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思绪万千11 16:10:56 &一、基本资料1.性别：女；2.年龄：37岁；3.体重/身高：48公斤/1.50米；4.手术时间：2009年；5.手术医院：==医院；6.供肾来源：尸体；7.血压：70/120；8.心率：85；9.尿量：2000ml左右。二、用药情况：1.免疫用药：(提示：将*号填上数字，服用国产吗替麦考酚酯、环孢素A、他克莫司、西罗莫司的请注明“生产厂家”，没有服用的药物空着不填，下列的免疫用药项目请全部保留不得删除！）A1.泼尼松：0.5mg/天(距本次复查最近一次调药：2010年3月*日*日由10mg/天调为现在用量)；A2.美卓乐：**mg/天(距本次复查最近一次调药：**年*月*日*日由**mg/天调为现在用量)；B1.骁悉：1g/天(早0.5g、晚0.5g。距本次复查最近一次调药：2009年10月*日由赛可平调为现在用量)；B2.米芙：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查最近一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；B3.布累迪宁：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查最近一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；B4.依木兰：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查最近一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；C1.新山地明：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查最近一次调药：**年*月由**mg/天调为现在用量)；C2.普乐可复：1.5mg/天(早1mg、晚0.5mg。距本次复查最近一次调药：2013年2月由1mg/天调为现在用量)；C3.雷帕鸣：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查最近一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；D1.来氟米特：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查最近一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；E1.雷公藤多甙：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查最近一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)。2.辅助用药(根据自己的情况填写，勿漏填，用μg、mg、g，复方制剂用片、粒标注用量，新加药物注明添加日期)：a.复合维生素B：4粒/天；(早2下午2)b.维生素C：4粒/天；(早2下午2)c.保肾康：100mg/天；(早50mg下午50mg)d.五脂胶囊2粒(早1晚1)e金匮肾气丸早上三粒(日新加)f.福善美每周一粒(日新加)3.服药及用餐时间安排(根据自己的情况填写，勿漏填)：07:30早餐08:00强的松.骁悉09:15普乐可复.五脂胶囊10:30复合维生素B.维生素C.保肾康.金匮肾气丸12:30中餐16:00复合维生素B.维生素C.保肾康19:00晚餐20:00骁悉21:15普乐可复.五脂胶囊三、检查指标：(提示：将*号填上数字，◇号填上医院名称，术后没有检查过的项目请填“从未查过”，检查过的必须填写不得漏填；下列的“检查指标”项目请全部保留，可以增加检查项目但不得删除下列的“检查指标”项目！)1.药物浓度：(必须填写最后一次的浓度检查报告，没有服用的免疫抑制剂浓度空着不填)环孢素C0：**ng/ml，(末次服用**mg，**小时后抽血，距本次更新资料最近一次检查：**年**月**日，◇◇医院检查)；环孢素C2：**ng/ml，(末次服用**mg，**分钟后抽血，距本次更新资料最近一次检查：**年**月**日，◇◇医院检查)；他克莫司：1.5ng/ml，(末次服用0.5mg，12小时后抽血，距本次更新资料最近一次检查：日，===医院检查)；西罗莫司：**ng/ml，(末次服用**mg，**小时后抽血，距本次更新资料最近一次检查：**年**月**日，◇◇医院检查)；霉酚酸药时曲线下面积(MPA-AUC)：**，(早**g，晚**g，距本次更新资料最近一次检查：**年**月**日查，◇◇医院检查)。2.肾功：(距本次更新资料最近一次检查日期：日，===医院检查)肌酐：81(53-115)；括号内为参考值。尿素：5.4(2.9-8.6)；尿酸：291(140-360)；胱抑素C：从未查过(**-**)。