容易激动,心慌气短,气紧,心跳很快,火气很大，怕热
健康咨询描述：
容易激动,心慌气短,气紧,心跳很快,火气很大，怕热,走路不是很稳,有时候笑的时候,脸夹发抖,然后手拿起东西时也有发抖现象,然后四肢无力,精神疲惫,难以入睡，睡觉时候很兴奋,脸部脱皮,灼热,发红,运动和到了热的地方,比如暖气房间,或者洗澡后,脸部很红,灼热,很干燥.& 而且我每天都是在家里面休息，只有看电视，玩电脑，什么事情都没有管，可是每天特别累，很疲惫。医生我想问下这是 皮肤问题 还是心脏问题，还是维生素缺少问题,还是其他的原因?第一次问题补充:19岁，还有就是吃饭的时候感觉很累，小便也很急，第二次问题补充:几岁时候喜欢 眨眼睛和歪鼻子,最近做过甲亢检查，结果没有甲亢，然后做过心电图，结果医生说右心房有些偏大，然后马上叫我做了采超心图，结果又说没问题
感谢医生为我快速解答——该
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胸闷，气短，乏力，失眠，排便异常，肛门坠涨不适等。
状态：就诊前
咨询标题：胸闷，气短，乏力，失眠，排便异常，肛门坠涨不适等。
心神经官能症，肠易激，失眠症。
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
郑大夫，你好，我很幸运看到你个人网站的大部分文章和病人咨询你的记录，受益匪浅。我感觉你是一个非常纯粹、很权威、负责的、很了不起的大夫，是个值得我信任的大夫。我是江西南昌的，是一个受尽了病痛折磨的患者，特向你求治。
我今年54岁，女，在发病前，身体很健康，工作也是很认真，负责的人，我的性格有点急，什么事都有些追求完美，爱思虑的那种性格。
我是在2003年下岗后发病的（46岁），当时心态不是很好，加上更年期，想得比较多，出现了睡眠障碍，接着又出现了心脏频繁的早搏，食欲欠佳和肠功能紊乱，从那时起就是没完没了的检查，吃药，看医生。2007年开始也就上不了班了。我先后看了40余位专家。看了心血管内科，先后做了十余次心电图，动态就做了两次，都是早搏，我感觉非常的难受，胸闷，气短心慌，失眠等，丹参滴丸，稳心颗粒，辅酶q10,等吃了没用，稳心颗粒服了胸闷还严重。有的专家还说我没病，放心，我无语，这么难受怎么会没病呢？看了消化内科，有的医生把我当直肠炎治疗，用药后，粘液便还多，用了培菲康，丽珠肠乐等症状好一点，停用就发。西医没用，那就看中医吧，看了20都位专家，大多数的医生就像算命一样，看一下舌苔，摸一下脉，没等我说完病情，处方就出来了，好像做生意样，还有一堆的检查单。补中益气汤，归脾丸，炙甘草汤，生脉饮汤等都吃过了，都 是含有黄芪。党参，灵芝等药物的，真是越吃越难过，病情就越来越复杂了，痛苦难以形容，好可怜哦。
曾经治疗情况和效果：
2005年，在省一附医院看了心身科，开了黛力新，多虑平，心得安，安定等，吃了有半年，多虑平半片，一天两次，安定偶偶吃吃，各种症状有所减轻，大概有5成吧，就是好不了，当时对这种病认识不了，医生也没多说，就是开药吃，后来就自己停药了，停药后症状就更严重了。又转看中医，看了我们省中医院刘英峰大夫，他说，我不能吃补药，喝了一些疏肝理气的汤，有一些效果，但是不大。我的肠功能紊乱也很厉害，发病的头几年，每天大便两到三次，都是烂便。吃什么就拉什么。吃了消化方面的药也不管用，后几年，肛门坠涨，烧灼感，大便前干，似羊粪，后面软或不成型伴有较多的粘液便，镜检多次未见异常，有时也有粘液血丝便，八年来，前后做了6次肠镜，在东大肛肠医院做说我有直肠炎，什么糜烂，溃疡，乳头增生等，要我做手术越早越好，给我戴了一堆的帽子，弄的我更焦虑了，后来我又去了一附医院做了，报告没直肠炎，血管清晰，粘膜完整，有一个痔核。2009年又去了山东省中医看病，在那里做了肛门镜，没发现异常，诊断肛门神经官能症，吃了黛力新，和中药汤，各种症状有减轻，就是好不了，在网上看见有的医生说黛力新不能久服，自己停药了。病情又恢复到原来。
2010年又去了省精神病医院看病，开了黛力新1片早上服，米氮平，开始半片晚上服，当晚服后，很不安，难受，我就不敢服，过了一星期，我又试了一下，还是那样，就没吃了。后来。我又找了另外的医生看，开了草酸西肽普兰，阿普唑仑片，新乐康。没效果，草酸西肽普兰从半片到两片，没有用，吃了两个月。我自己就慢慢停药了。
2011年，我还去了一趟上海第十人民医院，找了一个我比较信任的刘占举大夫看病，他认真听我叙述完病情，看了我的治疗，为我亲自做了肠镜，报告，没有直肠炎，肠粘膜完整，只是，直肠，乙状结肠，升结肠粘膜有轻微的充血。他说我有焦虑，这次看病摘掉了溃疡性直肠炎的帽子。
