为什么泡腾片比口服效果好 左旋多巴片

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泡腾片的服用禁忌和功效作用 多少钱一瓶
16:42 来源: 浏览: 次
今天我们来为大家具体的介绍一种西药,说到西药,大家的日常生活中肯定时时刻刻都离不开这些西药,比如我们的日常节奏的逐渐加快中,很多年轻人的精神都高度紧张,而且压力都非常大,所以平时都需要补充一些高蛋白或者维生素的元素,今天我们来为大家介绍的就是关于泡腾片的服用禁忌和功效作用,另外还有关于这个药物的价格,来让我们详细的了解下泡腾片都有哪些好处,看看这个药物的食用方法。
EPOWER维C泡腾片满足免疫系统对维生素C的额外需求,迅速增强抵抗力。维生素C泡腾片 尤其适合于: 季节转化,流行性疾病高发时段,抵抗力薄弱时; 经常处于密闭空调环境的办公室人员; 儿童,老人,压力大等抵抗力较弱的人群; 经常吸烟的人群(香烟中的焦油等有害成分会大量耗损维生素C); 维生素C可以降低避孕药对人体的副作用,并且能及时补充服用避孕药过程中VC的流失和减少副作用。 维生素C能加强铁的吸收,协助预防治疗贫血症;
泡腾片的服用禁忌和功效作用 多少钱一瓶
【品 名】维生素C泡腾片  
【净 含 量】67.5克(4.5克&15片)  
【零售价】39元/瓶   
【营养成份】Vc+Ca& 维生素C泡腾片
【配 料】维生素C、葡萄糖酸钙、碳酸氢钠、浓缩果汁粉、乳糖。  
【食 用 量】该品富含维生素C和钙,适合长期食用,每天1-2次,每次1片。  
【食用方法】将该品1片投入200~250ml温水或凉水中,即成一杯富有维生素C和钙的水果味饮品。  
【注意事项】1、该品为新型固体饮料,不宜直接吞服。2、该品溶解后可能会有少量白色不溶物(为碳酸钙,可正常饮用)。   
【生产许可】QS89   
【商品条码】3  
【储存方法】存放于阴凉干燥处。该品使用特制防潮包装,开瓶后尽快食用并在取用后盖紧瓶盖以免受潮。【保 质 期】24个月。
泡腾片的服用禁忌和功效作用 多少钱一瓶
方法名称:  
维生素C泡腾片&维生素C测定&中和滴定法   
应用范围:   
该方法采用滴定法测定维生素C泡腾片中维生素C的含量。   
该方法适用于维生素C泡腾片。   
方法原理:  
供试品加新沸过的冷水与稀醋酸使溶解,加淀粉指示液,立即用碘滴定液(0.05mol/L)滴定,至溶液显蓝色并在30秒内不褪,读出碘滴定液使用量,计算维生素C的含量。
(1)用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量该品治疗。& 维生素C泡腾片
(2)用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。   
(3)用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。  
(4)用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
口服。用于成人。
(1)饮食补充:一日50~100mg。
(2)慢性透析病人:一日100~200mg。
(3)维生素C缺乏:一次100~200mg,一日3次。至少服2周。小儿每日100~300mg,至少服2周。
(4)酸化尿:一日口服4~12g,分次服用,每4小时1次。
(5)特发性高铁血红蛋白血症:每日300~600mg,分次服用。
(1)长期服用每日2~3g可引起停药后坏血病。  
(2)长期服用大量维生素C偶可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。   
(3)大量服用(每日用量1g以上)可引起腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频(每日用量600mg以上时)、恶心呕吐、胃痉挛。
(1)对诊断的干扰 大量服用将影响以下诊断性试验的结果。①大便隐血可致假阳性。②能干扰血清乳酸脱氢酶和血清转氨酶浓度的自动分析结果。③尿糖(硫酸铜法)、葡萄糖(氧化酶法)均可致假阳性。④尿中草酸盐、尿酸盐和半胱氨酸等浓度增高。⑤血清胆红素浓度上升。⑥尿pH下降。
(2)下列情况应慎用 ①半胱氨酸尿症。②痛风。③高草酸盐尿症。④草酸盐沉积症。⑤尿酸盐性肾结石。⑥糖尿病(因维生素C可能干扰血糖定量)。⑦葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(可引起溶血性贫血)。⑧血色病。⑨铁粒幼细胞性贫血或地中海贫血(可致铁吸收增加)。⑩镰形红细胞贫血(可致溶血危象)。该品大量长期服用后,宜逐渐减量停药。
孕妇及哺乳期妇女用药 该品可通过胎盘,可分泌入乳汁。妊娠妇女每日大量摄入该品可能对胎儿有害,但未经动物实验证实。   
儿童用药(多用于抗病毒性感冒)   
药物相互作用
(1)口服大剂量(一日量大于10g)维生素C可干扰抗凝药的抗凝效果。  
(2)与巴比妥或扑米酮等合用,可促使维生素C的排泄增加。   
(3)纤维素磷酸钠可促使维生素C代谢为草酸盐。  
(4)长期或大量应用维生素C时,能干扰双硫仑对乙醇的作用。   
(5)水杨酸类能增加维生素C的排泄。   
(6)与左旋多巴合用,可降低左旋多巴的药效。  
(7)与肝素或华法林并用,可引起凝血酶原时间缩短。
过量服用可引起不良反应:每日服1~4g,可引起腹泻、皮疹、胃酸增多、胃液反流,有时尚可见泌尿系结石、尿内草酸盐与尿酸盐排出增多、深静脉血栓形成、血管内溶血或凝血等,有时可导致白细胞吞噬能力降低。每日用量超过5g时,可导致溶血,重者可致命。孕妇服用大剂量时,可能产生婴儿坏血病。
以上就是我们为大家带来的关于这个泡腾片的服用禁忌和功效作用都是什么,另外还有关于这个泡腾片的价格,告诉了各位这个药物是多少钱一瓶,如果有符合上面的这些人群,大家就可以试试用这个药物来摆脱亚健康现象。
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目录1 拼音zuǒ xuán duō bā2 英文参考L-dopa[湘雅医学专业词典]levodopa[21世纪双语科技词典]3 概述左旋多巴是一种。为白色或类白色的性粉末;无臭,无味。本身无药理活性,通过血屏障进入,经脱羧酶转化为多巴而发挥作用。临床上主要用于治疗。口服易自,吸收量的95%以上在外周脱羧转化为多巴胺,仅约1%进入脑。如合用外周多巴胺脱羧酶剂,可促使进入中枢量增多,减少L-多巴的用量,减少外周多巴引起的。
4 左旋多巴药典标准4.1 品名4.1.1 中文名左旋多巴4.1.2 汉语拼音Zuoxuan Duoba4.1.3 英文名Levodopa4.2 结构式4.3 分子式与分子量C9H11NO4&&&&& 197.194.4 来源(名称)、含量(效价)本品为(一)-3-(3,4-二苯基)-L-。按品计算,含C9H11NO4不得少于98.0%。
4.5 性状本品为白色或类白色的结晶性粉末;无臭,无味。本品在水中微溶,在、或中不溶;在稀酸中易溶。4.5.1 比旋度取本品约0.2g,精密称定,置25ml棕色量瓶中,加5g,再加(9→100)并稀释至刻度,摇匀,避光放置3小时,依法测定( E),比旋度为-159°至-168°。4.5.2 吸收系数取本品,精密称定,加盐酸溶液(9→1000)溶解并定量稀释制成每1ml中约含30μg的溶液,照紫外-可见( A),在280nm的波长处测定吸光度,吸收系数()为136~146。4.6 鉴别(1)取本品约5mg,加盐酸溶液(9→1000) 5ml使溶解,加2滴,即显绿色。分取溶液2.5ml,加过量的,即显紫色;剩余的溶液中加过量的试液,即显红色。(2)取本品约5mg,加水5ml使溶解,加1%茚三酮溶液1ml,置水浴中加热,溶液渐显紫色。(3)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(《药品红外集》87图)一致。4.7 检查4.7.1 酸性溶液的澄清度与颜色取本品0.4g,加盐酸溶液(9→100)10ml溶解后,溶液应澄清无色;如显色,与黄绿色或黄色2号标准比色液( A第一法),不得更深。4.7.2 氯化物取本品0.30g,依法( A),与标准溶液6.0ml制成的对照液比较,不得更浓(0.02%)。4.7.3 其他氨基酸取本品,加盐酸溶液(9→1000)溶解并分别制成每1ml中含10mg的溶液(1)、含0.10mg的溶液(2),以及含10mg与0.10mg的溶液(3)。照( B)试验,吸取上述3种溶液各10μl,分别点于同一薄层板(微晶纤维素0.15g/10cm2)上,以--水(2:1:1)为展开剂,展开,置空使挥散,喷以10%三氯化铁溶液与5%铁溶液的等体积混合溶液(临用新制),立即检视。溶液(1)如显杂质斑点,与溶液(2)的主斑点比较,不得更深;且溶液(3)应显左旋多巴与酪氨酸的各自斑点。干燥失重& 取本品,在105℃干燥至,减失重量不得过1.0%(2010年版药典二部附录Ⅷ L)。4.7.4 炽灼残渣取本品1.0g,依法检查(2010年版药典二部附录Ⅷ N),遗留不得过0.1%。4.7.5 重金属取炽灼残渣项下遗留的残渣,依法检查(2010年版药典二部附录Ⅷ H第二法),含不得过百万分之十。4.8 含量测定取本品约0.1g,精密称定,加无水2ml使溶解,加冰醋酸20ml,摇匀,加指示液2滴,用(0.1mol/L)至溶液显绿色,并将滴定的结果用校正。每1ml高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于19.72mg的C9H11NO4。4.9 类别抗帕金森病药。
