大夫，我血常规血红蛋白偏高的检验结果是161g/L

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-05-11 07:24 标签： 血常规血红蛋白偏高
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专家帮忙分析一下血红蛋白电泳的检查报告和血常规检查报告
患者信息：女 27岁 广西 梧州 病情描述(发病时间、主要症状等)：女，27岁，一直身体状况良好。两个月孕检，刚拿到的检验报告如下：
血红蛋白电泳：HbA：81.95（参考范围96.5--97.5）HbF：14.72（0--0）HbA2：3.33（2.5--3.5）血常规检验报告：WBC白细胞8.5（4--10 10^9/L)RBC红细胞3.92（3.5--5.5 10^12/L)HGB血红蛋白120.0（110--160g/L)HCT红细胞压积0.37（0.36--0.5）MCV红细胞平均体积93.9（80--100fL)MCH平均血红蛋白量30.6（26--31pg）MCHC平均血红蛋白浓度326（310--370）PLT血小板240（100--300 10^9/L)MPV平均血小板体积8.9↓（9--13fL)其他还有很多数值，均在参考值范围之内想得到怎样的帮助：说是疑似地中海贫血，帮忙分析下。谢谢了！曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：无
提问者采纳
您好！血红蛋白电泳检查只能说是怀疑有地中海贫血的可能，确诊需要做地贫基因测定。
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其他1条回答
要去做地贫基因筛查才能确定是不是地贫，看你身体良好是的话应该也是轻型的，不影响生活工作。你老公要是正常的话生小孩就没关系，50%几率也是轻型的，就是小孩以后找老婆（老公）最好不要找地贫者，生后代得中（重）型几率很大，麻烦。小孩在肚子里几个月的时候也可以检测出有没遗传。具体可以咨询血科医生。
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患有糖尿病高血压男性，血常规检查中血红蛋白175g
状态：就诊前
咨询标题：患有糖尿病高血压男性，血常规检查中血红蛋白175g
糖尿病 高血压
所就诊医院科室：
喀什市第二人民医院 心血管科
检查及化验：
白细胞计数(10.05 )10^9/L 血红蛋白 175.0 g/L 餐前血糖7.22 餐后16.96
血压 120/85 中性粒细胞百分比66% 酮体 +—0.5
治疗情况：口服格华止 拜糖平 诺和龙
口服拜阿司匹林 卡托普利 寿比山 非洛地平缓释片
患者：48岁，患有高血压近十年，糖尿病五年
想得到怎样的帮助：
血红蛋白升高的原因，针对二型糖尿病如何进行精确地药物治疗和食疗
1***发表于
副主任医师
& & 请您补充以下病史，您的身高体重，平时饮食运动情况，具体药物使用方法，有无检查糖化血红蛋白和血气分析，夜间是否打鼾，血压控制情况如何，有没有心前区不适，这些有助于明确病因并制定治疗方案，期待您的回复。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
潘琦大夫本人
状态：就诊前
身高170，体重80KG，平时饮食不够规律，常年开车。具体的药物方法是拜糖平，诺和龙和格华止同时服用，没有进行糖化血红蛋白和血气分析，夜间打鼾，血压基本上是在120/85(90),并无心前区不适。谢谢医生，期待您的指点
副主任医师
& & & 根据您的身高体重计算，您属于超重，餐后血糖控制欠佳，与饮食和运动有关，建议您加强饮食控制，每日主食6两左右，不吃甜食，可以多吃蔬菜，肉每日4两，如果时间允许，建议您餐后半小时运动20-30分钟，减轻体重，建议您检查糖化血红蛋白，提醒您拜糖平服用方法为第一口饭嚼服，血压控制欠佳，糖尿病病人血压需要小于130/80,。血红蛋白升高与夜间打鼾有关，考虑您可能存在睡眠呼吸暂停综合症，建议您检查睡眠呼吸监测明确。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
潘琦大夫本人
状态：就诊前
医生，现在吃的诺和龙一次两毫克，搭配格华止一片，拜糖平一片，一天三次。此治疗方案如何？可否将格华止和文迪雅搭配，这两种方案那一个会比较好而且有效啊？
副主任医师
& & &格华止和文迪雅主要针对空腹血糖，诺和龙和拜糖平主要针对餐后血糖，您目前餐后血糖高为主，与饮食运动关系更密切，您可以先改变生活方式，如果餐后下不来，再调整药物。
