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慢性格林巴利综合症的症状是什么
植物神经功能障碍：初期或恢复期常有多汗、汗臭味较浓，可能是交感神经受刺激的结果。少数患者初期可有短期尿潴留。
　　慢性格林巴利综合症的症状是什么?慢性格林巴利综合症属于格林巴利综合症类型中的一种，是临床上很多见的疾病之一，除了此类型外，还包括急性格林巴利综合症，是生活中都很常见的病症之一，关于慢性格林巴利综合症的表现有很多人并不是很清楚，以下就是详细讲述，慢性格林巴利综合症的症状是什么?
　　慢性格林巴利综合症的症状是什么?
　　1、发射障碍：四肢腱反射多是对称性减弱或消失，腹壁、提睾反射多正常。少数格林巴利综合症患者可因椎体束受累而出现病理反射征。
　　2、植物神经功能障碍：初期或恢复期常有多汗、汗臭味较浓，可能是交感神经受刺激的结果。少数患者初期可有短期尿潴留，可由于支配膀胱的植物神经功能暂时失调或支配外扩约肌的脊神经受损所致;大便常秘结;部分患者可出现血压不稳、心动过速和心电图异常等。
　　3、颅神经症状：半数患者有颅神经损害，以舌、咽、迷走神经和一侧或两侧面神经的外周瘫痪多见。其次为动眼、滑车、外展神经。偶见视神经乳头水肿，可能为视神经本身炎症改变或脑水肿所致，也可能和脑脊液蛋白的显着增高，阻塞了蛛网膜绒毛、影响脑脊液吸收有关。
　　4、运动障碍：四肢和躯干肌瘫是本病的最主要症状。一般从下肢开始，逐渐波及躯干肌、双上肢和颅神经，可从一侧到另一侧。通常在1~2周内病情发展至高峰。瘫痪一般近端较远端重，肌张力低下。如呼吸、吞咽和发音受累时，可引起自主呼吸麻痹、吞咽和发音困难而危及生命。
　　5、感觉障碍：一般较轻，多从四肢末端的麻木、针刺感开始。也可有袜套样感觉减退、消失或过敏，以及自发性疼痛，压痛以腓肠肌和前壁肌角明显。偶而可见节段性或传导束性感觉障碍。
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N. Yuki and H.-P. Hartung
格林巴利综合征，以急性腱反射消失和瘫痪、白球分离（即在脑脊液中蛋白质水平升高、细胞计数正常）为特点，于1916年被描述。由于脊髓灰质炎已接近被消灭， 格林巴利综合征是目前全球急性弛缓性麻痹最常见的原因，是神经科严重的紧急情况之一。
Clinical Pearls
与格林巴利综合征最有关的感染源是什么？
三分之二患者首先出现上呼吸道感染或腹泻症状。后续发展为格林巴利综合征的最常见的传染源是空肠弯曲菌，而巨细胞病毒也大概占高达10％。格林巴利综合征的发病率估计为每1000例感染空肠弯曲菌患者中有0.25至0.65人，每1000例原发性巨细胞病毒感染中有0.6到2.2人。其它被认为与格林巴利综合征有较明确关系的病源包括是EB病毒、水痘一带状疱疹病毒和肺炎支原体。
格林巴利综合征的典型临床表现是什么？
格林巴利综合征的最初症状是麻木、感觉异常、无力、四肢疼痛。其主要特点是渐进的双侧相对对称的四肢无力，无力进展超过12小时到28天，然后到达平台期。患者通常有全身反射减弱或无反射。发病前3天至6个星期，有上呼吸道感染症状或腹泻情况的患者并不少见。
Morning Report Questions
问：格林巴利综合征如何诊断？
答：腰椎穿刺通常在怀疑格林巴利综合征时进行，主要是为了排除传染性疾病，如莱姆病，或者恶性疾病，如淋巴瘤。一个常见的误解认为一定会出现蛋白细胞分离（即蛋白水平升高和细胞数少）。然而，蛋白细胞分离在格林巴利综合征发病第一周内的发生率不超过50％，到发病的第三周，这一比例也只提高到75％。一些患者同时有人类免疫缺陷病毒感染和格林巴利综合征，可见细胞数增多。
问：什么是格林巴利综合征中的Miller Fisher变种？
答：Miller Fisher综合征的特点是眼肌麻痹、共济失调、腱反射消失，这是在1956年报道作为格林巴利综合征的一个可能变种，因为受影响的病人的脑脊液显示蛋白细胞分离。Miller Fisher综合征出现较常见的是患者是生活在东亚的格林巴利综合征患者，在台湾的20％和日本的25％的格林巴利患者会发生此亚型。多数患者有证据表明在眼肌麻痹或共济失调前1至3个星期有感染史。Miller Fisher综合征常有远端感觉异常。眼肌麻痹和共济失调的恢复时间中位数分别为1个月和3个月。
