食道癌中晚期症状晚期扩散到骨髓神经

食道癌晚期还有的治吗
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食道癌晚期还有的治吗
     食道癌晚期还有的治吗。食道癌虽然在我国发病率非常高,但是由于早期食道癌的症状不是很明显,很多人忽视了这个病,发现后就是中晚期了,从而错过了最佳治疗时期,给治疗带来了很大的难度。目前5A多细胞免疫疗法治疗食道癌的优势是可明显的改善患者的症状,减轻其病痛,因此备受人们关注。   食道癌晚期还有的治吗。食道癌到了晚期并不是生命就快要结束了,很多食道癌患者有可能被吓死的,所以要想对抗病魔,需要患者树立信心,不论到什么时候,哪怕有一丝的希望都要抓住。北京武警二院专家为你介绍几种食道癌晚期的治疗方法。     概述  随着人们生活的改变,社会环境的污染等一系列的问题,肝癌已经成为人类一大问题,严重影响着人们的生活健康,早发现早治疗,是最好的延续患者生命的方法,如果等肝癌出现了并发症时,后果可是很严重的,通常来说肝癌患者可并发肝性脑病、消化道出血等一系列的疾病,需要引起注意,下面就和大家一快来看看相关的具体情况都有哪些吧。  步骤/方法:  1通常来说,肝癌是一种肝脏恶性肿瘤,在现代社会也是一种常见病,一般肝脏恶性肿瘤可分为原发性和继发性两大类。患者早期一般没有什么特别的症状,但是到了中晚期多数可出现肝区疼痛、腹胀、或上腹部肿块等情况。  2其次,一般来说中晚期肝癌通常容易出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征,大家一定要引起关注,及早发现及时进行相关的治疗,避免错过治疗时机,原发性肝癌常见的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭以及肝性脑病等。  3最后,通常来说手术是治疗肝癌的首选,也是最有效的方法。但是,对于一些不能切除的肝癌可根据具体情况,采用术中肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频结合进行相关的治疗。对估计手术不能切除者,也可行放射介入治疗。  注意事项:  平时要注意保护肝脏,避免过多的对肝脏进行损伤,均衡饮食,定时定量,还要避免大量喝酒和抽烟等不良习惯,适当的进行体育锻炼,提高自身的抵抗能力等。   推荐阅读:食道癌晚期还有的治吗 食道癌晚期的治疗方法 5A生物治疗技术对食道癌的作用 食道癌中期适合做手术吗 5A生物疗法是最佳选择 推荐治疗食道癌晚期最新技术 食道癌晚期效果显著的治疗方案
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食道癌晚期能活多久|食​道​癌​又​叫​食​管​癌​,​是​发​生​在​食​管​上​皮​组​织​的​恶​性​肿​瘤​,​占​所​有​恶​性​肿​瘤​的%​。​食​道​癌​早​中​期​有​治​愈​可​能​、​晚​期​难​度​较​大​;​治​疗​方​法​有​手​术​治​疗​包​括​姑​息​手​术​和​根​治​手​术​、​化​疗​治​疗​(​根​治​性​放​疗​和​姑​息​放​疗​)​;​食​道​癌​饮​食​以​营​养​丰​富​、​易​于​消​化​的​食​物​为​主​。​食​道​癌​的​发​生​与​亚​硝​胺​慢​性​刺​激​、​炎​症​与​创​伤​,​遗​传​因​素​以​及​饮​水​、​粮​食​和​蔬​菜​中​的​微​量​元​素​含​量​有​关​。​中​国​是​食​道​癌​高​发​区​。​却​男​性​多​于​女​性​,​以0​岁​以​上​居​多​者​。