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潘琦大夫本人
副主任医师
& & &不用客气，欢迎咨询。
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潘琦大夫本人
状态：就诊后
潘医生，您好：
按照您所指导的服药方式，诺和龙餐前15分钟口服2毫克，第一口饭后嚼服拜糖平50毫克，饭后格华止0.5克，均为一天三次，经过十余天后化验血糖均有所好转，餐前血糖6.6，餐后12.03，今日复查了血脂，化验结果如下：总胆固醇4.50 mmol/L,甘油三酯1.88 mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇0.90 mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇2.75 mmol/L。尿十项基本正常，因本地医院仪器出故障，暂未能测量糖化血红蛋白。以上治疗方式是否能继续，有无其他改变；一般建议多久化验一次？
血压：高压基本正常，低压不稳定，有时超过90mmHg。所用药物是拜阿司匹林 每晚100mg,卡托普利一次50mg，一天三次； 寿比山一次2.5mg，早晚各一次； 非洛地平缓释片每日早晨5mg，此种治疗方式并不理想，请给予指导，将不胜感激，谢谢。
状态：就诊后
真情寄语：
献上一篮美丽的鲜花，里面蕴含我对您的所有祝福，愿您的心情如鲜花般灿烂！
副主任医师
& & & 非常感谢您对我工作的肯定，我目前在新疆兵团医院挂职锻炼，能为新疆的患者提供帮助我非常荣幸。您目前空腹血糖好转，但是餐后仍较高，建议您餐后适当活动，如果主食量较大，建议您监测三餐后2小时血糖，如果哪餐后大于10，可以在那餐加服一片拜糖平。血脂情况胆固醇已经达标，但是甘油三酯仍偏高，建议您低脂饮食，少吃油炸和坚果类食物，减少酒精摄入。就降压力度来讲，非洛地平要更强，建议您将非洛地平加至两片，可以分两次吃，卡托普利是短效制剂，容易造成血压波动，建议您改成长效的制剂如氯沙坦、厄贝沙坦等。血糖检测可以一周查一次空腹和餐后血糖，糖化血红蛋白一般3-6月一次。我们春天可能会去喀什巡诊，希望能有机会见到您。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
潘琦大夫本人
状态：就诊后
潘医生，您好
请问“监测三餐后2小时血糖，如果哪餐后大于10，可以在那餐加服一片拜糖平。”检测的三餐后血糖是服药后的么，是否在饭前依旧服用诺和龙，拜糖平以及格华止呢？
副主任医师
& & &我们所说得血糖均是服药后的，不知道您原来提供的是否是服药的？这样才能判断药物是否有效。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
潘琦大夫本人
状态：就诊后
潘医生，您好。
我在去年一月份得到您的指导后，血糖血压基本得到控制，今年2月份在农三师医院住院检查，做了大生化，其中甘油三酯2.28，糖化血红蛋白5，尿微量蛋白25.23，颈部B超显示左侧颈动脉粥样硬化有斑块，眼底检查双眼高血压视网膜病变和糖尿病视网膜病变（增殖型），本地医生建议我们口服递法明片，一个月吃20天，休息10天，请问要吃多久？住进医院后对血糖和血压进行了一周的监测，发现只要控制饮食，血糖基本正常（医生将原来口服诺和龙的2㎎改为1㎎，请问之前我所买的2㎎诺和龙是否可以平均掰开口服，会影响药物的效果吗？）由于血压不正常，本地医生建议我们换长效降压药，现在所服用的降压药为：氯沙坦50㎎每天一次（2月1日早上开始服用），非洛地平片5㎎（晚上口服），但是每天早上的血压偏高，在130/(90-95),看了氯沙坦的药物说明书发现，该药的最高起效时间为3-6周，请问现在早晨血压高该怎么办？
我们买的阿托伐他汀钙规格是20㎎，但医生建议我们口服10㎎，请问是否可以掰开口服，这样会影响药物的疗效吗？拜阿司匹林的最佳服用时间是在早上还是睡前？对胃是否有影响？
请给予指导，我将不胜感激，静候您的回复，谢谢！
状态：就诊后
真情寄语：
感激之情无以言表，愿小小感谢信带去我对您的深深的感激！
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投诉说明：（200个汉字以内）
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糖尿病、骨质疏松症及其他骨代谢疾病，老年内分泌疾病
潘琦，女，副主任医师，科秘书，医学硕士，协和医科大学医学博士（在读），《山东医学杂志》北京编辑部编委...
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