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荨麻疹资料汇编
麻黄连翘赤小豆汤治疗慢性荨麻疹体会(转载)
麻黄连翘赤小豆汤出自张仲景的《伤寒论?辨阳明病脉证并治》，能够解表散邪，清热除湿退黄，主治兼有表邪的湿热黄疸病证，原文记录有&伤寒瘀热在里，身必发黄，麻黄连翘赤小豆汤主之。麻黄连翘赤小豆汤方：麻黄二两(去节)，连翘二两，杏仁四十个(去皮、尖)，赤小豆一升，大枣十二枚(擘)，生梓白皮(切)一升，生姜二两(切)，甘草二两(炙)。上八味，以潦水一斗，先煮麻黄，再沸，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服，半日服尽。&中间&黄&即黄疸，言主症，&瘀热&言病机，意即本方原为黄疸而设，本方在《普济方》就主治&小儿伤寒，发黄身热&，在《张氏医通》中主治&湿热发黄&。中医内合理将本方利用于湿热黄疸及肾炎&水肿&湿毒侵淫证的治疗，笔者在临床中发觉，本方治疗急慢性荨麻疹、小儿鱼鳞病等皮肤瘙痒类疾病疗效明显，反复率极高，能够说本方是治疗此类疾病的一首经典高效古方。《伤寒论》中关于本方主治的记录极端简约精练，给后世正确领会该方证重点指征及推行利用带来了必定的难度。日本医家尾台榕堂在《类聚方广义》中注释本方说，&疥癣内陷，一身瘙痒，发热，喘咳，肿满者，加反鼻，有奇效。生梓白皮，不易采纳，今权以干梓叶或桑白皮代之&，这里所注确为临床极有见解之舆论。由此可见，瘙痒、发热、喘咳、肿满、反鼻为本方证辨认之重点。此外，麻黄为方中君药，能够发汗解表，宣肺平喘，利水消肿，&主治喘咳、水气也。旁治恶风，恶寒，无汗，身疼，骨节痛，一身黄肿&(吉益东洞《药征》)，以药测证，该药证或许见有咳喘，恶寒发热，身痛无汗等肺气郁而不宣的指征，南京中医药大学黄煌传授在《药证与经方》中直接指出&麻黄主治黄肿，兼治咳喘，恶寒无汗而身痛者&。连翘能够清热解毒，消肿散结，分散风热，以药测证，该药证也许见有皮肤疮疡腐烂，口渴欲饮，咽喉红肿疼痛等。赤小豆能够利水消肿，以药测证，该药证或许见有头面全身浮肿，皮肤腐烂流水等指征。生梓白皮不易寻找，刘渡舟、岳美中等老中医多以桑白皮代之，笔者平常去而不必，或治疗皮肤病时见患者瘙痒较重则以白鲜皮代之。生姜、大枣、甘草三药药证不再赘述。合算留神的是，平常觉得麻黄为发汗峻药，辛热开泄，性温力猛，易于化热助火，亡阳劫液，因而临床多不必或许少用，畏麻黄&不啻猛虎&(章次公)，但笔者以为方中麻黄尤为皮肤病治疗重点，因为慢性荨麻疹等皮肤瘙痒类疾病病机多有风邪客于腠理不散，使用麻黄发汗正可宣泄郁热，透散邪毒，正如《素问?阴阳应象大论》所言，&其有邪者，渍形认为汗，其在皮者，汗而发之&。何绍奇先生临床也常将麻黄用于荨麻疹等皮肤过敏性疾患的治疗，以为风邪客于皮肤腠理之间，因此郁遏不得汗出，若小发其汗，则邪去痒止，临证治疗荨麻疹常用麻黄连翘赤小豆汤加蝉衣、赤芍、丹皮、防风、荆芥，对服抗过敏西药无效者，投以本方，时常一剂即愈。但若兼有里热实证者则师刘河间防风通圣散之意，合清热通腑药于方中。刘渡舟传授也擅长利用本方治疗皮肤疾病，兹罗列刘老治疗周身痒疹医案以供参看。高×，男，20岁，学生。周身泛起皮疹，色红成片，奇痒难熬，用手搔之则画缕成痕而高出皮面。举凡疏风清热利湿之药尝之殆遍而不效。微恶风寒，小便短赤不利，舌苔白而略腻，切其脉浮弦。辨为风湿客表，阳气拂郁而有郁热成疸之机。