性健康直播
――性健康直播，日起每晚8点
日　　主题：女性不育　　嘉宾：乔杰
乔杰：北京大学第三医院妇产科主任医师、博士。中华医学会妇产科北京分会的青年委员，多年来从事辅助生育技术、内分泌疾病的治疗。
主持人:大家好，今天晚上8：00整准时网上直播，请大家到时踊跃提问！
主持人:网友朋友们大家晚上好，我们新近开通了手机短信服务，中国移动用户只要发送"RK"至8168，中国联通
用户发送至9168，即可定制健康知识。由于时间有限，很多问题我们没有时间回答，大家可以通过手机短信的方
式将问题发给我们，我们将请专家给您逐一回答，您可以在手机上编辑"RX＋您的问题"发送至8168，24小时内您
将得到专家的回复信息。
有问题可打咨询热线：（010）
主持人:7月9日(周二)《青春期少女的常见病》
张兵：北京市第二医院妇产科主治医师，从事临床妇产科组织工作，近年来着重研究少女生殖系统及心理问题。
7月10日(周三)《男子精液病》
郑洪生：国际中医男科学会理事；北京朝阳曹开镛中医门诊部院长助理，主任医师。
7月11日(周四)《人口与生殖健康》
任庆华：中国计划生育宣传教育中心主任记者，中国人口新闻记者协会常务理事，中国人口文化促进会理事。
7月12日(周五)《艾滋病预防与控制》
戴志澄：原卫生部疾病控制司司长，现艾滋病专家委员会、性协会副主任；艾滋病协会常务副会长；性学会的副
理事长、中华预防医学会副会长；中国防痨协会会长。
7月13日(周六)《少男少女人际交往的尺度》
洪宝瑟：北京心理协会理事，北京儿童青少年心理卫生专业委员会委员、同仁医院心理科主任。
7月14日(周日)《艾滋病的咨询》
王维真：中国疾病预防控制中心性病艾滋病中心副研究员。
主持人:朋友们大家晚上好，中国生殖健康网谈色论兴直播聊天现在开始，朋友们对我可能很面熟，坐在我旁边的是乔杰女士，她是北京大学第三医院妇产科主任医师，乔医生多年从事计划生育辅助生育技术和内分泌方面的研究和临床，有很丰富的经验，在四日的时候乔博士曾经和网民聊天，当时在线的朋友很多，有很多朋友问的问题我们也没有来得及回答，今天我们特意又把乔博士请来，继续这个话题，我们今天是围绕女性不育的问题，上次我们也谈到女性如果生育上有什么困难，或者说因为丈夫的问题，可以通过辅助生育（试管婴儿）等等的方式，今天我是围绕这个话题，我想朋友们一定会很感兴趣的。
主持人:乔医生，上次我们聊了辅助生育的问题，最后谈到女性保健的问题，如果不孕的话，就女性来讲是不是有病，还是有其它非疾病的情况下造成的不孕？比如说情绪、环境、遗传等等因素？
乔杰:如果是遗传或者是环境因素最后也是由于病引起的不孕。如果同居正常过性生活，一般一年不怀孕，我们就叫做不孕症，这个不孕症可以是病理的因素，也可以因为精神紧张，焦虑引起的，但是主要还是病理因素为住，如果一年不怀孕的话，大概有10％的人是这样的，而且多半是由于病理的原因。比如输卵管不通、排卵不好、子宫有问题，免疫因素等等这样一些问题引起的。
主持人:比如男性和女性都没有问题，可是他们又不懂得女性的生理周期，因为只有排卵的时候这时候有同房，精卵才能结合，您有没有见过，没有病，但是两人就赶不到这个时间，一个月30天，可是真正能受孕的时间大概是在几天时间？
乔杰:一般卵子的存活是24小时，精子存活平均是24到48小时，妇女的排卵一般是在下次月经前的14天，也就是说如果要是规律的月经的话，28天的周期，大概刚刚在13天到15天中间是一个排卵期，如果是30天的月经，可能刚好是16天，17天是排卵，如果月经不准，比如40天，45天，甚至有的人五六十天，这时候排卵期就很困难，所以一般是规律的话，一般排卵期是不太难找，如果是规律性的月经，在月经的时候同房过，如果还不怀孕的话，多半会有一些病理因素，有一些人可能检查过说没有发现什么原因，但是还不怀孕，实际上人类生殖是非常有意思的，很多的奥妙即使是科学还没有完全的搞清楚，还有一些原因是我们不知道的，就称为不明原因的不孕症。
主持人:结婚了两三年也不怀孕，绝大部分可能是有毛病的，男性或者是女性或者是哪个部位的毛病，可能也有一小部分是没有病，就是不了解怀孕的机会，不了解女性排卵周期的规律，两口子可能是由于工作的问题，生活习惯的问题，恰恰在排卵期间夫妻之间没有生活，这样就阴差阳错，所以要了解一些基本的知识，如果你要想孩子的时候，就掌握好这个机会就可以了。
乔杰:一种情况是确实不懂生理的情况，排卵期的时候两人没有在一起，有的是工作特别忙，一个月只有一两次，没碰上排卵期。还有一种情况是特别想怀孕，每天在一起，性生活太频精子的质量，包括数量和活力都会有所下降，这样的话，生育率也会降低，而且长此以往，不仅是生育率降低的问题，可能对男性的性功能都会有一些影响，女性也会觉得比较疲倦，比较讨厌，单纯是为了生育这样做就不好了。实际上还是应该隔三四天一次性生活比较合适，自己算好了大概的排卵期。还有一个女性排卵也有一些特点，比如说她的白带在排卵期的时候会特别的透明，像鸡蛋清似的，在医学上我们称为拉丝式的白带，这时候一般是接近排卵期，如果这时候隔两天同房一次，怀孕的机会会多一些。
luoxiuxizn(过客) 说:
请问白带少有没有问题？
乔杰:刚才我们谈到排卵期的时候白带像鸡蛋清一样，比较多，因为到排卵期由于雌激素分泌，相对白带比较多，如果在整个月经周期白带都特别少的话，有可能就是排卵不太好，或者说雌激素水平比较低，比如像到绝经期的妇女，雌激素水平比较低，这时候没有什么白带，阴道特别的干涩，性生活的时候也很痛苦等出现这样的情况。
meizi(过客) 说: 我做过药流3次引发输卵管粘连，到川医做了分粘手术，2年后诊断结果是输卵管伞端粘连通而不畅，请问有什么方法可以治疗呢是
乔杰:我不知道这位朋友分粘手术是开腹做的还是腹腔镜做的，当时手术一般是把粘连分开了，但是手术的创伤还可以再次粘上，但是输卵管不单纯是外部的粘连，正常的输卵管检视卵子，还要把胚胎运送会子宫腔，这个过程是非常的微妙，输卵管内膜上有一些叫做纤毛，这些纤毛细胞会逆蠕动，会把胚胎运送会子宫腔。如果由于你药流以后，出血已经多造成的输卵管粘连的话，除了外部的粘连之外，输卵管内部也可能损伤，除了检视卵子功能之外，运送的功能也容易受到影响，一个是不容易怀孕，一个是容易造成宫外孕，如果你再次去做的话，成功的机会比较小，如果靠自己的话很不容易怀孕，怀孕的话也比较容易宫外孕，如果这样的话，比较适合用体外受精移植，在宫内正常怀孕的机会会多一些。