3.肝功：(距本次更新资料最近一次检查日期：日)谷丙转氨酶ALT：16(0-40)；天冬氯酸氨基转移酶14(1-37)碱性磷酸酶：64(0-110)；总胆红素：9.7(3.0-22)；直接胆红素：从未查过(**-**)；总蛋白：64.7(64-87)；白蛋白：43.2(35-50)。4.电解质：(距本次更新资料最近一次检查日期：日)钾：4.0(3.5-5.3)；钠：141(135-145)；氯：113(96-110)。↑钙：2.57(2.1-2.6)；镁：未查(**-**)；磷：0.81(0.97-1.62)；↓二氧化碳结合力20(20-30)。5.血脂血糖：(距本次更新资料最近一次检查日期：日)血糖：4.5(2.9-6.0)。甘油三酯：0.52(0.33-1.7)；总胆固醇：4.2(3.1-5.7)；高密度脂蛋白胆固醇：1.51(1.00-1.63)；低密度脂蛋白胆固醇：2.12(1.94-3.61)。载脂蛋白E53（27-45）↑脂蛋白a476（60-300）↑6.血常规：(距本次更新资料最近一次检查日期：日)白细胞：6.09(4.00-10.00)；中性粒细胞比率：0.521(0.460-0.750)；中性粒细胞绝对值：3.17(1.8-6.4)；淋巴细胞比率：0.384(0.190-0.470)；淋巴细胞绝对值：2.34(1.0-3.30)；血红蛋白：134(120-160)；红细胞：4.47(4.0-5.50)；血小板：251(100-300)。7.尿常规：(距本次更新资料最近一次检查日期：日)比重：1.019(1.003-1.030)；pH：5.5(5.4-8.4)；尿蛋白：阴性；尿微量白蛋白：从未查过；镜检红细胞：阴性；镜检白细胞：阴性。8.T淋巴细胞亚群(距本次更新资料最近一次检查日期：**年**月**日)从未查过9.移植肾彩超(距本次更新资料最近一次检查日期：**年**月**日，◇◇医院检查)未查四、病情补充说明(根据自己的具体情况填写，越详细越好)自2009年6月底手术后尿量一直不多,24小时尿量1500ml左右,没有出现过术后多尿期,术后八天出现过心衰抢救，2009年7月底出院肌酐75，肌酐一直处在稳定水平，渴多水会水肿,肿胀,体重增加.一直都存在满月面,排尿不畅,有时觉得排尿无力,有时觉得排尿涩痛,反复检查查不出原因,一直靠吃利尿药(氢氯噻唪和螺内脂),看了多名教授都称没见过此情况,中医则认为是肾虚水肿,建议吃些金匮肾气丸,说明书上一天最少吃8g(即40粒),吃这么多我上火,改吃0.4g(即一天2粒),情况有所改善,尿量有所增加,一直吃了差不多一年,自吃金匮肾气丸后利尿药就停了,但还是得控制饮水量，自2010年出现血尿以来,一直得到老师的耐心指导，增加了辅助用药，阿魏酸派嗪、维合维生素B、维生素C、情况向好的方向发展,现在感觉人较精神，以前的疲劳、乏力、腰膝酸软，头晕的感觉消失了.以前老感觉久站及走路多点腰胝骨疼痛,老师建议加上仙灵骨葆，我已用了差不多一年时间仙灵骨葆片，现在感觉很好，腰胝骨不会疼痛，久站或走路多也没有不适，人也较精神有劲,日新加福善美后仙灵骨葆就停了,感恩老师悉心指导!老师您好，我已重新复制模板填写资料发送到您邮箱了，由于我的大意让老师费时费神深感歉意！1、这次查挺好的，近一个星期头有些眩晕，好像精力不够似的，不知会不会跟我吃芝麻打成粉一天一汤匙有关呢？2。我今天已办住院了，作全身检查和输些护肾通血管的液。舌尖处有些黑色的小点，按中医的说法是心脏有瘀血，之前吃过丹参片小黑点消失，老师不建议吃丹参改吃保肾康，保肾康一天只能吃二粒，吃多点头就晕，于是舌尖上的小黑点又出现了，这次住院请老师指导作那些检查和输那些液对我更好？感恩！中庸 00:59:11 & &【回复思绪万千11
16:10:56的留言（本回复纯属病友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：】&思绪万千11移友你好！1. 不清楚。2. 如果不能按要求用量吃阿魏酸哌嗪，那就吃复方丹参滴丸吧。可以查肾移植彩超、T淋巴细胞亚群、MPA-AUC、骨密度、甲状旁腺素。可以输前列地尔，每天10μg。思绪万千11 15:49:28感恩老师！1．跟住院医生说了输前列地尔，每天10μg，医生说这药现在不是挂点滴的，是推的，以前挂点滴都是错误的，现在推只要5分钟就可以了（每天10μg），而且手不会痛血管不会涨起来，请问老师是这样的吗？效果跟挂点滴是一样的吗？2．骨密度查那些部位呢？是采用什么方式查好些呢？感谢老师！中庸 01:46:25 & &【回复思绪万千11
15:49:28的留言（本回复纯属病友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：】&思绪万千11移友你好！1. 不好意思，是静脉推注。2. 查腰椎和股骨颈骨密度，去随访医院查。思绪万千11 15:23:36 &感恩老师！请老师注意休息，祝愿老师身体安康，吉祥如意！
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