疏方：麻黄9克，连翘9克，杏仁9克，桑白皮9克，赤小豆30克，生姜12克，炙甘草3克，大枣7枚。仅服两剂，微见汗出而瘥。(《刘渡舟临证验案精选》)病案示例笔者利用本方也有必定的心得体验，兹举本方治疗小儿荨麻疹验案一则如下。徐某某，男，10岁。日就诊。患者5年前开端涌现全身瘙痒，伴见片状红斑，延续半小时左右自行消亡，当初未予注重，后重复暴发并渐渐加剧，每当洗脸、洗澡后，所往来刺激的皮肤随即显现惨白的水肿样风疹块，边际红晕清楚可见，入夜瘙痒尤甚，难以入睡，一定重复抓挠，某医院诊断为&慢性荨麻疹&，予西药及养血祛风止痒中药口服(详细不详)，疗效不显著。刻诊：头面、四肢及后背抓挠后立即展现风疹块，激烈瘙痒，夜间加剧，出汗较少，活动后身痒加剧，但汗后痒减；晨起干呕，口吻重，从2岁起即深重口干，欲饮冷食凉，吃饭、喝粥时亦需众多饮水，胃口极好，挑食，只吃荤食，不爱吃水果蔬菜，睡眠差，夜间痒醒；大便干燥，气息重，2~3日一行，小便黄；舌淡红，苔薄白，脉沉。西医诊断：慢性荨麻疹；中医诊断：瘾疹。辨证：阳明热盛。治法：清热生津止痒。拟白虎汤加减，处方：生石膏30克，知母15克，炒山药30克，蝉蜕10克，生甘草6克，3剂，水煎服，日1剂。2月13日二诊：药后身痒略微减少，口干渴饮依然，拟用《外科地道》消风散疏风养血，清热除湿，处方：荆芥10克，防风10克，蝉蜕10克，苦参10克，苍术10克，知母10克，生石膏45克，牛蒡子6克，通草10克，当归10克，生地25克，生甘草6克，5剂，水煎服，日1剂。2月20日三诊：患儿服第一剂药后2小时即面红、出汗、呕吐，后每天如此，患者保持服完，电话复诊：胃纳大减，不欲食荤，饮水削减，身痒依然，舌苔白厚腻微黄。拟六君子汤合保和丸加减，处方：党参15克，炒白术10克，茯苓15克，生甘草6克，陈皮15克，制半夏10克，神曲15克，山楂10克，炒谷芽10克，炒麦芽10克。5剂，水煎服，日1剂。3月1日四诊：药后胃口起色，茶饭增添，舌苔转薄白,怎么丰胸。拟麻黄连翘赤小豆汤加减，处方：生麻黄4克，连翘10克，赤小豆10克，杏仁10克，生甘草6克，生姜3厚片，红枣5枚(切开)。5剂，水煎服，日1剂。勉励患者活动出汗。3剂药后患者皮肤瘙痒及抓痕均有显著改进，后始终以本方为大致方举行调治，痒甚则加蝉蜕10克，胃纳少兼见舌苔厚腻则加半夏10克，苏叶10克。患者保持服本方4月(后两月为一剂药分两天喝)，皮肤瘙痒及风疹块消亡，抓痕只残留略微印迹，口干渴欲饮冷起色七成，睡眠正常，大便通顺，每日一行。勉励患者转变茶饭构造，多食蔬菜水果，备数剂中药家中，瘙痒加剧时暂时服用，眼前仍在进一步随访中。按：该患者病情极端愚顽，或许与其常年荤食致使胃热炽盛有关。初诊时予白虎汤山药代粳米加蝉蜕清热祛风以探索，药后初见效果；鉴于初诊用大剂量石膏顶事，遂于二诊时放胆改用白虎汤的变通方消风散以疏风养血，清热除湿，不意病轻药重，粗心偾事，药后患者呕吐格拒不纳，也许与方中药物剂量过大，且酷寒败胃，中焦阳气受损，导致腐熟水谷性能降落有关；三诊时用六君子汤益气健脾补气，合保和丸健胃消食，消补兼施，胃气得复；四诊时汲取二诊覆辙，从新识别方证，斟酌到暴发时风疹块的形态特点及皮肤划痕症阳性，且该患者出汗较少，汗后瘙痒减少，以为中医辨证属表闭不开，兼有湿热不除，表里同病，胃热炽盛。《伤寒论》、《金匮要略》中治疗湿邪在表的方剂有麻杏薏甘汤、麻黄连翘赤小豆汤、麻黄加术汤等，至于详细抉择哪一张方子则是辨方证的大致功。麻杏薏甘汤原文主治&病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也&，风湿袭表是其病机重点；麻黄连翘赤小豆汤原文主治&伤寒瘀热在里，身必黄&，表有湿热是其病机重点；麻黄加术汤原文主治&湿家身烦疼&，表有风寒湿邪是其病机重点。归纳对照剖析，或许麻黄连翘赤小豆汤更符合该患者的病情，且方中麻黄开表闭，合杏仁、甘草成三拗汤开宣肺表，连翘清上焦表热，赤小豆利湿。药后病情缓和显著，叮咛患者在理茶饭食养善后。本文转载自http://user.//blog/