乔杰:试管婴儿有时候有一些误解，觉得价格很高，当然有一些医院服务的水准比较高，像合资的医院，或者是外国的医院，相对的服务水准比较高，可能有的周期是五六万，实际上我们国家自己的生殖医学中心绝大多数费用在一万五到两万，像北医三院费用就是这样，而且成功率是比较好的，我们就在40％左右，还是可以给一些朋友提供一些机会的。
主持人:一个就是应该到正规的，有经验的，确实是有成功的临床经验的医院去做，一两万块钱，如果再多的话就要考虑。
miao24(过客) 说: 我今年32岁，已婚，未育，月经周期正常，但一直量较少，只持续三天，三天中只有一天量稍多，近几个月好像量越来越少，这个月勉强只有两天，我很担心，不知会不会影响年末要小孩的计划。29岁那年做过一次药流，一个月后就恢复正常月经，但从此再也没有白带
乔杰:你已经32岁了，实际上已经有了生育的计划，生育和年龄是非常大的，到越早小小孩越好（25岁以后），最好别做药流和人流，至少你的内分泌不如原来好，雌激素的水平可能偏低，月经量少就是雌激素水平少了，另外可能是子宫受到了损伤，你做的是药流，可能和内分泌紊乱雌激素少有关系。所以像这位朋友最好能够到医院去做一下内分泌激素的化验，看你雌激素水平是不是低。
xgclzbj-@(过客) 说:
请问乔医生，是不是在排卵期才能检查出输卵管是否畅通？
乔杰:查输卵管通畅是有一些特殊要求的，一般我们要求在月经干净以后的三到七天，为什么？主要是我们在检查输卵管的时候，不管是做造影还是做通液，都是要把造影剂打到子宫腔里，然后流入腹腔，而且月经之后不要有性生活，最好是在排卵期之前，如果到排卵期的时候，子宫内膜会比较厚，特别是排卵了，卵子进入到子宫腔了，结果被通液通到腹腔去，有可能会造成宫外孕，所以我们一般规定在月经干净后三到七天是比较好的。
aa(过客) 说: 为什么我自己手淫得时候可以达到高潮，可是和男友进行房事得时候却很难有高潮，我很爱他，我这是性冷淡吗
乔杰:应该不是，我觉得可能和男朋友沟通的不够，应该多和男朋友沟通一下，把你自己需要的方式告诉男朋友，我想经过一些交流以后，肯定能够得到满意的性生活的。
主持人:因为性生活是夫妻双方的世亲，如果双方没有器质性的毛病，应该女性达到高潮是没有问题的，只不过夫妻之间，尤其是年轻人，往往要磨合几年，即便是没有手淫的毛病，可能男性不太了解，因为不同的女性对高潮要求的位置可能有一些不一样，有的是阴道型的，有的是阴蒂型的，可以夫妻之间商量一下，尤其是女性你要大胆的主动的和你先生说，以什么样的姿势，什么样的力度我才满意，才好，这样我想沟通以后，会有满意的结果，你不会是性冷淡，因为手淫不会达到性冷淡的。
999(过客) 说: 仰卧时，下腹经常隆起，用手掌触摸时好像有点坚实感，为什么？
乔杰:这位朋友还是要小心，最好这样做的时候能够把双腿弯起来，出去在弯曲的时候你还摸到有这样坚实感的话，你需要到医院检查一下，看有没有子宫肌瘤，如果是双腿伸直的话，一般是没有关系的。
急~(过客) 说: 用一种"妻之友"药锭避孕失败，请问这个孩子可以要吗？
乔杰:我不知道"妻之友"真正的含量是什么，它所含有的药物是什么，但是不管怎么样，一般避孕的药实际上都是含有杀精剂，所以用这种办法妊娠的话，可能会造成胎儿的畸形，最好还是不要这个孩子。
222(过客) 说: 乔老师：子宫内膜阳性有哪些治疗方法？哪种最好？我这种情况做人工受精或试管婴儿的成功率有多少，
乔杰:关于子宫内膜抗体现在争端还是比较多的，因为现在所有化验的试剂都是用动物抗体做的，所以准确率大概只有60％左右。一般的治疗也就是用一些激素类的药物，降低你的免疫性，可以用人工授精，但是实际上不会解决问题，也可以用试管婴儿的办法来协助你，成功率都和正常的输卵管不通类似的病人成功率是一样的，都有40％左右，我想你不是单纯这个因素引起来的，还是要做进一步的检查。
ss(过客) 说: 乔医师 紧急避孕药后三个月怀孕安全吗
乔杰:三个月以后应该是没有什么问题的，应该是可以的。
lll(过客) 说: 请问性交时是进入阴道还是进入尿道如何分辨我结婚三个月都没有怀孕为什么
乔杰:确实有这样的情况，特别是农村的病人更多一些，我曾经就碰到一个病人已经结婚两年了，到医院来检查婆婆态度还是挺严厉的，好象说儿媳妇不怀孕，简直是天大的过错，结果我们一检查这个女性还是一个处女，再一看都是在肛门同房的，这当然不会怀孕的，因为不可能进入到子宫，也不可能精子和卵子永远不可能相遇的，这一定是影响怀孕的。通常是尿道口在最上面，阴道口在中间，肛门在最后面，朋友们应该还是要学一点生理知识。
999(过客) 说: 乳头上经常有少少类似豆腐渣的东西，为什么？
乔杰:这个多半是有溢乳，自己挤一挤乳房，看看有没有奶水，如果同时有月经的改变的话，一定要到医院检查，检查出原因再进行治疗。
蓝月(过客) 说: 我想问乔杰博士怎样才能找到你？？？？？？？？？？？？？？？？
乔杰:我是北京大学第三医院妇产科的主任，我们妇产科包括妇科产科和生殖医学，如果要找我的话，就到北医三院生殖医学中心，在海淀区花园北路49号。如果是外地的朋友，先打北京的114，就会找到生殖医学中心找乔博士就可以了，我们每周一到周五都有专家门诊，我自己是周二下午，周五的上午出诊。
北客(过客) 说: 乔老师我的精液液化不好，但加酶后各项指标正常，我想问，能作人工受精吗
乔杰:这种情况做人工授精效果是最好的，通过人工授精，加酶处理以后，上游，把好的精子选出来以后，打到妻子的子宫腔里去，这种情况成功率就比较高了。
sdfggfggsg(过客) 说:
我的月经周期是15天,正常吗
乔杰:15天太短了，你还要看看你自己的经期是多长，正常的情况下一般的月经周期是28天，如果是23天或者是24天的间隔是可以的，就是这个月的第一天到下个月的第一天算的间隔。
里方法(过客) 说: 乔老师，您年轻时一定很漂亮，请问您是怎么保养的？
乔杰:谢谢，我现在也不老。我觉得要求几个方面，一个是要保持自己精神情绪的愉快，要积极的向上，当然愉快的情绪包括你学习、工作，家庭生活我想是更重要的一个方面，特别是性生活，其实很多夫妻感情不好，和性生活的关系确实还是挺大的，应该多掌握一点，我们叫做生殖健康，其实里面包括很多的内容，也包括性生活的一些知识，这样让自己生活很愉快。
主持人:有语句话叫做"美满的性生活是最好的美容剂"。
louis(过客) 说: 我是一个住在海外的中国人，育有一女近四岁，自从两年前准备生第二胎，至今未有，我妻目前例假周期是不稳的，最长40天，最短20天，请问这与我们不孕有多少关系？如何可以怀孕？谢谢！