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如果得了食道癌该怎么办
     食道癌的发病很常见,为了避免食道癌的发病,了解预防食道癌的办法很重要。如果得了食道癌该怎么办。食道癌是现在很常见的一种疾病,这种疾病给患者的生活带来很大的影响,针对这种疾病根据调查目前还有很多人不是很了解,那么关于这种疾病的预防方法都有哪些呢?下面一起来了解一下吧。   如果得了食道癌该怎么办。食道癌治疗起来比较复杂,但是随着社会的进步 和科学技术以及医疗技术的发展,现在有很多治疗食道癌的方法可循,那么食道都有哪些治疗方法呢?     概述  我姑姑患有多年的乙肝大三阳了,可是到处治疗效果都不好。后来就没去医院治疗过。可是近期姑姑因为身体消瘦,去医院检查说患上了肝癌了。我们听了都很痛苦,医生也教给我们很多注意事项。下面分享给大家。  步骤/方法:  1肝癌患者如果是早期的话,可以通过一定的药物治疗手段,来达到身体的免疫力,然后帮助治愈肝癌疾病。如果是晚期的话,就要通过手术进行治疗。可以进行肝脏切除手术等。但是患者对于治疗,都要有积极心态,才能利于病情恢复。  2肝癌患者平时要注意补充营养,多吃一些富含维生素C的水果,例如每天一个苹果或者一杯奇异果汁或者是橙汁。有利于增强肝脏所需的营养。还要多吃富含蛋白质的食物,例如鱼肉还有牛奶等。对于修复肝脏受损细胞,还有帮助恢复肝癌疾病,都有帮助。  注意事项:  肝癌患者平时要早睡早起,保持乐观的心态才可以的。   推荐阅读:如果得了食道癌该怎么办 食道癌手术完怎么治疗更好 食道癌晚期还有治疗机会吗 食道癌晚期扩散该怎么保住生命 食道癌晚期效果较明显的治疗办法 食道癌扩散到颈部无法手术怎么办
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健康咨询描述:
BR>食道癌晚期,已做过手术,现在正在恢复时期目前一般情况:现在身体状况一般,人消瘦,食欲还可以.精神也可以.病史:以前没有过什么大病以往的诊断和治疗经过及效果:食道癌晚期,已做过手术跟四次化疗
感谢医生为我快速解答——该
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您好,考虑是化疗的副作用,食道癌化疗的副作用主要有以下几点:1、泌尿系统反应:部分化疗药物引起出血性膀胱炎,肾功损害。2、呼吸系统反应:甲氨喋呤常引起过敏性肺炎等。3、神经系统反应:长春新碱易引起外周神经变性,主要表现为肢体远端麻木。顺铂可引起耳鸣、听力减退等。4、过敏反应:如平阳霉素有时可引起过敏反应,表现为寒战、高热、休克等。5、局部刺激:化疗药物静脉注射时会有局部刺激,如外漏会在局部产生严重刺激,甚至组织坏死。6、骨髓抑制:几乎可见于各种化学治疗药物,但绝大多数骨髓抑制均可在停用化疗药物后一段时间恢复正常。7、肝脏损害:部分化疗药物可损害肝功能,造成肝功能异常,进一步使血内药物半衰期延长,从而加重化疗药物的不良反应,故化疗前应化验肝功。8、胃肠道反应:DDP(顺铂)及丝裂霉素等药物常引起此类不良反应,目前可应用胃复安、枢复宁等药物减轻或控制这一不良反应9、脱发:以阿霉素、VP16等药物多见,一般停止化学治疗后,头发可再生。化疗同时服用中药,进行一个长期而有效的辅助治疗,可以抑制化疗产生的副作用,加强化疗的疗效,全面改善病人的生活质量。作为辅助治疗手段,可以根据自身情况服用人参皂苷Rh2(护命素,含量16.2%)等中药,能够增强治疗效果,减轻患者痛苦,防止复发及转移,提高生活质量,同时注意饮食与必要的锻炼。A3
