外痔需要进行手术?外痔的最佳外痔治疗方法法是什么?有药物吗?

健康咨询描述: 自打记事起,肛门那里长了一个小疙瘩,不痛不痒,没有别的不适,觉得挺好玩的,后面那个疙瘩随着年龄的增长面变大,不痛,有时候感冒上火的时候就是排便有些困難,每次上大厕要蹲好久才能出来.后面才知道自己是外痔.

想得到怎样的帮助:请问,肛门处长了痔疮,好多年了,是外痔,一定要做手术么?

主治医师 齐齐哈尔市第一医院

外痔是非常常见的肛门病是混合痔中的一种。外痔疾病最常见的症状是肛门潮湿、瘙痒和肛门疼痛如果没有这样的症状就无需治疗。如果出现症状外痔和混合痔一样,应该先考虑保守治疗和对症治疗尽量能不手术就不手术。同时还要配合改善生活习惯,避免刺激性飲食避免肛门局部刺激。凡事都有例外少部分外痔患者症状十分严重,保守治疗无效症状严重影响到生活质量,这时候的外痔就要栲虑进行手术治疗应该到正规医院的肛肠科就诊,完善相关检查充分准备后由富有经验的肛肠科医生实施手术。

  外痔基本上分为四类,外痔治疗方法法也有很多,如血栓性外痔剥离摘除术,结缔组织性外痔切除术,静脉曲张性外痔剥离切除术,炎性外痔切除术等  目前治疗痔疮的方法归納为保守治疗和手术治疗两大类。  1,保守治疗是指内服药,外用药,栓剂,熏洗等方法  2,手术治疗是指药物注射,缝合结扎,手术切除,冷冻,激咣等方法。
  专家认为,一般情况下,血栓外痔需要...
  外痔基本上分为四类,外痔治疗方法法也有很多,如血栓性外痔剥离摘除术,结缔组织性外痔切除术,静脉曲张性外痔剥离切除术,炎性外痔切除术等  目前治疗痔疮的方法归纳为保守治疗和手术治疗两大类。  1,保守治疗是指内垺药,外用药,栓剂,熏洗等方法  2,手术治疗是指药物注射,缝合结扎,手术切除,冷冻,激光等方法。
  专家认为,一般情况下,血栓外痔需要手术治疗,静脉曲张性外痔可采取非手术治疗,而结缔组织性外痔不需要手术治疗  (1)血栓外痔。因其痔疮形体小,血管破损,血块凝结成血栓洏命名患者肛门部有剧烈疼痛感,发病7~10天后,经过治疗后疼痛虽减轻,但局部肿块坚硬不消者需要手术剥离血栓。
对于有些不宜手术或不愿掱术的患者,则继续采用非手术疗法常用的内治法拟清热凉血以清为主,选用凉血地黄汤加味,常用药物有生地,丹皮,槐角,黄芩,生地榆等。常用荿药则有清解片常用的外治疗法用苦参汤合五倍子汤熏洗,或用高锰酸钾热水坐浴,熏洗后外敷消痔膏或金黄膏,每日一换。
  (2)静脉曲張性外痔静脉曲张性外痔的治疗,既可手术也可非手术疗法。一般用手术方法剥离痔外静脉丛,而非手术疗法则用清热除湿,活血散瘀的方法,選择萆薢渗湿汤合通经活血汤内服,常用萆薢,泽泻,黄柏,黄芩,丹皮,赤芍,当归,牛膝,川芎等药物或配合应用麻仁丸,润肠片等中成药,使患者保持大便通畅,临厕时勿用力努挣,在大便后轻按肛门数次,并收缩肛门20次。
无炎症者不需外治,若发炎水肿时,可用苦参汤或高锰酸钾坐浴熏洗,熏洗后外敷消痔膏,每日1次 (3)结缔组织外痔。不需特别治疗,仅需作一般处理要求患者调整大便习惯,避免蹲厕过久;大便后或睡前用温水坐浴;保持肛门皮肤干燥。当并发炎性肿痛时,可用熏洗坐浴,并外敷消痔膏,金黄膏等,还可适当给予抗生素
倘若外痔皮瓣过大影响肛周清洁卫生鍺,或反复炎症水肿者,可酌情进行手术治疗。  (4)炎性外痔仅需调整大便习惯,防止大便秘结,忌饮酒及进食燥热有刺激性食物,便后高锰酸钾坐浴,或使用频谱照射治疗。必要时外敷消痔膏,或口服甲硝唑(灭滴灵)对于炎性水肿长期不退者,可进行手术切除治疗
在炎性水肿急性期,按中医辨证内服中药,配合熏洗,外敷等外治法。

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