乔杰:这种情况排卵的时间就比较难掌握，另外一般这种妇女的黄体功能是不好的，所以如果是你检查一下输卵管是通的话，因为你已经生过一个孩子，也有可能会引起输卵管不通，输卵管通畅的情况下你可以用一点促排卵的药，这样让她的月经周期比较正常，黄体功能也比较好，就会帮助怀孕，我们常用的促排卵药是克罗米芬，实际上英文翻过来的，我们通常叫CC。
qqqqqqqq(过客) 说: 乔医生，我在5年前怀过孕，那时只有20岁所以我母亲带我到一个小诊所去做药物流产，但是没有作干净，后来有做了人流，但是拖了一个月才好，这几年里我和我朋友都采取了避孕措施，
现在我想要小孩了， 不知道以前的那次事情会不会影响生育，我很害怕
乔杰:这种情况不是一定会影响生育的，所以现在准备要孩子的话，应该按照我们刚才谈到的在你的排卵期性生活，尝试几次，一般来说，半年的怀孕率就有60％-70％，一年的怀孕率应该有80％-90％，如果你试了还不行，你这种情况到半年应该做一个输卵管通不通的检查。
honger_chen(过客) 说:
请问卵子受精多少天后,毕超可以看得到？若宫外孕，毕超可以看得到吗？
乔杰:超声波主要还是根据所用的超声的型号，实际上我们说它频率的大小，就是敏感不敏感，好的超声机会看到好一点，比如像采超，但是总的来说，一般到怀孕六周，从末期月经算的话，大概40天以后超声波可以看到宫内的胎囊，如果是宫外怀孕话，也可以看到，但是也不是一定能看得到。
wang xiao(过客) 说:
我28岁，已婚九个月，未育，从未有盆腔感染，需要做输卵管通液术吗？
乔杰:一般这种情况我们不积极的劝你做，通常在一年如果还没有怀孕，我们就要求你做了。一般是从来没有怀过孕的人，我们一般要先做子宫内膜的检查，看看子宫内膜有没有结核，有没有炎症，有的人自己并没有感到不舒服，所以先取内膜看看有没有其它的问题，然后再做通液或者是造影，因为做通液或者是造影会把子宫腔里的东西冲到腹腔里去。但是这两个手术不能在同一个月做，否则会引起感染。
fdfg(过客) 说: 乔老师，请问第一胎剖腹产后，多久可以怀第二胎，医生说得5年，对吗？
乔杰:这可能是过去老的观点，因为过去剖腹产做的比较说，可能是担心再次怀孕的时候子宫破裂，实际上一般在两年以后就可以，不要太早。
发育(过客) 说: 我16岁，昨晚洗澡时勃起10分钟后，我第一次手淫了，持续了40几秒就射精，精液流出来的，淡黄，一部分结块！有问题吗？？时间持续段吗？？阳痿会不会
乔杰:这位小朋友实际上还是应该注意，尽管这种情况可能是生理性的，由于刺激了以后特别想这么做，但实际上青春期其是尽量不要手淫，应该多做一些运动，或者选择其它一些能够比较吸引自己注意力的事情去做，但是这种情况是正常的，没有什么问题。
主持人:如果这个年纪孩子没有手淫的话，反而倒不正常。
阿木(过客) 说: 乔博士，您好，我想问一下，我是乙肝病毒携带，对我以后的生育会有什么影响？如果能生育的话是不是不能自己哺乳？
乔杰:现在乙肝转阴也是一个很艰难的事情，不是够能够成功的，其实这种病人还是可以自己生育的，最好你不是在你大三阳的时候，也就是说不能三个抗体都是阳性，不能三个抗原都是阳性，哺乳的问题现在有一些争论，原来专家们都认为不要自己哺乳，但是现在也认为不是单纯哺乳传播给孩子，其实唾液都有可能会传染的，所以现在还是提倡如果你是大三阳是不能自己哺乳的，如果是小三阳可以自己哺乳，但是孩子出生的时候要打乙肝疫苗和免疫球蛋白。
honger_chen(过客) 说:
我有宫颈中糜，老公精子质量不好，我想知道，白带的清洁度和浓度要达到多少，精子的存活力要达到多少才适合怀孩子？我们的年龄都不小了。
乔杰:一般宫颈轻度或者是中度糜烂对怀孕的影响不大，如果是重度糜烂，或者正好有阴道炎的话会影响精子的活力，所以最好如果是阴道炎最好先去治疗，宫颈中度糜烂我们一般不太提倡先治疗，应该是先怀孕。精子的质量还是要应该达到正常值，一般说精子的数要有四千万以上，质量就是活力要在50％，快速运动要在50％，这样的怀孕机会比较多，但是你也不用这么多，是了解正常情况下什么时候排卵，什么时候有性生活，努力的去试，如果试了几个月如果有问题的话，应该由医生来帮助你解决比较好，看看正常不正常，有什么办法来帮助你。
tong(过客) 说: 女，32岁，生理正常，至今没有青春的心理感觉，如儿童一样，没有性兴奋，性冲动，这是为什么呢
乔杰:我不这位朋友结婚多久，我觉得应该和丈夫多交流一下，也多上上生殖中心的网，我们中国生殖网上看看正常的一些性生活的知识，努力的去尝试一下，可能还是没有找到正确的切入点。
主持人:11日我们会谈人口与生殖健康的问题，如果您有兴趣的话，可以11日上我们的网。
北客(过客) 说: 我的妻子上月作了通液，在三院作的双侧是都是通的，请问她现在右侧小腹部还疼痛是有炎疹吗，影响人工受精吗？
乔杰:这个最好是来检查一下，一般我们在做人工授精是在月经的第八天开始检测排卵，第八天的时候检查一下看看有没有问题，有一些是精神作用，做完通液觉得不舒服，还有一些是排卵期，可能在右侧排卵的时候在右下腹有两三天不舒服，但是到排卵期一过就好一点，因为黄体期的时候又不舒服，其实女性挺痛苦的，月经几不舒服，黄体期也有点不舒服，一个月完全正常的情况不是特别多。
阿木(过客) 说: 谢谢您，我只是病毒携带者，并不是大小三阳。
乔杰:你怀孕的话问题不是太大，没有关系。
1111(过客) 说: 请问，做输卵管通液对身体有害吗？多次呢？谢谢
乔杰:一般来说，单纯的通液检查如果你在大的医院做，并且同时能够有超声波检测下来做的话，还是比较准确的，做一次就够了。有的时候你做完检查以后，输卵管通而不畅，有阻力，说明检卵的功能可能会有问题，这样可能再通一两次，进行一下治疗，可能就治好，就怀孕了，如果确实还是有问题，我们就用其它的技术来帮助怀孕。
pan(过客) 说: 我经过系统地检查，右侧卵巢有巧克力囊肿2.4*1.8cm，穿刺后服孕三烯酮三个月，后经复查右侧卵巢光滑，试着自然怀孕两个月不成功，请问我现在适合什么助孕方法，做试管的成功率是多少？
乔杰:这种情况我不知道你输卵管通不通，如果输卵管通过话，你还可以再试几个月，半天的自然怀孕率大概在60％左右，你还可以再试一试，如果不行的话，先做做人工授精，如果人工授精不行的话，再做体外受精或者是试管婴儿，因为人工授精技术相对比较简单，没有什么损伤，费用也低一些。试管婴儿的成功率一般在40-50％左右。
jun(过客) 说: 乔教授,您好!请问输卵管比较细对生育有啥影响?