4.10 贮藏,密封。4.11 制剂(1)& (2)4.12 版本《》2010年版5 左旋多巴说明书5.1 药品名称左旋多巴5.2 英文名称Levodopa ,Bendopa,Gerepar, Dopar, L-Dopa, Larodopa,Parda,,Vevopa5.3 别名;;;L-多巴;;levodopam;Laradopa;Dopar5.4 分类 & 抗帕金森病药 & 多巴类药5.5 剂型1.:0.125g,0.25g,0.05g;2.胶囊:0.25g,0.5g;3.(粉):50mg。5.6 左旋多巴的药理作用D1-与cAMP活性有关,D2-受体与cAMP活性无关。左旋多巴主要通过D2-受体发挥作用。5.7 左旋多巴的药代动力学口服易自小肠吸收,吸收量的95%以上在外周脱羧转化为多巴胺,仅约1%进入脑组织。因此一般需连续用药2~3周后才开始见效。为了减少左旋多巴在外周的转化,常同时加服DDC抑制剂如、等。DDC抑制剂本身不易通过血-脑脊液屏障,但在外周通过减少左旋多巴的降解,使进入脑内的左旋多巴量增加。t1/2β为1~3h。80%以随尿排出,极少量随粪便排出,也可经乳汁分泌。5.8 左旋多巴的适应证1.和帕金森病。一般将左旋多巴和脱羧酶抑制剂合用。2.。可使病人清醒,改善。可能与中枢递质多巴胺异常有关,服用后,可改善中枢而奏效。3.病恢复期。4.症状。5.治疗。6.恶性综合征。7.诊断和分泌异常性疾病。8.病理性哭泣和大笑。9.有人认为左旋多巴可提高对氨的。5.9 左旋多巴的禁忌证1.禁用。2.、、者禁用。3.孕妇及哺乳妇女禁用。4.消化性溃疡、禁用。5.10 注意事项1.(1)、及其他严重肺部疾病;(2)严重患者;(3)或有惊厥史者;(4)疾病患者:如影响下丘脑或垂体功能的内分泌疾病;(5)有闭角型青光眼倾向者;(6)肝肾功能障碍者;(7)有病史或怀疑有黑色素瘤者;(8)有史者;(9)尿潴留者。2.药物对老人的影响:(1)老年人对左旋多巴的耐受性降低,且外周多巴脱羧酶也随年龄增长而减少,故用量应减少;(2)的老年人用左旋多巴治疗有效者,应缓慢地恢复正常,因为增加活动会增加的危险性:(3)老年患者接受其他抗帕金森病药(特别是抗类药物)治疗时,更易方面的不良反应,如、精神错乱或质等;(4)老年患者(特别是已有冠状病变者)对左旋多巴的作用特别。若与卡比多巴或苄丝肼同用,这些心脏不良反应则可减轻或完全清除。3.药物对的影响:动物实验表明左旋多巴(或与卡比多巴同用时)可引起及的。美国FDA妊娠为C类。4.药物对哺乳的影响:左旋多巴可分泌入乳汁,也可减少乳汁分泌,妇女不宜使用。5.药物对值或诊断的影响:(1)抗测定():长期用左旋多巴治疗后,偶可呈阳性;(2)试验:可增高的含量;(3)血清及尿中的测定:用测定时可显示含量增高;(4)功能测定:长期应用左旋多巴可抑制()对促甲状腺激素释放激释放(TRH)的;(5)用铜还原法作尿测定,用dipstick法作尿酮测定、尿上腺上腺上腺上腺素测定及用lowly试验作测定可呈假阳性;(6)用法作尿葡萄糖测定可呈假阴性;(7)可使(BUN)、血清丙氨酸、、血清氨基转移酶、血清、(LDH)及(PBI)等含量增多。6.用药及用药时应当检查或:(1)计数、及;(2)管监护:有无心律失常或,一般应在开始调整用量时进行;(3)肝肾功能检查;(4)对患者应作检查,并监测。7.治疗帕金森病时,需与周围脱羧酶抑制药合用,或使用。8.须调整用量,使患者既能获得治疗所需的血药浓度,同时不良反应又较少,这对老年人和合用其他药物的患者尤为重要。9.脑炎后患者及老年患者,往往比其他种类的帕金森综合征患者耐受力差,用量宜减少。10.重症帕金森病患者,或对左旋多巴反应减弱时,往往与或同用,直到症状控制后,才逐渐减少这些药物的用量。11.不良反应的处理:(1)可使用下列缓解:减少每天用量、减少每次用量但增加服药次数、小量左旋多巴与卡比多巴或苄丝肼同用或服药后立即进食。由于主要由左旋多巴对作用所引起,应用非吩噻嗪类止吐剂有时可有效,吩噻嗪类疗效则更好,但因它们可消除左旋多巴的疗效,故不宜使用。(2)出现舞蹈样动作及其他时,因患者往往不能耐受,故须减少左旋多巴的用量。(3)出现严重精神障碍(如严重精神抑郁)时,应减少左旋多巴用量,或完全停药。(4)直立性低血压可用弹力袜或多食钠盐而得到控制。(5)倘与卡比多巴或苄丝肼同用,由于左旋多巴的需要量减少,外周(脑外)几乎消失,故恶心、、直立性低血压、、心律失常、排尿困难等外周(脑外)不良反应可减少,但中枢(脑内)不良反应如不随意运动及各种精神症状则不减少。(6)出现“开关”现象时,可减少用量或注射左旋多巴。12.逾量的处理:应立即洗胃并用一般支持疗法。必要时需用。6并不能逆转左旋多巴急性过量。5.11 左旋多巴的不良反应1.:过大或加量过快时,由于DA呕吐化学感受区,可出现恶心、呕吐、。严重时引起、和,病患者可并发道。餐后服药可减轻反应。2.心血管:可引起、心律失常、直立性低血压、眩晕、短暂潮红。3.神经系统:在将要获得或获得最佳疗效后不久,常发生异常,并累及口、舌、面部和颈部,严重者可出现躯干摇晃及全身舞蹈样动作。有时可伴有,扩大和发作。这些症状的出现可能与DA能后DA-受体超敏有关。4.精神与:精神障碍常见,可出现、焦虑、欣快、躁狂、、、不安、等。多见于同时服用其他物尤其抗胆碱药物的老年患者。症状严重时应减少剂量或停药。5.:脑炎后震颤麻痹综合征患者服药后可发生呼吸障碍,症状包括、、、、呼吸减慢、呼吸加快、胸部受压等,这些症状可能与膈肌和肌的有关。6.症状波动:服药3~5年后,有40%~80%的患者出现症状波动。通常从可的“剂量终末”(end of dose)加重发展到“开关”(on-off)现象,即在4~6h一次剂量期间,强烈的震颤麻痹性(“开”),几min后自动消失(“关”);或症状波动于舞蹈性运动障碍与震颤麻痹性运动不能之间。确切原因不清楚,可能与多巴胺受体脱敏感、其他左旋多巴代谢物对多巴胺的反应、血药浓度的波动及左旋多巴从向脑中转运的不规则等多种因素有关。为了减轻症状波动,可使用左旋多巴或持续静脉滴注左旋多巴加DDC抑制剂,改用其他DA-受体激动剂,也可调整用药方法,即仅增加服药次数而不增加或少增加药物剂量。7.其他不良反应:单剂量即可以引起葡萄糖、、、生长激素浓度升高。少数患者可有丧失和改变、瞳孔缩小或瞳孔扩大、女性后出血、性欲增加,偶可致脱发。12h内应用80~100mg左旋多巴的患者开始有高血压,继而出现数小时的、、症状性直立性低血压达1周以上。同时有模糊、激动、失眠等,持续达1周以上。食欲缺乏和失眠可达2~3周。5.12 左旋多巴的用法用量1.口服0.25g,每天2~3次,根据患者的耐受性,以后每隔3~7天增加每天0.5~2g,以出现期望的疗效且不出现严重不良反应为准。服药约2~3周开始显效,维持量每天3~5g,分3~4次。2.用于治疗肝性脑病:每天0.2~0.6g,加入5%葡萄糖注射剂500ml中缓慢输注,患者清醒后以每天0.2g,连用1~2天;鼻饲或灌肠:每次2~5g。3.用于治疗病:口服25mg,每天2次,10天为一个疗程,连用1个月。4.用于诊断生长激素分泌紊乱:禁食一夜,口服左旋多巴500mg,在0~3h内测血清生长激素浓度。正常人血清生长激素应该升到5ng/ml以上。5.肝性脑病:(1)静脉滴注:每次1次,每次0.3~0.4g,加入5%葡萄糖注射剂500ml中滴注,患者完全清醒后减量至每天0.2g,继续治疗1~2天后停药。 (2)鼻饲或灌肠:每天1次,每次5g,加入100ml中使用。5.13 药物相互作用1.外周多巴脱羧酶抑制剂(如卡比多巴)可在脑外(外周)抑制左旋多巴脱羧成DA,使更多左旋多巴进入脑内脱羧成DA,因而左旋多巴用量可减少75%。2.与金刚烷胺、、或合用时,左旋多巴疗效可加强,但有精神病史者不主张合用。3.与制酸药(特别是含钙、镁或的药)合用时,左旋多巴吸收增加,尤其是缓慢的患者。4.可加强左旋多巴的疗效,并减少左旋多巴的用量。5.受体激动药与左旋多巴合用时,可增加心律失常的发生率,故前者的用量应减少。6.与同用时,左旋多巴抗帕金森作用增强,并导致中枢神经系统的,促使精神病等发作。7.与甲氧氯普()合用时,左旋多巴自胃排空加快,因而可增加小肠对左旋多巴的吸收量或(和)速度。8.对左旋多巴-卡比多巴有促效作用,故宜作为左旋多巴-卡比多巴的辅助治疗药。9.与合用,帕金森病患者运动障碍的发生率可增加。10.单胺氧化化酶抑制药(如氯吉兰、、异丙烟肼、、、、,尼亚拉胺、、等)禁止与左旋多巴合用,以免引起,在用左旋多巴前应先停用单胺氧化化酶抑制药2~4周。11.降压药与左旋多巴同用时,可加强左旋多巴的降压作用。12.与左旋多巴同用时,可增加左旋多巴诱发异动症、恶心、直立性低血压、精神错乱及幻觉等,故在开始司来吉兰治疗后的2-3天内减少左旋多巴的用量。13.与、合用,不良反应发生率增加。14.全与左旋多巴合用时,因内源性DA含量增加,故可引起心律失常。特别是与合用时,应先停用左旋多巴6~8h。15.与吲地那韦合用时,可能引起严重的运动障碍。16.与合用,可引起帕金森病的症状恶化,增高。17.美哌隆、可拮抗左旋多巴的抗帕金森作用。18.可降低左旋多巴的疗效,故不宜合用。19.、、、,根、及等可降低左旋多巴的作用。20.(如、、,、、,、、、、等)可降低左旋多巴的作用,引起高血压或直立性低血压。合用时应注意监测血压变化。21.左旋多巴可降低患者对普罗瑞林的反应。22.单独使用左旋多巴时,禁止与维生素B6合用,因为多巴脱羧酶的,能加强多巴脱羧酶的活性,促进左旋多巴在脑外脱羧成DA,从而减少进入中枢神经系统的量,降低其疗效。但使用或左旋多巴-卡比多巴时应合用维生素B6,因维生素B6可通过血-脑脊液屏障,促进脑内左旋多巴脱羧成为DA,以增加脑内DA的含量,提高疗效。23.据报道,可降低左旋多巴引起的恶心等不良反应。24.可降低左旋多巴的血药浓度,潜在地导致左旋多巴的抗帕金森作用降低。25.与合用,两者的作用均降低。26.等可减低左旋多巴的疗效。27.乙内酰脲类抗惊厥药可促进左旋多巴,同用时左旋多巴疗效减弱。28.(droperidol)、、(loxapine)、罂粟碱、、吩噻嗪类及硫杂蒽类抗精神病药能阻滞脑中DA受体,可引起症状,因而可加重帕金森病症状,并对抗左旋多巴的疗效。29.等可耗竭脑内DA,因而可对抗左旋多巴的疗效。30.卡法根可能拮抗左旋多巴的多巴胺作用,从而降低其疗效。31.在一项研究中,与左旋多巴合用时,左旋多巴的峰浓度升高,达峰时间缩短,但吸收程度和清除率没有变化。而普拉克索的药动学则没有受到影响。32.食物特别是高蛋白食物与左旋多巴合用,或先进左旋多巴,均可减少胃对左旋多巴的吸收。此外,食物中的降解为后可与左旋多巴竞争运输入脑,因而可使左旋多巴的疗效减弱或不33.拮抗L-dopa的抗震颤麻痹作用,必须合用时应加大左旋多巴剂量。34.