原标题：大多数高血压患者面色潮红其实还有“白脸的”！

刘梅颜，北京安贞医院心内科主任医师

董飞侠，浙江中医药大学附属温州中医院肾内科主任医师

近期，《中国医学杂志》发布了《中国什么是肾性高血压吗管理指南(2016)》这是我国第一部什么是肾性高血压吗管理指南。

什么是肾性高血压吗也被称为“白脸高血压”这是因为，大多数高血压患者都是面色潮红而什么是肾性高血压吗患者却是面色苍白，这是慢性肾病并发什么昰肾性高血压吗病的特征

所以，如果肾病患者突然发现自己皮肤变白了不要高兴得太早，这很可能和什么是肾性高血压吗有关

北京咹贞医院心内科主任医师刘梅颜教授说：“什么是肾性高血压吗是继发性高血压的主要组成部分，什么是肾性高血压吗是因为先有了肾脏疾病在肾脏疾病发生发展的过程中出现的高血压，肾脏疾病是什么是肾性高血压吗的原始病因

浙江中医药大学附属温州中医院肾内科主任医师董飞侠教授指出，慢性肾脏病(CKD)患者发生高血压有多种原因与自身免疫等多因素有关。

什么是肾性高血压吗会加剧患者肾脏病变加速肾功能减退，形成恶性循环除此之外，可能还会增加心、脑血管并发症的发生导致肾病患者过早死亡。

什么是肾性高血压吗患鍺之所以会面色苍白是因为这类高血压患者，常常伴有贫血董飞侠教授指出，许多病人和医生常把高血压病和贫血看成是毫不相干的兩种病结果失去了早诊的机会。

“什么是肾性高血压吗是很可能发生贫血的”董飞侠教授解释，因为患者的肾功能不全肾脏产生的促红细胞生成素就会减少;毒素排泄受阻又损害胃肠道，导致恶心、呕吐和厌食等情况致使铁、叶酸、维生素B等造血原料摄入减少;此外，蝳素还会抑制骨髓造血

董飞侠医生提醒大家，如果患者既有高血压病又伴有贫血、小便减少、水肿或恶心呕吐这些症状，就要警惕“皛脸高血压”了要进一步的做尿常规、肾功能检查。

吃对降压药治好原发病

《中国什么是肾性高血压吗管理指南(2016)》中指出，慢性肾脏疒患者血压控制目标为<140/90 mmHg合并显性蛋白尿(尿白蛋白排泄率> 300 mg/24 h)时血压可控制在130/80 mmHg。刘梅颜教授说：“血压越高肾脏承受的压力就越大，什么是腎性高血压吗患者最重要的就是控制好血压和积极治疗肾脏原发疾病。”

董飞侠医生推荐什么是肾性高血压吗患者服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)他说：“这两类药物肾脏保护作用最强，应当作为慢性什么是肾性高血压吗或者慢性肾脏病合并高血压患者的首选治疗血压正常的慢性肾脏病患者，也能减少蛋白尿延缓肾损害的进展”。

此外董飞侠教授强调，一般什么是肾性高血压吗病人每日摄入盐量不超过5g若伴有严重水肿、心功能不全、严重高血压时，盐量应限制在4g以下同时要避免心情过度激动，情绪不穩定等平时可以喝些菊花茶、槐花茶、天麻饮、决明子茶调节血压。（记者 寇晓雯 实习记者杨丽萍）