我们家宝贝发现轻度手足口病，大家遇见过这样的情况吗？有什么好的建?（手足口病,发病,疱疹,本病,皮肤,患儿,儿童） - 儿科 - 生物秀
标题: 我们家宝贝发现轻度手足口病，大家遇见过这样的情况吗？有什么好的建?（手足口病,发病,疱疹,本病,皮肤,患儿,儿童）
摘要: 我们家宝贝发现轻度手足口病，大家遇见过这样的情况吗？有什么好的建议吗？由柯萨奇A组16型等肠道病毒引起的传染病，夏秋季为发病高峰。发病年龄多为儿童，可发散，亦可引起局部的流行。本病经呼吸道和消化道传播。儿童感染病毒后，其临床症状表现以口腔炎（口腔黏膜出现红色溃疡性疱疹），同时手部、足部、皮肤出现斑、丘诊，并很快转疱疹。患儿多有低热，病程7天左右，一般症状较轻，常可自愈，亦可出现肺炎等合并……
由柯萨奇A组16型等肠道病毒引起的传染病，夏秋季为发病高峰。发病年龄多为儿童，可发散，亦可引起局部的流行。本病经呼吸道和消化道传播。儿童感染病毒后，其临床症状表现以口腔炎（口腔黏膜出现红色溃疡性疱疹），同时手部、足部、皮肤出现斑、丘诊，并很快转疱疹。患儿多有低热，病程7天左右，一般症状较轻，常可自愈，亦可出现肺炎等合并症。特别是肠道病毒71型（EV 71）除可引起手足口病外，还可引起无菌性脑炎、脑膜脑炎等多种严重疾病。
手足口病的食疗方：
1、 荷叶粥：鲜荷叶2张，白米50克，将荷叶切碎，煮粥食用；
2、 竹叶20片，灯芯10根，扁豆15克，滑石6克，加少许糖，煎饮用；
3、 银花蝉衣饮：银花15克，蝉衣3克，清茶少许，煎水饮。
手足口病的预防：
在秋季流行期间，应尽量避免与患儿接触。搞好家庭、个人卫生，注意饮食卫生，成人有疱疹疾患者也应避免接触。此外，可以预防性地服用中药，如用大青叶、黄连各2克，牛蒡子6克、升麻、薄荷各3克，煎服，每日2次。
手足口病是由柯萨奇A组16型等肠道病毒引起的传染病，夏秋季为发病高峰。发病年龄多为儿童，可发散，亦可引起局部的流行。本病经呼吸道和消化道传播。儿童感染病毒后，其临床症状表现以口腔炎（口腔黏膜出现红色溃疡性疱疹），同时手部、足部、皮肤出现斑、丘诊，并很快转疱疹。患儿多有低热，病程7天左右，一般症状较轻，常可自愈，亦可出现肺炎等合并症。特别是肠道病毒71型（EV 71）除可引起手足口病外，还可引起无菌性脑炎、脑膜脑炎等多种严重疾病。 预防手足口病要做到五早：早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。医院婴儿室、托幼机构要作好监测和检诊工作，落实消毒措施，加强饮水、粪便、污物、房舍的消毒，注意孩子个人卫生。一旦发现疫情，及时采取控制措施，防止疫情在幼儿园引起流行。家中作好餐具、饮具、卧具和玩具的消毒。
本病是由于感染肠道柯萨奇病毒及埃可病毒而引起的，具有较强的传染性，通过唾沫、污染食品、物品的接触等途径传染。中医认为是风热时气侵袭人体，怫郁化火，熏灼于肺，循经上逆至口咽，伤及内膜，外达皮肤、脉络而成。手足口病有何特点？本病的特点是发病突然，初期发热不高，约38℃左右。发热2天后，