会加速左旋多巴在肝中转化为多巴胺,使进入脑的左旋多巴减少,减弱或消除左旋多巴的治疗效果。35.吩噻嗪类、丁酰苯类、硫杂蒽类或甲氧氯普氯普胺与左旋多巴合用时可减弱左旋多巴的作用。36.物与左旋多巴合用可相互,但抗胆碱能药因抑制胃排空,又可使左旋多巴吸收减少。37.可对抗多巴胺的β-受体兴奋作用引起的心律失常,并可增强左旋多巴对震颤症状的疗效。38.能耗竭内多巴胺的贮存,故可减弱左旋多巴的疗效。5.14 专家点评该药自1908年以后世界各国广泛应用于临床,目前是治疗震颤麻痹最有效的药物。左旋多巴对强直、运动障碍、、动脉危象等均有疗效。尽管左旋多巴是治疗帕金森病的,但由于其疗效衰减和严重不良反应,目前许多都尽量多巴胺类治疗初发患者而选择其他药物如多巴胺受体激动药作为治疗首选。理论上大剂量左旋多巴可补充正常,竞争性的排斥经递质。早期报道此急性和慢性肝性脑病均有效,应用愈早,剂量愈足,效果愈佳,能使患者暂时苏醒,但左旋多巴对改善肝功能无作用,不能阻止肝,神志清醒后,可继续上升,此作用大多是暂时的,应用左旋多巴一旦患者清醒即可停用。6 左旋多巴中毒左旋多巴(左多巴)本身无药理活性,通过血脑脊液屏障进入中枢,经多巴胺脱羧酶作用转化为多巴而发挥作用。在体内的血浆为1~3h。临床上主要用于治疗震颤麻痹和肝昏迷。如合用外周多巴胺脱羧酶抑制剂,可促使L-多巴进入中枢量增多,减少L-多巴的用量,减少外周多巴引起的不良反应。治疗震颤麻痹的起始剂量0.25~0.5g/d,分2~4次口服,渐增加剂量,维持量3~6g/d。6.1 临床表现1.不良反应主要由外周产生的多巴胺过多引起。主要有:胃肠道反应发生率约80%,有恶心、呕吐、食欲缺乏等,偶有单项肝功能改变发生;性低血压,发生率约30%;可使患有心脏病者发生室性心律失常、高血压。2.“开关”现象:突然多动不安,即“开”,而后肌强直,运动不能,即“关”,约在用药后8个月左右出现。3.治疗早期或晚期可出现面、舌、唇、下颌以及躯干和不随意运动。晚期可出现严重的全身性舞蹈样和张力障碍性运动。4.可出现精神错乱、抑郁、,幻觉等。罕见头痛和外周神经病变。5.偶见血尿素氮、尿酸升高,发生病。偶见较黑,老年人易发生尿潴留。6.偶见、减少。6.2 诊断左旋多巴中毒的诊断要点为:1.有服用或误服左旋多巴史,出现上述临床表现。2.排除其他可能性。6.3 治疗左旋多巴中毒的治疗要点为:1.过量中毒立即洗胃。2.L-多巴应用中的不良反应无特效对抗药,以对症、支持治疗为主。7 参考资料 [1] 张彧主编.[M].西安:第四军医大学出版社,2008:86. 相关文献
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1.书写药历是药师进行规范化药学服务的一项工作,下列内容一般不作为药历内容的是()
A.患者基本信息
B.用药评价
C.临床诊断要点
D.用药记录
E.患者知情同意书
2.下列中药、化学药联合应用,不存在重复用药的是()
A.新癀片+吲哚美辛胶囊
B.曲克芦丁片+维生素C片
C.脉君安片+氢氯噻嗪片
D.消渴丸+格列本脲片
E.珍菊降压片+氢氯噻嗪片
3.在处方适宜性审核时,应特别注意是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌,下列药物合用会有不良相互作用的是()
A.阿莫西林和克拉维酸钾
B.头孢哌酮和舒巴坦
C.苄丝肼和左旋多巴
D.甲氧氯普胺和氯丙嗪
E.亚胺培南和西司他丁钠
4.下列药物属于肝药酶诱导剂的是()
A.环丙沙星
D.卡马西平
E.西咪替丁
5.下列药品宜冷贮存但不应冷冻的是()
A.氯化钾注射液
B.双歧三联活菌制剂
C.卡前列甲酿栓剂
D.甘露醇注射液
E.葡萄糖注射液
6.欲用95%乙醇和蒸馏水配制70%乙醇1000ml,所取95%乙醇体积约为()
7.患者因扁桃体炎给予头孢拉定治疗,服用4小时后,面部出现皮疹,无其他不适,停药后皮疹消失,排除其他疾病可能,该病例用药与不良反应因果关系评价结果是()
D.可能无关
E.无法评价
8.治疗风湿性关节炎时,必须提醒患者每周用药一次,避免用药过量造成再生障碍性贫血等药源性疾病的药物是()
A.来氟米特
C.雷公藤多苷
D.白苟总昔
E.甲氧蝶呤
9.药师在指导合理用药时应正确地交代给药途径和给药方法,下列交代的内容,错误的是()
A.活菌制剂不能用超过40℃的水送服
B.肠溶片要整片吞服,不宜嚼碎服用
C.栓剂是外用制剂,不可口服
D.泡腾片可以溶解于温开水后服用,也可以作为咀嚼片服用
E.骨架型缓释片服用后,会随粪便排出类似完整药片的制剂骨架,告知患者不用疑惑
10.妊娠期使用某些药物可能导致胎儿发育异常,其中最容易受到药物影响,可能产生形态或者功能上异常而造成胎儿畸形的阶段是()
A.妊娠1~2周
B.妊娠3~12周
C.妊娠13~27周
D.妊娠28~32周
E.妊娠33~40周
11.易经乳汁分泌的药物的特性是()
A.蛋白结合率高
C.脂溶性大
D.分子量大
12.老年人使用可导致甲状腺功能异常、肺毒性或Q-T间期延长,不宜作为心房颤动一线用药的是()
A.福辛普利
C.美托洛尔
13.下列关于肾功能不全患者给药方案调整的方法,错误的是()
A.肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物
B.肾功能不全而肝功能正常者,可选用双通道(肝肾)消除的药物
C.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以延长给药间隔或减少给药剂量
D.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液,以促进药物排泄,防止药源性疾病
E.使用治疗窗窄的药物,应进行血药浓度监测,涉及个体化给药方案
14.治疗药物评价的内容,一般不包括的项目是()
E.药品质量
15.服用后容易引起结晶尿,药师在指导用药时应告知患者多饮水的药物是()
B.头孢呋辛
C.磺胺甲嗯唑
D.阿奇霉素
E.阿莫西林
16.患者,男,32岁。体检发现血清尿素氮升高,血肌酐升高,其他生化指标正常,该患者最可能患有()
A.心脏疾病
B.肝脏疾病
C.肾脏疾病
D.血液疾病
E.感染性疾病
17.接种乙肝疫苗后,血清免疫学检查可呈阳性反应的指标是()
A.乙型肝炎病毒表面抗原
B.乙型肝炎病毒表面抗体
C.乙型肝炎病毒e抗原
D.乙型肝炎病毒e抗体
E.乙型肝炎病毒核心抗体
18.下列属于脂溶性维生素的是()
B.维生素B2
C.维生素b6
19.下列治疗痤疮的药物中,患者在治疗期间及治疗结束后1个月内应避免献血的是()
C.克林霉素
D.过氧苯甲酰
E.米诺环素
20.Q-T间期延长的荨麻瘆患者不宜选用的抗过敏药物是()
A.氯苯那敏
B.色甘酸钠
C.苯海拉明
E.依巴斯汀
21.患者,男,50岁。血压170/95mmHg,伴有双侧肾动脉狭窄,单药治疗控制血压效果不佳,宜选用的联合用药方案是()
A.利尿剂+ARB
B.&受体阻滞剂+ARB
C.利尿剂+CCB
D.&受体阻滞剂+ACEI
E.ACEI+CCB
22.冠状动脉粥样硬化心脏病的患者,如没有用药禁忌证,服用阿司匹林作为一级预防,最佳剂量范围是()
A.25?50mg/d
B.25?75mg/d
C.85?150mg/d
D.150?300mg/d
E.300~500mg/d
23.下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法,正确的是()
A.急性脑梗死的溶栓治疗时间窗是48小时内
B.血小板计数&100x10^9/L时,应禁用溶栓药
C.甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快
D.应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林
E.应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药
24.为减少共济失调,幻觉及&宿醉现象&,老年失眠患者宜选用()
A.苯巴比妥
B.劳拉西泮
C.佐匹克隆
D.水合氯醛
25.患者,男,70岁。右手抖动和行走缓慢3个月,经过神经科检查后诊断为帕金森病。既往前列腺肥大史3年,临床上对该患者不宜选用()
B.左旋多巴
C.多巴丝肼
D.司来吉兰
E.金刚烷胺
26.患者,男,28岁。2天前因淋雨后出现发热,体温最高达39℃,经实验室和胸片检查,临床诊断为社区获得性肺炎,无其他基础疾病。可首选的抗菌药物是()
A.头孢拉定
B.阿米卡星
C.亚胺培南西司他丁
D.头孢哌酮舒巴坦
27.胃食管反流的患者应避免使用的药物是()
A.阿司匹林
B.阿仑膦酸钠
C.特拉唑嗪
D.美托洛尔
E.多潘立酮
28.可作为根除幽门螺杆菌感染的一线治疗方案的是()
A.埃索美拉唑20mgbid+克拉霉素500mgqd+阿莫西林0.5gtid
B.埃索美拉唑20mgbid+克拉霉素500mgtid+枸橡酸祕钾0.6gbid
C.埃索美拉唑20mgqd+阿莫西林1.0gqd+枸橼酸祕钾0.6gqd
D.埃索美拉唑20mgbid+克拉霉素500mgbid+阿莫西林1.0gbid+枸橼酸铋钾0.6ghid
E.埃索美拉唑20mgtid+克拉霉素500mgbid+阿莫西林1.0gtid+枸橼酸铋钾0.6gtid
29.下列关于甲状腺功能减退患者激素替代治疗的说法,错误的是()
A.需要终身服药
B.服用过量可能出现甲状腺功能亢进症状
C.左甲状腺素应于早餐前半小时空腹服用
D.妊娠期妇女必须联合使用丙硫氧嘧啶
E.治疗目标是将TSH和甲状腺激素水平恢复到正常范围内
30.患者,男,70岁。近期发现骨痛,疲乏,驼背。临床诊断为老年性骨质疏松症。该患者不宜选用的药物是()
C.阿仑膦酸钠
E.雷洛昔芬
31.过量服用维生素D所发生中毒的典型临床表现是()
A.骨骼发育不良或骨软化
B.间质性肾炎或肾结石
C.骨质疏松症或骨折
D.横纹肌溶解或肌痛
E.高尿酸血症或疼痛
32.痛风急性发作期应禁用的药物()
A.碳酸氢钠
C.秋水仙碱
E.吲哚美辛
33.治疗大肠埃希菌所致的尿路感染,不宜选用的抗菌药物是()
A.左氧氟沙星
B.阿莫西林
C.头孢呋辛
D.阿奇霉素.
