副主任医师
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HBV-DNA定量的问题咨询一下肖医生_小三
状态：就诊前
&副主任医师
1、乙肝病毒是微生物，是生物哪怕再小再微也有其增殖规律，它会一代一代往下传。HBVDNA的变化是受客观大环境、体内免疫内环境和病毒自身变异等多种因素影响，因此在其增殖周期中也会有高潮和低谷，它在临床表达也会出现强强弱弱，于是也就会出现HBVDNA水平高高低低的现象。所以说DNA数字水平上下活动是自然的。
2、如果我能知道你所检查资料所有的数字将有利于我对你目前病情的分析，数值正常与否让医生判断。
肖真医生祝你身体健康！&
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
超声(B超/彩超)
病例详细描述 超声所见：肝脏形态大小正常，包膜光滑，实质回声分布均匀。肝静脉走行正常，门静脉无扩张。
胆嚷大小正常，壁不厚，光滑，内未见明显强光团回声。
肝内外胆管未见明显扩张。
脾脏形态大小正常，包膜光滑，实质回声均匀。
超声提示： 1 肝内未见占位性病变。
2 胆囊不大， 未见结石
3 脾不大。
肝功能检验报告：
谷丙转氨酶
1-40
谷草转氨酶
1-40
间接胆红素
12.00 umol/L
5.1-12.2
白蛋白
35.0-55.0
球蛋白
20.0-35.0
白蛋白/ 球蛋白
1.5-2.5
碱性磷酸酶
37.0-150.0
总胆汁酸
3.45umol/L
1-12.0
乳酸脱氢酶
120-230
谷氨酰转肽酶
5-40
总蛋白
60.0-84.0
前白蛋白
200-400
总胆红素
17.00umol/L
5.10-19.1
直接胆红素
5.00umol/L
俩对半没有检验 之前的是小三阳
&副主任医师
a你好！以你的年龄，白蛋白/球蛋白1.34低了，比值要结合年龄、肝炎病史、其他疾病综合分析。肝细胞是合成白蛋白的唯一场所，如果长期炎症将影响肝细胞生产合成白蛋白的能力，白蛋白总量少了，会直接降低比值；体内大多免疫系统都有生产球蛋白的能力，肝内纤维组织也有产生球蛋白的功能，在排除其它疾病和活动性肝炎后，慢性肝炎若球蛋白升高也会导致比值偏低或倒置。如果比值偏低或倒置时间过长就有警惕肝内纤维组织增生及肝硬化的发生。请注意复查，亦可提高蛋白饮食。肖真医生祝你身体健康！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
右肾结石否会影响 白蛋白/球蛋白 偏低 ？右肾结石 去年B超检出肾结石00.3-0.4 的大小`有时痛有时不痛 隐痛的感觉
请问肖医生 亦可提高蛋白饮食 是只多吃含蛋白的食物是不？
现在我很想治疗 只是我现在都不知道怎么办 如何是好。您给我你所在的医院地址吧`我有时间去你那挂号治疗
&副主任医师
a你好！肾脏疾病对蛋白的流失有直接影响，请带齐以往所有检查资料来我门诊。我院位于东风东路627号，也是先烈南路的起点，还通过建设六马路与环市路相连、通过陵院西路与中山（三）路相通，交通十分方便。可以乘地铁转地铁一号线在中山三路烈士陵园（中华广场）站下，经陵园西路向北行达东风东路，过人行天桥即到。我的门诊时间是星期二下午和星期六上午。若通过医院预约挂号电话020-、114预约或预约可减少你候诊时间。肖真医生祝你身体健康！&
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
肖医生您好！
肾结石 治疗要住院吧`？ 、由于条件加经济问题
要住院我只能在本地治疗肾结石 因为我在这边有医疗保险
目前我最关注的还是我这个小三阳的问题 从我体检出后我一直没有告诉家里人 就在4月低我和家人说了
没想到家人比我还急 一个劲的就是要我去医院治疗 因为我知道这病难治所有就没告诉家里人 我奶奶为了我这病 居然去找了一个懂草药的人`帮我弄了一个月的草药给我吃而且在电话里跟我说谁家的儿子也是这病就是吃草药好的，
