骨折后拆钢板注意事项
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核心提示: 因意外受伤而让小腿处骨骼骨折了，还是挺厉害的呢，接骨过后就进行了钢板固定，这样做就怕活动影响到骨折处的愈合，恢复的还不错，到了拆钢板的时候了，可是这时候也要做好护理才行。
&&& 后一般都得进行固定的，不是石膏就是钢板固定，这样做还是为了能好的快一些，效果能好一些，不至于对骨折处骨头有伤害。可是骨折后进行钢板之类的硬物固定之后，到了骨折处骨头愈合好了之后，就得要拆掉的，这样骨折处的身体也慢慢的可以恢复正常的活动功能了。拆钢板也不是说拿下来就行了，也得配合正确的方法才行。不然也可能引起不良后果，来看看骨折后拆钢板要注意哪些问题吧。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&& 1.骨折手术治疗只是把骨折断的地方进行固定，这样做是利于以后的骨头生长，这时候周围其它的软组织就会损伤严重的，就算是骨折的地笔愈合后也会出现疤痕粘连的情况。如果是到了取钢板的时候呢，还得进行手术的，这次对于骨折周围的软组织又是一次损伤，因此皮肤处在取钢板之后是一定要好好护理的。不然会对皮肤造成一定的伤害。首先要注意的就是在去除钢板后，对于身体的锻炼不要太剧烈，适当活动一下就行。随时还得去医院进行复查才行。&&& 2.骨折处愈合之后就得去钢板，一般钢板去除后要注意做到局部伤口避免感染才行，这时候适当的进行用温水擦，但不要太用力，但是不能用热这个地方。再就是要注意康复锻炼，锻炼身体也得慢慢的来才行，不要开始就做太强的锻炼，时间也不能太长，刚开始要做肌肉的长收缩，然后再活动一下临近的各个关节就可以了，这样做是避免肌肉粘连，萎缩的情况发生关节活动度锻炼是为了让肢体恢复原有的功能。&&& 3.虽然说骨折拆除钢板之后没有要求什么特别的饮食，只要是营养合理就行，但是这时候不要因为骨折就大量的乱补钙，适当通过饮食来补充就行了，也不要吃太多的肉骨头，这样不会摄入大量的钙，可能还会因脂肪量摄入太多而让身体出现增胖的症状。这时候不能偏食，只要是好消化的有营养的都要吃一些。这时候还要注意多喝水才行，不要怕上厕所行动不便而少喝水。&&& 骨折愈合之后拆除钢板最好还是去正规的机构进行，不然可能会因拆除的不当引起对身体其它组织的伤害，还有可能会让骨折处不适呢。不过在正确拆除钢板之后，还得注意对骨折处的肌肉按摩才行，避免这里的肌肉粘连，还慢慢的加大附近关节的活动量，让这里慢慢的恢复正常的活动功能，还有要做的就是要在饮食上摄入足量的营养才行，这样会让身体更快的恢复健康。
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&手术后不留疤? 减少刀口张力很关键! 具体操作方法(图)
手术后不留疤? 减少刀口张力很关键! 具体操作方法(图)
在门诊有时会有在别处手术过的病人问我：罗医生，我以前刚拆线的时候刀口挺细的，为什么后来的越来越宽了呢？回答这个问题需要知道一个小知识：人体组织是有活性的，不像缝布片缝上后就可以了，皮肤刀口在缝合后的2周时其抗张强度只有正常皮肤的10%左右，而要等到半年以后强度才逐渐恢复到正常皮肤的80%。因此可见在手术后的早期（1到3个月）我们的新刀口是很脆弱的，如果不加以保护，任由周围的皮肤对它施以牵拉的力量，则会把新生成的越拉越宽了。而且过大的张力会给皮肤一个错误的信号，会刺激它产生更多的组织来对抗这个张力。这就是每次皮肤肿块和切除手术后我都要反复强调要让刀口保持在一个低张力的状态，要大家采取减张措施的原因了。大家在手术后往往比较迷信药物，甚至觉得越贵的越有效，我有些病人在手术前就自已把药膏买好了，但实际上这些涂抹的药没有减少伤口张力的作用，病人涂了以后以为万事大吉了，反而把减少刀口张力这件其实在术后早期最重要的事情忽略了，随便活动手术部位，拉宽。一旦形成宽的，任何药或激光治疗都不可能让它再变细，道理我想大家都能理解：再贵的药不能把转变为正常皮肤，再高级的激光其基本原理就是高温烧灼，也不能把已经形成的变成正常皮肤，所以重在预防！