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答：对于你所说的症状，首先你需要上医院拍个胸片检查，必要时需做胸部CT看看，一...[]
答：您好，轻度的支气管扩张主要是预防感染，因为扩张的支气管并没有药物能令其恢...[]
答：最主要的治疗就是控制感染，改善气流受限，清除气道分泌物。平时的话需要避免...[]
答：支气管扩张之人,适宜服食“肺热型咳嗽”和“肺燥型咳嗽”中所说的食品,诸如梨...[]
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支气管扩张大咯血应该要怎么护理呢？
编辑：梨园医院介入治疗中心
　　支气管扩张大咯血应该要怎么护理呢？支气管扩张（bronchiectasis）是指近端中等大小支气管由于管壁的肌肉和弹性成分的破坏，导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形。反复咯血是支气管扩张的一大病症，那么，支气管扩张大咯血应该要怎么护理呢？华中科技大学同济医学院附属梨园医院的专家为大家详细介绍：
　　1.饮食护理鼓励患者多进高蛋白，高维生素食物。
　　2.支气管扩张咯血怎么护理?口腔护理晨起、睡前、进食后漱口或刷牙等，减少细菌下延至呼吸道引起感染。
　　3.适当休息适当下床活动，以利痰液引流。
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　　另外，支气管扩张咯血怎么呢？护理家属和患者还应该注意：
　　1.注意保暖，预防上呼吸道感染。
　　2.注意口腔清洁，勤漱口、多刷牙，定期更换牙刷。
　　3.锻炼身体，增强抗病能力。
　　4.保持呼吸道通畅，注意引流排痰。
　　5.定期做痰细菌培养，尽早对症用药。
　　小编提醒：文章篇幅有限，无法详述。如有疑问请拨打027-或者，或者咨询QQ：进行详细咨询。或到华中科技大学同济医学院附属梨园医院（武昌梨园广场附近）介入科咨询。
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华中科技大学同济医学院附属梨园医院介入中心特聘教授、副主任医师，武汉科技大学医学院兼职副教授；从事放射介入诊疗工作十...
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Copyright © 2005- All Rights Reserved. 苏ICP备号支气管扩张症伴大咯血、低血压，如何用药
关键疾病：
科&&&&室：
&&发布时间：
患者，女，65岁。
【现病史】
8年前开始反复咳嗽，咳黄脓痰，有时伴有咯血，曾行胸部HRCT提示双肺下叶柱状支气管扩张。4天前，前述症状复发加重，每次咯血量多，最多1天400ml以上。入院时：神志清，血压80/50mmHg,贫血貌，双下肺可闻及湿啰音。HR98次/分，各瓣膜区未闻及病理性杂音；腹软，无压痛、反跳痛，双下肺无水肿。
【诊断】：
1、支气管扩张症伴大咯血；
2、低血压。
【处方】：
1、吸氧；
2、取侧卧位；
3、立止血1kU;用法：每日2次，静脉推注。
4、氨甲苯酸注射液0.4g+酚磺乙胺注射液2.0g+生理盐水250用法：每日1次，静脉滴注。
5、头
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于 17:35:31 评论说：
回复 32楼 yjb5200120
没看到答案已公布，晕死，中下午上班去了！！答案公布最好在晚上好点阿，因为白天很多爱友都在上班的！！
于 17:33:49 评论说：
]1.酚磺乙胺注射液的不良反应：
本品毒性低，可有恶心、头痛、皮疹、暂时性低血压等，偶有静脉注射后发生过敏性休克的报道。
甲磺酸酚妥拉明注射液不良反应：
较常见的有直立性低血压，心动过速或心律失常，鼻塞、恶 心、呕吐等；晕厥和乏力较少见；突然胸痛（心肌梗死）、神志模糊、头痛、 共济失调、言语含糊等极少见。
现在患者有低血压，改换其它止血药物，分析垂体后叶素是针对支扩咯血最有效的止血药物，且可以升高血压，可以使用。
垂体后叶素5U+25％葡萄糖液40ml；用法：即刻缓慢静脉注射。4垂体后叶素10U+5%葡萄糖500用法30ml/h，输液泵控制，静脉滴注。
2.上述两药不能使痰液稀释，可用氨溴索15mg静滴2次/天。
——————
答案公布定在12月7日，楼主的时间比较机动，在7日当天的时间里有空就可以公布答案的，对此给您造成的不便敬请见谅！感谢您的参与，期待您的精彩继续。
于 12:30:52 评论说：
【公布答案】