我知道奶奶是为我好`可是我也知道这病不能乱吃药的 再一个我的肝功能是正常的` 万一这一吃草药 弄得不正常了就麻烦大了 我看到家人为我 这样急 之后 我找了很多家肝病医院 可是我一问 他们就说能治好`说我的病怎么样又是怎么样 说着说着就给我来段广告 说什么北京 上海 的专家来了`现在又是活动期间 体检方面150元 机会难得`只要一个疗程到三个疗程就能治好现在可以来我院复查 我一听就知道是在忽悠人了
而我的心理也有着压力`因为这病让我失去了我本可以拥有的 因为这病让我一直不敢去找工作 就怕别人知道 而今年国家明确禁止关于入职 入学方面的体检 可是现在很多工厂还是在继续体检乙肝
就这样我东奔西跑到处求医 可是没有让我相信的`因为他说到后面就给我来广告 让我不知道如何是好`
&副主任医师
a你好！若单纯小三阳定期检查就可以了。乙肝病毒感染，我认为这是很平常的事情，要知道我国现在象你这样情况的人有成万上亿，其中绝大部分都处于稳定状态，即乙肝病毒携带状态而已，需要的除了正确的防治方案以外，还需要有一个平常的心态。现在社会上有一种现象，就是对于乙肝病人或者病毒携带者缺乏正确的认识，很多人不了解什么传播、什么不传播，以为日常的生活接触就可以很容易传播乙肝。乙肝病人需要治疗，而且需要及时治疗，但乙肝病毒携带者一般的日常生活和正常人没什么区别，也不会通过日常生活接触来传播。随着人民群众生活水平的提高，越来越重视健康，这是好的一面。但是另一方面就存在着许多传染病防治知识欠缺，不了解，所以恐惧来源于无知，他不了解这个知识，所以他对病人、对乙肝病毒携带者就非常惧怕，这也说明我们的知识宣传教育不够，广大群众这方面知识掌握水平比较差，因此我们需要更加努力的工作，把乙肝防治知识教给群众。而作为携带者自身对自己也应该有正确的认识，我希望你能够正确认识自己、正确认识乙肝。面对家人对你的期望、面对将来你事业的发展，我认为充实自己才是主要的，如果你具有真才实学，社会是会接纳你的。具我所知有不少社会名流、政府要员、世界冠军、也包括港台娱乐明星在内，有不少人是乙肝病毒携带者，但这丝毫没有减弱他(她)们头上的光环。乙肝防治宣传大使刘德华先生说过：“乙肝并不可怕，我本人就是一个「乙肝病毒携带者」。由于我对生活饮食十分小心，合理地安排工作和休息的时间，所以病毒只是与我共存，没有病发，对我的日常生活也没有产生不良影响。而我身边的家人及朋友，无一受到我的影响及传染。我希望通过自己的亲身经历告诉大家，我们应该以积极的心态来面对这个挑战。只要充份配合医生，在医生的指导下树立正确的治疗观念，坚持长期抗病毒治疗，生活的精彩完全可以掌握在自己手中！现在科技进步，医学昌明，我们前面的是光明大道，绝不黑暗”。希望你的生活象刘德华先生一样精彩。肖真医生祝你身体健康！&
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
肖真大夫通知停诊:日星期四、9月4日星期四停诊两天。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
肖真大夫通知停诊:日星期四停诊一天。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
肖真大夫通知停诊:日星期四医院停诊一天。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
肖真大夫通知停诊:日星期四(年初一）医院停诊一天。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
肖真大夫通知停诊:日星期四停诊一天。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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肖真，男，副主任医师，从事肝病、传染病临床医疗、科研和教学工作30余年，在传染病的血液流变学研究、病毒...