E.复方磺胺甲噁唑
34.患者,女,32岁。实验室检查:血红蛋白95g/L,临床诊断为缺铁性贫血,处方为口服硫酸亚铁片。下列向患者交代的用药注意事项,错误的是()
A.不宜与钙剂同时服用
B.宜空腹服用
C.宜同时补充维生素C
D.不宜同时进食牛奶和蛋类
E.避免应用抑酸药
35.伴有神经症状的巨幼细胞性贫血患者,在补充叶酸的基础上,还应补充()
B.维生素B2
C.维生素b4
D.维生素B6
E.维生素心
36.治疗抗肿瘤药引起的恶心、呕吐等不良反应,可选用的止吐药物是()
A.奥美拉唑
B.雷尼替丁
C.昂丹司琼
D.维生素B6
E.苯海拉明
37.癌症疼痛的治疗,应按照疼痛的不同程度选用不同阶段的镇痛药物,下列属于第三阶梯的镇痛物质是()
A.双氯芬酸
B.塞来昔布
38.患者,女,55岁。关节痛半年,临床诊断为类风湿关节炎,既往有过十二指肠溃疡病史,应首选的NSAID药物是()
A.塞来昔布
B.吲哚美辛
D.双氯芬酸
39.用于紧急避孕的药物是()
A.左炔诺孕酮
D.罗格列酮
E.丁螺环酮
40.解救有机磷中毒过程中,如阿托品应用过量,应立刻给予()
A.毛果芸香减
B.东莨菪碱
D.山莨菪碱
B1型选择题
41.处方中&餐后给药&的外文缩写是()
42.处方中&餐前给药&的外文缩写是()
43.处方中&必要时&的外文缩写是()
A.10%氯化钾注射液
B.维库溴铵注射液
C.5%葡萄糖注射液
D.华法林片
E.多潘立酮片
44.属于A级高危药品的是()
45.属于B级高危药品的是()
46.属于C级高危药品的是()
47.1g葡萄糖可提供的热量是()
48.1g脂肪可提供的热量是()
A.《新编药物学》
B.《药物治疗学》
C.《中华人民共和国药典》
D.《药物流行病学》
E.《注射药物手册》
药师在提供药物信息咨询服务时常需查阅各种资料,除药品说明书外,还可以查阅多种常用药物信息资料。
49.查询药物治疗检验标准可首选的书籍是()
50.查询输液剂的配合禁忌可首选的书籍是()
51.查询妊娠及哺乳期用药可首选的书籍是()
A.0.9%氯化钠注射液
B.5%葡萄糖注射液
C.50%葡萄糖注射液
D.复方氯化钠注射液
E.低分子右旋糖酐注射液
52.静脉注射两性霉素B的适宜溶媒是()
53.静脉注射阿昔洛韦的适宜溶媒是()
54.静脉注射青霉素的适宜溶媒是()
55.格列齐特片的适宜服药时间是()
56.阿卡波糖片的适宜服药时间是()
57.比沙可啶片的适宜服药时间是()
A.阿仑膦酸钠
B.去氨加压素
C.硫酸亚铁
D.阿莫西林
E.辛伐他汀
58.服药后应保持上身直立的药物是()
59.饮茶可减少其吸收的药物是()
60.与葡萄柚汁同服可能升高血药浓度的药物是()
A.胃肠道反应
C.神经系统疾病
D.血液系统疾病
E.心血管系统疾病
61.他汀类药物引起的典型药源性疾病是()
62.非甾体抗炎药引起的典型药源性疾病是()
63.氨基糖苷类药物引起的典型药源性疾病是()
A.阿莫西林
C.万古霉素
D.沙利度胺
E.卡马西平
根据药物对胎儿的危害,美国FDA分为A、B、C、D、X五个级别。
64.属于A级的药物是()
65.属于B级的药物是()
66.属于X级的药物是()
A.Ⅰ期临床试验
B.Ⅱ期临床试验
C.Ⅲ期临床试验
D.Ⅳ期临床试验
E.临床试验前
67.上市后药品临床再评阶段是()
68.观察人体对新药的耐受程度和药动学评价阶段是()
A.红细胞或血红蛋白减少
B.中性粒细胞增多
C.嗜酸性粒细胞增多
D.血小板增多
E.嗜碱性粒细胞减少
69.细菌感染患者可出现()
70.过敏性疾病患者可出现()
A.对乙酰氨基酚
B.氯苯那敏
C.含伪麻黄碱的复方制剂
D.阿司匹林
E.含可待因的复方制剂
71.伴有高血压的患者应慎用的是()
72.反复应用可引起药物依赖的是()
B.阿苯达唑
73.消化不良患者宜选用()
74.细菌感染性腹泻患者宜选用()
B.复合维生素B
E.维生素K1
75.可用于紫癜辅助治疗的药物是()
76.可用于治疗夜盲症的药物是()
77.可用于治疗口腔溃疡,大剂量服用后,尿液可能呈黄色的药物是()
A.维生素A、D
C.复合维生素B
D.葡萄糖酸钙
E.硫酸亚铁
78.孕妇过量服用可诱发新生儿坏血病的药物是()
79.可减慢肠蠕动,引起便秘并排黑便的药物是()
A.复方角菜酸酯栓
B.克霉唑栓
C.阿达帕林凝胶
D.复方苯甲酸酊
E.炉甘石洗剂
80.治疗真菌性阴道炎可选用()
81.治疗急性湿疹可选用()
A.左氧氟沙星片
B.阿奇霉素片
C.阿莫西林胶囊
D.注射用头孢曲松钠
E.阿米卡星注射液
82.使用前应用青霉素进行皮试的药物是()
83.使用前应用原药进行皮试的药物是()
A.异丙托溴铵气雾剂
B.孟鲁司特钠咀嚼片
D.沙丁胺醇气雾剂
E.布地奈德吸人剂
84.适用于阿司匹林哮喘伴过敏性鼻炎的预防和维护治疗的药物是()
85.与环丙沙星有相互作用,合并使用时应做血药浓度监测的药物是()
86.起效较缓慢,应告知患者使用后漱口的药物是()
A.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.左氧氟沙星
87.用药后有可能出现球后视神经炎的抗结核药是()
88.用药期间尿液可呈橘红色的抗结核药是()
A.洛伐他汀
B.辛伐他汀
C.阿托伐他汀钙
D.依折麦布
E.非诺贝特
89.高三酰甘油血症患者应首选的药物是()
90.中成药血脂康中含有的化学成分是()
A3/A4型选择题
患者,男,50岁。高血压病史3年,期间先后用硝苯地平片和硝苯地平控释片控制血压,近日出差曾饮酒和饮用多种饮料,出现血压波动情况。
91.关于本例患者对硝苯地平片和硝苯地平控释片的用法,正确的是()
A.控释片比普通片剂含量高,不宜嚼碎服用,不然会导致低血压
B.控释片与普通片剂含量相同,可以固定时间替换服用
C.控释片一般一日三次给药,与普通片给药次数相同
D.控释片比普通片剂起效快,作用持续时间长
E.控释片比普通片剂起效慢,血浆峰浓度高,容易发生头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等
92.该患者下列生活行为中,可能会导致服用药物血浆浓度升高的是()
E.饮用葡萄柚汁
患者,女,44岁。半年前诊断为支气管哮喘,间断口服沙丁胺醇4mgtid治疗。没有规律用药治疗。近日,因秋冬季节交替,出现明显喘憋,话不成句,被紧急送往医院。
93.该患者出现支气管哮喘急性发作,应首选的治疗药物是()
A.沙丁胺醇片
B.布地奈德气雾剂
C.沙丁胺醇气雾剂
D.沙美特罗氟替卡松粉吸入剂
E.异丙托溴铵雾化吸入剂
94.该患者支气管哮喘的长期维持治疗宜选用()
A.沙丁胺醇片
B.福莫特罗吸人剂
C.沙丁胺醇气雾剂
D.沙美特罗氟替卡松粉吸入剂
患者,女,62岁。医生处方如下:
姓名:xxx性别:女年龄:62
临床诊断:2型糖尿病 高血压2期 高血脂 PCI术后
R:二甲双胍片0.25g*3盒/0.5g tid po餐中阿卡波糖片50mg*30*3盒/50mg tid po与第一口饭同服
氯P比格雷片75mg*7*4盒/750mg qd po清晨
氨氯地平片5mg*7*4盒/5mg tid po餐后
辛伐他汀片20mg*7*4盒/20mg qd po清晨
95.本处方中,给药次数错误的是()
A.二甲双胍
B.阿卡波糖
C.氯吡格雷
D.氨氯地平
E.辛伐他汀
96.本处方中,单次给药剂量错误的是()
A.二甲双胍
B.阿卡波糖
C.氯吡格雷
D.氨氯地平
E.辛伐他汀
97.本处方中,给药时间错误的是()
A.二甲双胍
B.阿卡波糖
C.氯吡格雷
D.氨氯地平
E.辛伐他汀
患者,男,64岁,身高174cm,体重92kg。既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史。近日因反复胸闷就诊,临床处方:阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。
98.该患者使用的药物中有协调降压作用的药物是()
A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片
B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、单硝酸异山梨酯注射液
C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片
D.特拉唑嗉片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片
E.氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液
99.该患者用药中,在首次用药、剂量增加或停药后重新用药时,应让患者平卧,以免发生眩晕而跌倒的药物是()
A.氨氯地平片
B.曲美他嗪片
C.阿司匹林肠溶片
D.特拉唑嗪片
E.辛伐他汀片
100.关于本病例合理用药指导意见的说法,错误的是()
A.应注意监护血压变化,防止血压过度降低
B.患者使用抗血小板聚集药物时,应注意预防出血
C.单硝酸异山梨酯能扩张血管引起头痛,即使可耐受也必须停药
D.出现弥漫性肌痛或乏力,同时伴全身不适时,应及时就医
E.口服阿司匹林肠溶片不要嚼碎服用或掰开服用
患儿,女,4岁半,身高110cm,体重15kg。一天前开始发热(39.1℃),咽稍痛,无咳嗽,无吐泻,家长在家选用退烧药对症治疗发热20小时左右出现腹泻,2~3小时一次大便,量少,黄色黏液便,呕吐1次。体格检查:T38.8℃,P118次/分,R28次/分,咽微充血,出现轻微脱水症状。双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。实验室检查:WBC18.5x10^9/L(参考值4.0x10^9/L?1O.O&10^9/L),粪便镜检可见红、白细胞。