分析：虽然酚妥拉明能通过直接扩张血管、降低肺循环压力，使肺动、静脉压力同时降低而达到止血的目的。但该患者有低血压的表现，如果用酚妥拉明可能进一步降低血压，甚至有可能引起休克。建议：停用酚妥拉明，换用垂体后叶素15U+5%葡萄糖溶液500ml；用法：30ml/h，输液泵控制，静脉滴注。
于 20:43:41 评论说：
对于支气管扩张症伴大咯血治疗上主要是控制感染及改善气流受限，如经充分内科治疗仍顽固反复发作者，可以考虑外科手术切除病变肺组织。
于 19:52:00 评论说：
1、该患者治疗有何不妥？为什么？
（1）体位不明确。应该是患侧卧位，防止血液流向健侧引起窒息。（2）止血药应用不恰当。支扩病人的止血以垂体后叶素为首选。（3）已有休克症状，没有抗休克治疗。
2、应该如何治疗？
除上述吸氧和应用抗生素外
（1）取患侧卧位。
（2）垂体后叶素10单位+生理盐水20—40ml,根据情况，q6、或q8、或q12，静推。
（3）输入胶体、晶体补足血容量
于 11:43:25 评论说：
1.该病人治疗不妥如下：酚妥拉明注射液10mg+5%葡萄糖氯化钠注射液500ml；用法：30ml/h，输液泵控制，24小时维持静脉滴注。因为病人咯血量大，血容量不足，已出现低血压，酚妥拉明属于扩血管药物，目前使用该药势必会加重低血压，导致休克。
2.如何治疗：1）应立即停用酚妥拉明；
2）补充血容量，防治休克；
3）根据病情，可考虑加强止血治疗，如使用垂体后叶素15U+5%GS500ml；30ml/h，输液泵控制，24小时维持静脉滴注；
4）化痰治疗；
5）体位引流
于 09:43:23 评论说：
]因患者血压低，故而此处用酚妥拉明不太合适。建议停用酚妥拉明，采用垂体后叶素１０u加５００ml液体静滴。其他治疗按原方案
于 19:46:47 评论说：
患者血压低 而酚妥拉明能直接扩张血管、降低肺循环压力，使肺动、静脉压力同时降低，可使患者血压进一步降低，可以把该患者目前的止血方案停止，换用垂体后叶素止血治疗，既能止血，又能升血压
于 13:29:51 评论说：
1，酚妥拉明本品为α-受体阻断药，通过阻断α-受体和间接激动β-受体，迅速使周围血管扩张，可显著降低外周血管阻力，增加周围血容量，改善微循环。此病人血压较低，使用可进一步降低血压，加重休克。所以不宜使用！
2，可以使用有收缩血管作用的多巴胺或垂体后叶素治疗
于 12:32:47 评论说：
1 酚妥拉明为α肾上腺索能受体阻滞剂，能显著降低周围血管阻力，增加周围血管容量，直接扩张小动脉及毛细血管，增加心肌收缩力，增加心搏出量，有助于消除肺水肿。
低血压、冠心病、肾功能不全者禁用。
该患者支扩大咯血合并低血压（血压80/50mmHg）使用酚妥拉明可引起血压显著下降、心动过速，故禁用酚妥拉明。
2 体位引流
3 大量咯血可行支气管动脉栓塞术 ]怎样治疗支气管扩张比较好？
怎样治疗支气管扩张比较好？
请问， 怎样治疗支气管扩张比较好？
〈一〉慢性咳嗽大量浓痰每日痰量可达100——400毫升，如有厌氧菌感染，痰可恶臭，当体位变化时，由于痰液在气管支气管内移动的刺激，使咳嗽加重，痰量增多。　　〈二〉反复咯血约50%---70%的病人有咯血史，咯血量不等从小量的咯血到大咯血。咯血量和病变程度有时不呈正相关系，有些病人仅有咯血症状而无慢性咳嗽，大量脓痰病史。此类病人为干性支气管扩张，咯血最常见的病因是感染。　　〈三〉体征病变轻无感染者，肺部可无明显体征，随病情的发展可在肺的下部，背部闻及固定部位的局限性湿罗音。既咳嗽咯痰后罗音暂时减轻或消失，以后又在该部位出现。合并感染时湿罗音增多，部分病人可出现杵状指，贫血，肺功能下降者可有发绀。如合并肺炎，肺脓肿，肺气肿则可出现相应体征。
建议你到专科治疗医院，北京华康中医院治疗。北京华康中医院是专科治疗呼吸道疾病的中医治疗基地。
的感言：谢谢。
其他回答 (2)
抑制咳嗽的药物可使病情加重，一般不宜使用。具有较多分泌物的患者，每天进行数次体位引流和胸部叩击有助于排出粘液，对治疗支气管扩张症具有重要价值。 应采用抗生素控制感染。有时需长期使用抗生素，以预防感染的反复发作。亦可给予抗炎药物，如皮质激素和粘液溶解剂（可使脓液和粘液稀薄的药物）。如果血氧含量较低，给予氧疗有助于预防并发症，如肺心病（继发于肺部疾病的心脏病）。对心力衰竭者，给予利尿剂可消除水肿。对有喘息和呼吸困难者，支气管扩张剂有一定治疗作用。 极少数患者可进行肺组织部分切除，该法仅适用于病灶局限于一侧肺脏者，最好是局限于一个肺叶或肺段的患者。经治疗而反复感染或大量咯血的患者，可考虑手术。有时，可有意阻塞出血的支气管而予以控制。
这个要慢慢调养才行，应该是咳嗽久了才会引起的，一定要小心感冒，肺部比较容易感染发炎。
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