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北京地坛医院乙肝五项指标_百度百科
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五项也称为乙肝两对半，包括（用HBSAg表示）、（用抗-HBS表示）、e抗原（用HBeAg表示）、e抗体（用抗-HBe表示）、核心抗体（用抗-HBc表示）。，便是抽出患者，检测血液中乙肝的血清学标志。[1]外文名Second liver 5 indexes检查方式验血也&&&&称乙肝两对半
乙肝五项的检查是比较简单的，一般情况下上午检查，下午就能拿到结果，一天的时间就足够了。如果是乙肝携带者，建议每隔三个月到六月左右定期检查一次，不需要过于频繁检查。[2]乙肝五项包括表面抗原、、e抗原、、核心抗体。表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白质，自身不具有传染性，但它的出现常伴随着乙肝病毒的存在，因此它的为已经感染乙肝病毒的标志。通常在感染病毒后2-6个月，血清转氨酶还未上升时，便可在血清中测到。急性乙肝患者绝大多数可以在病程初期转阴，但慢性乙肝患者会持续。表面抗体是体内对乙肝病毒免疫和保护性抗体，多在恢复期出现。与此同时，接受乙肝注射疫苗者，绝大多数也呈阳性。e抗原通常在乙肝病毒感染后，表面抗原同时，或其后数天便可测得阳性。e抗体阳性在转阴后数月出现。核心抗体一般在出现后3-5周，乙肝症状出现前便会在血清中检查出来。
通常所说的乙肝五项指标或“二对半”是乙肝最常用的血清学检测指标，同一患者在不同时期可出现不同的化验结果。分析乙肝的传染性不仅要看是否“大三阳”，还要看HBv—DNA是否是、复制水平的高低，才能确切判断乙肝传染性的强弱。下面简要介绍乙肝5项指标不同组合的意义，参见上面对照表。
俗话说的“大三阳”是指上表第1行，“小三阳”是指上表第2行。
1、“大三阳”见于以下几种可能：
①慢性乙型肝炎，常见乏力、食欲差等症状；
②乙肝病毒耐受期携带者，无明显症状，肝功和B超检查均正常；
③急性乙型肝炎早期；
④乙肝肝硬化，见于少数病毒仍活跃复制的肝硬化患者。
2、“小三阳”见于以下几种情况：
①乙肝病毒感染者经历无症状免疫清除后，进入了病毒残留期，形成乙肝病毒“小三阳”携带者；
②乙肝患者经过一次或多次发作后，由“大三阳”转化为“小三阳”，肝功恢复正常，病毒复制也渐趋停止，血液中查不到病毒HBV—DNA，属于慢肝恢复或稳定阶段；
③乙肝病毒在人体免疫作用的压力下发生变异，变异后的病毒e抗原不能被检出，而血清中抗—HBe阳性，这种患者虽然表现为“小三阳”，肝功能仍然不正常，HBV—DNA(+)，病情大多继续进展。可能是CHB，也可能有少数患者已成为或。
3、HBV—DNA在乙肝病程中的意义；临床检查HBv—DNA定量，如检验结果小于3.0×10的三次方即为阴性，或用(-)来表示，有的检验报告用“0”来表示；如大于3.0×10的三次方即为阳性，或用(+)来表示。
①HBV—DNA是乙肝病毒核心中的基因片段，中如HBV—DNA(+)，说明病毒在大量复制，传染性强。
②在慢性无症状HBv患者中虽然HBV—DNA(+)，同时又是“大三阳”，但并不能说明病情重，因为在病毒耐受阶段，机体没有免疫应答，肝细胞无坏死现象。
