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肝部B超高回声，内有低回声，是什么病？_肝血管瘤
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问您该做什么检查确诊？注意什么？消化不良是什么引起的？谢谢。
所就诊医院科室：
大连医科大学附属一院 消化内科
治疗情况：
医院科室：
大连妇产医院
治疗过程：98年人流，02年剖腹产同时切除2个小的子宫肌瘤
检查资料：
一定要明确肝脏血管瘤的诊断，可选择增强CT或增强MRI检查确诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
戴朝六大夫的信息
肝胆胰脾脏外科、乳腺，甲状腺外科。尤其是肝脏肿瘤、门静脉高压症以及胆道疾病，胰腺肿瘤，乳腺肿瘤等
戴朝六，男，1965年出生。浙江省仙居县人。医学博士，主任医师，国家三级教授，肝胆脾外科主任，博士研究生...
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胰腺肝胆外科B超上显示肝血管瘤能确诊吗还需要做近一步
时间： 21:02:58
健康咨询描述：
B超上显示肝血管瘤能确诊吗还需要做近一步检查吗
曾经的治疗情况和效果：
今年八月份做比超显示肝血管瘤
想得到怎样的帮助：想了解一下肝血管瘤（感谢医生为我快速解答——该。）
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医生回复区
擅长: 擅长妇科（早期妊娠，妇科炎症等），内科（心电图诊断
帮助网友：5643称赞：172
病情分析：你好，一般来说这个还是可以看得比较清楚的指导意见：如果你不放心的话，可以换个医院再找个经验丰富点的大夫看看
擅长: 胆囊结石，胆囊炎，肝脏血管瘤，肝癌，乙肝，肺炎，哮
帮助网友：25807称赞：2021
病情分析：患者超声检查提示存在肝脏血管瘤指导意见：你好，对于该情况，必要时可以做一下CT增强扫描，一般来说通过病变的强化特点可以鉴别血管瘤与肝脏其他疾病，祝你健康
擅长: 妇科肿瘤的治疗，如：宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等等
帮助网友：9803称赞：41
病情分析：你好，根据你的描述，：B超上显示肝血管瘤，考虑是可能不准确的指导意见：建议你需要及时去医院就诊，做上腹部MRI检查，可明确诊断。
擅长: 擅长儿科呼吸系统，消化系统疾病的诊断，治疗。尤其是
帮助网友：15938称赞：250
病情分析：你好，一般较明显的肝血管瘤彩超是可以确诊百分之九十以上的。指导意见：建议你如果不放心，是可以做一下腹部CT的，会更加准确。
帮助网友：10413称赞：303
病情分析：超声对于明显的血管瘤还是能诊断的，但是最好还是做个增强CT可以明确诊断血管瘤。指导意见：建议你到医院行上腹部增强CT，可以明确诊断，一般小于5公分的血管瘤可以暂不处理，定期复查，大的需要手术。
擅长: 对心脑血管中风、痹症、肝胆、胃肠等疾病的综合性治疗
帮助网友：96989称赞：1041
病情分析：肝血管瘤大多数属海绵状血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤，可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，大多数病例都能得到确诊，绝大多数无症状，少数因肿瘤较大而出现肝区不适。如有增大趋势，或者位于肝包膜下，有大出血可能，危及生命，应尽早治疗。肝血管瘤发展缓慢，预后良好，是否需要治疗取决于肿瘤的生长速度及临床症状，而非肿瘤的绝对大小。指导意见：大多数已确诊而无症状的病人，可门诊定期复查，无需特殊处理。肝血管瘤的治疗方法较多，包括手术、介入治疗、硬化剂注射以及腹腔镜血管瘤切除术等。虽然外科手术有一定风险，但它是治疗肝血管瘤最直接和最彻底的手段。目前，对于药物治疗肝血管瘤，疗效不太令人满意。
请问肝左外叶上血管瘤，和我右上腹不适有关系吗、
帮助网友：1192称赞：19
病情分析：您好！肝血管瘤是发生在肝脏血管的良性肿瘤，一般呈浸润性生长。指导意见：一般通过B超可以确定血管瘤。如果血管瘤较小，可以不用特殊处理，定期复查即可。如果血管瘤较大，且位置较浅，则容易破裂发生大出血，则需要行手术治疗。
擅长: 月经失调，先兆流产，孕期检查，早孕，盆腔炎，阴道炎
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病情分析：你好，根据你的描述来看，B超可以作为首先检查肝血管瘤。指导意见：如果B超不能确定肝血管瘤还可以采用，肝脏增强扫描或ECT的肝血池扫描来确诊肝血管瘤。
擅长: 中医治肺癌,胃癌,肝癌,直肠癌、
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您好，良性肿瘤如果体积小没有临床症状可以观察，有症状或者体积大可以积极手术治疗，定期复查。
本回答由 邢台市李新泽中医门诊 提供、推荐服务有（）
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肝血管瘤(hemangiomas)大多数属海绵状血管瘤(cavernoushemangioma)是一种常见的肝脏良性肿瘤，可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多，肝血管瘤是肝内最常见的良性肿...
