妥布霉素地塞米松滴眼液致激素性青光眼--《中国眼耳鼻喉科杂志》2009年05期
妥布霉素地塞米松滴眼液致激素性青光眼
【摘要】：目的探讨妥布霉素地塞米松滴眼液引起激素性青光眼的原因、治疗方法和预防措施。方法回顾分析11例(20眼)局部长期应用妥布霉素地塞米松眼液致激素性青光眼患者的临床资料。结果所有患者确诊后均停用妥布霉素地塞米松眼液,其中17眼(85%)停用后眼压降至正常,2眼(10%)经用抗青光眼药物治疗后眼压得到控制,1眼(5%)经药物降眼压处理后眼压仍控制不良,进行手术治疗。结论长期不规范应用妥布霉素地塞米松眼液可引起激素性青光眼,因此强调合理用药。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R775;R595.3【正文快照】：
妥布霉素地塞米松滴眼液是近年来较为常用的眼科抗感染药,主要用于治疗眼科炎性病变、眼表细菌性感染、减轻术后水肿及炎性反应等。现回顾分析11例(20眼)长期局部应用妥布霉素地塞米松滴眼液导致激素性青光眼患者的临床资料,报告如下。1资料与方法1.1资料2000年10月至2007年2
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式，仅支持PDF格式
【参考文献】
中国期刊全文数据库
余敏斌,高景春,叶天才,葛坚,周文炳;[J];中华眼科杂志;2001年05期
【共引文献】
中国期刊全文数据库
江拥军,江陆军;[J];安徽医药;2004年03期
张枫;李童;;[J];滨州医学院学报;2006年05期
钟凌;;[J];重庆医学;2006年06期
田晓琴,田涛;[J];湘南学院学报(自然科学版);2004年04期
何夏怡;胡超雄;宁红珠;;[J];中国医师杂志;2006年07期
,熊星;[J];福建医药杂志;2002年04期
黄燕然,王立;[J];广东医学;2002年05期
白先枝,周雄武,赵长松;[J];国际眼科杂志;2004年01期
周和政,吴建国,王柏川,周雄,陈晓;[J];国际眼科杂志;2004年02期
汪洁,倪宁华,杨峥嵘,韩芳;[J];国际眼科杂志;2004年02期
中国博士学位论文全文数据库
谢琳;[D];第三军医大学;2006年
崔馨;[D];第三军医大学;2006年
中国硕士学位论文全文数据库
孟倩丽;[D];山东中医药大学;2003年
贺春梅;[D];青岛大学;2003年
孔丽;[D];山西医科大学;2002年
刘姝;[D];吉林大学;2004年
张海涛;[D];郑州大学;2004年
金丽霞;[D];山西医科大学;2004年
东长霞;[D];湖南中医学院;2004年
张莉;[D];新疆医科大学;2004年
段磊;[D];东南大学;2004年
汪锐;[D];湖北中医学院;2005年
【同被引文献】
中国期刊全文数据库
杜之渝,吴宁玲,张大勇,郭红,郑晴,晏丕松;[J];中华眼科杂志;2004年11期
曾锦;郭海科;张洪洋;金海鹰;李倩;谢文娟;;[J];眼视光学杂志;2006年03期
陈辉,周激波,李红美,龚启荣;[J];中国实用眼科杂志;2002年01期
裴森,王炳亮,琚怀民,韩宝军,吴爱红;[J];国际眼科杂志;2005年04期
韩梅,陶海;[J];中国实用眼科杂志;2002年01期
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库
卓业鸿,葛坚,林明楷,李艳艳;[J];中国实用眼科杂志;1998年12期
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
800-810-6613
《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 知识超市公司
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
同方知网数字出版技术股份有限公司
订购热线：400-819-82499
在线咨询：
传真：010-
京公网安备74号妥布霉素地塞米松滴眼液_杭州国光药业有限公司_医药招商_药源网
妥布霉素地塞米松滴眼液
更新时间：
药品名称：
妥布霉素地塞米松滴眼液
商 品 名：
批准文号：
规　　格：
5ml:妥布霉素15mg与地塞米松5mg
用法用量：
1、每4至6小时一次，每次1至2滴。在最初1-2天剂量可增加至每2小时1次。根据临床征象的改善逐渐减少用药的频度，注意不要过早停止治疗。用前摇匀。
2、第一次开处方量不能超过20毫升的滴眼液。
生产厂家：
杭州国光药业有限公司
经营企业：
杭州国光药业有限公司