③在CHB患者中，如HBV--DNA(+)就说明病情仍有继续发展的可能，或存在肝细胞坏死，检查；如经治疗，HBV—DNA转为(-)，则是病情好转的标志，可能病情长期稳定，不发展。但是也有少部分患者可由(-)再转为(+)，出现病情反复。
④治疗CHB用抗病毒药可以使患者的HBv—DNA指数下降，它是临床治疗有效的标志。总之，HBv—DNA持续保持(-)是理想的疗效。肝硬化的患者如HBv—DNA长期保持(-)，病情可能不会再发展。1、HBsAg(乙肝表面抗原) 它是乙肝病毒的外壳物质，本身没有传染性。它的往往提示有完整的病毒颗粒存在。
2、 抗一HBs(乙肝表面抗体，HbsAb) 它是HBV自然感染人恢复期出现的抗体，此时HBsAg自然消失了。它的存在提示人对乙肝有了抵抗力，不会再得乙型肝炎了。我国有27.42%的人口有此抗体。
3 、HBeAg(乙型肝炎e抗原) 它产生于病毒内部，可分泌血液中，e抗原阳性提示病毒有活动，乙肝病毒复制速度很快，而且是具有传染性的指标。
4 、抗～HBe(乙肝e抗体，HBeAb) 是人体针对e抗原产生的一种蛋白物质，阳性结果提示病毒的传染性变弱，病情已处于恢复阶段。但另一种情况可能是乙肝病毒发生了变异，此时血清中无HBeAg，但可产生抗一HBe，出现这种情况就需要查HBV—DNA来判定是否还有病毒存在。
5 、抗一HBc(，HbcAb) 这种抗体分IgM和lgG两种：抗HBc—IgM阳性提示病毒活动，有传染性;抗HBc—IgG阳性提示为以往感染，无传染性，不需抗病毒治疗。
其他，HBV—DNA是病毒的遗传基因，存在于病毒的核心部位，它的阳性和HBeAg阳性意义基本是一致的。因此，公认的抗病毒治疗是否有效，主要是以HBeAg和HBV—DNA的阴转或定量的明显减少为指标。1、乙肝五项指标第1阳性：表示是乙肝病毒感染者，伴有第35项阳性就是大三阳，伴有45项阳性就是小三阳。但不论上述何种情况，只要伴有第2项就表示乙肝在恢复期，趋于痊愈。
2、乙肝五项指标第2项阳性：表示乙肝已痊愈或有效接种乙肝疫苗后。伴第5项意思差不多。
3、乙肝五项指标第3、4项阳性：极少见，建议重新复查。伴有第1项和第5项表示大三阳或小三阳。
4、乙肝五项指标第5项阳性：在潜伏期肝炎患者，隐匿性肝炎患者，，痊愈患者，接种疫苗后的健康人中都可能出现单五阳，单五阳不可大意，建议去查查有无肝炎、丙肝，是否是病毒携带者等。第五项代表的意义没有针对性，所以伴有其他阳性时可以忽略不看，多作为其他项的辅助判断项。乙肝五项的参考值范围：
乙肝表面抗原（HBsAg）-0--0.5ng/mL
乙肝表面抗体(HBsAb)-0--10mIU/mL
乙肝e抗原（HBeAg）-0--0.5PEI/mL
乙肝e抗体(HBeAb)-0--1.5PEI/mL
乙肝核心杭体(HBcAb)-0--0.9PEI/mL乙肝五项指标全阴性说明机体没有被乙肝病毒感染过。但是人体也没有对乙肝病毒的免疫力。这类人群在流行病学中被称为“乙肝易感人群”，即一旦接触或被就很容易发病。所以乙肝五项全阴性者应积极地接种乙肝疫苗，使体内产生（抗-HBs）,就不怕乙肝传染了。
以往认为乙肝患者通过抗病毒治疗，使得乙肝病毒指标转阴，出现e抗体(亦称为血清转换)就是最好的治疗效果。但最近的临床医学又发现有的患者反复用药治疗，或未经特殊治疗，也出现了乙肝病毒指标的转阴，而他们的症状、体征却不断加重，出现疲乏劳累，、肝功能损害加剧，恶化等。肝病专家指出，这是因为乙肝病毒在患者体内发生变异，即使指标转阴，e抗体出现，病毒仍在继续“秘密”复制。病毒变异导致转阴把医生和患者都骗了。但若这时通过检测HBVDNA，则可发现病毒是否仍在“秘密”活动。