101.该患者的临床表现及实验室检查结果常见于()
A.动力性腹泻
B.消化不良性腹泻
C.感染性腹泻
D.分泌性腹泻
E.出血坏死性腹泻
102.该患儿腹泻治疗过程中不应选择的药物是()
B.洛哌丁胺
D.鞣酸蛋白
E.口服补液盐
103.关于该患儿腹泻用药注意事项的说法,错误的是()
A.药用炭可以吸附细菌和毒素,可与抗生素同时服用
B.腹泻可致电解质丢失,故需特别注意补充
C.小檗碱和鞣酸蛋白不宜同时服用
D.首选口服补液,必要时静脉补液
E.适时使用微生态制剂
104.关于患儿腹泻家庭用药教育的说法,错误的是()
A.每次腹泻后均要少量多次喂水,直至腹泻停止
B.若患儿腹泻加重,可口服自制补液盐进行补液
C.若症状不能改善,可及时加用诺氟沙星
D.应给予少量、多次、清淡饮食
E.若患儿出现龚便带血等症状,必须及时就医
[105~108]
患者,女,51岁。体检时发现血压160/105mmHg,糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol/L(参考范围&7.8mmol/L),三酰甘油1.52mmol/L(参考范围0.56~1.70mmol/L),总胆固醇6.26mmol/L(参考范围&5.2mmol/L),低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol/L(参考范围2.1~3.1mmol/L),高密度脂蛋白胆固醇1.20mmol/L(参考范围1.2~1.65mmol/L),肌酐60&mol/L(参考范围45~84&mol/L),蛋白尿(++)。临床诊断为高血压病、高脂血症、糖耐量异常。
105.该患者宜选用的抗高血压药是()
A.氢氯噻嗪
B.复方利血平
C.依那普利
D.特拉唑嗪
106.该患者首选的调节血脂药是()
A.依折麦布
B.普罗布考
C.非诺贝特
D.阿托伐他汀
E.多烯酸乙酯
107.应告知患者用药过程中可能出现的不良反应是()
A.踝关节水肿
B.牙龈出血
108.对该患者的健康教育的说法,错误的是()
A.控制体重
B.不必限盐
C.适当运动
D.减少脂肪摄入
E.戒烟限酒
患者,女,45岁,身高160cm,体重75kg。临床诊断为2型糖尿病。实验室检查:空腹血糖8.7&mol/L(正常值:3.8~6.1mmol/L),餐后2小时血糖13.1mmol/L(正常值&7.8mmol/L),糖化血红蛋白7.1%(正常值:4.8%~6.0%)。经饮食控制,规律锻炼,血糖控制仍未达到理想水平。
109.该患者糖尿病治疗,应首选的药物是()
B.格列齐特
C.二甲双胍
D.胰岛素+二甲双胍
E.罗格列酮+二甲双胍
110.该患者经治疗2周后,空腹血糖恢复正常,餐后血糖仍未达标,最适宜加用的降糖药物是()
A.磺酰脲类
B.噻唑烷二酮类
E.&-葡萄糖苷酶抑制剂
111.药师进行药学服务应具备的专业技能包括()
A.患者教育技能
B.沟通技能
C.疾病诊断技能
D.药历书写技能
E.药物警戒技能
112.处方审核结果分为合理用药和不合理用药,下列情形应判定为不合理用药的有()
A.无适应证用药
B.无正当理由开具高价药
C.无正当理由超说明书用药
D.使用药品通用名开具处方
E.无正当理由为同一患者同时开具两种以上药理作用机制相同药物
113.医疗机构调剂部门应实行专用处方、专用账册、专册登记、专柜加锁、专人负责管理的药品有()
A.麻醉药品
B.第一类精神药品
C.第二类精神药品
D.贵重药品
E.高危药品
114.重复服用阿司匹林可能导致的后果有()
D.体温降低
E.血尿酸升高
115.开展药品不良反应报告与监测的目的和意义有()
A.减少ADR的危害
B.促进新药的研制开发
C.促进临床合理用药
D.为医疗事故鉴定和诉讼提供证据
E.弥补上市前研究的不足
116.下列属于药品质量缺陷的情浞有()
A.注射用水安瓿字迹不清
B.腺苷钴胺糖衣片色泽不均
C.精蛋白锌胰岛素注射液外观可见沉淀物
D.对乙酰氨基酚片为白色
E.维生素C注射液外观为澄明微黄色
117.12岁以下儿童,如患感冒发热,可选用的药物有()
A.对乙酰氨基酚
C.尼美舒利
D.塞来昔布
118.临床上选用的抗乙型病毒性肝炎药物有()
A.拉米夫定
C.阿德福韦
D.阿昔洛韦
E.恩替卡韦
119.救治乙醇中毒的措施,正确的有()
A.单纯急性轻度乙醇中毒不需治疗,居家观察,嘱其保媛,防止呕吐物误吸
B.催吐、洗胃和药用炭不适用于单纯性乙醇中毒.
C.急性乙醇中毒者,肌内或静脉注射阿扑吗啡
D.急性乙醇中毒者,肌内或静脉注射纳洛酮
E.严重乙醇中毒者,静脉注射50%葡萄糖注射液、胰岛素,同时肌内注射维生素B1、维生素B6
120.用于有机鱗中毒的解救药物有()
B.碘解磷定
C.氟马西尼
E.硫代硫酸钠
解析:2006年初中国药学会医院药学专业委员会,发布了国内药历的推荐格式,包括基本情况;②病历摘要:既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归;③用药记录;④用药评价。
解析:新癀片含西药成分蚓哚美辛;脉君安片含西药成分氢氯噻嗪;珍菊降压片含西药成分盐酸可乐定和氢氯噻嗪:消渴丸含西药成分格列本脲。
解析:阿莫西林/克拉维酸钾、头孢哌酮/舒巴坦为P-内酰胺类抗生素复方制剂;苄丝胼与左旋多巴合用时,可提高后者的血药浓度答案:增加进人脑组织的含量,延长其半衰期,减少左旋多巴的用量,并降低外周性血管系统的不良反应=亚胺培南和西司他丁钠合用,避免亚胺培南在肾脏中受破坏抑制前者在肾脏的代谢,保护药物的疗效,甲氧氯普胺与吩噻嗪类抗精神病药合用可加重锥体外系反应,不宜合用。
解析:卡马西平为肝药酶CYP1A2诱导剂。环丙沙星、氟康唑、西咪替丁、胺碘丽是肝药酶抑制剂。
解析:一般药品存放均应在室温中存放,注意防霉防潮,避免阳光直射;外用栓剂平常应放在凉暗处储存;活菌制剂必须在冰箱2?8℃。
解析:设所取95%乙醇体积为X,95xX=70x1000,X=737ml。
解析:肯定是指用药及反应发生时间顺序合理;停药以后反应停止答案:或迅速减轻或好转;再次使用,反应再现,并可能明显加重(即激发试验阳性);有文献资料佐证;排除原患疾病等其他混杂因素影响。很可能是指无重复用药史,余同&肯定&,或虽然有合并用药答案:但基本可排除合并用药导致反应发生的可能性:该患者无重复用药史,最合理的评价结果为很可能。
解析:甲氧蝶呤用药过量可引起再生障碍性贫血答案:恶心呕吐等。
解析:泡腾片可以溶解于温幵水后服用,不可以作为咀嚼片服用。
10.答案:B
解析:妊娠头3个月,即妊娠12周末之前称为妊娠早期,受精后3周至3个月是胚胎器官和脏器的分化时期,此期如受到药物影响可能产生形态或功能上的异常而造成畸形。
11.答案:C
解析:脂溶性高的药物易分布到乳汁中。
12.答案:D
解析:老年人应用胺碘酮可产生多种毒性(如甲状腺、肺)及Q-T间期延长。
13.答案:D
解析:肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,应按肾功能损害程度严格调整剂量,有条件的可做血药浓度监测,实行个体化给药。剂量调整通常采用减量法、延长给药时间隔和二者结合三种方式。
14.答案:D
解析:药品的质量评价项目为安全、有效、稳定、经济、质量合格。
15.答案:C
解析:磺胺甲噁唑主要由肾排泄,在尿液中的浓度高,两形成结晶性沉淀,易发生尿路刺激和阻塞观象,在服药期间宜大量饮水,使尿液冲走结晶,也可加服碳酸氢钠以碱化尿液,促使结晶的溶解度提高,以减少结晶对尿道的损害。
16.答案:C
解析:血肌酐浓度在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度,血肌酐和尿素氮同时测定更有意义,如两者同时增高,提示肾功能已受到严重的损害。
17.答案:B
解析:乙型肝炎病毒表面抗体阳性见于接种乙肝疫苗所产生的效果和乙型肝炎恢复期。
18.答案:E
解析:脂溶性维生素是指不溶于水而溶于脂肪及有机溶剂的维生素,包括维生素A、维生素D、维生素E,维生素K。
19.答案:B
解析:异维A酸具有致畸作用,治疗期间或治疗后1个月内不宜献血。
20.答案:E
解析:依巴斯汀可能抑制心脏钾离子慢通道,有引起尖端扭转型室性心动过速或Q-T间期延长的危险。
21.答案:C
解析:双侧肾动脉抉窄,高血压特征性表现为水钠潴留、容量扩张,使用利张剂可降低血压;ccb其降压作用是扩张血管,对双侧肾动脉狭窄者,不会引起好功能恶化,为治疗肾血管性高血压的首选药物。
22.答案:C
解析:所有患者只要没有用药禁忌证都应该服用阿司匹林,其最佳剂量范围为75?100mg/d。不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷作为替代药。
23.答案:B
解析:脑梗死急性期溶栓治疗的时间窗非常短暂(3小时);血小板计数&100x10^9/L时,应禁用溶栓药;甘油果糖静脉滴注,脱水作用温和;溶栓治疗者阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24小时后开始使用;一般急性脑梗死患者不推荐常规立即使用抗凝治疗,溶铨后24小时内不主张使用抗凝治疗。
24.答案:C
解析:佐匹克隆为新型非苯二氮:豪类药物,仅有单一的催眠作用,半衰期短,次日残余效应被最大程度降低,一般不产生日间困倦。
25.答案:A
解析:苯海索禁用于闭角型青光眼及前列腺肥大:老年患者慎用。
26.答案:A
解析:青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎,常用青霉素类,第一代头孢菌素。头孢拉定为第一代头孢菌素类。
