朋友你好，我的孩子也是感冒后检查的时候才发现完全性心脏右束支传导阻滞滞的，想问下你现在怎么样治疗了或是如何

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-05-16 07:29 标签： 左束支传导阻滞
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& 右束支传导阻滞—摘自《小儿心脏病学理论与实践》
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右束支传导阻滞—摘自《小儿心脏病学理论与实践》
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右束支阻滞时，激动首先通过左束支传导，室间隔和左室后壁的除极基本正常。此后，在左室除极的同时，激动通过室间隔自左向右在右室肌内缓慢地除极，右室壁除极开始的时间晚，传导时间显著延长，往往在室壁除极结束，右室壁才开始除极，心室除极的终末向量明显偏向右前方，形成一个终末附加环。ST向量和T环与QRS的终末向量的方向相反，位于左后上方。
（1）心电图诊断 V1导联QRS波呈rSR＇型（r波表示左束支向上和向右的起始激动，S波表示左心室的激动，R＇波表示右心室激动延迟），I和V5导联QRS波呈现qRS（S波增宽表示右心室激动延迟）。QRS波的时限小儿为0.08～0.10秒，成人为0.08～0.12秒，为不完全性右束支传导阻滞；QRS时限婴儿＞0.09秒，年长儿＞0.10秒，成人＞0.12秒，为完全性右束支传导阻滞。ST－T的方向与QRS波的主波方向相反。
应注意正常小儿右心前导联的QRS波常出现M型，或R波有粗钝、错折呈右束支阻滞样图形。正常小儿的右心前导联以rsR′、rsr′、Rsr′s′及rR′波形较常见，这是因为心室除极的最后阶段，室上嵴处的肺动脉圆锥部发生除极，这部分延迟除极产生的向量在V1导联上表现为r′波，使V1呈M型，有人称之为“室上嵴型”，是正常图形的变异，不可诊断为右束支传导阻滞。一般而言，年长儿粗钝多在R波下行肢及S波，婴幼儿多在R波上行肢，下行肢粗钝较上行肢多见。上行肢粗钝、错折较下行肢更有意义，下行肢及S波粗钝易受呼吸、体位等的影响。小儿的V1常呈不完全性右束支传导阻滞样图形，但在诊断不完全性右束支传导阻滞时，应具备R′＞R，同时伴有SV5粗钝和SI、RaVR等的增宽、粗钝和其他右束支阻滞的诊断条件。
（2）临床意义右束支传导阻滞多无明显临床症状，可见于健康儿童，也可见于心脏手术，尤其是累及到右心室的手术，如法洛四联症和室间隔缺损手术；先心病如房间隔缺损；心肌炎和心内膜炎；部分先天遗传性心脏病。
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&&&&AHHhujiFJBB&& 00:00
提问：六个月婴儿先心病
所患疾病：
房间隔缺损（筛孔形）
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：女孩，六个月，身体发育良好，无不良反应，检查房间隔有缺损。
分别为0.4厘米，0.5厘米曾经治疗情况和效果：没有采取治疗想得到怎样的帮助：想知道有必要做手术吗？什么时候手术?需要注意什么？
医生回复：&&&&&&&& 00:00
暂时不需要手术，每年复查心脏超声
&&&&gur3693ulan&& 00:00
提问：小孩的心脏有疑问
所患疾病：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：心脏各房室形态大小正常,室间隔上段膜部示不归则中断，测值约为3.1MM。断端不归则。房间隔连续无中断，各段心肌厚度.回声及动度未见异常。各组瓣膜形态，结构，回声及启闭未见明显异常。曾经治疗情况和效果：未治疗想得到怎样的帮助：建议如何治疗，若需手术何时为宜。手术费用大约多少！
医生回复：&&&&&&&& 00:00
先观察，定期复查超声，3岁左右决定介入或外科手术治疗
&&&&shiq669qing&& 00:00
提问：你好我怀孕28周孩子有三尖瓣少量返流做心脏彩超别的一切正常怎么回事呀
所患疾病：
三尖瓣少量返流
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：就是胎儿心脏三尖瓣反流曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：我想了解一下到底三尖瓣少量反流严重吗
医生回复：&&&&&&&& 00:00
95%的正常人都有三尖瓣轻度反流，是生理现象
&&&&ayaidapyasw&& 00:00
提问：60天婴儿先天性心脏病 最佳治疗时间
所患疾病：
室间缺损肺动高压 肺静脉狭窄圆孔未闭
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：孩子出生后 听起来呼吸一直都是短促
还带有杂音
就在两个月是 在郑州儿童医院做彩超确诊为 先心病
孩子饮食正常
大小便正常
就是体重没怎么增加曾经治疗情况和效果：在当地医院治疗肺炎
效果不是太明显 但也有好转想得到怎样的帮助：我想知道这样的病 啥时间治疗最好
医生回复：&&&&&&&& 00:00
2各月后复查超声吧，该超声结果应该是不准确的
&&&&hmsuxiadhys&& 00:00
提问：动脉导管未闭，二尖瓣轻度反流
所患疾病：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：病情就是：四个月时得肺炎后来反复二次目前肺炎没事了。（男孩现在7个月，体重9公斤）。
彩超结果：
A0：1.49CM LA:2.20CM RV:0.98CM IVS:0.44CM LV:3.50CM LVPW:0.46CM MPA:1.62CM
左房、左室增大，余心腔内径正常。主肺动脉内径增宽。房室间隔连续完整。各组瓣膜形态、回声未见异常。降主动脉起始段与左肺动脉根部见一管状交通，测肺动脉端宽约0.3CM。
室壁运动分析：左室各段心肌厚度、回声及动度未见明显异常。
CDFI：动脉导管水平探及左向右的连续分流信号，CW测收缩期Vmax：388cm/s，PGmax:60.2mmHg，舒张期Vmax:173cm/s，PGmax:12mmHg。二尖瓣探及轻度反流信号。曾经治疗情况和效果：目前没做治疗想得到怎样的帮助：想问杨大夫宝宝病情能观察吗？要手术的能介入治疗吗？
医生回复：&&&&&&&& 00:00
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提问：六个月婴儿先心病
所患疾病：
患者 gur3693ulan 给留言
提问：小孩的心脏有疑问
所患疾病：
患者 shiq669qing 给留言
提问：你好我怀孕28周孩子有三尖瓣少量返流做心脏彩超别的一切正常怎么回事呀
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该院同科室医生
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