可能跟耗伤津液有关,考虑吃益胃汤治疗。
能为您提供健康服务,我们感到非常荣幸。但这些内容仅供参考,一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导,谢谢合作,欢迎您再次提问。
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【食管癌症状】
1.早期症状
(1)吞咽食物梗噎感:早期症状不典型,常有唾液增多,吞咽不适症状,一般能进普食,不影响健康,有时吞咽食物时有停滞感。症状发生常与病人情绪波动有关。
(2)胸骨后疼痛或闷胀不适:约半数病人诉咽下食物时胸骨后有轻微疼痛或闷胀不适,多在吞咽粗糙硬食、热食或具有刺激性食物时疼痛明显,进流质、温食疼痛较轻,咽下食物时疼痛,食后疼痛减轻或消失,也有个别人疼痛较重,呈持续性,病人自觉疼痛部位与食管内病变不一致。
(3)食管内异物感:病人感觉食管内有类似米粒或蔬菜片贴附于食壁,咽不下又吐不出来,与进食无关,即使不做吞咽动作也有异物感觉,异物感的部位与食管病变部位一致。
(4)咽喉干燥:有1/3的病人诉咽喉部干燥发紧,咽下食物不利或轻微疼痛,进干燥或粗糙食物尤为明显。
(5)食物通过缓慢感及滞留感,饮水也有相同感觉。另外,一些病人有背沉、嗳气等症状。半数以上病人症状出现到确诊的时间在一年以上,有些达四年以之久,对早期食管癌及早做出正确诊断采取正确处理具有重要临床意义。
2.中、晚期症状
(1)吞咽困难:进行性吞咽困难是中、晚期食管癌最典型的症状,开始为固体食物不能顺利咽下,或用汤水冲后咽下,继之半流质饮食也同样受阻,最后进流质饮食咽下也有困难。吞咽不利程度与病理类型有密切关系,缩窄型及髓质型较严重。
(2)疼痛:胸痛或背部疼痛是中晚期食管癌常见的症状之一,疼痛为钝痛、隐痛或烧灼痛、刺痛,可伴沉重感,胸背痛往往是癌瘤外侵引起食管周围炎、纵隔炎,甚至累及邻近器官、神经及椎旁组织所致。溃疡型及髓质型伴有溃疡者疼痛更为常见。
(3)吐粘液:食管病变起的食管变引起的食管不全或完全梗阻,使分泌物引流不畅,积于食管狭窄上部,刺激食管逆蠕动后吐出。
(4)颈部、锁骨上肿块:是晚期食管癌常见体征,肿块为无痛性,进行性增大,质硬,多为左侧,也可是双侧。
(5)声音嘶哑:当肿瘤直接侵犯或转移灶压迫喉返神经时出现声带麻痹,导致声音嘶哑,一部分病人可因治疗有效声嘶好转。
(6)出血:癌组织坏死、溃破或侵及大血管引起呕血或黑便,肿瘤侵及主动脉时可引起大出血死亡。
(7)干咳:如压迫气管可出现气急、干咳,如果形成食管瘘则发生进食呛咳。
3.终末期症状
(1)全身广泛转移出现相应症状及体征,出现黄疸、腹水、肝功能异常、呼吸困难、咳嗽、头痛、昏迷等。
(2)肿瘤侵及食管外膜引起食管穿孔,出现食管-气管瘘、食管-纵隔瘘。
(3)肿瘤阻塞食管引起完全梗阻、脱水、电解质紊乱、恶病质、全身衰竭。
【食管癌体征】
食管癌早期可无明显体征。中期可有营养不良、消瘦、至晚期,营养不良加重,消瘦,脱水,全身衰竭呈恶液质。出现肿瘤转移所引起的体征,如锁骨上淋巴结肿大;压迫上腔静脉,引起上腔静脉压迫综合症;肝转移引起黄疸、腹水等。
【食管癌并发症】
食管癌的并发症多见于晚期患者。
1、呕血、便血;由于肿瘤溃破而引起。
