肝囊肿是肿瘤吗_肝囊肿_健康一线
肝囊肿是肿瘤吗
来源：健康一线日
肝囊肿不是肿瘤
大约有10%左右的人都有肝囊肿，有些人一旦检查出肝囊肿，误认为这也是种瘤子，十分害怕，其实不对，肝囊肿不是肿瘤，是一种良性的囊性结构。 肝囊肿，通俗点说就是肝脏中的&水泡&。绝大多数的肝囊肿都是先天性的，即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。后天性的因素少有，如在牧区，如人们染上了包囊虫病，在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿。外伤、炎症，甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。囊肿可以是单发的，就只一个，小至0.2厘米；也可以多到十来个、几十个，甚至也可有一个是大至几十厘米的。多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿，如伴发肾囊肿、肺囊肿及偶有胰囊肿、脾囊肿等。多囊肝的囊肿可满布肝脏，有些病人常以上腹肿块为首发症状，终末期出现腹水，门脉高压等肝功能不全的症候。肝囊肿一般是没有症状的。当囊肿长大到一定程度，可能会压迫胃肠道而引起症状，如上腹不适饱胀；也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热的。随着影象诊断学的发展及普及，尤其是b超已列为人群体格检查的常规之一，而b超对肝囊肿的检出率可达98%，所以发现本症的不少。在人们的心目中，囊肿是在肝脏上面长出来的一个肿瘤，尽管没有多大的症状，也很不放心，会不会变肝癌呢？肝囊肿常见的并发症是破裂出血、细菌感染、瘘及穿透，而罕见癌变。先天性肝囊肿是绝对不会癌变的。
肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病，可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性。
肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致，单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成。肝囊肿生长缓慢，所以可能长期或终生无症状，其临床表现也随囊肿位置、大小、数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异。
囊肿既不会影响肝功能，也不会发展为肝癌，所以这种囊肿通常不必理它，只要定期复查即可。但如果它长得实在太大，让病人感觉不舒服时，可以进行治疗。治疗时也不必开刀，医生可以在超声波的引导下，将一根细细的针插入囊肿，用细针将囊肿内的液体抽出来，然后再注入纯酒精，这样囊肿才不会再次长大。如果囊肿长得很大，患者觉得很痛时，也可以考虑开刀治疗，将囊肿连同囊肿的膜一起摘除，来解决病人的疼痛。
肝囊肿与肿瘤是完全不同的两个概念。囊肿是液性占位，而肿瘤是实质性占位。一般说，在b超下，囊肿与肿瘤很易鉴别。应该警惕的是，肝囊肿与肝癌可合并存在，肝癌伴发肝囊肿并非罕见。因此，临床医生不要满足于肝囊肿的诊断。还应时刻保持对肝癌的警惕性，为此，发现有肝囊肿者，一不要忘记检测血afp，因为60%-70%的原发性肝癌患者afp升高。二是应到正规医院或找有经验医生行超声波检查，必要时可加作ct扫描检查。(实习编辑:王楠)
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小的肝囊肿与肿瘤B超能分得清楚吗？
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健康咨询描述：
医生你们好！在医院检查B超时，医生说我肿上有两个小囊肿，都在0.5公分左右，我心里害怕，B超能分得清小的肝囊肿与肿瘤吗？请专业的B超医生帮忙看一下。感谢不尽
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：请专业人士帮忙看一下。
xiaozhang1978
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据您的描述，您是肝脏的B超检查发现有肝囊肿，这是一种比较常见的疾病，而肝囊肿和肝脏的其他肿瘤在B超下是有很明显的区别的，所以一般的B超医生都不会犯这种错误。&&&&&&指导意见：&&&&&&您好，不必担心。您所患的应该是明显的肝囊肿，因为不是肝囊肿或者有疑问的话，B超医生在报告单上是不会随便写出肝囊肿的，希望我的回答能帮到您，。&&&&&&医生询问：&&&&&&
xiaozhang1978
赵医生您好！不足0.5公分的肝囊肿与小的肿瘤也同样在B超下有很明显的区别吗?会不会因为太小相互混淆呀?感谢回复.