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常见症状腹部包块、右上腹隐痛和不适、、、、、食后胀饱、、出血可致及
检查项目消化系彩超、、肝动脉造影、检查、X线检查、ECT、凝血、肝功能
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（1揭阳市人民医院超声诊断科　广东揭阳　522000)
（2揭阳市揭东县曲溪社区卫生服务中心　广东揭阳　515500）
【中图分类号】R732.2【文献标识码】A【文章编号】 (9-02
【摘要】& 目的& 对肝血管瘤的B超声像图表现进行分析和讨论。方法　以2009年1月～2010年6月来我院进行治疗的88例肝血管瘤患者作为分析对象，全部患者均进行B超检查，在进行检测前，患者取常规仰卧位，如情况需要，则取右侧卧位或深呼气，在检查过程中，医护人员对患者肝脏的形态、大小、回声进行了细致的观察，并准确的进行了记录。结果　患者肝血管肿瘤的直径在1.5～8.0cm之间，其中，单发78例，多发10例。回声稍强者有72例，回声稍低者有16例，全部患者均在经CT、MRI的隔期最终观察后证实。结论　由于B超检测具有经济、无损伤、方便等特点，在肝血管瘤检查工作中得到了广泛的应用，为患者的身体健康和生命安全提供了更多的保障，具有重要的临床价值。
【关键词】& 肝血管瘤　B超检测　声像图　表现
&&&&&&& 在肝脏的B超检查中，肝血管瘤是最为常见的疾病之一，为了对肝血管瘤患者的B超声像图特征进行进一步的了解，从而提高临床诊断的正确率，本次研究以2009年1月～2010年6月来我院进行治疗的88例肝血管瘤患者作为分析对象，对肝血管瘤的B超声像图表现进行分析和讨论，现报告如下。
&&&&&&& 1　资料与方法
&&&&&&& 1.1 临床资料& 本次研究以2009年1月～2010年6月来我院进行治疗的88例肝血管瘤患者作为分析对象，其中，男性患者48例，女性患者40例，患者的年龄在8～74周岁之间，平均年龄为42.5周岁。全部患者都没有表现出明显的临床症状，均为进行常规体检或对其它疾病进行B超检查时发现。
&&&&&&& 1.2 方法& 在进行检测前，患者取常规仰卧位，如情况需要，则取右侧卧位或深呼气，在检查过程中，医护人员对患者肝脏的形态、大小、回声进行了细致的观察，并准确的进行了记录。
&&&&&&& 1.3 仪器 本次研究所使用的是日本东芝Nemio型超声诊断仪，探头的频率为3.5MHz。
&&&&&&& 2　结果
&&&&&&& 在本次研究的88例患者中，肝血管肿瘤的直径在1.5～8.0cm之间，其中，单发78例，多发10例。
回声稍强者有72例，这些患者在声像图方面，肝内探及类圆形或圆形的稍强回声团，边界较为清晰，在肿瘤内部能够发现管状、大头针状的细小的无回声区，组成筛状结构，同时可见一些肝组织小血管与病变内部联通，周边未见低回声晕环。回声稍低者有16例，患者的肿瘤呈类圆形，边界较为清晰，全部患者均在经CT、MRI的隔期最终观察后证实。
&&&&&&& 3　讨论