手足口病是由柯萨奇A组16型等肠道病毒引起的传染病，夏秋季为发病高峰。发病年龄多为儿童，可发散，亦可引起局部的流行。本病经呼吸道和消化道传播。儿童感染病毒后，其临床症状表现以口腔炎（口腔黏膜出现红色溃疡性疱疹），同时手部、足部、皮肤出现斑、丘诊，并很快转疱疹。患儿多有低热，病程7天左右，一般症状较轻，常可自愈，亦可出现肺炎等合并症。特别是肠道病毒71型（EV 71）除可引起手足口病外，还可引起无菌性脑炎、脑膜脑炎等多种严重疾病。 预防手足口病要做到五早：早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。医院婴儿室、托幼机构要作好监测和检诊工作，落实消毒措施，加强饮水、粪便、污物、房舍的消毒，注意孩子个人卫生。一旦发现疫情，及时采取控制措施，防止疫情在幼儿园引起流行。家中作好餐具、饮具、卧具和玩具的消毒。
本病是由于感染肠道柯萨奇病毒及埃可病毒而引起的，具有较强的传染性，通过唾沫、污染食品、物品的接触等途径传染。中医认为是风热时气侵袭人体，怫郁化火，熏灼于肺，循经上逆至口咽，伤及内膜，外达皮肤、脉络而成。手足口病有何特点？本病的特点是发病突然，初期发热不高，约38℃左右。发热2天后，口腔粘膜、手足皮肤出现散在点状玫瑰色斑、丘疹，直径约2-10毫米，逐渐成为水泡，周围充血，皮肤上的水泡不疼痛，也不容易破溃，数天后干燥结痂。口腔粘膜的水泡破溃迅速，可融合成片，表面有黄白或灰黄色伪膜，灼痛明显。患儿常有拒食、哭闹、流涎等现象。本病为一自限性疾病，预后良好，痊愈后无后遗症，但也不能轻视，有个别人可发生心肌炎等并发症，尤其在发热不退时，应到医院诊治为好。手足口病的治疗：一旦患上该病，应立即将患儿隔离，以防传染他人。中医方面，可用金银花、板蓝根、连翘各6克，黄连3克，煎水漱口。痛甚、牙龈红肿者，用板蓝根10克，黄芩、白藓皮各6克，双花3克，竹叶、薄荷各2克，煎水含漱。手足红肿明显，可用黄芩、黄连、丹皮各10克，红花6克，煎水浸泡。瘙痒者可用生地、丹皮、板蓝根、白藓皮、地肤子各10克，忍冬藤20克，红花6克，煎水清洗患处，每日3次，连用1周。西药可用B2，每次5毫克，每日3次。左旋咪唑每次每公斤体重1.25毫克，每日2次。外用0.1%雷凡奴尔液含漱，每天5次；0.02%盐酸洗必泰液含漱，每日5次；金霉素甘油糊剂涂患处，每日4次。手足口病的食疗方：
1、 荷叶粥：鲜荷叶2张，白米50克，将荷叶切碎，煮粥食用；
2、 竹叶20片，灯芯10根，扁豆15克，滑石6克，加少许糖，煎饮用；
3、 银花蝉衣饮：银花15克，蝉衣3克，清茶少许，煎水饮。手足口病的预防：在秋季流行期间，应尽量避免与患儿接触。搞好家庭、个人卫生，注意饮食卫生，成人有疱疹疾患者也应避免接触。此外，可以预防性地服用中药，如用大青叶、黄连各2克，牛蒡子6克、升麻、薄荷各3克，煎服，每日2次。
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　　妈妈网特稿
　　又到3、4月开春时候，春季疾病正猖狂，其中手足口病作为疾病之首，以迅雷不及掩耳之势侵占宝宝的身体，家长们人心惶惶，一旦发现宝宝身体有一丁点症状就认为是手足口病。本期《BB护理站》父母必看，解剖与手足口病极为相似的4种病，还有网友在家给宝宝自治手足口病全过程分享。
　　一、水痘
　　手足口病是由肠道病中的柯萨奇16病毒引发，而水痘是由水痘病毒引起。
　　鉴别1、长“痘痘”的位置不同
　　手足口病“痘痘”主要出现在口腔黏膜、手和脚部，同时伴随口咽或口腔溃疡症状；但水痘属于全身症状，一般“痘痘”遍布全身，以前后胸、腹背部最多，此外，头皮上、脚底下、手指、手掌都可能出现“痘痘”。
　　鉴别2、痘痘不太一样