乔杰:如果做了造影比较细又比较长的话，容易对生育有影响，如果单纯比较细的话，一般影响不太大，因为我们知道卵子是非常小的，大概只有150个微米，而精子只有卵子的八万分之一，是非常小的，所以单纯输卵管细并不影响生育，主要还看它光滑不光滑，蠕动的功能好不好，有没有粘连。
jjm822(过客) 说: 尊敬的医生，您好！请问24岁的人，胡须太少是为什么？我很苦恼。谢谢！！
乔杰:胡须的多少不是单纯其年龄有关系，和遗传，和雄激素的水平都是有关系的，如果你喉结也正常，性功能也正常的话，我想单纯胡须少不是问题。
主持人:比如睾丸发育正常，阴茎发育也正常，如果你也有勃起，甚至有遗精射精的，这都应该属没有问题的，有的家族就是胡须少。
aa(过客) 说: 男友经常采用体外排精得方式来避孕，这样是不是对我和他都不好，他觉得药物避孕会对我造成不良影响
乔杰:体外受精不是单纯好与不好的问题，关键这样很容易避孕失败，因为在性兴奋的时候，即使在没有排精的时候，也还有可能精液有外溢，这种情况很容易造成女性的怀孕，可是又没有结婚，如果做了流产的话，很可能对将来的生育有影响，另外排精有时候对男性的性功能有的时候是有影响的，最好是用避孕套避孕，如果不愿意的话，用口服避孕药，现在的短效的口服避孕药，像"妈妇隆"还是比较好的，短期服用没有什么副作用，如果要是服用的，一个月连续服用才是比较安全的。
主持人:体外射精我也不赞同，第一不安全，因为在性交过程中一点点精子都有可能造成怀孕，当你感觉到射精的时候再抽出来排精也来不及了，因为性生活是很投入的，总是很理智，总是担心什么时候要射精了，这样久而久之容易造成不好的条件反射。乔医生也说了，要么戴套，要么吃药，套是很不错的，又防病，又避孕，又非常薄，可以放心用，如果实在不愿意用套的话，避孕药的效果也很好，种类也很多。
22(过客) 说: 乔老师你好，我想问一下，我结婚1年了一直都有妇科炎，吃了好多药都没好，经常下腹疼，腰疼，一直没有怀孕，我想问一下，有没有治妇科炎症的特效药？
乔杰:妇科炎症没有特别一定能够治好的药，关键是看你妇科炎症是怎么引起的，一般如果确实是妇科炎症的话，可以用抗生素配合中药同时来治疗，再加上理疗，关键有一些朋友不是真正的腹腔炎，排卵期也不舒服，月经期也不舒服，总是觉得不舒服，所以这样的情况你应该去检查一下，有没有输卵管不通，有没有排卵的问题，而不是单纯的自己老觉得有炎症的问题。
1111(过客) 说: 请问，我有点附件炎，医生给我开了三盒"黄柏胶囊"，我是不是都服了它？
乔杰:黄柏胶囊是清热解毒的，可以吃的，附件炎一般吸收起来是比较慢的，吃三盒按照说明书上的要求来服，应该是没有问题的。
weijing(过客) 说: 我最近有个现象一直很忧郁，跟丈夫同房的时候有这么一种情况，就是用小肚子用力，阴道里面就会往外排斥他的阴茎，他感觉这样特别刺激以前我也是这样的没什么反映可是最近几次开始有异常情况了，每次于样完了以后我小肚子就胀的特难受像充了气似的，感觉特别满
乔杰:这种情况可能不是什么病理的情况，是不是比较疲劳，用力过度造成的。
主持人:性生活的问题如果不正常了，没有什么快感了，就换一个方式，不要只进行一种方式。
jody(过客) 说: 性交时疼痛，是什么原因
乔杰:你还得注意，除了和方式有关系，有没有处女膜没有破等等的因素之外，很重要的就是有一些人是由于子宫内膜异位症，造成性交疼痛，如果是持续的，而且是加重，同时还有痛经的话，就要到医院检查一下有没有问题，否则的话就要注意一下姿势的问题。
主持人:因为不同的夫妻男女的体型不一样，有胖人，性交姿势就该自己根据情况来尝试于新的方式。还有比如说腰疼，身体上有毛病的，夫妻之间要找一种比较适合的方式。
aaaaa(过客) 说: 乔大夫，你们三院门诊排队时间太长，有没有别的办法？
乔杰:像我们生殖中心就专门解决这个问题，如果你确实是有事情也比较着急的话，可以挂特诊的号，我们每个专家都可以，直接和我们的门诊护士预约，而且可以电话预约，我们的电话是010-，说好了几点钟来，我们会有专家等着你，这个特殊的门诊费用会高一些，是100元的挂号费，这样可以省时间，可以看到你想看的专家。
乔杰:基本上到我们生殖中心来看病的话，当天就能看得上。
45464(过客) 说: 请问乔教授，血型和生育什么关系吗？我的血型是
乔杰:血型和生育的关系是如果你没有怀孕过的话，一般的关系不是太大，有一些如果血型不合和流产有关系，ABO溶血一般在怀孕过以后或者是流产或者是生过才会发生，如果是RH血型的话会造成流产。一般我们中国人是很少的。
jing(过客) 说: 你好，教授！今年3月的时候，我做了一次药物流产。流产过后，我发现在月经过后的半个月的时候，有白糊糊的东西分泌，好象有一点象酸奶，不过没有什么气味。请问这是怎么回事？它影响生育么？
乔杰:这种情况一般不影响生育，半个月以后正好是到排卵期，这个时候因为和流产有关系，一些药物的影响，不像正常的排卵分泌的白带那么好，这个都是正常的，对以后是没有什么影响，也不会影响生育的。
说: 你好，我想请问一下目前存在一种理论认为：在做完流产手术后待第一次月经复潮既经尽后3-5天内因到医院再行宫腔预防性治疗以防止宫腔粘连，输卵管堵塞的必要吗的塞：
乔杰:绝对没有必要，宫腔的操作越少越好，正常的流产手术，造成宫腔粘连是非常少的，真正粘连就是下一次月经你有了经血的流出不畅，腹痛特别疼，月经流不出来，这时候要做治疗，否则的话月经流出很好的话，根本不需要治疗的。
kk(过客) 说: 大夫,阴道炎是怎么得的,如何预防?
乔杰:因为阴道炎分几种，比如说滴虫性的阴道炎，细菌性的、还有念珠菌性的，都是接触了这些传染安之后造成的，还有的是穿的裤子比较紧，通风不太好，或者是性生活不太干净，或者是月经期同房都有可能造成阴道炎，主要还是注意个人的卫生，注意正常的性生活，比如像游泳就不能随便的坐在游泳池的边上，特别是游泳裤乱放，回去以后又不好好的晾干了，因为干燥是很重要的。医生特别不提倡总用消毒液体来清洗短裤和阴道，就是正常每天洗澡，正常的每天要换短裤子就可以比如有一些病人到妇产科检查的时候，我们给她铺上干净的垫子以后，其实她的外裤在医院里面坐来坐去是很脏的，实际上应该是自己很注意卫生，不要随便的到处乱坐。
主持人:游泳是很好的一项运动，肯定游泳池不会是很干净，因为游泳之后，采取什么措施更保险一些呢？
乔杰:正常的洗干净就可以了，主要是游泳裤，游泳池水本身一般的消毒还是比较好的，关键是游泳池的边上，还有洗浴的地方这些地方消毒要差一下，朋友自己注意一下就可以了。
aaaaa(过客) 说: 请问经常染发对生育有影响吗？1个半月一次
乔杰:如果单纯谈对生育的影响的话，实际上一个半用影响不是太大，因为染完了以后，如果怀孕了就不要继续染发了，这个影响不太大，和其它疾病的关系确实要注意。我个人认为，你不要老用一个牌子的染发水，另外染发的频率不要太频了，因为有一些染发水有问题的话，可能含有的某些含量可能会超标。
网友：男性会有不孕吗？
乔杰:目前的不孕症男性占一半，女性占一半，男性就包括精子生成的障碍，精子输送的障碍，其有免疫方面的因素，实际上是各占一半，传统的观念不生孩子是女人的事情，这是不对的。
kio(过客) 说: 我是男孩，我没有结过婚，我怎么知道我以后能不能生孩子，精子是不是好的？我一个亲戚医生说他精子不好。