我看了这么多的医生，一次次的希望，一次次的绝望，我就不想去看医生了，慢性病了，疑难杂症，心里总想让它自生自灭吧，，我现在活的非常累，虽然没有自杀的念头，也会觉得死了算了，生活没有乐趣。整天被这病折腾的死去活来。我现在情况是，入睡困难，早醒，1,2点钟就会醒，醒后，似睡非睡，胸闷，气短，乏力，没食欲，体重有病前105降到94斤，(我身高160）,大便前球便，干，后面软，粘液便，肛门坠涨，有时烧灼，要等到夜间醒来，肛门才会舒服点，早上便后又开始不舒。
想得到怎样的帮助：
郑大夫，自从看了你的文章后，心里感到高兴，自问，自己的病是不是还有治呢？我感觉我的病是给耽误了，对病认识不清，用药不对，计量不对，疗程不足等，简单的病变复杂了。我本来想来你那里面诊一次，由于八年来用去几万元，加上我要等到明年55岁才有工资，经济上是有点困难，如果一定要面诊，我也会来，我认准你了。
郑大夫，我写了这么多，你看我是什么病呢？焦虑，抑郁，躯体化障碍三联症吗？我前些时间买了一盒帕罗西丁我能吃吗，，该用什么药，吃多久，希望听你的指点，辛苦你了，万分感谢！
于***发表于
呵呵，病了9年，看医生无数，可惜都不是心身科，所以没有医生诊断出来：焦虑症。
用药：帕罗西汀1#qd+舒必利0.1qd+曲唑酮1#qn*30,
2-4周见效，维持治疗2年。
忌用人参、补药，黛力新，安定等药物。
不提倡找更多医生做身体检查。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
郑建民大夫本人
与这个保定病人差不多：
大海&&21:32:57
女55岁。好几年了总觉得身体发烧但体温表显示正常。浑身无力痰多。怕热在十几年前做过子宫切除手术
浅水&&21:56:08
大海&&21:56:29
浅水&&21:56:44
大海&&21:56:56
浅水&&21:57:54
还有其他问题吗？比如手抖，口干，怕吵，性急，分心健忘，肢体麻，胸闷气短，心慌心悸？
大海&&22:03:57
除了手不抖，其他都有
浅水&&22:04:30
够了，诊断：焦虑症-变异型
处方：帕罗西汀片1#/白天+坦度螺酮1#/次，日3次
忌用人参，安定，强心剂
大海&&22:07:05
太感谢了郑大夫，多少年了没人告诉过我究竟是咋回事
浅水&&22:08:03
大海&&22:08:29
为啥还正常
浅水&&22:08:50
多数医生都不会看这毛病，包括精神科医生
大海&&22:11:28
那这个处方。在药店可以买到吗
浅水&&22:12:33
不晓得，买不到你就去综合医院心理科或精神科开
大海&&22:16:45
尊敬的郑大夫。我先代表我妈妈谢谢您了
浅水&&22:19:22
不谢，祝你妈妈药到病除。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
郑建民大夫本人
状态：就诊前
郑大夫非常感谢你给我的及时回复。16日早上我服了一片帕罗西丁，当天下午感觉嗜睡，有一种松弛犯困的感觉。第二天又服了一片，开始感觉头晕厉害，下午4点多出现全身发麻有十来秒钟，寒战一阵，汗出， 当时好害怕，不能行走，有些恶心，食欲更差，嗜睡乏力。次日早上我就没有服药了，仍然是头晕乏力，当天卧床一天不能从事家务，我的药物反应很严重，这样正常吗？我是一个对药物特别敏感的体质，怎样调整，谢谢你给指点。
吃了两片药，大便有好转，没有羊粪便。还有两种药我还没去开，还不知道哪里有。
还有两种药，赶快去找到，必须联合用药。
吃药7天内的任何不适，都是常见的症状或反应，2周后才能看效果。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
郑建民大夫本人
状态：就诊前
郑大夫你好： 我3种药一起服了，从6月26日至7月28日，服了12天，曲唑酮没有药了，没有办法买到，整
个南昌市都没有，省精神科说这种药可能近段时间买不到。没办法，你那里可以开到吗？我想来你那里看
病，我停服了曲唑酮3天，胸闷气短，比不吃药还厉害，这是减药反应吗？那两种药我还在继续服，我很
无奈，坐立不安。实在是难过。最近你都在上班吗？ 谢谢你
我在上班，你要过来我门诊也还方便。
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郑建民大夫本人
状态：就诊前
郑大夫你好
我是7月份在你那里看了门诊，id是19476，回来按照你的医嘱服药有5个多月了，症状改善了许多，胸闷
心慌好了九分，食欲增加了，体重也增加了13斤，大便成形了，1至3天一次，粘液不见了，睡眠能睡6个