　　手足口病的疹子个小且颜色更红些，痒感不明显。在低热的同时，还有流涕、厌食、咽痛、腹痛等全身症状。口腔黏膜上的疱疹，大约1-3mm大小，疱破后即变成浅浅的糜烂、溃疡，灼痛感很明显；手心、足趾背面等易摩擦部位，出现的一般是红色斑丘疹或水疱，从几个至几十个不等。一般为7-10天。
　　而水痘在发热的同时或是第二天，即可出现米粒大小的红色痘疹，在几小时后，痘疹就变成明亮如水珠的疱疹，个头稍大且皮薄，有痒感。一般病情会持续1―2周。
　　鉴别3、伴随症状不同
　　一般手足口病患儿有咽喉肿痛、因咽痛导致拒食的现象。而水痘患儿没有咽喉肿痛、因咽痛导致拒食的现象。
　　二、丘疹性荨麻疹
　　丘疹性麻疹是过敏性皮肤病，大部分是因为昆虫叮咬后出现水疱、丘疹等皮疹症状。
　　鉴别1、水疱特征不太一样
　　丘疹性荨麻疹的水疱呈皮肤色或淡红色或淡褐色，大小不等，摸起来较硬，周围无红晕，患儿多会剧烈瘙痒，可群集或散布，多见于胸背和四肢。而手足口病多为大米性状的椭圆形白色水疱，周围有红晕，看起来比较干瘪，不痒，多见于指腹、手掌心、脚掌心、口腔等部位。
　　鉴别2、伴随症状不同
　　手足口病多不发痒，一般不会过度影响宝宝睡眠。但丘疹性荨麻疹往往伴随剧痒，以夜间尤为明显，严重影响宝宝睡眠。
　　三、疱疹性咽炎
　　疱疹性咽炎是种比较特殊的感冒。在临床门诊中，一般每100个感冒患者中，就有5至10个可能是疱疹性咽炎。
　　鉴别1、疱疹位置不一样
　　疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内，而患手足口病的大多数孩子先是嗓子里有疱疹，后发展到手脚心，少见于长在手脚背，并伴有发烧。
　　鉴别2、疹子特征不同
　　手足口病出的疹子一般如小米粒或绿豆大小，周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹，不痛、不痒、不结痂。而疱疹性咽炎疱疹的初期是灰白色的小丘疹，周围红晕，以后变成发亮的疱疹，破溃以后变成小溃疡。多数可见丘疹、疱疹和溃疡同时存在。
　　四、口腔溃疡
　　一般的口腔溃疡是疱疹病毒引起，以溃疡为主。而手足口病是肠道病毒所致，以疱疹为主。
　　鉴别点、发病症状不同
　　手足口病的症状是手心脚心口腔、臀部都有小红疹而且伴有发热现象。而口腔溃疡的症状就是口腔、喉咙、软硬鄂、上下唇内侧等处有小红疹大多不发热。
　　柔柔清风POLO：有惊无险在家自治手足口病全过程
　　晚上，宝宝睡得扭扭拧拧，咿咿呀呀的不舒服一晚。
　　第二天早上起床，看到宝宝脚面上有一个红豆大的疹子，我以为宝宝睡的棉垫子有螨虫，咬成那样子，把喷了灭害灵的整块棉垫子扔了。把床重新消毒了一次。
　　宝宝早上到晚上断断续续发烧，38.5度左右。喂粥不吃，一天到晚吃不了5口粥。很想吸母乳，每吸一口就在哭闹，断定她是口腔里面不舒服而吃不了东西。开始流口水，不停的流，我以为长牙呢。手指上，脚指和大腿，屁股，继而长着红点点，不像热痱，不象过敏。开始怀疑是手足口病。上月发烧看医生开了利巴韦林还剩两包，于是分六次两天喂给她吃了。一天还喝半瓶抗病毒口服液，喝两次。一整天到晚上都是闹腾。
　　第三天，新的疹子继续长，旧的疹子感觉有点干，不知道是不是吃了药的关系。晚上用艾草，金银花，桑叶，鱼腥草烧水洗澡，擦干身体后放茶油涂满身，再铺上爽身粉，似乎长第一的疹子开始干干的感觉。宝宝没有发烧了。精神好很多。看了很多案例，这样情况不需要去医院了。所以自己在家自己隔离治疗。