乔杰:如果说你确实很在意这件事情的话，也可以通过手淫取得精液以后到医院检查一下，但是这种情况不用那么着急，我们知道能不能怀孕，就是要到结婚以后，试着能不能怀孕，即使你有问题的话，现在医学上也有很多办法，帮助你解决这个事情，所以不用这么早就有思想负担。
jing(过客) 说: 正常人的妇科检查一般多长时间检查一次较好？检查的内容一般检查那些内容？
乔杰:过去我们国家就规定35岁以上的妇女每年要进行一次妇科的普查，普查的重点主要是包括妇科正常的盆腔检查，包括检查宫颈，因为很重要的是宫颈癌的预防，宫颈要做一个宫颈的刮片，做妇科的盆腔检查，医生叫做双核诊，看看子宫大小是不是正常，双侧的附件包括了卵巢和输卵管区域有没有其他的问题，通过普通的检查，如果有疑问，再做进一步的检查，比如说像妇科超声波的检查，有的国家也不太一样，有的国家是要求三年一次，有的国家是要求两年一次，如果有第一次体检正常以后，再问医生下一次应该什么时候检查。
冰冰(过客) 说: 乔老师我结婚四年只今未孕，很痛苦，妻子输卵管通，内膜做超检查说是A级，你看还要做啥检查，我不只该咋班了
乔杰:我不知道你自己的精液检查是不是正常，如果你这三个检查都正常的话，说明大的方向是没有问题的，如果想进一步的检查，就需要做腹腔镜，看看你妻子输卵管真正子宫的外型输卵管有没有粘连，有没有其它的问题，也可以直接用辅助生育技术，比如先做简单的人工授精，大概有20-30％的人可以怀孕，如果不行的话，可以用试管婴儿的办法来解决。
主持人:朋友们，现在是9点整，我们休息一会在回来，一会在回答各位网友朋友们的问题。
主持人:网友朋友们大家晚上好，我们新近开通了手机短信服务，中国移动用户只要发送"RK"至8168，中国联通用户发送至9168，即可定制健康知识。由于时间有限，很多问题我们没有时间回答，大家可以通过手机短信的方式将问题发给我们，我们将请专家给您逐一回答，您可以在手机上编辑"RX＋您的问题"发送至8168，24小时内您将得到专家的回复信息。
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主持人:7月9日(周二)《青春期少女的常见病》
张兵：北京市第二医院妇产科主治医师，从事临床妇产科组织工作，近年来着重研究少女生殖系统及心理问题。
7月10日(周三)《男子精液病》
郑洪生：国际中医男科学会理事；北京朝阳曹开镛中医门诊部院长助理，主任医师。
7月11日(周四)《人口与生殖健康》
任庆华：中国计划生育宣传教育中心主任记者，中国人口新闻记者协会常务理事，中国人口文化促进会理事。从事人口与计划生育相关领域的研究及宣传教育工作近20年。对婚姻与家庭问题、女性问题、幼儿成材教育、生殖健康等方面有独到的见解。主编中央人民广播电台《人口与健康》栏目12年，著述、编辑《中国人口国情必读》、《人口与计划生育对话》、《幼儿成材教育问答》等著作。其作品多次获得国家级奖项。任庆华被载入《中国人口研究者》词典。
7月12日(周五)《艾滋病预防与控制》
戴志澄：原卫生部疾病控制司司长，现艾滋病专家委员会、性协会副主任；艾滋病协会常务副会长；性学会的副理事长、中华预防医学会副会长；中国防痨协会会长。
7月13日(周六)《少男少女人际交往的尺度》
洪宝瑟：北京心理协会理事，北京儿童青少年心理卫生专业委员会委员、同仁医院心理科主任。
7月14日(周日)《艾滋病的咨询》
王维真：中国疾病预防控制中心性病艾滋病中心副研究员。
主持人:朋友们好，中国生殖健康网上直播我们继续开始，我们今天请的是乔杰博士来回答女性和不育的问题，下面继续和网民朋友们交流。
asd(过客) 说: 我在前年怀上了，在70天自然流产，至今末怀上现到医院做了了宫输卵造影两侧畅通有点增大现医生叫我做个人授，同时给我开了排卵的药：请问人授机会大不大。同时是不是要做什么检查
乔杰:人工授精的机会每个周期是接近20％，机会不太大，但是因为相对的技术比较简单，对病人也没有什么损害，费用也比较低，所以还是我们首选的一个简单的辅助生育的技术。你的输卵管有点增大，通常是指稍微有点积水，这种积水可能会对怀孕有点影响，一般来说你应该先做人工受精试一试可以不可以。如果在我们医院话，我们要做一个子宫内膜的检查，再做受精，如果是子宫内膜有炎症或者是排卵不太好，还是会影响怀孕的。
aaaaa(过客) 说: 不是门诊时间能约上您吗？
乔杰:可以给我们护士打电话，一般你打电话或者是留下电话号码，护士会和我联系，只要我有时间的时候我都愿意为您服务。
3(过客) 说: 人工授精与试管婴儿有区别吗？
乔杰:人工授精我们手指得是单纯把男性的精子经过处理以后，把好的精子优选出来，注入到子宫腔里去。而试管婴儿是把卵子提出来，在体外和精子受精，形成胚胎以后种回到体内去。所以人工授精比较简单，一两个小时处理好了以后就把精子打到子宫腔了，而试管婴儿卵子和精子在体外受精以后，胚胎要在外面呆上几天，然后再回到子宫里去，通俗的理解就是试管婴儿替代了输卵管的功能。
乔杰:如果输卵管通的话，先做人工授精，如果输卵管不通，只能用试管婴儿的办法来解决。其它还有一些可以做试管婴儿的指正，比如说排卵确实不好，这样的时候可以做试管婴儿，或者是免疫性的因素，或者实在是找不出来原因，做人工授精也失败了，都是可以选择试管婴儿。人工授精要求输卵管必须是通的，另外是男性的精液精子的质量不能太差，是指弱精症，如果是严重的话，或者是太少的精子症，或者是无精症做人工授精就不可以了。
222(过客) 说: 乔老师：几年前在月经的第三天（周期是5天）吃了很多冰茶,不久后,就一直在月经第三天月经停半天再持续2天，且每次吃了雪糕就小肚子难受,请问这是不是宫冷,是否为不孕的原因之一，有何治疗方法?
乔杰:一般来说，妇女五期保健，包括月经期的保健，就是在月经期最好还是要注意休息，不要吃特别生冷食品，避免刺激性的内分泌引起一些异常。因为我自己是西医，宫冷可能是中医的说法，我觉得还是有它的道理。如果是你每次冷的情况不好的话，就不要在月经再吃雪糕。你可以用一些乌鸡白凤丸、八针冲击，还有爱抚暖宫丸，都是调经活血化淤的，都会对你这种情况都会有所帮助的。
1111(过客) 说: 乔博士，你好！我曾经连续三个月服用"克罗米粉"，拒测量体温排卵了，但是没有怀孕，为什么？而且排卵期开始就感觉乳房疼，是不是正常？我一直月经不调，总情况是周期长，经量少。谢谢回答！
乔杰:服用克罗米芬有排卵，这是比较好的一个情况，但是克罗米芬的排卵率在70％-80％，而怀孕率只有30％，因为克罗米芬对雌激素有抵抗的作用，可能会引起宫颈的黏液的粘稠，也可能对子宫内膜会有一点影响，会引起月经量稍微的偏少。我们常规是先用克罗米芬三个月，如果不成功的话可以加少量的雌激素，或者是加用一些比如说尿促性腺激素，促排卵，总而言之，克罗米芬用不好的话，可以更换其它的药物，说明您对这种药不太适应。
茉莉(过客) 说: 乔老师，请问多囊卵巢综合症已经行人工周期加促排卵治疗3个月，仍未怀孕，下一步该做什么治疗？
乔杰:这个问题和刚才朋友提的问题其实一样，刚才那位朋友估计她也有多囊卵巢综合症的可能性大一些。就是用克罗米芬来促排卵，如果效果不好的话，可以加用一些抗雄激素的药物，加用一点雌激素，其有就是用尿促性腺，或者是促卵泡素，后面还有很多用针剂的治疗，但是这些是有副作用，但是要在搞内分泌的医生指导下，而且要加上超声波来检测排卵。
C df(过客) 说: 我夫人曾经流产过四次了，这次怀孕两个月流产，请问还能怀孕吗，需要注意些什么呢