肝病专家表示，根据外科临床观察，部分原因不明的肝癌是由“慢性隐匿性乙肝”转变而来的。“慢性隐匿性乙肝”的隐匿性不但表现在如疲倦、消瘦、发黄等病症不明显，重要的是在的结果中也表现不明显。有的患者在检测乙肝五项时，发现表面抗原(HbsAg)阴性，仅表面抗体(抗-HBs)、核心抗体(抗-HBc)和(或)e抗体(抗-HBe);甚至有的患者5项结果(包括2项抗原和3项抗体)全部阴性，但HBVDNA结果阳性,。
专家解释，乙肝五项是常用的乙肝病毒血清标志的俗称，通过可以间接了解乙肝病毒的存在和复制的情况，但是它们无法精确反映病毒数量和病情的变化。而检测HBVDNA则是通过检测病毒的核酸直接准确地检测乙肝病毒的活动。乙肝五项检查是确定人体有没有感染乙肝的基础检查，在检查结果中，经常会出现乙肝五项全阴的情况。
肝病专家介绍，这种情况下，乙肝五项全阴者需要全程接种乙肝疫苗，进行免疫防疫，才能有效预防乙肝的传染。通常情况下，需全程接种三针，一般按照0、1、6方案进行，成人亦可按照0、1、3的方式接种，其接种的剂量，婴儿一次性接种乙肝疫苗为5微克即可，成人为10-20微克。待全程接种乙肝疫苗后，一般在1～2月个后，会出现乙肝五项第2项，即。如果乙肝表面抗体滴度达到10个单位以上，说明机体已经有足够的保护性抗体，可以在一定程度上抵御乙肝病毒的侵袭，起到有效预防乙肝的效果。
但如果乙肝五项全阴的人有食欲下降、乏力、低烧、肌肉或关节痛、恶心、厌油、呕吐、腹痛腹胀及腹泻、面色灰暗、小便赤黄、肝区不适、全身倦怠、黄疸等乙肝症状，需要检查HBVDNA，看看体内是否存在病毒变异。感染乙肝后如果乙肝病毒发生了变异也会导致乙肝五项全阴。对HBVDNA的乙肝五项全阴患者要及时进行治疗，防止病情恶化。不少乙肝患者经过治疗，乙肝病毒指标出现变化，大三阳转为小三阳，HBVDNA转阴，但是一停止治疗，病毒指标又变回原样：有的患者不经任何治疗，病毒指标也总在变化，有时阳性，有时阴性。有的患者病毒指标定量检查，数值时高时低，这是怎么回事？肝病专家分析原因如下：
慢乙肝患者机体免疫功能处于麻痹阶段，病毒无论怎样复制、无论多少，肝功能保持正常，肝组织损害相对较轻，病毒指标相对稳定。如果机体免疫功能能够识别乙肝病毒，并开始清除病毒，但是清除能力不强，不能彻底清除和消灭病毒，乙肝病毒指标就会变化，时阴时阳，数值时低，肝功能也随之发生变化。乙肝病毒变异。大部分病人的呈现低下状态，虽然不能一次性将病毒彻底清除，但从来没有放弃过清除病毒的斗争，所以慢性乙肝病人体内往往持续进行着抗病毒的，病毒也不断地通过各种手段和方式对抗药物作用或免疫打击，病毒发生基因变异是逃避免疫系统的打击，与药物效应进行的主要方式。因此，机体清除乙肝病毒往往表现为“”形式，当使用一些抗病毒药物，或是机体免疫功能增强时，攻击病毒作用增强，病毒数量减少，甚至于出现阴转，一旦停药或机体免疫力下降时，如过度疲劳、熬夜、受凉、、缺乏锻炼等情况下，病毒就会死灰复燃，卷土重来，病毒复制重新活跃起来，不断感染新的肝细胞，并产生大量的病毒抗原，此时化验乙肝五项指标，就会现出现，大三阳再现。