　　第四天，继续昨天的治疗方案。在皮肤底下想长出来的疹子消了一些，已经长出来的疹子从像水泡到干干的，到干的地方有点发白，貌似一天天的在成长干死。宝宝还是没有吃饭的胃口。母乳为主。因为母乳有抗体吧，宝宝这天几乎精神状态恢复过来了。疹子就让它顺其自然的长吧。
　　第五天，疹子停止长新的出来，按原来方案治疗，疹子又更加干了。今天停止喝抗病毒口服液和利巴韦林。让她自然好起来。
　　第六天，顺其自然，开始掉痂。皮肤慢慢变好中。
　　另注：直到前天，宝爸被传染了。发高烧39度，随后一天退烧长疹子，接着医生确诊，治疗中。
　　提醒：看完以上这位宝妈的治疗过程，实在佩服她的强大内心。不过小编还是要提醒各位家长，手足口病引起的并发症是比较严重的，最好还是发现相似症状时能够及时看医生，听从医生的治疗方案。手足口病虽然有一定的危险性，但家长也无须过于恐慌，重视护理治疗康复的机会非常大。另外宝爸宝妈们也要注意隔离增强抵抗力，以免被传染导致宝宝病情反复。
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急诊医生在为小患者诊治。
广州市儿童医院急诊室外总是人头涌涌。
手足口病高发儿科爆满 应否看急诊可参考分级标准
眼下正是手足口病高发期，广州市妇女儿童医疗中心夜间儿科急诊人满为患。珠江新城院区就诊量达到285人次/天，比4月份的每天100多人大幅增加；儿童医院院区更多达300多人/天。
人潮汹涌，但其实每个病人的情况轻重有所不同。据统计，该院3年来40万人次的急诊病例中，超过八成属于非紧急病症，按照分级制度，本来可以选择看门诊，而不必去挤急诊。作为家长，究竟怎样带孩子看急诊才正确呢？
文/广州日报记者伍仞 通讯员易灵敏、张婧绮 图/广州日报记者乔军伟
上周，广州市妇女儿童医疗中心发生一宗暴力伤害医护人员事件，一名家长因孩子耳朵流水一个月，欲挂急诊号不果，打伤分诊护士，院方报警后，肇事者最终得到应得的处罚。
急诊为何等这么久
医生、护士每五六天要值两个夜班，两轮后又要强制加一个夜班。人手安排已经最大化。
市妇儿医疗中心儿童院区儿科急诊主任李佩青表示，近年来，急诊科打骂医护人员的恶性事件有所减少，但是性质有严重化的趋势。有的家长认为，自己“闹一闹，孩子就能先看上病了”，这种想法实际上是绝对错误的。只有保持良好的就诊秩序，才是缩短候诊时间的最佳捷径。
“夜班要全神贯注地处理紧急情况，工作高强度，压力非常大，顶不住就辞职。最近急诊科已有11个护士、3个医生辞职。如果医患关系继续恶化，以后谁给孩子看病呢？”
不时有对急诊分级标准不太理解的家长，质疑为何“急诊还要等这么久”。李佩青介绍，市妇儿医疗中心的夜间儿科急诊，每个院区在上半夜安排2~3个医生值班，下半夜减少为1个，“所有的医生、护士，每五六天要值两个夜班，两轮后又要强制加一个夜班。人手安排已经是最大化了。”
病人按轻重缓急就诊
医院为一二级病人提供绿色通道，三四级病人需要等候。
李佩青说，该院根据国际上通行的“急诊分级办法”安排就诊的先后次序，确保最危重的患者能最先得到救治，已经实行了3年多。
广州市妇女儿童医疗中心对急诊科病例进行了分类，分为：疾病发作（如抽搐、哮喘发作等），突然遭受外伤（如车祸、坠楼等），异物侵入体内（如气道异物、误服电池等），身体处于危险状态（如昏迷、脸色苍白或青紫等）。