乔杰:这种如果是在同一个月份流产，我们就叫它习惯性流产，首先要检查的是夫妇双方的染色体，看看有没有这个原因。另外要检查一下免疫因素，如果做了染色体检查是正常的，还可以再尝试一下，还要知道你夫人的月经好不好，是不是有黄体功能这样的情况，如果黄体功能不全，医生就很好帮助你，如果是染色体的问题，可能就比较困难。如果真是染色体的问题，现在有一些办法解决，比如说男性的染色体有问题的话，可以用赠精，如果是女性的染色体有问题的话，就是赠卵，可能遗传物质会有一点问题，可是社会问题会少一些。有一些严格的法律规定，你可以怎么样来做保证你还是得到一个健康的孩子。
jing(过客) 说: 你好，教授！"妈妇隆"避孕有什么不利的地方么？我总是不相信避孕药，感觉对身体不好。
乔杰:现在所有的避孕药都包含雌激素和孕激素，这样对生殖轴会有一些台阶，对下丘脑、垂体、卵巢轴，实际上是要压抑排卵的，影响精子和卵子的受精，影响胚胎着床，药物都是这个道理。关键促排卵药物有没有副作用，就看它雌孕激素的比例。现在新型的避孕药都是以孕激素为主，而孕激素本身就是女性体内正常所存在的激素，而雌激素量是比较少的。所以现在应用对女性朋友的健康基本上没有什么影响，如果你是按着正常的规律来服用，比如说半年到医院去检查一次的话，应该是没有什么问题。
3(过客) 说: 女性经期可以洗澡吗？（我知道经期要注意卫生，但是有人说不能洗澡）
乔杰:经期不适合盆浴，淋浴是要每天要洗的。
0170(过客) 说: 乔医生，我想问一下昨天用排卵试纸测发现有两条线但是下面一条比⒄障叩谑墙裉煊植庵皇Ｒ惶醪握障撸裁矗浚
乔杰:这个排卵试纸的原理是测尿的LH，LH是促黄体的生成素，它实际上是我们在排卵前出现的激素的高峰，首先是你测的频率，应该说一天测三次到四次才比较容易抓得住排卵的高峰。另外还和你用试纸敏感度有关系，你昨天出现了，今天大概是排卵期，如果你想要小孩的话，应该今天过性生活，怀孕的机会会多一些。
剪剪风(过客) 说: 乔老师，你好！有甲抗怀孕对胎儿有害吗？
乔杰:甲亢活动期是不能够怀孕的，最好应该是在甲亢完全控制了，并且停了治疗甲状腺亢进的药物以后，仍然没有复发以后，这样再怀孕。因为甲亢期间怀孕，除了药物对胎儿有影响之外，本身怀孕对甲亢的妇女也是比较危险的，到怀孕晚期容易出现甲亢危象，所以在这个病完全治好了之后再怀孕，这个病需要治疗的时间比较长，通常停药要观察半年以后。
乔杰:有这种病的话，本身不容易怀孕，怀孕以后也比较容易流产，需要补充甲状腺素片。甲第一般是需要长期的服用甲状腺素片，如果不服用的话，人的精神状态会很差，因为基础代谢整个都要受影响的。
1111(过客) 说: 乔博士，你好！我11号来的月经，25号作的内分泌检查，数值如下：LH
24.78 mIU/ml FSH 6.25 mIU/ml T 0.82 ug/L P 0.06 ng/ml E2 38.20 pg/ml
PRL 10.86 ng/ml
乔杰:首先我需要知道你的月经是多少天来一次，因为看内分泌的化验一定要知道是在月经周期的什么时候做的这个化验，单从你的化验结果上来看，LH的水平偏高，而雌激素的水平比较低，应该还是没有排卵的，而正常人从11号来月经到25日正好是两周，如果是正常的话正好是排卵期，你的情况不像排卵期的雌激素。
asdf(过客) 说: 男方患有支原体和衣原体会影响生育吗，同时伴发泡正请问能否生育，如果夫妻发现比较早好治吗？
乔杰:这个时候一定要男性治疗了正常以后再怀孕，这种病肯定是影响生育的，这种病还是比较容易复发的，要用大量的抗菌素，但是及时治疗坚持治是可以痊愈的。
kk(过客) 说: 大夫,我妻子半年前例假正常,但忽然就不来例假了,有几种可能是病因?
乔杰:这种不来月经还是内分泌的因素为多，另外一个就是怀孕，如果你除外怀孕的因素之外，应该是到妇产科去检查，一个是做一个正常的妇科的盆腔检查，另外一个要做一下激素的化验，另外还要做超声波，做完以后，医生可能会给你一个比较满意的答案，看看是什么病引起的。
1111(过客) 说: 乔博士，有测排卵的试纸？谢谢
乔杰:现在测排卵有一些办法，试纸主要都是测尿的HL风，在排卵两三天之前开始用，但是要注意，有一些可能试纸盒上没有说清楚，应该是一天测三到四次才容易抓到排卵的高峰，否则是不太容易做得到。
主持人:7月9日(周二)《青春期少女的常见病》
张兵：北京市第二医院妇产科主治医师，从事临床妇产科组织工作，近年来着重研究少女生殖系统及心理问题。
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7月11日(周四)《人口与生殖健康》
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7月12日(周五)《艾滋病预防与控制》
戴志澄：原卫生部疾病控制司司长，现艾滋病专家委员会、性协会副主任；艾滋病协会常务副会长；性学会的副理事长、中华预防医学会副会长；中国防痨协会会长。
7月13日(周六)《少男少女人际交往的尺度》
洪宝瑟：北京心理协会理事，北京儿童青少年心理卫生专业委员会委员、同仁医院心理科主任。
7月14日(周日)《艾滋病的咨询》
王维真：中国疾病预防控制中心性病艾滋病中心副研究员。
xling(过客) 说: 请问乔教授，我的血型是O型，我先生的血型是A型，因为工作关系，我已经做过两次流产了，请问这对我以后的生育影响大吗？谢谢！谢谢！
乔杰:O型和A型如果是将来发生ABO溶血的话，主要是容易引起新生儿的黄疸，对正常的生育并不大，但是两次的流产可能对生育有影响，所以希望能够要孩子的话，就早一点要。
烦恼(过客) 说: 乔老师你好，我和女朋友性交时发现避孕套跟部有精子。于是买了硫婷，可是到了来月经的日子了，还没有来，是不是怀孕了
，我们都很着急，请你帮我解答，谢谢！
乔杰:用了紧急避孕药以后，还是有可能月经会往后错，最好你这时候先去检查一下尿的妊娠反映，早晨第一次的尿，现在买到的尿妊娠反映试纸还是比较敏感的，晨尿试一试。
fj(过客) 说: 请问教授，狄波停药10个月了为何月经还不来，通常何是才能恢复
乔杰:狄波是一个长效避孕药，用这个药以后闭经是比较多的，所以我建议还是用口服避孕药短效的，因为长效对月经的影响比较大，特别是用的时间比较久的，有的人甚至有的半年，你是10月时间比较长了，我建议你还是到医院去检查一下内分泌，如果没有问题，再用黄体酮让来月经。
mmm(过客) 说: : 乔老师，你好！避孕膜避孕失败怀孕对婴儿有影响吗？
乔杰:避孕药膜一般里面是含有一些药物的，有一些杀精剂，对怀孕还是有影响的，我们不太建议。
zhu(过客) 说: 我和丈夫结婚已有二年多了，他查精液正常而我好几个月服用促排卵药而且都是排期同房为何不能怀上请回答谢谢。
乔杰:不怀孕的原因比较多，还你要做输卵管的检查，看输卵管通不通。
茉莉(过客) 说: 乔老师我能不能到你们那里进修学习
乔杰:我们进修学习是可以的，要和我们医院的医务处联系，因为比较年轻的妇产科医生来学专科是比较困难的，要了进修表，填了以后我们才能看你合适不合适。
3(过客) 说: 婴儿的溶血症是怎么回事？能不能在怀孕的时候知道宝宝是否正常呢？我是A型，老公是O型有问题吗？
乔杰:婴儿溶血症一般在新生儿出生的时候才会发生，ABO溶血比较轻，通常出生以后有轻度的轻声而黄疸，不用紧张，重度的溶血一般是发生在RH血型的人中。
说: 乔老师， 我想请问你：在一些医院里认为在流产手术过程中会有少量的蜕膜碎片组织及积血向输卵管方向移行， 当它们在输卵管内机化时引起堵塞而导致继发不孕，这种说法正确吗