几乎所有的慢性乙肝患者体内都在不断地发生着病毒与机体免疫系统的斗争和互相消长，旧的平衡不断被打破，再建立新的平衡，病毒数量和病毒复制水平不断发生变化，每天病毒的数量都不同，这种变化的原因十分复杂，主要是受药物或机体免疫系统的压力影响，其次病毒的复制也有其自身的代谢动力学特征，如果我们能够用定量方法去监测病毒数量的变化，就会发现体内的病毒颗粒数量在不断地增减。乙肝病毒复制水平的大三阳和小三阳也并不是恒定的，而是经常发生变化的。所以说，对于慢性乙肝患者，乙肝五项指标是不断在变化的，大三阳和小三阳也是经常互变的。要以一颗平常心对待大三阳和小三阳。1 带来积极作用、好转性质的转阴。有的患者通过药物治疗或其它方式等，出现乙肝病毒指标的阴转。最常见的是乙肝转为乙肝或是(即表面抗原和核心阳性)，有时甚至于转为e和核心抗体阳性，这种情况多见于急性乙肝恢复后，慢性的自愈和自限，一部分患者经治疗后发生的积极反应。其特点是随着乙肝病毒指标的阴转，患者症状(、疲乏、肝区不适、腹胀等)及体征明显好转，肝功恢复正常并长期保持稳定，乙肝病毒主要复制指标(e抗原、hbvdna)持续阴性。
2 带来消极作用、恶化性质的转阴。有的患者反复用药治疗，有的患者未经特殊治疗，也会出现乙肝病毒指标的阴转，最常见的是乙肝大三阳转为乙肝小三阳或是乙肝，有时甚至于转为e抗体和核心抗体阳性。病毒指标虽然转阴了，病情却越来越严重。具体表现为：症状、体征不断加重，疲乏劳累，腹胀纳差，或黎黑，，明显等等;肝功损害加剧，、反复升高，白蛋白下降明显，球蛋白日见上升，恶化;检查揭示病情向严重方面演变。如果遇到这种情况，说明上述病毒阴转带来了不良的后果，这些阴转大都是病毒变异造成的。病毒变异的形式是多种多样的，变异的后果也是相当复杂的。病毒变异本身说明病毒是一种适应性极强的、生命力顽强的生物体，它并非那么容易被消灭。乙肝病毒前c区基因变异是最常见的一种变异，变异后，使乙肝病毒e抗原不能产生，以致检查e抗原为阴性，但它并不代表病毒复制的减轻或消失，病毒复制依然在暗中进行，使病情迁延不愈，容易发生，甚至于发生爆发性肝坏死。
另外，乙肝病毒的s基因区也可发生变异，其编码的乙肝表面抗原不能产生或表达，患者可出现表面抗原检查阴性，这在过去看来，是乙肝转好的标志。而实际不然，它不仅导致医生的误判，还是导致乙肝疫苗接种失败的原因。因此，乙肝的抗病毒治疗是治疗的关键所在，迄今为止，尚无绝对有效的药物问世。乙肝的治疗仍然提倡保肝、提高免疫、抗纤维化及抗病毒等项综合治疗，单打一的治疗往往难以奏效，治疗过程中不必一味要求病毒指标阴转，而应首先强调肝功能长期正常及稳定。从我国实际情况出发，尽可能少用那些疗效不确切、价格昂贵的进口西药，而应强调以中医药为主的治疗原则。从临床情况看，中药制剂治疗乙肝起着主打作用，其特点是有效且价格低廉。从临床看，乙肝治疗应把握这样一个原则：任何一个迁延性或活动性的乙肝，其治疗的目标是将其恢复至乙肝的初始阶段，即乙肝病毒的携带状态，并使其长期稳定于此状态;对于乙肝病毒携带者，可视为基本正常状态，不必刻意用药治疗，只要做好复查、随访、预防等项工作即可。乙肝五项45阳性表示说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过乙肝病毒。但如果e抗体存在半年以上还没有消失，而抗体还没产生则说明乙肝病毒变异易引起肝硬化。
乙肝五项45阳性第4项是乙肝E抗体，阳性说明乙肝病毒的复制受到了一定程度的抑制；第5项是乙肝核心抗体，阳性说明曾经感染过乙肝病毒或者正感染乙肝病毒。HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗-HBe 抗-HBc
1 + - + - + 1、急性乙肝 2、慢性乙肝 3、病毒复制活跃，传染性强。即俗称的“”