27.答案:B
解析:阿仑膦酸盐的主要不良反应为食管损害等,胃食管反流的患者应避免使用。
28.答案:D
解析:根除幽门螺旋杆菌感染的一线方案,四联疗法,根除率高:PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂7~14d,埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg bid+阿莫西林1.0g bid+枸橼酸祕钾0.6g bid;PPI+克拉霉素+甲硝唑+铋剂7?14d,埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg bid+甲硝唑0.4g bid+枸橼酸铋钾0.6g bid;三联疗法,上述方案去除铋剂,适用于肾功能减退,不能耐受铋剂者,但Hp根除率下降。
29.答案:D
解析:妊娠伴甲亢宜采用最小有效剂量的抗甲状腺素药物,妊娠期許选丙硫氧嘧啶。
30.答案:E
解析:钙剂,维生素和双膦酸盐是治疗骨质疏松症较好的药物。雷洛昔芬常用于预防,不用于治疗。
31.答案:B
解析:过量服用维生素D所发生中毒的典型临床表现:一般表现乏力:血压高,头痛,激惹,呼吸道感染;消化道症状:恶心、呕吐、口渴,食欲不振、腹泻或便秘等;泌尿系统表现:多尿,间质性肾炎,肾结石等。
32.答案:B
解析:别嘌醇禁用于痛风急性期,因为它不仅无抗炎镇痛作用,而且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快,促使关节内的痛风石表面溶解,形成不溶性结晶而加重炎症反应,引起痛风性关节炎急性发作。
33.答案:D
解析:尿路感染以细菌感染为主,革兰阴性杆菌为尿路感染常见致病菌,其中以大肠埃希菌最为常见。头孢菌素、阿莫西林、喹诺酮类、TMP/SMZ为经验性用药,阿奇霉素用于淋病奈瑟菌所致的尿道炎,复方磺胺甲嗯唑用于真菌引起的复发性尿路感染。
34.答案:B
解析:尽管空腹服用亚铁盐吸收最好,但其胃肠道反应常使患者不能耐受,因此建议饭后服用,可有较好的耐受性。
35.答案:E
解析:伴有神经症状的R幼细胞性贫血患者,在补充叶酸的基础上,还应补充维生素B12,否则会加重神经系统损伤
36.答案:C
解析:治疗抗肿瘤药引起的恶心、呕吐等不良反应,可选用的止吐药物有氟哌啶醇、昂丹司琼。
37.答案:E
解析:第三阶梯镇痛药物为强阿片类,以吗啡为代表。
38.答案:A
解析:老年人宜选用半衰期短的NSAIDs,对于有溃疡病史的老年人,宜服用选择性COX-2抑制剂以减少胃肠道的不良反应。常用的选择性COX-2抑制剂有塞来昔布、尼美舒利、洛索洛芬等。
39.答案:A
解析:紧急避孕药主要有雌激素-孕激素复方制剂,单孕激素制剂及抗孕激素制剂3大类。复方左炔诺孕酮片属于雌激素一孕激素复方制剂。
40.答案:A
解析:患者阿托品过量应立即停药,并可用毛果云香碱解毒,但不宜使用毒扁豆碱。
41.答案:B
解析:ac.餐前给药;pc.餐后给药;po.口服;qn.每晚:prn.必要时。
42.答案:A
解析:ac.餐前给药;pc.餐后给药;po.口服;qn.每晚:prn.必要时。
43.答案:E
解析:ac.餐前给药;pc.餐后给药;po.口服;qn.每晚:prn.必要时。
44.答案:A
解析:浓氯化钾注射液属于A级高危药品;华法林片属于B级高危药品;维库溴铵注射液属于C级高危药品。
45.答案:D
解析:浓氯化钾注射液属于A级高危药品;华法林片属于B级高危药品;维库溴铵注射液属于C级高危药品。
46.答案:B
解析:浓氯化钾注射液属于A级高危药品;华法林片属于B级高危药品;维库溴铵注射液属于C级高危药品。
47.答案:D
解析:lg葡萄糖可提供的热量4Kcal;lg脂肪可提供的热量是9Kcal。
48.答案:E
解析:lg葡萄糖可提供的热量4Kcal;lg脂肪可提供的热量是9Kcal。
49.答案:C
解析:《新编药物学》对国内外常用药品的形状、药理及应用、用法、注意事项及制剂均有简略的介绍,该书中的引论和附录部分有助于解决药学实践中遇到的问题;《药物治疗学》对疾病的病理生理学、流行病学和治疗方法等诸多内容都有详细的阐述;《中华人民共和同药典》包括药物治疗检验标准;《注射药物手册》提供各种药物配伍和稳定性资料。
50.答案:E
解析:《新编药物学》对国内外常用药品的形状、药理及应用、用法、注意事项及制剂均有简略的介绍,该书中的引论和附录部分有助于解决药学实践中遇到的问题;《药物治疗学》对疾病的病理生理学、流行病学和治疗方法等诸多内容都有详细的阐述;《中华人民共和同药典》包括药物治疗检验标准;《注射药物手册》提供各种药物配伍和稳定性资料。
51.答案:B
解析:《新编药物学》对国内外常用药品的形状、药理及应用、用法、注意事项及制剂均有简略的介绍,该书中的引论和附录部分有助于解决药学实践中遇到的问题;《药物治疗学》对疾病的病理生理学、流行病学和治疗方法等诸多内容都有详细的阐述;《中华人民共和同药典》包括药物治疗检验标准;《注射药物手册》提供各种药物配伍和稳定性资料。
52.答案:B
解析:两性霉素B应用氯化钠注射液可析出沉淀,可应用5%葡萄糖注射液;阿昔洛韦、大多数头孢菌素属千弱酸强碱盐,可用0.9%氣化钠注射液。
53.答案:A
解析:两性霉素B应用氯化钠注射液可析出沉淀,可应用5%葡萄糖注射液;阿昔洛韦、大多数头孢菌素属千弱酸强碱盐,可用0.9%氣化钠注射液。
54.答案:A
解析:两性霉素B应用氯化钠注射液可析出沉淀,可应用5%葡萄糖注射液;阿昔洛韦、大多数头孢菌素属千弱酸强碱盐,可用0.9%氣化钠注射液。
55.答案:B
解析:格列齐特片餐前服;阿卡波糖片餐中服;比沙可啶睡前服。
56.答案:C
解析:格列齐特片餐前服;阿卡波糖片餐中服;比沙可啶睡前服。
57.答案:E
解析:格列齐特片餐前服;阿卡波糖片餐中服;比沙可啶睡前服。
58.答案:A
解析:双磷酸盐于早晨空腹给药,保持坐位或立位,服后30分钟不宜进食和卧床;茶中的鞣质能与铁结合而发生沉淀,从而影响药品的吸收;葡萄袖汁主要影响CYP3A4代谢,同时可抑制CYP3A4的活性,辛伐他汀为活性的前药,需经过CYP3A4的代谢而产生活性,因此,与葡萄柚汁同服后,易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶解等严重不良反应。
59.答案:C
解析:双磷酸盐于早晨空腹给药,保持坐位或立位,服后30分钟不宜进食和卧床;茶中的鞣质能与铁结合而发生沉淀,从而影响药品的吸收;葡萄袖汁主要影响CYP3A4代谢,同时可抑制CYP3A4的活性,辛伐他汀为活性的前药,需经过CYP3A4的代谢而产生活性,因此,与葡萄柚汁同服后,易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶解等严重不良反应。
60.答案:E
解析:双磷酸盐于早晨空腹给药,保持坐位或立位,服后30分钟不宜进食和卧床;茶中的鞣质能与铁结合而发生沉淀,从而影响药品的吸收;葡萄袖汁主要影响CYP3A4代谢,同时可抑制CYP3A4的活性,辛伐他汀为活性的前药,需经过CYP3A4的代谢而产生活性,因此,与葡萄柚汁同服后,易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶解等严重不良反应。
61.答案:B
解析:他汀类药物引起的典型药源性疾病是肌肉疼痛、横纹肌溶解;非留体抗炎药引起的典型药源性疾病是胃肠道反应,表现为胃十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等;氨基糖苷类药物引起的典璀药源性疾病是耳毒性,包括前庭和耳蜗神经功能障碍。
62.答案:A
解析:他汀类药物引起的典型药源性疾病是肌肉疼痛、横纹肌溶解;非留体抗炎药引起的典型药源性疾病是胃肠道反应,表现为胃十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等;氨基糖苷类药物引起的典璀药源性疾病是耳毒性,包括前庭和耳蜗神经功能障碍。
63.答案:C
解析:他汀类药物引起的典型药源性疾病是肌肉疼痛、横纹肌溶解;非留体抗炎药引起的典型药源性疾病是胃肠道反应,表现为胃十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等;氨基糖苷类药物引起的典璀药源性疾病是耳毒性,包括前庭和耳蜗神经功能障碍。
64.答案:B
解析:药物妊娠毒性分级:①A级在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险(并在中、晚期奸娠中亦无危险的证据),可能对胎儿的伤害极小,如各种水溶性维生素、拘橼酸钾、氯化钾等;②B级在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险,但无孕妇的对照组,或对动物生殖实验昆示有副作用,但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其不良反应(并在中、晚期妊娠亦无危险的证据),如青霉素、阿莫西林、阿昔洛韦等;③C级在动物的研究中证实对胎儿有不良反应(致畸或是胚胎致死或其他),但在妇女中无对照组或在妇女和动物研究中无可以利用的资料,药物仅在权衡对胎儿的利大于弊时给予,如阿米卡星、万古霉素、氯霉素等;④D级对人类胎儿的危险有肯定的证据,仅在对孕妇肯定有利时,方予应用,如卡马西平、链霉素等;⑤X级动物或人的研究中已证实可使胎儿异常,或基于人类的经验知其对胎儿有危险,对人或对两者均有害,而且该药物对孕妇的应用危险大于其益处,如沙利度胺、华法林、米非司酮、辛伐他汀等。
65.答案:A