对肾上腺皮质激素敏感的眼科炎性病变伴有眼部表面的细菌感染或有感染危险的以下情况：用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织以及一些可接受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病，可以减轻水肿和炎症反应，也适用于慢性葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜病变。
产品优势：
中标区域：
产品类别：
【药品名称】通用名称：妥布霉素地塞米松滴眼液
英文名称：Tobramycin Dexamethasone Eye Drops
汉语拼音：Tuobumeisu Disaimisong Diyanye【成
份】本品复方制剂，其组分为：5ml中含妥布霉素15mg，地塞米松5mg。【性
状】本品为白色至类白色的混悬液体。【适 应 症】对肾上腺皮质激素敏感的眼科炎性病变伴有眼部表面的细菌感染或有感染危险的以下情况：用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织以及一些可接受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病，可以减轻水肿和炎症反应，也适用于慢性葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜病变。【规
格】5ml：含妥布霉素15mg，地塞米松5mg。【用法用量】
1、每4至6小时一次，每次1至2滴。在最初1-2天剂量可增加至每2小时1次。根据临床征象的改善逐渐减少用药的频度，注意不要过早停止治疗。用前摇匀。
2、第一次开处方量不能超过20毫升的滴眼液。【不良反应】
1、激素和抗感染联合药物的副作用即可来自激素成份，也可来自抗感染成份或者二者的联合使用。没有准确的不良反应发生率的资料。眼用妥布霉素最常见的不良反应有：局部的眼毒性和过敏反应，抗生素的不良反应，包括眼睑刺痒、水肿、结膜充血。这些不良反应仅在不到4％的患者中出现。与眼用的其他氨基糖苷类抗生素的不良反应类似的其他不良反应尚未报道。但如果在全身使用氨基糖苷类药物时合用眼部的妥布霉素就应该监测血清中药物的浓度。
2、与激素成份有关的不良反应有：眼内压升高并可能导致青光眼、偶尔有视神经的损害、后囊下白内障形成和伤口愈合延迟。
3、二重感染：在合用抗生素和激素可能发生二重感染。长期使用激素后极易发生角膜真菌感染。由于宿主的免疫抑制也可能导致继发细菌感染。【禁
1、单纯疱疹病毒性角膜炎（树枝状角膜炎）、牛痘、水痘及其他因滤过性病毒感染引起的角膜炎、结膜炎、眼睛分枝干菌感染、眼部真菌感染；
2、对本品中任何成份过敏者；
3、角膜异物尚未完全除去者。【注意事项】
1、不能用于眼部注射。一些患者可能多局部使用的氨基糖苷类药物过敏，如果发生过敏则应停药；
2、长期使用眼部激素可导致青光眼、损害视神经、视力下降、视野缺损、后囊下浑浊的白内障。使用过程中应该常规的观察眼压，甚至是眼压监测困难的儿童和不合作的患者也不例外。长期使用激素可以抑制宿主的免疫反应，可能增加继发严重的眼部感染机会。在一些导致角膜、巩膜变薄的病变中使用激素可能导致眼球穿孔的发生。在眼部急性化脓性病变时，激素可能掩盖感染并加重已经存在的感染；
3、长期使用激素后应该考虑到有角膜真菌感染的可能性。和其他抗生素一样，长期使用可能导致非敏感微生物的过度生长、包括真菌。一旦二重感染发生，就必须开始适当的治疗。当需要多种治疗或当临床判断提示有二重感染时，患者就应该进行荧光素角膜染色和裂隙灯生物显微的检查；
4、没有任何有关本品的致癌性或致突变性的评价报告。给老鼠皮下注射妥布霉素50mg和100mg/kg/天的研究中，没有发现对生殖能力有不良影响；
5、药物应放置在儿童接触不到的地方。【孕妇及哺乳期妇女用药】
1、孕妇：动物试验显示激素有致畸胎的作用。在两组孕兔的试验中，眼部使用0.1％地塞米松导致15.6％和32.3％的畸胎发生率。在大鼠长期使用地塞米松的试验中，也观察到胎儿发育迟缓和死胎率增加。正在大鼠和兔子的生殖研究中，没有发现胃肠外应用剂量高达100mg/kg体重的妥布霉素对生育力和胎儿发育产生不利影响的证据。在孕妇中没有足够或很好对照的相关研究。
2、哺乳期妇女：尚不清楚本品是否从乳汁中排泄。因为许多药物可以从人乳汁中排泄，所以当使用妥布霉素地塞米松滴眼液时应该考虑暂时停止母乳喂养。【儿童用药】由于妥布霉素具有潜在的肾毒性和耳毒性，故小儿慎用。【老年用药】尚未观察到老年患者和其他成年患者在使用本品后的疗效和安全性有差异。【药物相互作用】
1、妥布霉素与其他氨基糖苷类合用，可增加耳毒性、肾毒性以及神经肌肉阻滞作用。可能发生听力减退，停药后仍可能进展至耳聋；听力损害可能恢复或呈永久性损害。神经肌肉阻滞作用可导致骨骼肌软弱无力、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暂停），用抗胆碱酯酶药或钙盐有助于阻滞作用恢复。