&&&&&&& 肝血管瘤是临床中较为常见的疾病之一，若为先天性疾病，则主要是因为肝内小血管的先天性发育异常，若为后天性疾病，则主要是因为肝内小血管组织发生感染、肝组织局部出现内出血或血肿机化、坏死等所诱发的患者肝组织局部血液循环停滞、静脉淤血膨大、血管海绵状扩张。如果按照病理结构对其进行划分，则可将肝血管瘤分为海绵状血管瘤和毛细血管瘤两类，前者是由扩张的血窦构成，后者是由毛细血管构成。患有肝血管瘤的病人一般不会表现出明显的临床症状，所以大多在进行B超检测的时候偶然发现。
&&&&&&& 在声像图方面，肝血管瘤患者主要表现为强回声、低回声以及混合回声三种类型，其中，强回声患者较为多见，在本次研究中，共有72例患者为强回声，占总数的81.8%。有关研究结果表明，肝血管瘤的病理组织结构会在很大程度上对其声像图表现造成影响。患者血腔是否出现了继发性的变化、腔间纤维结缔组织的多寡以及肿瘤内血腔的大小都会对内部回声的表现造成影响。例如血栓的机化。若患者的肿瘤结节内部呈现出强回声光团，那么他们的血腔往往比较狭小，并被显著增厚的纤维组织所环绕；若患者的强回声光团内可见网络结构，那么他们的血腔会较其他患者更大，而腔间的纤维结缔组织则相对更薄；若患者的声像图为低回声的网络状结节，那么他们的肿瘤内部会存在多个相对较大的或独立、或相互融合的血腔，腔间主要为输送且薄的纤维结缔组织，还会有血栓形成。在那些表现为混合图像的患者中，血管瘤会较其他患者更加巨大，血腔大小不等，腔间存在着薄厚不一的纤维结缔组织，血腔内部则存在着钙化、肌化、出血坏死或血栓等复杂的病理变化。这些都是导致B超图像杂乱的主要原因。如果在临床检测的过程中遇到此种病例，医护人员一定要做到仔细观察，并尽可能进行一些其它的检查，以便进行综合判断，避免因误诊而导致患者最佳治疗时机的错失。
&&&&&&& 一般来说，肝血管瘤病变都难以显示出血流，少数患者能够显示出病变组织内部与周围组织通过一些或密集、或稀疏的细小静脉血管相连。小肝癌患者则大多呈现出低回声区，不仅轮廓更加清晰，而且分布也更加均匀，有时会表现出包膜，病变内部无筛状结构。
&&&&&&& 总的来说，由于B超检测具有经济、无损伤、方便等特点，在肝血管瘤检查工作中得到了广泛的应用，为患者的身体健康和生命安全提供了更多的保障，具有重要的临床价值。
参 考 文 献
[1]冯海玲,郝娟.56例肝血管瘤的B超诊断分析[J].内蒙古中医药,2010（6），87-87.
[2]刘传奇,徐卫东.CT与B超结合诊断肝血管瘤的价值[J].健康大视野(医学分册)-18.
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&&&普通咨询
?婆婆肺癌，今天做B超，发现肝上有2个嚷肿，是转移了吗
女23岁|科室：肿瘤科
锦州市中心医院（三甲医院）
您好，患者的肺癌如果出现肝转移，考虑是实性的，如果彩超表示是囊肿，考虑是转移的几率比较小，建议定期观察，如果影响生活治疗，有症状，可以考虑穿刺处理。
以前有没有肾囊肿？一般囊肿不是癌症转移，囊肿形成比较久，癌症转移一般是实性的。
病情分析：
你好，肝内光点稍密不一定是转移到肝的。这可能是脂肪肝等造成的
病情分析：
综合分析患者各种情况能手术最好手术治疗,
指导意见：
如果实在不能承受...
病情分析： 你好，你现在的情况不用担心，最好是到医院检查看看的，好进一步治疗的。
你所述的情况有二种，一种是病人太虚弱了，没力气进食；另一种是也转移到食管胃，所以...
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