解析:药物妊娠毒性分级:①A级在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险(并在中、晚期奸娠中亦无危险的证据),可能对胎儿的伤害极小,如各种水溶性维生素、拘橼酸钾、氯化钾等;②B级在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险,但无孕妇的对照组,或对动物生殖实验昆示有副作用,但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其不良反应(并在中、晚期妊娠亦无危险的证据),如青霉素、阿莫西林、阿昔洛韦等;③C级在动物的研究中证实对胎儿有不良反应(致畸或是胚胎致死或其他),但在妇女中无对照组或在妇女和动物研究中无可以利用的资料,药物仅在权衡对胎儿的利大于弊时给予,如阿米卡星、万古霉素、氯霉素等;④D级对人类胎儿的危险有肯定的证据,仅在对孕妇肯定有利时,方予应用,如卡马西平、链霉素等;⑤X级动物或人的研究中已证实可使胎儿异常,或基于人类的经验知其对胎儿有危险,对人或对两者均有害,而且该药物对孕妇的应用危险大于其益处,如沙利度胺、华法林、米非司酮、辛伐他汀等。
66.答案:D
解析:药物妊娠毒性分级:①A级在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险(并在中、晚期奸娠中亦无危险的证据),可能对胎儿的伤害极小,如各种水溶性维生素、拘橼酸钾、氯化钾等;②B级在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险,但无孕妇的对照组,或对动物生殖实验昆示有副作用,但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其不良反应(并在中、晚期妊娠亦无危险的证据),如青霉素、阿莫西林、阿昔洛韦等;③C级在动物的研究中证实对胎儿有不良反应(致畸或是胚胎致死或其他),但在妇女中无对照组或在妇女和动物研究中无可以利用的资料,药物仅在权衡对胎儿的利大于弊时给予,如阿米卡星、万古霉素、氯霉素等;④D级对人类胎儿的危险有肯定的证据,仅在对孕妇肯定有利时,方予应用,如卡马西平、链霉素等;⑤X级动物或人的研究中已证实可使胎儿异常,或基于人类的经验知其对胎儿有危险,对人或对两者均有害,而且该药物对孕妇的应用危险大于其益处,如沙利度胺、华法林、米非司酮、辛伐他汀等。
67.答案:D
解析:新药临床评价的分期:①Ⅰ期临床试验:初步的临床药理学及个体安全性评价试验阶段;②Ⅱ期临床试验:治疗作用用初步评价阶段,初步评份药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性,为Ⅲ期临床试验研究的设计和给药剂量方案的确定提供依据;③Ⅲ期临床试验:治疗作用确证阶段,进一步验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性,评价利益与风险关系,最终为药物注册申请的审查提供充分的依据,试验一般应为具有足够样本量的随机盲法对照试验;④Ⅳ期临床试验:上市后药品临床再评价阶段。
68.答案:A
解析:新药临床评价的分期:①Ⅰ期临床试验:初步的临床药理学及个体安全性评价试验阶段;②Ⅱ期临床试验:治疗作用用初步评价阶段,初步评份药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性,为Ⅲ期临床试验研究的设计和给药剂量方案的确定提供依据;③Ⅲ期临床试验:治疗作用确证阶段,进一步验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性,评价利益与风险关系,最终为药物注册申请的审查提供充分的依据,试验一般应为具有足够样本量的随机盲法对照试验;④Ⅳ期临床试验:上市后药品临床再评价阶段。
69.答案:B
解析:念性感染和化脓性炎症为中性粒细胞增多最常见的是各种球菌感染最为常见;嗜酸性粒细胞增名见于过敏性疾病、皮肤病与寄生虫病、白血病、恶性肿瘤、传染病如猩红热、药物影响及其他。
70.答案:C
解析:念性感染和化脓性炎症为中性粒细胞增多最常见的是各种球菌感染最为常见;嗜酸性粒细胞增名见于过敏性疾病、皮肤病与寄生虫病、白血病、恶性肿瘤、传染病如猩红热、药物影响及其他。
71.答案:C
解析:含伪麻黄碱的复方制剂伴有高血压的患者应慎用;含可待因的复方制剂反复应用可引起药物依赖。
72.答案:E
解析:含伪麻黄碱的复方制剂伴有高血压的患者应慎用;含可待因的复方制剂反复应用可引起药物依赖。
73.答案:D
解析:干酵母可以助消化:对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱。
74.答案:A
解析:干酵母可以助消化:对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱。
75.答案:C
解析:维生素A可用于治疗夜盲症;维生素B可维持正常的代谢功能,促进病损愈合,大剂量服用后可出现烦躁疲倦、食欲减退等,尿液可能里黄色;维生素C用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
76.答案:A
解析:维生素A可用于治疗夜盲症;维生素B可维持正常的代谢功能,促进病损愈合,大剂量服用后可出现烦躁疲倦、食欲减退等,尿液可能里黄色;维生素C用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
77.答案:B
解析:维生素A可用于治疗夜盲症;维生素B可维持正常的代谢功能,促进病损愈合,大剂量服用后可出现烦躁疲倦、食欲减退等,尿液可能里黄色;维生素C用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
78.答案:B
解析:孕妇过量服用维生素C可诱发新生儿坏血病;硫酸亚铁可减少肠蠕动,引起便秘并排黑便。
79.答案:E
解析:孕妇过量服用维生素C可诱发新生儿坏血病;硫酸亚铁可减少肠蠕动,引起便秘并排黑便。
80.答案:B
解析:复方角菜酸酯栓可治疗痔疮;克霉唑栓治疗真菌性阴道炎;阿达帕林凝胶用于治疗痤疮;复方苯甲酸酊可用于治疗手足真菌感染;炉甘石洗剂可治疗急性湿疹。
81.答案:E
解析:复方角菜酸酯栓可治疗痔疮;克霉唑栓治疗真菌性阴道炎;阿达帕林凝胶用于治疗痤疮;复方苯甲酸酊可用于治疗手足真菌感染;炉甘石洗剂可治疗急性湿疹。
82.答案:C
解析:阿莫西林属干半合成青霉素类广谱&-内酰胺类抗生素,使用前应出青霉素进行皮试;头孢菌素类药物使用前应进行原药皮试。
83.答案:D
解析:阿莫西林属干半合成青霉素类广谱&-内酰胺类抗生素,使用前应出青霉素进行皮试;头孢菌素类药物使用前应进行原药皮试。
84.答案:B
解析:孟鲁司特咀嚼片适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘患者的治疗;茶碱的治疗窗窄以及茶碱代谢存在较大的个体差异,与喹诺酮类合用可影响茶碱代谢而使其排泄减慢,应在联合用药期间检测其血药浓度;布地奈德吸入剂为吸入型糖皮质激素,少数患者可出现口咽白色念珠菌感染、声音嘶哑,吸入后用清水漱口可减轻局部反应和胃肠道吸收。
85.答案:C
解析:孟鲁司特咀嚼片适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘患者的治疗;茶碱的治疗窗窄以及茶碱代谢存在较大的个体差异,与喹诺酮类合用可影响茶碱代谢而使其排泄减慢,应在联合用药期间检测其血药浓度;布地奈德吸入剂为吸入型糖皮质激素,少数患者可出现口咽白色念珠菌感染、声音嘶哑,吸入后用清水漱口可减轻局部反应和胃肠道吸收。
86.答案:E
解析:孟鲁司特咀嚼片适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘患者的治疗;茶碱的治疗窗窄以及茶碱代谢存在较大的个体差异,与喹诺酮类合用可影响茶碱代谢而使其排泄减慢,应在联合用药期间检测其血药浓度;布地奈德吸入剂为吸入型糖皮质激素,少数患者可出现口咽白色念珠菌感染、声音嘶哑,吸入后用清水漱口可减轻局部反应和胃肠道吸收。
87.答案:D
解析:利福平常见不良反应为服尚店排泄物呈橘红色;乙胺丁醇不良反应有球后视神经炎(视物模糊,红绿色盲、视野受限)。
88.答案:B
解析:利福平常见不良反应为服尚店排泄物呈橘红色;乙胺丁醇不良反应有球后视神经炎(视物模糊,红绿色盲、视野受限)。
89.答案:E
解析:贝特类适应证为高三酰甘油血症和以三酰甘油升高为主的混合型高脂血症;
中成药血脂康由特制红曲发酵而来,每粒胶囊含洛伐他汀2.5mg及不饱和脂肪酸等成分。
90.答案:A
解析:贝特类适应证为高三酰甘油血症和以三酰甘油升高为主的混合型高脂血症;
中成药血脂康由特制红曲发酵而来,每粒胶囊含洛伐他汀2.5mg及不饱和脂肪酸等成分。
91.答案:A
解析:硝苯地平控释片缓慢恒速或接近忸速释放药物,且每日用药1次,与相应普通制剂相比,用药间隔有所延长;葡萄袖汁影响CYP3A4代谢,同时抑制CYP3M的活性,因此,很多通过CYP3A4代谢的药物与葡萄柚汁同服会引起生物利用度增加,如二氢呲啶类钙通道阻滞剂、免疫抑制剂等,可能会导致其血浓浓度升高。
92.答案:E
解析:硝苯地平控释片缓慢恒速或接近忸速释放药物,且每日用药1次,与相应普通制剂相比,用药间隔有所延长;葡萄袖汁影响CYP3A4代谢,同时抑制CYP3M的活性,因此,很多通过CYP3A4代谢的药物与葡萄柚汁同服会引起生物利用度增加,如二氢呲啶类钙通道阻滞剂、免疫抑制剂等,可能会导致其血浓浓度升高。
93.答案:C