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The Light:格林巴利综合症、多发性神经炎、急性感染性多发性神经炎中医治疗方法/病因症状诊断/实验室检查
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格林巴利综合症、多发性神经炎、急性感染性多发性神经炎
一般描述：&&
肢痿可能与感染热毒、接触毒物、饮食失节等有关，经气阻痹所致。以四肢末端对称性感觉
与运动障碍，肌肉萎缩，皮肤薄嫩而干燥，出汗异常等为主要表现的肢体痿病类疾病。
发病原因：&&
可能与热邪毒，或食吸毒物、接触毒物，或饮食失节、营养缺乏等有关，邪毒内犯脏腑，传
舍经络，阻痹经脉，壅遏气血，耗伤气阴，筋脉肌肤失其濡养，萎弱弛缓不用所致。
本病预后较好，但少数病变可致衰、心衰。
诊断要点：&&
任何年龄均可发病，但以青壮年多见。男性略多。可有感染、食吸毒物或接触毒物、饮
食失调、营养缺乏之类病史。
因病因不同，起病和病程有急性、慢性、复发性之别。病变由远端开始并向近端扩展，缓解
时自近端向远好转。
双侧对称性受累发病。感觉障碍初起时常有烧灼感、四肢麻木、蚁行感等感觉异常，或触痛
及肌肉压痛等感觉过敏，进而有痛沉、触沉、震动觉减退或消失，呈手套－袜状分布。运动
障碍表现为肌肉松弛软弱，萎弱无力，不同程度的，远端重于近端，可出现手足下垂，
拖拉步态。皮肤发冷、光滑、变嫩或干燥起裂，指趾甲松脆，出汗过多或无汗。
四肢腱反射减弱或消失，可有面瘫、吞咽及发音困难。
实验室检查：&
电生理检查示神经传导速度减慢。肌电图神经－肌肉单位减少，多相性电位增多。部分患者
脑脊液检查见蛋白质增加而细胞数不增加的分离现(蛋白－细胞分离)。
疾病辨析：&&
痿L：虽亦可见四肢感觉与活动障碍，肌肉萎缩，但常以下肢为主，并无皮肤嫩燥、汗出异
常等表现。
治疗方法：&&
肺燥津亏证
证候：病起，或热后突然出现四肢末端对称性感觉和活动障碍，皮肤干燥，心烦口渴，
咳呛少痰，咽干不利，小便黄少，大便干燥，舌质红，苔黄，脉细数。
治法：清肺润燥。
加减：改；加银花、。
湿热阻络证
证候：四肢末端对称性感觉和运动障碍，身体困重，发热，胸痞脘闷，小便短赤涩痛，舌苔
黄腻，脉细数。
治法：清热化湿通络。
加减：可加仁、、桑枝、蚕砂等。
瘀血阻络证
证候：四肢感觉、运动异常，刺痛固定、拒按，皮肤干燥，舌质紫暗或有斑点，脉涩。
治法：活血化瘀、舒筋通络。
加减：可加、藤、。
有肾亏虚证
证候：四肢痿软，肌肉萎缩，感觉、运动异常，腰脊酸软，头晕，或，妇女月
经不调，咽干，舌红，少苔，脉细数。
治法：滋补肝肾、强艋壮骨。
主方：虎潜丸
加减：可加怀牛膝、、、。
其他疗法：&&
急性期防止心衰、肺衰的发生。恢复期加强营养，同时加强功能锻炼。
针炙疗法：
★ 体针疗法：选用夹脊穴及环跳、承扶、透太溪、阳池等穴。
★ 耳针疗法：选肝、脾、肾、肺、内分泌等穴。
理疗：可对四肢进行温热疗法，可采用超短波、脉冲电刺激等。
西药可选用抗病毒药物，如干扰素。亦可选用维生素等神经营养药，如、维生素B
1、2、ATP等。必要时可用肾上腺皮质激素等。
单方验方及中成药：
★ 制0.3g，研末，每日3次，10日为1疗程，间隔3－4日再服，一般不超
过3个疗程。
★ 健步虎潜丸6g，每日2次。
★ 截瘫丸4片每日3次。
★ 1丸，每日3次。
评&&&介：&&
治愈：症状、体征消失，肢体感觉与活动，正常生活能自理。
好转：症状、体征减轻，肢体感觉与活动好转。
未愈：症状、体征、肢体感觉与活动无改善。
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格林巴利综合征最具有特征性表现的是（。A．末梢性感觉障碍B．病前感染史C．神经根性疼痛D．四肢弛缓
悬赏：0&&答案豆&&&&提问人：匿名网友&&&&提问收益：0.00答案豆&&&&&&
格林-巴利综合征最具有特征性表现的是（ 。A．末梢性感觉障碍B．病前感染史C．神经根性疼痛D．四肢弛缓性瘫痪E．脑脊液蛋白-细胞分离请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
发布时间：&&截止时间：
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