2、因癌转移所引起,如癌细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和声音嘶哑;肿瘤压迫和侵犯气管、支气管引起的气急和刺激性干咳;侵犯膈神经,引起膈肌麻痹;侵犯迷走神经,使心率加速;侵犯臂丛神经,引起臂酸、疼痛、感觉异常;压迫上腔静脉,引起上腔静脉压迫综合症;肝、肺、脑等重要脏器癌转移,可引起黄疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困难、昏迷等并发症。
3、食管穿孔:晚期食管癌,尤其是溃疡型食管癌,因肿瘤局部侵蚀和严重溃烂而引起穿孔。因穿孔部位和邻近器官不同而出现不同的症状。穿通气管引起食管气管瘘,出现进饮食时呛咳解剖学,尤其在进流质饮食时症状明显;穿入纵膈可引起纵膈炎,发生胸闷、胸痛、咳嗽、发热、心率加快和白细胞升高等;穿入肺引起肺脓疡,出现高热、咳嗽、咯脓痰等;穿通主动脉,引起食管主动脉瘘,可引起大出血而导致死亡。
【常规治疗】
(一)中医中药治疗:
顾华泰教授四十多年来对食管癌之临床治疗,深受从正、丹溪诸先生治验启发,究其病因,大多内伤七情,外伤气血,邪盛正衰,久积成疾,瘀阻、痰凝、阴结、阳结。
治法先用吐下二法,排出败血、顽痰,使膈间阻痛消失,续用顺养津血,降火散结,补气补血,养阴补胃,调补中气以善其后,取得满意疗效。现把临床验案,有代表性的公诸于后。
以“珍香胶囊”作抗癌主药,常服药,消痰散结,解毒化瘀,“珍香胶囊”,一次6~8粒,一日3次,宜温开水或蜜水送服,吞咽困难者,可去掉胶囊外壳,将胶囊中药物调蜜含服,饭后服;临床也可根据辨证施治分别加服中药。服用胶囊后约一小时加服汤剂,中药汤剂最佳服药时间为:上午9:30~10:00钟,下午3:30~4:00钟。
辨证施治:
(1)肝郁气滞型:证见时感咽部不适,嗳气不舒,偶有轻度梗噎,胸肋苦闷,两肋串痛,或胸骨后郁闷疼痛,头晕目眩。舌质淡红,苔薄黄,脉弦细。治宜舒肝理气。
(2)痰瘀互结型:证见吞咽困难,水饮难下,食入易吐,粘涎甚多,胸背固定疼痛,或如锥刺感,可有吐下如赤豆汁。舌苔厚腻或中黄,有瘀点瘀斑,脉多滑数或细涩。治宜化痰软坚,活血散瘀。
(3)热毒伤阴型:证见口干唇燥,咽痛烦躁,梗阻较甚,胸背灼痛,午后低热,或有盗汗,大便于结,或发音嘶哑。舌苔黄,质红少津,脉细弦数。治宜养阴生津,清热解毒。
(4)气血两亏型:证见噎隔日重,食水难下,面色、萎黄无华,消瘦无力,大骨枯槁,形寒肢冷,面浮足肿。舌质淡、苔薄,脉弦细或沉细。治宜益气养血,佐以祛邪。
2.外科治疗
手术适应症
(1)早期食管癌。
(2)Ⅱ期以前病例,无严重并发症者。
(3)Ⅲ期病例,可考虑术前放疗的综合治疗方法,下段食管癌呈7厘米长也可考虑手术。
(4)放疗后复发者,病变范围不大,无远处转移,条件允许也应争取手术。
(5)食管高度梗阻者,病人一般情况好,可考虑胸骨后结肠代食管而后给予放疗。
(1)X线食管造影或CT检查侵及邻近重要器官者。
(2)已有远处转移者。
(3)有严重心肺功能不全者。
(4)恶病质。
影响手术切除的因素
食管癌手术治疗的成功与否,决定于病变是否蔓延至食管以外的组织,0期和Ⅰ期切除率100%;Ⅱ期切除率95%以上;Ⅲ期80%;Ⅳ期约50%。一般下段切除率高,中、上段切除率较低,术前坚持服用中药“珍香胶囊”可增加患者抗病能力,从而提高手术切除率。
食管癌的切除长度,一般距肿瘤上、下缘各5厘米以上,包括食管周围结缔组织及肿大淋巴结也要进行清扫。
2.食管癌的放射治疗
食管癌放射治疗的适应症较宽,除了食管穿孔形成食管瘘,远处转移,明显恶液质,严重的心、肺、肝等疾病外,均可行放射治疗。