17:24医生回答：
囊肿一般是无回声区，在B超下是黑色的，而其他的肿瘤是实质性的，B超下的颜色会有明显的区别，所以我认为您没有必要过于紧张。希望我的回答能帮到您。
xiaozhang1978
赵医生您好！会不会太小，医生分不清呀？误诊的几率多大？
17:35医生回答：
您好，一般不会的，误诊的几率无法计算，不放心的话，可以到医院复查一下，我认为您有点过于紧张了，希望我的回答能帮到您。
xiaozhang1978
谢谢赵医生，真的可以放心了吗？不会搞错呀。
17:43医生回答：
您好，我认为您可以放心了，这种情况一般不会误诊的，何况我记得您已经做过复查了，希望我的回答能帮到您。
xiaozhang1978
感谢赵大夫的回复，今天我又去了县人民医院检查了B超，那个B超医生对我讲，共发现了四个小囊肿，比以前多了两个小的，大概在0.4公分以内，请问赵大夫这是怎么回事，这么小的囊肿会不会是其它什么东西，心里害怕极了，他们能分得清楚吗？求赵大夫回复一下，万分感谢！这个肝囊肿怎么会又多出来了呢？多出来的两个囊肿中会不会是其它的东西？B超的诊断率有多高？
17:15医生回答：
您好，您太紧张了，因为肝囊肿太小，上一个医生没有全部看到也是可以理解的，不过现在已经确定是肝囊肿了，您也就不必担心了，放松心情。
xiaozhang1978
谢谢赵医生！真的不会搞错吗？我的确很紧张，医生能分得清吗？
19:17医生回答：
您好，您太紧张了，放松心情，B超诊断肝囊肿一般是不会搞错的，希望我的回答能帮到您。
擅长: 慢性前列腺炎,前列腺增生,包皮过长,阴茎大小问题,
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，一般的，B超分辨还是可以的，囊肿会有明显的表现的，但是，B超毕竟有一定的局限性的，也可能是不能看的很好&&&&&&指导意见：&&&&&&您可以这样做，一个是观察，过几个月或者一两个月到医院复查一下看看有没有变化，如果没有变化，就应该是囊肿的；也可以直接做个加强ct看看的&&&&&&医生询问：&&&&&&
xiaozhang1978
刘医生您好！我昨天又去了县人民医院做了B超，也说是肝囊肿，请问这样可以放心了吗？
疾病百科| 肝囊肿
挂号科室：肝胆外科
温馨提示：肝囊肿患者应多抗癌，抗肿瘤，增强免疫力的食物，补充足量的蛋白质。
&&& 肝囊肿的发生被归因于异位胆管。1906年Moschcowitz在研究胎儿肝囊肿时，发现囊肿壁上有异位的胆管组织及长方形上皮细胞内衬。这类囊肿起源于肝内肝内迷走胆管...
好发人群：中年女性
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下载APP，免费快速问医生　　日常生活中，我们经常会听到有人说自己的肝上发现了囊肿，有人会把它当成肿瘤，但它是真的肿瘤吗，它有什么好的治疗方法吗？今天我来给您做一个详细解答。
　　首先需要明确的是，肝囊肿并不是真正意义上的肿瘤，根据它的发生机制不同，一般分为寄生虫性和非寄生虫性两大类。临床上比较多见的是非寄生虫性先天性肝囊肿,是我们今天讨论的重点。先天性肝囊肿根据数量的多少分为单发性肝囊肿和多发性肝囊肿,后者又被称为多囊肝。先天性肝囊肿实际上是先天性胆管畸形，属于发育异常。囊肿通常是由单层立方或柱状上皮细胞排列组成的闭合腔隙，不与肝内胆管系交通。囊肿内所含囊液由水和电解质组成，不含胆汁酸和胆红素，与胆管上皮细胞的正常分泌液接近。
　　肝囊肿会有一些什么样的症状呢？
　　肝囊肿因生长缓慢可长期或终身无症状，常在B超检查时偶然发现。其主要临床表现随囊肿位置、大小、数目、有无压迫邻近器官和有无并发症而异。临床上较常见的症状和体征如下：1.胃肠道症状：当囊肿增大并压迫胃、十二指肠和结肠时，可引起餐后饱胀、食欲减退、恶心和呕吐等症状。2.腹痛：大而重的囊肿可引起上腹膨胀不适、隐痛或轻度钝痛。突发剧痛或出现腹膜炎的症状体征时，提示有囊肿出血或破裂等并发症发生，并可出现畏寒、发热。3.腹部包块：发现腹部包块是许多患者的主要初发表现。4.黄疸：较少见，肝门邻近的囊肿压迫肝管或胆总管可引起轻度黄疸，其发生率较低，仅在约5%的病例中出现。
　　肝囊肿通过什么方法能够早期检查出来呢？
　　B型超声是最常用的检查手段。B型超声检查诊断肝囊肿具有敏感性高、无创伤、简便易行等优点，&1cm的囊肿也易检出，准确率达98%，而且能确定囊肿的性质、部位、大小、数目及累及肝脏的范围，为本病的首选检查方法。肝囊肿的声像图表现为肝内有圆形或椭圆形液性暗区，囊壁菲薄，边缘整齐光滑，与周围组织境界清楚，囊肿后壁及深部组织回声增强，壁常伴折射声影。除了超声以外，CT扫描也是发现肝囊肿的很好的检查方法。CT检查能准确显示肝囊肿的部位、大小、范围及性质，确诊率达98%。CT片上肝囊肿为境界清楚、密度均匀、圆形或椭圆的低密度区，静脉注射造影剂后囊肿内部无增强表现。
　　得了肝囊肿该怎样治疗呢？
　　肝囊肿的治疗应视其大小、性质及有无并发症而定。直径大于5cm并出现压迫症状者可在超声引导下穿刺抽液，以缓解压迫症状。抽液后再向囊肿腔内注射无水酒精进行化学消融，以破坏囊肿壁上皮细胞，防止囊肿复发。此法操作简便，不需剖腹，创伤小，效果明确，目前逐渐成为治疗肝囊肿的首选方法。囊肿有感染时宜行外引流术。当有并发症出现如囊肿破裂、囊蒂扭转、囊内出血或囊肿巨大压迫邻近器官影响进食者需外科手术治疗，手术治疗应尽可能完全切除囊肿，如不能则做次全切除或至少切除1/3囊壁，使囊液引流入腹腔。如胆汁进入囊腔，后一种手术则不适用，可采取囊肿－空肠吻合术。术中应造影确定有无交通，如囊肿为多房性，引流前应尽量去除其分隔。囊壁病理检查要仔细除外恶变。
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