2、妥布霉素与神经肌肉阻滞药合用，可加重神经肌肉阻滞作用，导致肌肉软弱、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暂停）。与代血浆类药物如右旋糖酐、海藻酸钠、利尿药如依他酸尼、呋塞米及卷曲霉素、顺铂、万古霉素等合用，或先后连续局部或全身应用，可增加耳毒性与肾毒性，可能发生听力损害，切停药后仍可能发展至耳聋；听力损害可能恢复或成永久性损害。
3、妥布霉素与头孢噻吩合用可能增加肾毒性。
4、妥布霉素与多粘菌素合用，可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用，神经肌肉阻滞作用可导致骨骼肌软弱无
代理支持及代理要求
公司名称：杭州国光药业有限公司公司地址：杭州市经济技术开发区12号大街258号联 系 人：(联系时 请告诉我从 '药源网' 上看到本信息)
同类招商产品推荐
| 药源网 All Rights Reserved.& 妥布霉素地塞米松滴眼液
您尚未登录
其它登录方式：
还没有拿药网帐号？
规&&&&格：
（兴）（15mg：5mg）/5ml/盒,塑料瓶
市 场 价：
拿 药 价：
货品编码：
尊敬的拿药网用户，由于国家实施了新版GSP认证，为了领会GSP精神，确保用户在查阅药品信息时的安全，我们将对网站内容进行全面核查。期间不再提供客户支持服务。给您带来的不便请谅解。
对肾上腺皮质激素敏感的眼科炎性病变及伴有眼部表面的细菌感染,或有感染危险的以下情况：用于眼脸、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可接受激素潜在危险性 的感染性结膜炎等炎性疾病，可以减轻水肿和炎症反应。也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜病变。
【功能与主治】
对肾上腺皮质激素敏感的眼科炎性病变及伴有眼部表面的细菌感染,或有感染危险的以下情况：用于眼脸、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可接受激素潜在危险性 的感染性结膜炎等炎性疾病，可以减轻水肿和炎症反应。也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜病变。
【不良反应】
不良反应有过敏反应,如眼睑发痒与红肿,结膜红斑。
【注意事项】
1.不能用于眼部注射。一些患者可能对局部使用的氨基糖甙类药物过敏，如果发生过敏则应停药；2.长期使用眼部激素可导致青光眼、损害视神经、视力下降、视野缺损、后囊下形成白内障。使用过程中应该常规的监测眼压，甚至是眼压测量困难的儿童和不合作的患者也不例外。长期使用激素可以抑制宿主的免疫反应,可能增加继发严重的眼部感染机会。在一些导致角膜、巩膜变薄的病变中使用激素可能导致眼球穿孔的发生。在眼部急性化脓性病变时，激素可掩盖感染并加重已经存在的感染；3.长期使用激素后应该考虑到有角膜真菌感染的可能性。和其它抗生素一样,长期使用可能导致非敏感微生物的过度生长，包括真菌。一旦二重感染发生，就必须开始适当的治疗。当需要多种治疗或当临床判断提示有二重感染时，患者就应该进行荧光素角膜染色和裂隙灯生物显微镜的检查；4.尚未进行有关本品的致癌性或致突变性的研究和评估。给大鼠皮下注射妥布霉素50mg和100mg/kg/天的研究中，未发现对生殖力有不良影响；5.药物应放置在儿童接触不到的地方。6.与其它氨基糖甙类抗生素可发生交叉过敏。
【药理毒理】
糖皮质激素可抑制各种因素引起的炎症反应，同时也可能延缓愈合。糖皮质激素会抑制人体对抗感染的防卫机能，若此抑制能力具有临床意义，则应考虑合用抗生素。妥布霉素的抗菌活性与庆大霉素相似，对多数革兰阴性杆菌及绿脓杆菌有良好作用，对葡萄球菌属不产酶株的MIC＜0.25mg/L，但对产青霉素酶的菌株则作用较差。本品对绿脓杆菌的作用较庆大霉素强。肠球菌属和链球菌属对本品耐药。
【使用说明】
滴眼:1-2滴,1次/4h,严重者可增至1次/2h。
【禁忌事项】
1.单纯疱疹病毒性角膜炎(树枝状角膜炎)、牛痘、水痘及一些因病毒感染引起的角膜和结膜疾患，眼睛分枝杆菌感染，眼部的真菌感染；2.对本品中任何成分过敏者；3.角膜异物未完全去除者。
【药物过量】
在一些患者中过量使用本品的临床症状和体征(点状角膜炎，充血，流泪，水肿和眼睑瘙痒)可能与不良反应相似。若过量使用本品，可用流水冲掉过多的药物。
白色或类白色混悬液体。
【妇女用药】
