可调节人工晶体振荡器有哪些最新的产品？质量如何？调节幅度怎样？未来会有更好的新品推出吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-05-12 11:43 标签： 原子晶体
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多焦点、可调节和单焦点人工晶状体临床视觉质量的观察
摘　要：目的比较植入多焦点（multifocal intraocular lenses,MIOL）、可调节（accommodative intraocular lens,AIOL）和单焦点（monofocal/single focus intraocular lens,SIOL）人工晶状体植入术后的视觉质量。方法采用同期随机对照研究,选取2010年9月至2011年4月期间,在本科行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的患者,分别植入3种人工晶状体,其中多焦点ZMA00组30例（43只眼）,可调节FLEX组33例（49只眼）,单焦点AKROS组32例（47只眼）。术后1 d,1、3个月随访,测定患者裸眼及矫正远视力、矫正远视力下近视力及中视力;离焦法测伪调节力;MFVA-100多功能视力检测仪测量对比敏感度视力,并问卷调查其脱镜率。结果裸眼远视力ZMA00组和FLEX组略高于AKROS组,但差异无统计学意义（P〉0.05）,矫正远视力3组无明显差异（P〉0.05）;矫正远视力下中视力,ZMA00和FLEX组均明显优于AKROS组（P〈0.05）,但ZMA00和FLEX 2组间无差异（P〉0.05）;矫正远视力下近视力及人工晶体眼伪调节力均表现为ZMA00组最佳,FLEX组次之,AKROS组最低,差异有统计学意义（P〈0.05）。脱镜率ZMA00组86.7%（26/30）,FLEX组63.6%（21/33）,均优于AKROS组18.8%（6/32）,差异有统计学意义（P〈0.05）;在各百分比对比度下,3组患者的对比敏感度视力无显著差异（P〉0.05）。结论 3种人工晶状体均可获得较好的远视力,但多焦点和可调节人工晶状体均拥有更佳的远、中、近视力及较高的调节力和脱镜率。非球面多焦点人工晶状体未带来对比敏感度的缺失,且在近视力及伪调节力方面,比可调节人工晶状体具有更大的优势。
优质期刊推荐可调节型人工晶状体眼调节幅度的计算及其影响因素分析
目的①推导出计算可调节型人工晶状体(accom-modative intraocular
lens,AIOL)植入术后眼的调节幅度(ac-commodative
amplitude,AA)的数学公式。②探讨影响人工晶状体眼AA的相关因素,为研究AIOL植入手术的治疗效果提供理论依据。方法根据高斯近轴光线光学理论推导得出计算AIOL植入眼AA的理论计算公式,以人工晶状体(in-traocular
lens,IOL)焦点的移动量(effective intraocular lensposition,ΔELP)、眼轴长(axial
length,AL)、角膜屈光力(corneal power,K)、IOL的有效位置(effective lens
position,ELP)、植入IOL的屈光力(power of the implanted
IOL,IOLImp)计算AA,分别建立AA与ΔELP、AL、K、ELP、IOLImp的函数关系,分析以上各参数对AA的影响。结果①人工晶状体眼AA受ΔELP、AL、K、ELP、IOLImp的影响(AL=23.65mm、K=43.8D、ELP=5.8mm),屈光状态为正视、ΔELP...
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人工晶体的知识
为什么会有不同的度数
手术时，植入人工晶体的目的是矫正去除晶体后的无晶体状态。因此每位手术者在植入人工晶体前均应清楚所植入的人工晶体将起的光学作用。否则，人工晶体植入术后可能导致高度的屈光不正，从而失去植入人工晶体的意义。为此，手术前对人工晶体度数的计算和选择就变得至关重要，手术前通过准确得生物测量，并结合患者的实际工作和生活需要，选择合适度数的人工晶体，手术后才能达到或接近患者手术前希望的屈光状态，甚至可以通过人工晶体矫正手术前原有的屈光状态。
按照功能分类
1、可调节人工晶体：随着手术的日臻完善，人们对高质量功能性视力要求的提高，改善术后眼的调节功能也成为目前研究的热点和趋势。依据人眼调节原理而设计的，能够同时提供较好远、力的可调节人工晶体AIOL应运而生，生理基础调节是指眼球依靠睫状肌的收缩能力将任一距离的物体在视网膜清晰成像的能力，在年轻人，有晶状体眼调节是通过睫状肌收缩，悬，晶状体中央部厚度增加，晶状体屈光度改变来完成的。AIOL的设计采取了位移调节、形变调节等类似人类晶状体的调节原理。以目前国内广泛应用的美国Lenstec公司的Tetraflex（福来视）可调节人工晶体为代表，该晶体采取了闭合式5度四触角襻，利用睫状肌收缩和玻璃体运动，接受不同囊袋大小力量，晶体侧面呈现拱形，并且光学部发生一定的形变，从而完成调节。此外，生物相容性佳、无晕轮或眩光、推注器植入等也是该晶体具备的优势。
2、非球面人工晶体：非球面IOL有着减少术后球面像差的作用，理论上能够带来更好的视觉质量和视觉功能，因而得到越来越多的关注。不同设计理念的非球面IOL层出不穷。植入非球面IOL，可以获得相对较好的对比敏感度，避免了术后眩光、光晕和夜间视力下降等不良现象的发生，使IOL眼更加接近生理状态，为患者带来更好的视觉质量。其中以通过美国FDA认证的SOFTEC HD零球差非球面人工晶体为代表，该晶体可以说是目前最精确的非球面人工晶体，最小递增幅度为0.25D，不仅如此，它的零球差设计适用人群更加普遍，并且不会改变原有的像差。
3、多焦点人工晶体：多焦点人工晶体分为折射型和衍射型两种。
折射型概念比较简单，多为双凸透镜，前表面3-5个不同屈光度折射区，不同区域负责远焦点或者近焦点成像，成像依赖于瞳孔大小，成像质量受瞳孔大小和人工晶状体偏位影响比较大。此类晶体的代表如AMO的ReZoom。
衍射型的光学面采取阶梯渐进衍射技术，在12个同心圆中呈现阶梯状的设计，其高度在0.3-1.2微米之间，阶梯宽度也以同样的规律递减，外周区域则为折射区。阶梯渐进式衍射结构与周边折射区相融合，使得随着瞳孔增大，光能的分布逐渐偏重于远距离焦点。由于采取对光能进行了重新分布，不可避免的造成视觉质量的下降及视觉困扰（眩光、晕轮）的发生。此类晶体的代表如Alcon的ReSTOR
发表于： 14:45
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