解析:短效&2受体激动剂为治疗急性哮喘发作的首选药,首选吸入给药;长效&2受体激动剂与糖皮质激素联合使用是目前最常用的哮喘治疗方案,联合制剂为沙美特罗氟替卡松粉吸入剂。
94.答案:D
解析:短效&2受体激动剂为治疗急性哮喘发作的首选药,首选吸入给药;长效&2受体激动剂与糖皮质激素联合使用是目前最常用的哮喘治疗方案,联合制剂为沙美特罗氟替卡松粉吸入剂。
95.答案:D
解析:氨氣地平片每天给药一次;氯吡格雷片首剂可用300?600mg的负荷量,随后75mg,qd;辛伐泡汀片晚间或睡前服。
96.答案:C
解析:氨氣地平片每天给药一次;氯吡格雷片首剂可用300?600mg的负荷量,随后75mg,qd;辛伐泡汀片晚间或睡前服。
97.答案:E
解析:氨氣地平片每天给药一次;氯吡格雷片首剂可用300?600mg的负荷量,随后75mg,qd;辛伐泡汀片晚间或睡前服。
98.答案:B
解析:特拉唑嗪片为&-受体阻断剂类降压药,氨氯地平片为二氢吡啶类钙通道阻滞剂降尿药,单硝酸异山梨酯可扩张血管,与钙拈抗剂合用,可增强单硝酸异山梨酯的降压作用;&-受体阻断剂的主要不良反应为直立性低血特拉唑嗪片在首次用药、剂量增加或停药后重新用药时,应让患者平卧,以免发生眩晕而跌倒;单硝酸异山梨酯用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛,通常连续使用数日后,症状可消失,可耐受不必停药。
99.答案:D
解析:特拉唑嗪片为&-受体阻断剂类降压药,氨氯地平片为二氢吡啶类钙通道阻滞剂降尿药,单硝酸异山梨酯可扩张血管,与钙拈抗剂合用,可增强单硝酸异山梨酯的降压作用;&-受体阻断剂的主要不良反应为直立性低血特拉唑嗪片在首次用药、剂量增加或停药后重新用药时,应让患者平卧,以免发生眩晕而跌倒;单硝酸异山梨酯用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛,通常连续使用数日后,症状可消失,可耐受不必停药。
100.答案:C
解析:特拉唑嗪片为&-受体阻断剂类降压药,氨氯地平片为二氢吡啶类钙通道阻滞剂降尿药,单硝酸异山梨酯可扩张血管,与钙拈抗剂合用,可增强单硝酸异山梨酯的降压作用;&-受体阻断剂的主要不良反应为直立性低血特拉唑嗪片在首次用药、剂量增加或停药后重新用药时,应让患者平卧,以免发生眩晕而跌倒;单硝酸异山梨酯用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛,通常连续使用数日后,症状可消失,可耐受不必停药。
101.答案:C
解析:粪便呈稀薄水样且量多为分泌性腹泻;脓血便或黏液便兇于感染性腹泻、炎症性肠炎等;暗红色果酱样便见于阿米巴痢疾;血水或洗肉水样便兄于急性出血坏死性肠炎;黄绿色混合奶瓣便见于儿童消化不良;水便伴粪便的颗粒,下泻急促,腹部肠鸣音、腹痛剧烈为动力性腹泻:实验室检杳结果均提示为感染性腹泻:感染性腹泻药物治疗首选小檗碱,或口服药用炭或鞣酸蛋白,或口服补液盐;洛哌丁胺为非感染件急慢性腹泻的首选药。药用炭因能吸附维生素、抗生素、生物乳酶生及各种消化酶,影响疗效,不宜与其同用,症状不改善,需及时就医。
102.答案:B
解析:粪便呈稀薄水样且量多为分泌性腹泻;脓血便或黏液便兇于感染性腹泻、炎症性肠炎等;暗红色果酱样便见于阿米巴痢疾;血水或洗肉水样便兄于急性出血坏死性肠炎;黄绿色混合奶瓣便见于儿童消化不良;水便伴粪便的颗粒,下泻急促,腹部肠鸣音、腹痛剧烈为动力性腹泻:实验室检杳结果均提示为感染性腹泻:感染性腹泻药物治疗首选小檗碱,或口服药用炭或鞣酸蛋白,或口服补液盐;洛哌丁胺为非感染件急慢性腹泻的首选药。药用炭因能吸附维生素、抗生素、生物乳酶生及各种消化酶,影响疗效,不宜与其同用,症状不改善,需及时就医。
103.答案:A
解析:粪便呈稀薄水样且量多为分泌性腹泻;脓血便或黏液便兇于感染性腹泻、炎症性肠炎等;暗红色果酱样便见于阿米巴痢疾;血水或洗肉水样便兄于急性出血坏死性肠炎;黄绿色混合奶瓣便见于儿童消化不良;水便伴粪便的颗粒,下泻急促,腹部肠鸣音、腹痛剧烈为动力性腹泻:实验室检杳结果均提示为感染性腹泻:感染性腹泻药物治疗首选小檗碱,或口服药用炭或鞣酸蛋白,或口服补液盐;洛哌丁胺为非感染件急慢性腹泻的首选药。药用炭因能吸附维生素、抗生素、生物乳酶生及各种消化酶,影响疗效,不宜与其同用,症状不改善,需及时就医。
104.答案:C
解析:粪便呈稀薄水样且量多为分泌性腹泻;脓血便或黏液便兇于感染性腹泻、炎症性肠炎等;暗红色果酱样便见于阿米巴痢疾;血水或洗肉水样便兄于急性出血坏死性肠炎;黄绿色混合奶瓣便见于儿童消化不良;水便伴粪便的颗粒,下泻急促,腹部肠鸣音、腹痛剧烈为动力性腹泻:实验室检杳结果均提示为感染性腹泻:感染性腹泻药物治疗首选小檗碱,或口服药用炭或鞣酸蛋白,或口服补液盐;洛哌丁胺为非感染件急慢性腹泻的首选药。药用炭因能吸附维生素、抗生素、生物乳酶生及各种消化酶,影响疗效,不宜与其同用,症状不改善,需及时就医。
105.答案:C
解析:ACEI类药物对高血压患者有良好的靶器官保护和心血管终点事件预防作用,尤其适于伴慢性心力衰竭、心叽梗死后伴心功能不全,糖尿病肾病、非搪嵌病肾病、代谢综合社、蛋A尿或微量清蛋由尿患者;最常见不良反应为持续性干咳。高胆固醇血症治疗痒选他汀类药物高血压患者应控制体重、限盐摄入、补充钾盐、减少脂肪摄入、戒烟戒酒、增加运动等。
106.答案:D
解析:ACEI类药物对高血压患者有良好的靶器官保护和心血管终点事件预防作用,尤其适于伴慢性心力衰竭、心叽梗死后伴心功能不全,糖尿病肾病、非搪嵌病肾病、代谢综合社、蛋A尿或微量清蛋由尿患者;最常见不良反应为持续性干咳。高胆固醇血症治疗痒选他汀类药物高血压患者应控制体重、限盐摄入、补充钾盐、减少脂肪摄入、戒烟戒酒、增加运动等。
107.答案:E
解析:ACEI类药物对高血压患者有良好的靶器官保护和心血管终点事件预防作用,尤其适于伴慢性心力衰竭、心叽梗死后伴心功能不全,糖尿病肾病、非搪嵌病肾病、代谢综合社、蛋A尿或微量清蛋由尿患者;最常见不良反应为持续性干咳。高胆固醇血症治疗痒选他汀类药物高血压患者应控制体重、限盐摄入、补充钾盐、减少脂肪摄入、戒烟戒酒、增加运动等。
108.答案:B
解析:ACEI类药物对高血压患者有良好的靶器官保护和心血管终点事件预防作用,尤其适于伴慢性心力衰竭、心叽梗死后伴心功能不全,糖尿病肾病、非搪嵌病肾病、代谢综合社、蛋A尿或微量清蛋由尿患者;最常见不良反应为持续性干咳。高胆固醇血症治疗痒选他汀类药物高血压患者应控制体重、限盐摄入、补充钾盐、减少脂肪摄入、戒烟戒酒、增加运动等。
109.答案:C
解析:2型肥胖型糖尿病患者(体重超过理想体重10%),首选二甲双狐;单纯餐后血糖高,而空腹血糖和餐前血糖不高,首选&-葡萄糖苷酶抑制剂。
110.答案:E
解析:2型肥胖型糖尿病患者(体重超过理想体重10%),首选二甲双狐;单纯餐后血糖高,而空腹血糖和餐前血糖不高,首选&-葡萄糖苷酶抑制剂。
111.答案:BDE
解析:药学服务应具备的专业技能包括:调剂技能、咨询与用药教育技能、药品管理技能、药物警戒技能、沟通技能、药历书写技能、投诉与应对技能、自主学习的能力。
112.答案:ABCE
解析:不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方无适应证用药、无正当理由开具高价药、无正当理由超说明书用药、无正当理由为同一患者同时开具两种以上药理作用机制相同药物属于超常处方。
113.答案:AB
解析:实行专用处方、专用账册,专册登记、专柜加锁、专人负责管理的药品:麻醉药品、第一类精神药品。
114.答案:ABCE
解析:非甾体类抗炎药以胃肠道反应最为常见,包括胃十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔、胃疼等;服用阿司匹林血尿酸增高,是因减少尿酸排泄而引起高尿酸血症。
115.答案:ABCE
解析:开展药品不良反应报告与监测的目的意义有:弥补上市前研究的不足,减少ADR
的危害,促进新药的研制开发,促进临床合理用药。
116.答案:ABCE
解析:药品质量缺陷问题包括:包装破损、药品包装质量问题(注射用水安瓿字迹不清)、药品变质(精蛋白锌胰岛素注射液外观可见沉淀物、维生素C注射液外观为澄明黄色)、不合格药品混入和其他问题(腺苷钴胺糖衣片色泽不均)。
117.答案:AB
解析:12岁以下儿童禁用尼美舒利;塞来昔布主要用于缓解骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎的肿痛症状,也用于缓解手术前后、软组织创伤等的急性疼痛;氯丙嗪可用于低温麻醉;对乙酰氨基酚、布洛芬均有解热作用,可用于儿童。
118.答案:ABCE
解析:临床上选用的抗乙型病毒性肝炎;药物有:&干扰素、拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定、替诺福韦。阿昔洛韦抗疱疹病毒。
119.答案:ABDE
解析:乙醇中毒救治措施:单纯急性轻;度乙醇中毒不需治疗,居家观察,嘱其保暖,防止呕吐物误吸;由于酒精吸收迅速,催吐、洗胃和药用炭不适用于单纯性乙醇中毒;纳洛酮能解除酒精中毒的中枢抑制,并能促进乙醇体内转化,缩短昏迷时间,有催醒作用,可肌内注射;严重乙醇中毒者,静脉注射50%葡萄糖注射液、胰岛素,同时肌内注射维生素B1、维生素B6。勿使用吗啡及巴比妥类药,防止加重呼吸抑制。
120.答案:AB
解析:有机磷中毒的解救药物有阿托品、碘解磷定,氯解磷定。
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一般为6月-8月
考前半个月(各省不同)
一般于12月开始
一般为次年4月开始
合格证书领取后可进行注册
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