1.孕妇：动物试验显示激素有致畸胎的作用。在两组孕兔的试验中，眼部使用0.1%地塞米松导致15.6%和32.3%的畸胎发生率。在大鼠的长期使用地塞米松的试验中，也观察到胎儿发育迟缓和死胎发生率增加。在大鼠和兔子的生殖研究中，未发现胃肠外应用剂量高达每天100mg/kg体重的妥布霉素对生育力和胎儿发育产生不利影响的证据。在孕妇中没有足够或有很好对照的相关研究。本品仅在潜在益处超过对胎儿的潜在危险性时方可在孕期使用；2.哺乳期妇女：全身使用的肾上腺皮质激素可存在于人乳中并可抑制生长，影响内源性肾上腺皮质激素的产生或导致其它的副作用。尚不清楚本品局部应用是否从乳汁中排泌。因为许多药物可以从人乳汁中排泌，所以本品应慎用哺乳期妇女。
【儿童用药】
2岁以下儿童患者使用本品的安全性和有效性尚未建立。
【生产厂商】
比利时S.A.ALCON-COUVR EURN.V
【主治病症】
眼睛干涩时，你会用眼药水吗？根据调查后发现，超过五成电脑族使用抗疲劳眼药水，约三成患者对眼药水产生依赖，七成人却认为眼药水常用有益无害。
滴眼药水前必经的六步骤
这么多人在用眼药水，那他们究竟选对了吗？调查又发现，仅针对用眼过度、眼睛疲劳干涩等问题的眼药水就十...
［概&&&&述］
一、结膜炎定义
&&&&结膜炎（conjunctivitis）是眼科的常见病，但是其发病率目前尚未确定。由于大部分结膜与外界直接接触，因此容易受到周围环境中感...
&［概&&&&述］
一、葡萄膜炎定义
&&&&葡萄膜炎指的是虹膜、睫状体、脉络膜的炎症；虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环，故二者经常同时发炎，而总称为虹膜睫状体炎。...
［概&&&&述］
一、角膜炎定义
&&&&角膜炎（Keratitis&）&分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。由内因，外因不同因素造...
［概&&&&述］
一、哮喘解释
&&&&支气管哮喘（简称：哮喘）是一种常见病、多发病，大家熟知而又非常喜爱的著名歌星邓丽君就被哮喘夺去了生命。目前，全球哮喘患者约3亿人，中国哮...
友情提示：因所有商品说明均由客服手工录入，可能会产生与实际说明书有误差的情况，最终版本请以实际说明书为准。
此药品的相关药品
公司简介订购方式我的订单售后服务 购物说明 业务合作服务条款妥布霉素地塞米松滴眼液治疗沙眼吗
健康咨询描述：
妥布霉素地塞米松滴眼液治疗沙眼吗
曾经的治疗情况和效果：
妥布霉素地塞米松滴眼液治疗沙眼吗
想得到怎样的帮助：那种药好点（感谢医生为我快速解答——该。）
附件：点击查看大图
时间： 15:15:03
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：93339称赞：9653用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：
沙眼是由于沙眼衣原体感染引起的。指导意见：
妥布霉素地塞米松滴眼液主用于革兰氏阴性菌感染，对沙眼衣原体感染无效果，建议可以使用利福平滴眼液与红霉素眼膏进行治疗。
帮助网友：54990称赞：4805用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：你好，沙眼是由沙眼衣原体引起的一种传染性眼部疾病，表现为结膜炎性浸润，形成滤泡，乳头样增生，还可形成疤痕，建议你首先应在专业医师详细检查下确定，再做相应治疗，指导意见：此病是由沙眼衣原体感染所致，一般首选磺胺醋酰钠，利福平，酞丁安或氯霉素眼水，也可应用四环素可的松眼膏，这些对此病治疗效果较好，但应坚持用药，不应停药过早，还可配合各种手术疗法，如压榨术，擦沙眼术等，妥布霉素为氨基甙类抗生素，对衣原体不敏感，故不宜应用，祝你健康，以上供参考，
帮助网友：2372称赞：322用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：妥布霉素地塞米松滴眼液是治疗细菌感染的，说明书上没有提到治沙眼。指导意见：沙眼为衣原体感染，氯霉素就可以的，便宜又好用的，不用别的药
百度智能推荐
挂号科室眼科
常见症状、、、、、、、、、红眼
检查项目、、
并发疾病、、、、
常用药物、、、、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
浏览：1808·
浏览：961·
浏览：774·
浏览：462·
参考价：11
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
用于细菌性结膜炎、麦粒肿及细菌性眼睑炎。也用于治...
参考价格：￥1
本品用于沙眼﹑结膜炎﹑睑缘炎及眼外部感染。...
参考价格：￥11
亲：您现在哪里不舒服？
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。