发表于： 07:28
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晚上睡觉的时候小腿大腿手臂发痒 去了几个医院医生都说我是荨麻疹，吃了很多抗过敏的药 如西利替秦 开瑞坦
。。晚上睡觉的时候小腿大腿手臂发痒 偶尔脖子也会痒。去了几个医院医生都说我是荨麻疹，吃了很多抗过敏的药 如西利替秦 开瑞坦都没有效果 谁能帮帮我到底是怎么回事呀· 还做了药敏实验都是阴性 （ASST为阳性）如果太阳晒了 痒的地方会发红起小疙瘩继之发痒
一般的外用药物都含有激素，时间久了最容易产生依赖性，而产生更严重的后果是急性湿疹，要注意一些护理方式才对，最好不要乱用药
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严重的话点滴地米10mg+5%GS100ML，氯雷他定一日一次，每次一粒，要坚持一个星期荨麻疹用药不是一两次能好的，复方地米凝胶外涂，内服外用
荨麻疹，是过敏引起的，查下过敏原，脱敏治疗吧。
西咪替丁等。
唉，没事，过几天就好了，我也得过，没事的！不必担心
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出门在外也不愁慢性荨麻疹
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时间： 22:02:06
健康咨询描述：
起小红疙瘩遍布全身 特别是腿上腰上 手臂上 热的时候更痒 用冷水敷会有一定的缓解 精神容易紧张 医院开的药无明显效果 反反复复 发病原因不明确 发病有一年半左右
曾经的治疗情况和效果：
在大坪医院 第一人民医院有症断过
想得到怎样的帮助：怎样能得到有效的治疗不在痒（感谢医生为我快速解答——该。）
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你好：慢性荨麻疹是可以治愈的, 西医治法只是控制,药效下去就会复发疾病,西药治表不治本......荨麻疹是由于血毒,血燥,血热,血毒是难以清除干净的原因在于内脏就向一台造毒机器一样不断的向血液输送毒素,所谓：表在血毒内在脏腑,五脏之毒不排,血液之毒就无法清除干净,久而久之就形成,建议你用针对性的中成药调理彻底清除疾病.
针对性的中成药 ??能明确一点吗? 谢谢您!
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病情分析：你好,荨麻疹由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出.造成局部水肿性的损害指导意见：治疗应从两个方面着手：阻断过敏源和抗过敏治疗.但大部分患者很难找到明确的过敏源,治疗办法就是口服抗过敏药,可同时配合加服钙剂,维生素C,皮质激素等生活护理：平时禁忌辛辣和刺激性食物.发病期间尽量不要使用海鲜和鸡蛋,保持皮肤清洁.
