甲状腺髓样癌患者的CT一定会升高，因为降钙素的半寿期较短，所以降钙素可作为甲状腺肿瘤的诊断、观察临床疗效、提示有无肿瘤残余或复发的重要标志物。CT还可用于患者家属的检查，作为家族中易感性的监测。
、、胃肠道癌以及患者可因或异位分泌而使血清CT增加，另外，和患者也偶可出现血清CT增高。
正常参考值：0.66-1.27TBI。
T-uptake测定可了解的结合位点数。由T4和TBI(甲状腺素结合指数，=T-uptake测定结果)的商得出的指数（FT4I），反映了运载含量和含量这两种变化因素。
正常参考值：15-65ng/L。
PTH由合成并分泌入血流中，它和相互作用以维持血钙水平的稳定性，血钙升高抑制PTH的分泌，血钙降低则促进PTH的分泌。
甲状旁腺机能紊乱可引起PTH分泌改变，进而导致血钙水平的升高或降低（或）。可引起机能亢进症，进而导致PTH分泌上升，因此在甲状旁腺腺瘤切除手术前后测定PTH能帮助外科医生了解手术效果。
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