2 + - - - + 1、急性乙肝 2、慢性乙肝 3、传染性弱
3 + - - + + 1、急性HBV感染趋向恢复 2、慢性HBsAg携带者 3、传染性弱。即俗称的“”
4 - + - - + 感染恢复阶段，抗HBc短期存在，既往感染，有免疫力
5 - - - + + 1、既往感染 2、急性期感染恢复期
6 - - - - + 1、既往感染 2、急性感染窗口期
7 - + - - - 1、注射乙肝疫苗后 2、HBV感染后已康复，有免疫力
8 - + - + + 1、急性HBV感染后已康复，有免疫力 2、感染过HBV，有免疫力
9 - - - - - 未感染过HBV
10 + - - - - 1、急性HBV感染早期 2、慢性携带者传染性弱
11 + - - + - 1、急性HBV感染早期趋向恢复 2 、慢性携带者
12 + - + - - 早期HBV感染者或慢性携带者，传染性强
13 + - + + + 1、急性感染，趋向恢复 2、慢性乙肝
14 + + - - - 1、亚临床型HBV感染早期 2、不同亚型HBV二次感染
15 + + - - + 1、亚临床型HBV感染早期 2、不同亚型HBV二次感染
16 + + - + + 亚临床型或非典型肝炎
17 + + + - + 亚临床型感染或非典型性感染早期
18 - - + - - 1、非典型急性感染 2、提示非甲非乙型感染
19 - - + - + 非典型性急性感染
20 - - + + + 急性HBV感染中期
21 - + - + - HBV感染已恢复
22 - + + - - 非典型性或亚临床性HBV感染
23 - + + - + 非典型性或亚临床性HBV感染
24 - - - + - 急慢性HBV感染趋向恢复1、（HBsAg）的正常值是&0.5ng/ml。大于0.5单位，就是，是感染乙肝的标志。
2、(HBsAb)的正常值是&10miu/ml，大于10miu/ml，就是阳性，乙肝表面抗体阳性一般表示有抗体，不会被传染。
3、乙肝e抗原（HBeAg）的正常值&0.5PEI U/ml,大于0.5PEI U/ml，为阳性，这是乙肝传染性强弱的重要指标，数值越大，传染性越强。有很多结果，正常的结果有以下三种：
一、乙肝五项全部阴性
说明没有感染乙肝病毒，所以这种检查结果是正常的。但是需要注意的是，此种人，体内没有保护性抗体的存在，需要及时注射乙肝疫苗的，要按照0.1.6的原则进行注射。
二、，其余为阴性
出现这种情况代表检查是正常的。乙肝表面抗体阳性表示以往有过乙肝病毒感染的历史，机体产生了一定的免疫力;或者接种乙肝疫苗或打过表面抗体免疫球蛋白;或者对HBV感染产生特异性免疫。
三、乙肝表面抗体阳性、阳性，其余为阴性
这说明是接种了乙肝疫苗后，或是乙肝病毒感染后已康复的结果，已有免疫能力。这种检查结果也是正常的。婚前医学检查项目包括询问病史，体格检查，常规辅助检查和其他特殊检查。因此即便是乙肝患者，也不能担心影响婚姻，而讳疾忌医。乙肝患者应该定期的到正规的肝病医院接受全面系统的检查，根据病情进行科学系统的治疗。
乙肝患者可以结婚吗？还有的人非常不幸，在兴高采烈地步入婚姻殿堂的时候，突然查出感染了乙肝病毒，顿时感觉天昏地暗，对于即将结婚人来说，查出乙肝关系不大，因为这不影响双方结婚大事，国家并没有说乙肝患者不能结婚。而且对于婚检也是不是强制性的。不过如果乙肝患者肝功能不正常、病毒DNA含量话，那么建议暂时不要结婚，因为结婚后性生活，日常生活接触都是容易传染的，而且夫妻生活也会加重患者病情。乙肝病毒能通过血液和胎盘传播，并且在孕妇分娩时从产道传播。在美国，每年大约有3500名婴儿成为乙肝病毒携带者，乙肝病毒致使婴儿肝大，产生各种不同的临床或亚临床征象，其中25%的婴儿到成年时常死于肝硬化和肝癌。