阻断过敏源和抗过敏治疗是否要在医院检查才知道 就这样说我还是不清楚怎样治疗好 谢谢您!
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慢性寻麻疹是因为体内毒素淤积复感风邪,内不得疏泄,外不得透达,郁于肌肤奏里而发,之所以最终形成痼疾,多由于患者心急求成,盲目用药,最终导致反复发作,.缠绵难愈.个人建议应当遵循在提高自身免疫抵抗机能的前提条件下,不要喝酒,不要吃辛辣,多喝水,多吃水果,配合针对性中成药辨证施治综合治疗,这样才可以达到彻底痊愈
中成药辨证施治综合治疗 不太懂 那种中成药呢?谢谢您!
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病情分析：你好,一院每周有疑难病例讨论可以去参加看看,荨麻疹经久不愈主要是病因不明和用药不规范,你在平时要注意是什么东西过敏以后尽量避免,或者去医院做过敏原测试然后做脱敏疗法.指导意见：荨麻疹用药方法很重要的,在服药时你必须特别注意,不可以因为今天不痒就不吃,明天痒了又拿起来继续吃,这样不但无法根治还会拖成慢性的荨麻疹.持续连续服药一段时间后,根据情况予以慢慢调降剂量（可能从天天吃变成隔天吃）,直到完全好了才可停药,在急性期用药最少需进1个月.在服药期间千万不可自行停药或是调降药剂,以免前功尽弃.如果中间自行停药,使得过敏反应再发,这样的服药方式又得要重新开始了.某些抗组织胺的药物会有嗜睡的副作用,若是不利于白天工作时间,可换成较不易引起嗜睡反应的.如果在急性期没有立刻根治,会变成慢性荨麻疹,也就是在一个月内断断续续的发作,并且持续超过半年以上者.有些人甚至持续好几年以上,慢性并非不能根治,只是需要有耐心,依照上面的服药方式,需要服用较久的时间生活护理：关键是找到原因尽量避免
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荨麻疹俗称风团或鬼风疙瘩,是由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出,造成局部水肿的一种常见皮肤病. 病因：约3/4的患者不能找到原因,可由各种内源性或外源性的复杂因素引起.症状：多突然发病,在全身皮肤不定部位,发生大小不一,数目不定的水肿性风团,境界清楚,高出周围皮肤面,呈苍白色,四周皮肤发红.大多数病人只有发痒的风疹块而无其他症状,忽起忽消,消退后不留痕迹.皮肤划痕试验可阳性,胆碱能性荨麻疹主要表现在青年人,由于运动,受热,情绪紧张时引起,风团见于上部和躯干,互不融合,有时痒,有时伴有流涎,头痛,痉挛性腹痛,腹泻等;治疗时主要为：酮替芬,阿托品,普鲁木辛等;寒冷性荨麻疹分为两种,一种是遗传性的,一种是由于接触冷风,冷水,冷食后出现的风团,接触部位常有水肿,严重者有手脚麻木.口唇麻木,胸闷,心悸,腹泻,休克等,一般被动转移实验为阳性,一般为：冷球蛋白血症和阵发性冷性血红蛋白尿症的临床表现之一胆碱性荨麻疹的症状,其发作主要是由于血毒,血燥,血热引起的,血毒是难以清除干净的,原因在于内脏像一个造毒机器不断向血液中输入毒素,所谓：表在血毒,根在脏腑,五脏之毒不除,血液中的毒素就无法清除干净,清血毒必先排脏毒,这样表皮细胞的分化机制才能得以完善.用有针对性的中成药物由内进行温和调理,将毒素排出,排尽,从而是可以达到根治的.主要是机体抵抗力免疫力低下造成的,在抗过敏治疗的同时,如氯雷他定,维生素C,葡萄糖酸钙等中成药为防风通圣丸也可以注射胸腺五肽增加细胞抵抗力,饮食上不要服用辛辣,刺激的食物,不要用热水肥皂水烫洗,不喝酒,少吸烟,适当增加体育运动
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