乔杰:这可能是一种情况，而且发生的机会还是比较少的。
yjc(过客) 说: 请问体外射精怀孕的可能性有多大？
乔杰:这种百分比还不能确切地说，但是体外受精如果在排卵期的话，确实有避孕失误的，只要有一点精子，就有可能引起女性怀孕。因为一滴精子里面含有的精子可是千千万万，正常情况下每毫升的精子里面就含有六千万以上的精子。
0170(过客) 说: 看了很多有关优生优育的书，知道了一些知识，可是要做起来挺难比如不能用电脑，这太难了，偶尔用一用应该没问题吧？而且我现在都不知道什么时候排卵想怀孕都难？！怎样才能尽早怀孕呢？恳请乔教授指点迷津谢谢！
乔杰:现在关于电脑对怀孕的影响并没有一个确切的结论，因为现在电脑在我们生活中用的实在太多了，所以我们一般提倡怀孕了以后，少用电脑，另外不要直接的辐射对着腹部，另外用保护的屏幕应该问题是不大的。排卵期就是在下次月经前的14天左右，你可以测基础体温，基础体温的前半周期是低的，后半周期比前半周期高0.3到0.5度，这时候妊娠的机会会比较多。
1111(过客) 说: 我突然得了霉菌性阴道炎，而我丈夫他没感觉，他需要不需要治疗？谢谢
乔杰:霉菌性阴道炎丈夫一般是没有感觉的，但是丈夫可以是带菌者，这时候过性生活一定要戴避孕套，避免反复的感染。丈夫我们还是建议同时口服抗霉菌的药物，如果局部再用一些抗霉菌的药物比较好，并且要经常清洁阴茎。
jjm822(过客) 说: 没有胡须给我造成很大的压力！有没有什么解决的办法啊？当然性能力应该是正常的。谢谢回答！
乔杰:我不知道用什么办法能够让胡须长出来，因为这和遗传确实有关系，和毛囊的分布是有关系的。
主持人:你可以看看你的父亲或者是爷爷如果也是这样的话，就不好办，如果你长辈的胡须很多，到你这儿没有了，看看是不是和雄性激素有关系，你可以到医院去看看，我觉得这大可不比这么苦恼，没有胡须还省事，还省得刮胡子。
zhu(过客) 说: 乔老师， 我的月经每回都是往后推，
但是不超过一个星期，请问是否会影响怀孕
乔杰:这种情况多半对怀孕的影响不是太大，但是你的排卵期可能会有一些部好确定，另外一个黄体功能有可能不好。所以这种情况我们一般建议你早点结婚，早点生孩子，如果是有困难的情况下，你应该早一点到医院治疗，这种情况用一点促排卵药效果会比较好。
乔杰:正常的白带一般是白色的，到排卵期的时候是清亮的，透明的，像鸡蛋清一样，可以有一点淡淡的味道，但是不会有腥臭味，
mm(过客) 说: 紧急避孕药后多久怀孕才安全
乔杰:实际上紧急避孕药都是一种对抗孕激素受体的，如果这个月用完了以后，下个月再怀孕，本身已经是没有太大的影响，如果说绝对的安全的话，还是要三个月以后。
人生(过客) 说: 如果输卵管通液以后会不会还会复发，这个可能性有多大？我听别人说要得急性盆腔炎的是吗？
乔杰:真正的输卵管通液医生会在无菌的情况下给你做通液，而且我们要求是在月经以后的三到七天，而且没有性生活，做完了以后，在通液的液体里面会有一些抗生素存留在你的腹腔里，对急慢性的盆腔炎本身是有治疗作用的，就是说这个手术本身不会引起急慢性的盆腔炎，如果你有炎症的话，有可能会复发的。
人生(过客) 说: 如果怀孕后，输卵管又发炎了，要不要紧，还可以继续妊娠吗
乔杰:一般怀孕以后如果不是特殊侵略的话，输卵管不会发炎，如果双下腹有一点隐隐的疼，多半是胎儿发育引起子宫增大引起的，并不是炎症，除非你有发烧，有白细胞的增高，这种情况会对胎儿有影响，是不是继续妊娠，这要根据具体的情况，要到医院去根据医生说的情况再做决定。
jingjing(过客) 说: `乔大姐，如我的朋友有肝炎，我和她做事要注意哪方面呢？
乔杰:如果是肝炎活动期的话，性生活还是有一定的风险，因为肝炎我想你可能指的是乙型肝炎，主要是血型传染，精液的传染和唾液的传染，你要注意这方面的事情，最好还是请朋友先去治疗一下，如果不是大三阳的话，问题还是不太大，因为接触以后，你会产生抗体。
ppp(过客) 说: 乔医生，你好！我八月初准备做试管婴儿，我丈夫现在还在抽烟，请问有什么影响吗？
乔杰:吸烟对精子的质量影响是比较大的，所以最好在准备做试管婴儿的时候，请您先生暂时戒烟。
321(过客) 说: 请问霉菌性阴道炎通过凯妮汀治疗，需使用几次，多长时间后，才可进行性生活？
乔杰:从理论上说，用这种药一粒就可以了，但是真正临床实验我们就发现霉菌性阴道炎特别容易复发，所以一般可以隔一到两天一次，同时要用一些比如说外部用一些药物，霉菌性阴道炎通过性生活是可以传播的，所以在这时候用避孕套就可以避免传播了。
vicki(过客) 说: 你好：我想问你一个问题。我上次到妇科查，医生说我宫颈糜烂。又没有开药。请问：这会不会倒致不怀孕
乔杰:轻度的宫颈糜烂一般是不影响怀孕的，而且先不治疗，因为宫颈糜烂以物理治疗效果为好，药物治疗一般不会完全的治愈，所以轻中度的我们建议怀孕以后再治疗，如果是重度的宫颈糜烂可以通过激光、冷冻，物理治疗把重度的治成轻中度的就可以了，最好别完全治好了，免得影响怀孕。
kl(过客) 说: 碘油造影凯妮汀后一周多左下腹隐痛，是否正常？
乔杰:碘油造影是输卵管检查很常规的一种，一周以后多半是到排卵期，下腹部如果有点疼是正常的，如果是持续一周多，疼痛有所加重的话，看是不是有感染了，要用一点抗生素，最好还是先到医院检查以后再说，您再观察一下。
vivi(过客) 说: 我去年因宫外孕左输卵管切除右输卵管做造影通畅但现以一年了还没怀孕请问有哪几种原因造成没怀孕?
乔杰:这种输卵管通畅实际上是我们医生进行检查，我们都是通过不管是造影其是通液都是医生用了液体可以流入到输卵管和腹腔，但是真正怀孕的过程输卵管要把卵精拾起来，运送回子宫腔，这个过程有没有功能就是另外一回事，而你有过一次宫外孕，通常一侧的输卵管也是偏差的，如果一年以上还是不怀孕的话，你可以考虑是不是考虑辅助生育技术，也就是说你这种情况可能做试管婴儿再次得宫外孕的机会少一点。
sssss(过客) 说: 乔医生，我老公每次做完后就不管我了，其实我没有一次达到高潮，我又不知道怎么对他说我该怎么办
乔杰:这种情况我觉得可能单纯靠医生的帮助不行，你还得自己鼓起勇气和丈夫进行交流，告诉丈夫你需要什么，让丈夫帮助你，夫妻的交流是非常重要的，而且我想，你先生也会知道你过的不是特别的快乐，你要告诉他，他也会很高兴，你们夫妻之间配合以后才能都达到高潮。
小美(过客) 说: 正常的白带是什么样的？有味吗？我觉得自己的百带有味道，不知道是不是应该去做了检查，但是又不知道怎么查？您能说说吗？
乔杰:正常女性的白带是白色的，到排卵期有点蛋清清亮的，如果是发黄的，或者有腥臭味，就有问题，特别是年轻的朋友喜欢穿牛仔裤，特别喜欢穿很健美的短裤，通风比较差的时候，这时候有点酸的味道，这个不太要紧。如果没有痒痒的感觉的话，一般没有太大的事。
321(过客) 说: 请问如何避免霉菌性阴道炎的复发？
乔杰:一个是治疗一定要彻底，什么叫做治疗彻底，就是你在霉菌性阴道炎的治疗当月以后的月经来潮之后要到医院去检查，看看还有没有，如果没有了，还要再治疗一周，如果是月经之后又有了，应该再治疗两个周期，完全彻底的把它治疗以后，就要注意你自己的短裤，你的床垫都应该在通风干燥的环境下洗干净，丈夫也同时用一些药物来用，像达克宁霜，用碱性的液体来洗，避免夫妻交叉的感染。
人生(过客) 说: 我听别人说做输卵管通水手术时，下腹部一定要不能痛了才能做吗？通水时不知道下腹会不会很痛？以后还会不会再复发呢？是不是就马上可以生育了。谢谢
