冠心病患者得了糖尿病怎么办？_百度知道
冠心病患者得了糖尿病怎么办？
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最近，一直很热门的药物洗脱支架因为发现猝死率高而引起了全世界的震惊，支架的安全性开始受到质疑，并引来多方关注。我们的目光也被引向了冠心病（特别是糖尿病并发症糖尿病并发冠心病）患者的外科治疗，这是因为糖尿病并发冠心病病人在支架治疗后，往往很快发生血管再狭窄。糖尿病是冠心病的等危症，患上冠心病后，一般治疗方案有三种：药物治疗、介入治疗和外科搭桥手术，但什么是介入治疗和搭桥手术？哪一项最适合糖尿病患者呢？ 糖尿病是冠心病的等危症 糖尿病是冠心病的等危症，而冠心病是冠状动脉的粥样硬化性病变，最多见的是冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血和心肌梗死。冠状动脉粥样硬化是全身动脉粥样硬化的一部分，应该看作是一种全身系性疾病，现代医学认为动脉粥样硬化是一种全身代谢紊乱（包括高血糖、高血压、血脂紊乱等）综合征的一种表现。 冠心病不能及时治疗出现的最严重危害有心肌梗死和猝死。冠心病的临床表现有三种类型：一是心绞痛，二是心率失常，三是猝死。 冠心病、糖尿病、糖尿病合并冠心病者，该如何选择治疗手段 冠心病的治疗分三类：药物治疗，外科手术治疗和介入（即支架）治疗，介入治疗介于药物治疗和外科手术之间，主要目的是用支架解决冠状动脉管腔狭窄问题，用外接的管道绕过狭窄部位，达到血运重建和改善狭窄远端的血液供应难题。 介入治疗的出现给冠心病患者的治疗带来许多方便。因其创伤小，恢复比较快，容易为患者所接受。但是任何一种治疗都有它的局限性，它还不能完全代替外科手术。如果患者是单支血管病变而且病变是局限的，比较适合做支架。但多支血管病变，特别是关键部位的病变不适合做支架治疗。 糖尿病并发症患者在合并有冠心病时，冠状动脉病变往往是弥漫性的。所以，从冠状动脉再血管化解除心脏缺血的治疗方式来讲，对多发性冠状动脉狭窄的病人，单纯介入治疗是有困难的。因为有弥漫性病变的患者没法放支架，支架放在哪，放多少呢？虽然血管中放了几个支架后看上去管腔是通的，但其实支架会影响很多侧枝血管的开通，对心肌供血产生更多的负面影响，其效果并不如想象的那么好。相反，外科手术治疗的效果是肯定的，而不足之处是创伤比较大，围手术期比较痛苦。 对于糖尿病患者来说，关键是搭桥后血管的长期畅通，不发生再狭窄，生命才有保障。 搭桥手术10年通畅率可达90％ 在2006年的一个国际心脏病研究会上所做的一个大型的药物涂层支架治疗回顾性调查，发现其猝死率很高，引起了全世界的震惊。所以，现在又开始提倡用裸支架。看来只有长时间应用于临床，才会发现此类治疗的弊病。如今，冠状动脉搭桥手术已经成为常规且定形的手术，虽然中国的起步比较晚，但随着我国糖尿病并发症冠心病患者的增加，随着技术的完善和医务人员水平的提高，心脏搭桥手术已经是相当成熟的手术。其年死亡率在1％～1。5％，甚至低于1％。如果用动脉做血管材料，血管桥的10年通畅率能达到90％。 搭桥手术就是用从患者自身取来的血管，在冠状动脉狭窄的远端和主动脉之间建立一个通路，让狭窄的远端得到比较好的血液供应。一个冠状动脉的直径在2毫米左右，但人工造出这么细的管道很容易被堵塞，所以，最早取的是人的大静脉，大静脉是浅静脉，特别是小腿的静脉比较接近于冠状动脉。但后来又发现大静脉的效果不是很好，80年代末开始取胸廓内或者乳内静脉，口径跟冠状动脉的口径更匹配。还有人用胃网膜动脉，它的口径也比较合适。 当然，患者一定要明白：不管是搭桥还是支架治疗，作为治疗冠心病它都只是在缓解狭窄远端心肌的缺血问题，它并不能治疗血管本身的病变，也并不能阻止血管病情的进展。从长远来看，病情肯定会越来越重，桥肯定会堵，只是时间早晚的问题，所以患者本身的代谢状况就成了决定因素。 预防应成为一个系统工程 糖尿病并发症是冠心病早发高发的一个重要因素，而糖尿病的发生与不良生活习惯、高血糖、肥胖和高血压等因素有关。既然冠心病病变本身是无法控制的，那么我们只能尽量把工作做在前面，帮助病人把不良的生活习惯改掉，纠正或预防代谢紊乱。糖尿病患者会有不同程度的高血压和血脂紊乱，预防是一个系统工程，一定要全面控制，尤其要把血糖控制在比较理想的范围内。 高血糖固然是引起血管病变的因素，但波动性高血糖的危害性更大。除了控制高血糖外，一定还要控制血糖波动。而且一定要避免低血糖的发生，因为低血糖的危害更大。另外，对高血糖的控制一定要同时使糖化血红蛋白降到6，5％以下。在降低高血糖的同时还要注意调脂，但高密度脂蛋白升高不一定能降低冠心病的发病率，只有高密度脂蛋白中的有益成分升高才能有此作用。 此外，除降低高血压外，糖尿病并发症患者还要使脉压维持在正常范围内。降压一定要平稳，所以降压药一定要用长效制剂，只有这样才能使24小时平稳降压。
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出门在外也不愁冠心病是怎样得的
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您好，冠心病主要致病因素有：高热量、高脂肪、高糖饮食，吸烟，高血脂，高血压，糖尿病，肥胖，体力活动过少，紧张脑力劳动，情绪易激动，精神紧张，中老年以上男性，高密度脂蛋白过低，凝血功能异常等。少数病例可能有家族性遗传因素。