急诊一级：生命体征不稳定，需立刻进行抢救，如心搏骤停、惊厥发作、呼吸衰竭、休克、一级创伤、严重烧伤、大出血、基础疾病急性发作等。
急诊二级：生命体征不稳定，短时间内可能进展为一级的病人，需要尽量在15分钟内接受处理，如严重意识障碍、中度呼吸困难、中重度脱水、开放性骨折、累及血管和神经的外伤等。
医院为一二级的病人提供绿色通道，让他们快速到达急诊抢救室。但由于抢救单元资源有限，病人稳定了，就要转移到留观部、住院部、PICU等。
急诊三级、四级：病人需要等候。“尤其是四级，其实属于非急诊病人，可以第二天到门诊专科预约挂号。”实行急诊分级以来，40多万个儿童急诊病例中，实际上有超过八成属于非紧急病例。
候诊时病情变化，要告诉分诊护士
“每一个分诊人员都会经过培训、考核，合格后才能上岗。他们为孩子预检分诊后，才确定是否需要看急诊。同一时段，就诊的病人也有先后次序，请按次序候诊。请求家长多些耐心。如果候诊期间，患儿病情变化，比如本来是发烧，现在脸色转白，家长可随时与区域内分诊护士沟通，重评就诊次序。”李佩青说。
测一测：谁先看急诊？
A.2个月大的女婴，拒奶一天，反应有点差，体温37.8℃。
B.1岁，男，发热两天，刚在家里抽搐一次，现在清醒，体温38.3℃。
C.5岁，男，既往健康，流鼻涕，今夜发热，体温39.6℃。
D.3岁，女，白血病维持化疗中，发热两天，咳嗽，体温38.6℃。
标准答案：A、D
市妇儿医疗中心儿童院区儿科急诊主任李佩青解答：A病例尽管体温不高，但两个月以内的婴儿会适当提高评估级别。D病例正在接受化疗，分级也会提升到二级。这两个病例应该在15分钟内得到救治。
B病例，由于在家里刚刚发生过抽搐，仍然在发烧，等候看病期间有可能再次发生抽搐，应该评为三级，60分钟以内救治。
C病例属于四级非紧急病例，不需要急着看急诊，可先退热处理。
就诊前总结孩子的疾病过程，家长在陈述、提问时要精练，清楚表明自己的担心之处，注意听医生护士的答复。
疾病消退需要时间，家长们请给些耐心。
了解疾病的自然进程，如退烧药一般都要几十分钟才起效，感冒发热病程通常持续三五天，其间不需要一发生病症就往医院跑。曾经有家长一晚带孩子跑了5次，一烧起来就往医院跑，应该休息的时间被占用了，挤在病人中又容易二次感染。
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本文来源：大洋网-广州日报
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今日律师风向标:
下午在中医院去看儿科，医生说是手足口病，开了利巴韦林喷剂，结果今天（2016.7.
下午在中医院去看儿科，医生说是手足口病，开了利巴韦林喷剂，结果今天（）我发现是脸上越来越多，手跟脚上并没有长东西，也没有像医生说的会发烧，所以又重新预约了第一医院的专家号，下午去医生一看说不是手足口，叫我去挂皮肤科，由于时间比较晚了第一医院没有皮肤科的号了，后面我又打电话去儿童医院，去了儿童医院挂了皮肤科，医生一看都吓一跳，说这么严重才去看，宝宝脸上都长满了水泡很多都破了，后面被医生确诊为疱疹……我在想就一个简单的疱疹为什么中医院的医生会认为是手足口呢？导致宝宝受了那么多痛苦！还不知道以后脸上会不会留疤痕……请问我该怎么投诉中医院医生的误诊呢？
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