乔杰:通液手术确实是有一点的痛苦，因为医生要把液体通过子宫颈，通过子宫打到输卵管，流入到腹腔里，所以不管是通还是不通，实际上都会有一些痛苦，但是如果不通，医生又需要用压力试图帮助你通，这个过程确实是比较疼的，如果是因为你不通，医生帮你通了，有可能还会造成过后粘连了，有可能不通，其中大概有30％-50％通过通液可以进行治疗。如果是你本身是通的话，通液本身不会影响你怀孕的。
(过客) 说:
慢性前列腺炎造成不育的可能性有多高？
乔杰:慢性前列腺炎会使精子里面含有白细胞，这个在男性不育里面还是比较常见的，通常会造成男性的弱精症，还是治疗以后再怀孕是比较好的。如果是已经治疗的比较好了，只是男性朋友稍微有一点不舒服，而精液里面没有白细胞的话，一般是不影响怀孕的。
(过客) 说:
我做一次人流，手术后流的血很少，医生说我宫缩很好，不知会不会影响今后怀孕？
乔杰:如果光做这一次手术的话，也没有感染的因素，没有其它的因素的话，绝大多数是不影响怀孕的。
kkk(过客) 说: 我有多囊卵巢，但基础体温有双向，能中医治疗吗？中医西医哪种治疗效果好？
乔杰:如果你本身基础体温有双向的话，既不用中医也不用西医，说明有排卵，因为多囊卵巢有的人是40天，甚至有35天，甚至有正常月经周期的，如果你月经周期正常，另外用双向还不怀孕的话，就不是排卵因素，你要检查输卵管，要检查爱人的精液，是男女双方各占不孕症的50％。
sdd203618(过客) 说:
乔老师，我在月经开后14天来了较少的一点月经，后买了两次早孕试纸均测没怀孕，但今天已32天还没来（正常为26--31），且有怀孕征兆（口干，便秘），请问我有可能怀孕吗？
乔杰:还是有可能，应该是在用早晨头一次的尿来检查尿妊娠反映。
ff(过客) 说: 乔医生您好：我上个月刚做完输卵管造影。输卵管是通的。我以前就是由于有妇科炎症才倒至输卵管不通的。我想问一下如果妇科炎症仍是有的话，是不是还会造成输卵管不通？
乔杰:我刚才说了，除了你有输卵管不通之外，输卵管影响纤毛细胞，等于影响了它的功能的话，也还会造成输卵管功能障碍，影响到怀孕的，所以不一定你输卵管是通的就一定能够怀孕的。
wxxx(过客) 说: 可以留下您的联系电话吗有事请教您
乔杰:我们的联系电话是010-，我们有一个护士是专门咨询，如果真正看病的话，还是最好到我们的门诊来。
zhu(过客) 说: 请问乔教授，哪里看不孕效果好。
另外中医是否比西医好，请指点迷京
乔杰:中医和西医不是说哪个好哪个不好，中医可能对月经的调节，对于所谓的护本效果会好一些，真正的不孕症还要检查清楚原因，然后对症治疗。几个大的医院治疗不孕症都是各有各经验的特征，我们北医三院生殖中心还是非常欢迎朋友们来就诊，因为我们有十几天的工作经验，另外大陆的收例试管婴儿是在我们那儿诞生的，对于各种不孕症我们会选择适合你的治疗方法。
vicki(过客) 说: 我的白带很怪，有时是乳白色，有时是黄褐色，而有时带血。请问这是什么原因？
乔杰:如果是在月经刚刚完的时候有一点黄褐色的，有一点带血还是正常的，在月经的五六天，或者是六七天，如果在这之后仍然有血性的白带的话，一定要到医院检查，看看有没有一些异常的情况。
ljheart(过客) 说: 我6月27日做的人流可做人流之后血是有一天没一天来。都是血丝，很少。现在我的白带与没做手术前不同像鼻涕似的，有时还带有血丝。我今年才18岁，这会不会影响我以后的生育？这种情况是不是宫颈炎呢？可以治吗？
乔杰:人流以后半个月之类有这种血性分泌物是正常的，不用太担心，但是18岁就做人流这种情况是不正常的，要特别珍惜自己，如果确实还是需要有性生活的话，一定要用避孕套避孕，而且每一次都要用避孕套避孕。
ar(过客) 说: 我做过一次引产手术，我想知道我是否还能生育？
乔杰:如果引产手术很顺利的话，一般不会影响生育的，但是最好不要做引产手术，因为产后的感染或者是没有症状的经血的逆流都有可能影响将来的生育。
kio(过客) 说: 乔老师，我和女朋友性生活后，床单上一滩白色液体，不知是我的精液还是女朋友的阴道分泌物？如果是我的精液，怎么没有流进阴道而漏出来了，是不是我们的姿势不对呀？
乔杰:这个没有什么关系，因为精液总是要流出来的，能够进入女性体内的只有精子是我们肉眼看不到的，所以是没有什么关系的。
1111(过客) 说: 请问，什么情况可以保胎？
乔杰:一般情况下，在正常的怀孕到50天左右，这个时候超声波已经能够看到胎心了，如果胎心正常就可以继续保胎，如果不正常的话就不能保胎。在50天之前没有办法检查胎儿是不是正常的时候，可以保胎，因为在50天之前保胎对妇女的健康是没有什么影响的。
明(过客) 说: 乔老师.我和我男朋友在进行的时候常常会很艰难,我总是很涩,这是病吗?如果总是这样会影响我以后的怀孕吗?
乔杰:这个主要可能和在性生活之前你们之间的交流有关系，应该是在你男朋友温柔一些，能够让你有一些激素分泌比较多的时候，就不会有干涩的感觉。
kkk(过客) 说: 我还在2000年11月没保住胎流产，又有重度宫颈糜烂，我很愁。您那能治重度宫颈糜烂吗？
乔杰:重度的宫颈糜烂可以通过物理治疗把它治疗成轻度的，又能减轻你的问题，又不影响怀孕。
主持人:朋友们，两个小时的直播时间已经到了，还有很多问题我们都没有来得及回答，没有关系，乔杰教授以后还经常来我们这里作客，和大家交流，大家注意我们网上的预报。另外我们每天都有这样的直播，有关性病方面的，生殖健康类的问题，我们每天晚上8点到10点都有直播，今天感谢大家来到这里和我们一起交流，也感谢乔杰教授给大家回答问题，朋友们，再见！
主持人:7月9日(周二)《青春期少女的常见病》
张兵：北京市第二医院妇产科主治医师，从事临床妇产科组织工作，近年来着重研究少女生殖系统及心理问题。
7月10日(周三)《男子精液病》
郑洪生：国际中医男科学会理事；北京朝阳曹开镛中医门诊部院长助理，主任医师。
7月11日(周四)《人口与生殖健康》
任庆华：中国计划生育宣传教育中心主任记者，中国人口新闻记者协会常务理事，中国人口文化促进会理事。从事人口与计划生育相关领域的研究及宣传教育工作近20年。对婚姻与家庭问题、女性问题、幼儿成材教育、生殖健康等方面有独到的见解。主编中央人民广播电台《人口与健康》栏目12年，著述、编辑《中国人口国情必读》、《人口与计划生育对话》、《幼儿成材教育问答》等著作。其作品多次获得国家级奖项。任庆华被载入《中国人口研究者》词典。
7月12日(周五)《艾滋病预防与控制》
戴志澄：原卫生部疾病控制司司长，现艾滋病专家委员会、性协会副主任；艾滋病协会常务副会长；性学会的副理事长、中华预防医学会副会长；中国防痨协会会长。
7月13日(周六)《少男少女人际交往的尺度》
洪宝瑟：北京心理协会理事，北京儿童青少年心理卫生专业委员会委员、同仁医院心理科主任。
7月14日(周日)《艾滋病的咨询》
王维真：中国疾病预防控制中心性病艾滋病中心副研究员。
主持人:网友朋友们大家晚上好，我们新近开通了手机短信服务，中国移动用户只要发送"RK"至8168，中国联通用户发送至9168，即可定制健康知识。由于时间有限，很多问题我们没有时间回答，大家可以通过手机短信的方式将问题发给我们，我们将请专家给您逐一回答，您可以在手机上编辑"RX＋您的问题"发送至8168，24小时内您将得到专家的回复信息。
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