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您好，您说的情况是由于冠状动脉的粥样硬化导致的，一般血脂高容易患
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引起冠心病的原因是什么啊？老人得了冠心病怎么办啊？拜托各位了 3Q
爷爷被查出患了冠心病，总是上不来气，大家给点意见，什么药治疗冠心病效果好啊？
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生活方式应该是清淡饮食、适当活动、调节心理状态。
节制饮食：低盐、低脂、低糖，适量的活动，避免情绪变化大。
在药物方面要根据冠心病的不同的病情来针对性的用药，这个一定要在医生的指导下完成。
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你好，冠心病的病因是冠状动脉粥样硬化，但动脉粥样硬化的原因尚不清楚，可能是多种因素综合作用的结果。目前认为本病发生与高血压、高血脂、高体重、高血糖、肥胖、高年龄以及吸烟、家庭、金属微量元素有关。老年人患冠心病，由于年纪太大，做支架或者搭桥，身体会吃不消，而且还需要老人积极配合手术，效果才会好，建议保守治疗，我舅舅患冠心病好几年，吃了很多药都没用，后来别人介绍用吉林永利药业的精制冠心软胶囊，吃了一段时间，现在好很多，希望对你爷爷也有帮助。
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出门在外也不愁得了冠心病该如何治疗
文章来源：北京宝仁中医医院    文章作者：孙医生    时间: 16:19    点击:
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冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，近些年冠心病的发病率呈逐年上升趋势，并且逐渐走向低龄化，冠心病已不再是中老年人的专利。冠心病一旦治疗不及时或者不治疗，就会导致更为严重的心血管疾病，所以我们一定要在冠心病的早期阶段就进行治疗，而早期冠心病的治疗我们推荐采用中医治疗的方法，因中医治疗早期的冠心病是有许多的优势的。
中医治疗冠心病的方法：辨证论治
中药在冠心病治疗中有很大的优势。关于冠心病的病因病机论述甚多,而观点基本一致,认为冠心病是一种本虚标实的疾病,以气虚阳虚为本,以血瘀、水饮内停为标。冠心病是由于心脏收缩功能或舒张功能减退导致的临床综合征，与心脏、肺、肝脏、肾脏、内分泌、免疫等全身多个器官及系统相互影响，而这些关系往往表现得相当复杂，如何协调心脏与其他器官及系统的关系，是临床经常遇到的难题，此时便常常需要运用整体观念。
中医治疗冠心病的方法：整体观念
整体观念中医学对冠心病的认识逐渐加深,而在运用整体观念方面，中医药有一定优势。我院创始人、著名中医学家薛延平教授根据其&五脏相同调&的学术思想，认为冠心病病位在心，但与五脏相关，其他脏器与心互相制约、互相影响，既可成为冠心病的诱发或加重因素，反之又可因冠心病致他脏功能失调或损害。
中医治疗冠心病的方法：薛氏疗法
中医薛氏疗法由我国心血管治疗领域的权威人物&&北京宝仁中医院的前院长薛延平教授，在历代祖传的基础上经过数十余年潜心研究与临床实践的基础上所独创。该疗法从肝、心、脾、肺、肾整体入手治疗，经特有中药配方快速到达病灶，疏通血瘀经络，恢复五脏正常状，调节心脉、气血以及精、气、神,彻底解决内伤劳倦或病久虚羸引发的心血管病症，维持体内阴阳平衡。薛氏疗法疏通经络，五脏宣畅，固元心痹，是国内最成熟的一套中医治疗心血管疾病体系。中医薛氏疗法又以&温、调、固&而著称，及温心，调身，固元气，在治疗心血管疾病中取得了非凡疗效。
中医治疗冠心病在很多的方面做到了西医不能够做到的，其治疗效果也是得到了广大冠心病患者的认同和好评，薛氏疗法在治疗冠心病方面的应用给所有的冠心病患者带来生想希望和勇气，该疗法的推出，得到了无数冠心病患者的赞扬和推出，而薛氏疗法的继承人，北京宝仁中医医院的薛宝真院长却谦虚的说道：我与推出疗法虽在治疗心脏病方法有了一些进展，但还是有很多不足的方面，只要患者认可我们的疗法，我们就会在治疗冠心病的道路上再向前一步，做到精益求精!
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女性更年期应该如何预防冠心病呢？得了冠心病应该怎么办呢？
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首先要有健康的生活方式，如清淡饮食、合理补充营养、适当维持体重、多运动、少饮酒、维持心情舒畅。其次要注意冠心病的各种危急因素，如高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等。还有就是坚持服药，吉林永利药业的精制冠心软胶囊是专业治疗冠心病的特效药，纯中药的，软胶囊剂型的，对肝胃没有刺激，我爷爷现在就一直在用这个精制冠心软胶囊呢，冠心病基本好的差不多了。
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