我国是乙型肝炎高发区，至少有5000万-6000万的女性是乙肝病毒的携带者。对怀孕妇女普查乙肝病毒指标，或孕妇主动去检查乙肝病毒指标，以检出带毒者，从而对其新生儿在诞生后24小时内马上进行疫苗和高价免疫球蛋白注射，1个月和6个月后再分别用乙肝疫苗加强注射，至少可以使80%-90%以上的婴儿产生对乙型肝炎的免疫。所以孕妇普查乙肝病毒指标有利于优生优育，有造福后代的意义。
孕前检查要查乙肝五项吗
乙肝病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状明显，是乙肝大三阳共同的特点。在此期间，病人极易对家人、朋友及外界形成传染，这一时期一定要对患者的食具进行消毒隔离，尽量避免他人接触到患者的血液、经血、汗液、乳汁等。
孕前检查要查乙肝五项吗？孕前是需要进行严格的检查，如果确定自己是乙型肝炎病毒携带者，且是大三阳，或是乙肝病毒载量高，应及早治疗，待大三阳转变为小三阳阴性时再考虑生育。
如果乙肝患者已经怀孕，对明确诊断的患者，视病情分别做不同的处理，采用主动与被动免疫方式，阻断乙肝病毒。对于已经生下宝宝的乙肝患者，请不要母乳喂养。哺乳是乙肝病毒垂直传播一个不可忽视的途径，因此，不主张乙肝病毒携带者实行母乳喂养。还没有一个明确的标价，根据不同地区的消费水平，地域的不同，检查制剂和方法的差异，检查费用也会有所不同。国家没有明确规定一个标价，但是一般乙肝五项的检查费用在35-70元不等，其中核心抗原检查20元左右，其他四项检查费用为15-20元左。乙肝是一种常见的传染性疾病，也称血清性肝炎，是因感染乙型肝炎病毒所引起的，不少患者误将乙肝病毒指标“大三阳”和“小三阳”视为病情轻重的标志，这是极其错误的。研究证明，“大三阳、小三阳”与乙肝患者病情的轻重毫无关系。为了使患者能够明确自己的病情处于何种阶段，现将诊断乙肝病情轻重的标准介绍给大家：
一、慢性病毒携带阶段。这些人一般都是自身没有明显的不适，可以和正常人一样地生活和工作。这些人的肝功能检查，B超等影像学检查，基本正常或轻度异常。
二、轻度慢性肝炎阶段。这些病人有轻度的不适感，表现为疲乏、肝区不适、食欲下降等症状。其肝功能轻度异常(转氨酶40—120单位/升，血清胆红素17。7—34微摩尔/升)，乙肝病毒指标(乙肝病毒表面抗原、乙肝e抗原和HBVDNA等)为阳性。
三、中度慢性肝炎阶段。这类患者的临床症状较为突出，表现为疲乏、食欲不振、巩膜(眼睛)发黄等。其肝功能明显异常(转氨酶120—400单位/升以上，血清胆红素35—85。5微摩尔/升以上)。
四、重度慢性肝炎阶段。此类患者的症状极为明显，表现为重度疲乏、精神萎靡、全身皮肤发黄等乙肝症状。其肝功能严重异常，转氨酶大于400单位/升，血清胆红素大于85。5微摩尔/升，白蛋白小于32克/升，凝血酶原活动度降为40%—60%。
温馨提示：很多乙肝患者在治疗过程中都会产生消极、疑虑、焦虑的情绪，治疗过程漫长是其中的一个主要原因，另外是不能清楚的认识到自己病情发展。所以清楚的知道自己病情的发展对乙肝治疗很重要。
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