北京中医药大学东直门医院、广州中山医科大学肿瘤医院为首的五家医院,进行二期临床治疗食管癌试验,共同验证了中药“珍香胶囊”临床疗效:单纯珍香胶囊组及珍香胶囊+放疗组,病人放疗后的生活质量较单纯放疗组均有明显提高。
(1)病人一般情况在中等以上;
(2)病变长度不超过8cm为宜;
(3)无锁骨上淋巴结转移,无声带麻痹,无远处转移;
(4)可进半流食或普食;
(5)无穿孔前征象,无显著胸背痛;
(6)应有细胞学或病理学诊断,特别是表浅型食管癌。
注:食管癌穿孔前征象:①尖刺突出:病变处尖刺状突出,小者如毛刺,大者如楔形;②龛影形成:为一较大溃疡;③憩室样变:形成与一般食管憩室相似,多发生在放疗后;④扭曲成角:食管壁失去正常走行,似长骨骨折后错位一样;⑤纵隔炎:纵隔阴影加宽,病人体温升高,脉搏加快,胸背痛。穿孔后预后很差,大部病人于数月内死亡。
照射剂量及时间:通常照射肿瘤量为60Gy~70Gy/6~7周。
外照射的反应
(1)食管反应:照射肿瘤量达10~20Gy/1~2周时,食管粘膜水肿,可以加重咽下困难,一般可不作处理,照射量达30~40Gy/3~4周后,可产生咽下痛及胸骨后痛,宜对症处理。
(2)气管反应:咳嗽,多为干咳,痰少。
(1)出血:发生率约为1%。应在选择病人时,对那些有明显溃疡,尤其是有毛刺状突出的较深溃疡者,应特别谨慎,减少每次照射剂量,延长总治疗时间,在放疗过程中,应经常X线钡餐观察。
(2)穿孔:发生率约为3%,可穿入气管,形成食管气管瘘或穿入纵隔,造成纵隔炎症。
(3)放射性脊髓病:放射性脊髓病是头、颈、胸部恶性肿瘤放射治疗的严重并发症之一。潜伏期多在照射后1~2年。
3.化学药物治疗
化疗药物虽较多,但确有疗效者较少,国产博来霉素效果尚可。合并用药时,应先用细胞周期非特异性药物(如环磷酰胺等),再用细胞周期特异性药物(如博来霉素、5一氟脲嘧啶等)。因食管癌细胞周期较长且临床化疗效果距根治相差甚远;故应适当延长疗程,并要多疗程治疗,不可过早停药以免反复。常用药有顺铂、平阳霉素等,虽然其有效率在50%左右,但其远期疗效并不理想。
同时服用中药“珍香胶囊”,不但能增强化疗效果,还能降低化疗所致的恶心、呕吐、脱发、胸中疼痛、便秘等症状,具有一定止痛作用。临床研究证明中药“珍香胶囊”对化疗药物所致的白细胞减少、免疫器官萎缩、体重减轻等毒副作用有明显对抗作用。能提高机体免疫功能,抑制肿瘤复发和转移。
【经验与体会】
一:如何防止肿瘤的转移
恶性肿瘤的基本特性之一是转移,转移是大多数患者治疗失败的主要原因,在防止癌细胞转移方面,现代西医束手无策,而中医药在预防肿瘤转移方面具有不可替代的优势。
通过用中药“珍香胶囊”来增强单核吞噬细胞系统的吞噬廓清能力,提高NK细胞的杀伤作用,促使其他静止细胞分裂,提高淋巴细胞数量和促进淋巴细胞的转化作用,来提高机体细胞免疫和体液免疫水平,使其失去转移的能力及崩解。从而达到抑制肿瘤细胞的转移的作用。
二:如何提高食管癌的远期疗效
放射治疗和手术治疗属于肿瘤的局部治疗,对扩散全身的肿瘤细胞几乎没有作用,临床观察表明某些患者在没有进行有效的全身治疗时,其局部治疗往往易促使肿瘤的转移。化疗和免疫治疗属全身治疗,对肿瘤中心部分供血不足的乏氧细胞又无能为力。对多次化疗后产生耐药的患者来讲化疗已完全失去了治疗意义。因此采取合理的综合治疗是提高疗效的最佳途径。通过我们长期的临床实践,中医药治疗可贯穿于治疗的始终,疗效显著。
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