小时，我感到很高兴，看来看去总算遇到了你给我解决了大部分痛苦，万分的感谢你。
现在还有一个很棘手的症状没有改善，肛门坠胀，我原以为大便好转后症状就会缓解，可就是没有改善，
排便后更是严重，肛门有很多不适的症状，如便意感，潮湿感，异物感，灼热感，肿胀感，等等。这个症
状从早到晚都折腾着我，使我很痛苦，也会引起焦虑，满脑子的肛门不适，影响我的情绪。现在要是没有
这个症状，我感觉病情就恢复的正常了。
郑大夫 我肛门不适的症状与焦虑有关吗？是不是从年轻时解急便损坏了肛门，还是躯体化障碍....帮我
分析一下有什么办法解决吗，谢谢你。
还有曲唑酮需要继续服吗？服多久？我服这个药很会做梦，做的都是很紧张的梦，夜间非常的口苦口干。
肛门坠胀是焦虑的躯体化症状，可以考虑换药：欣百达。
曲唑酮我门诊当然有药，你那边缺药的话，换米氮平15mg qn,也行。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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郑建民大夫本人
状态：就诊前
郑大夫 祝你新年健康 开心 工作顺利 全家幸福！ 我上次咨询了你关于肛门坠胀的症状问题，你说我可以考虑换欣百达，我没有及时的换，由于我买了帕罗西丁的药还有几个月没有服完所以拖到现在。我现在准备换药了，可是不知道怎么换，是直接停掉帕罗西丁换上欣百达，还是帕罗西丁慢慢的减药？米氮平我以前服过，吃了非常的烦躁。曲唑酮我能买到，现正在服，睡眠改善了很多。曲唑酮是不是也要服两年呢？我的白细胞现在4.6，还有些贫血。
直接停帕罗西汀，换欣百达没问题。
白细胞低与药物关系不大。
你病了9年，估计要连续治疗2年，忌用“脏药”，如：黛力新、奥氮平等等。
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郑建民大夫本人
患者于***购买了大夫3次咨询服务
状态：就诊前
郑大夫你好 我服用欣百达已经有10周了，服了药的第二天就反应很大，失眠，解水样便，每日一到两次，持续了3天，后来接不成形稀便，每日一到两次，持续了一个月。后来大便成形了，至今我服用了两个半月的药了，可就是肛门坠胀及其他不适的感觉一点也没有改善，每天肛门胀胀的，生活非常没质量。我肛门坠胀与体位也有关系，站立 行走 坐立 便后 特变难受。我早上起床后症状减轻。我自从服抗焦虑的药物后胸闷气短消化功能失眠的症状都有好转，就是肛门坠胀的问题没改善，大夫 我是药物对我没效果还是没有达到疗程，我要继续服吗？
诊断治疗方向没错，继续服用现在的方案。
肛门坠胀肯定是功能性症状，可能遗留较长时间而已，
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
郑建民大夫本人
状态：就诊前
郑大夫你好，我连续服用欣百达三个月治疗肛门坠涨的问题，服药后肛门不适的症状没有一点改善，而且身上其他的不适症状也增加，自己感觉没有服用帕罗西丁舒服，后又改服帕罗西丁，其他的症状又得到了改善，只是肛门不适影响生活质量。六月一日我已经服用帕罗西丁两年多，病情基本稳定，心悸早搏停止，睡眠也可以，消化功能也恢复，我就用了3个月的时间停药，停药一个多月后又出现了新的症状，感觉睡觉时双下肢不适，无所适从，难受，辗转不安，难以入睡，睡后也会因双下肢不适而醒来，白天双下肢没有什么症状，只表现晚上睡觉后。我现在除了肛门不适，以前不适的症状没有出现，病情还算是稳定，就是双腿不适的症状会不会是不宁腿，我想问一下郑大夫我的腿不适是不是停药后的一些反应，需不需要继续服用曲唑酮。谢谢你
是不宁腿症状，考虑与停药有关，可以用泰必利睡前1#+曲唑酮1#。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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郑建民大夫本人
停诊:10月16至22日外出开会，暂停电话咨询
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
郑建民大夫本人 发表于
停诊:10月16…22日外出，暂停电话咨询
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郑建民大夫本人 发表于
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