如果手术后1-3个月内大家能积极配合，少活动手术区域，坚持外用减张胶布或皮肤减张器，这样最后会形成很细的，这时如果有突起，才有必要外用药膏或（激光）磨削，让突起降低变平从而达到又细又平的最佳恢复效果。所以在术后早期我并不主张使用药膏，因为使用后就不好外用减张措施了，最好是不同的阶段采取不同的方法。&减张措施具体怎么操作呢？以下列出常见的一些方法，和许多疾病的治疗一样，需要医生和患者共同来完成，在术后头一个月内一定要严格遵守，最好能坚持叁个月。&手术中的减张措施：（由医生完成）1．手术刀口的局部张力减至最小，尽可能使刀口设计得沿皮肤褶皱线或松施皮肤张力方向（RSTLs）；2. 当手术刀口直接关闭张力很大或者会引起五官变形时需要采用附加切口或转移皮瓣（调动周围的皮肤组织）；3．关闭刀口时至少分三层严密、牢固地缝合，不是只做表面功夫，光是用所谓的不拆缝线或胶水粘合，而忽视甚至不做内部的缝合。&手术后减张的措施有：（在医生的指导下由患者完成）1．尽量避免手术部位的活动，如面部手术则患侧少咀嚼，表情不要太大，而肢体和颈部位则要减少的活动，尤其是在关节部位；2．使用美容（减张）胶布，这个经常在美剧里出现，国外面部手术后都直接贴美容胶布，轻薄透气，还兼有减少皮肤张力的功能。全身各个部位都可以使用。具体可参考图1和图2。3．使用皮肤减张器。主要用于躯干等比较平坦、需要较强减张力量的部位。具体可参考图3。4. 在使用皮肤减张前用酒精或氯霉素或新洁尔灭或生理盐水等清洁皮肤，不要涂抹药膏，否则减张胶布或皮肤减张器无法粘贴。&&注意事项：1．一定要垂直于刀口贴美容胶布，才能有效地减张；2．小镊子最好是金属的无齿小镊子，在药店和医疗用品商店有售;3．在伤口拆线之前粘贴美容胶布，刀口周围皮肤和小镊子要用酒精消毒，拆线之后就不需要消毒了，用纯净水轻擦干净、晾干后就可以贴了；4．拆线后美容胶布贴一层就可以了，贴太厚没有必要；5．美容胶布如果用完了又一时不能到医院买，可以网上购买，建议不要买过于便宜的。实在来不及也可用透气的创可贴暂时替代；6. 如果贴的地方皮肤发红明显，属于皮肤不适应，可以几天不贴让皮肤休息一下再贴。&&注意事项：1．伤口拆线后每次去除美容胶布时就不要用酒精了，以免刺激皮肤，改用普通的纯净水就可以了，或是通过洗脸、洗澡让其自行脱落；2．一定要平行于刀口方向去除美容胶布，垂直撕胶布有将刀口撕裂的危险；3. 美容胶布不要频繁更换，一般3-5天更换一次即可，视气温高低、胶布是否清洁、是否还有粘性等多种因素而定。&&注意事项：1．皮肤减张器的使用方向请参考美容胶布；2．皮肤减张器可以隔两天检查一下，如果松动了可以如小图6所示适当收紧以发挥减张作用；3．如果皮肤出现了水泡说明减张器太紧或皮肤不耐受，可先休息该处皮肤不上减张器，表面可以涂眼膏或百多邦软膏保护水泡，待其愈合后再用减张器，适当减小力量。&说明：本文文字和图片内容均为作者原创，如需转载请标明链接以方便患者和医师可以阅读到本处原文。&2015年3月7日修改&&&
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发表于： 23:28
看了罗医生的文章，我提前知道我家宝宝的伤口怎么护理了
看了罗医生的文章，受益匪浅
请问医生，头皮部分皮肤切除后如何减张，若用胶带是否会因头发而粘固不牢
请问罗医生，一般贴的减张胶布要剪成多长
打开了新世界的大门 原来还有减张胶布这个东西 那么重要的医用知识真应该全民科普啊 果断转发
送出2个暖心 小小心意
差一点就本末倒置了，以为一开始就要用疤痕膏。谢谢医生。
很详细，谢谢罗主任
罗医生写的文章很实用也很通俗易懂，让我们这些患者得到术后更好的护理，太棒了！
真的写得很详细，谢谢罗医生！
非常实用的术后护理方法！
很实用 ，谢谢罗主任
好文章，收藏了，对我帮助很大。谢谢罗医生！
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疤痕增生期饮食需要注意什么
4个月前化学烧伤腋窝
现在疤痕严重增生
一直带弹力套
摸积雪甘霜
这样的情况没有什么很好的方法的，如果是比较痛苦，就应该做植皮手术的啊
共位医生回答
请问开刀后为了防止疤痕增生应该注意什么,我是疤痕性皮肤
请问开刀后为了防止疤痕增生应该注意什么,我是疤痕性皮肤
一是避免刀口感染，二是不吃辛辣刺激食物，三是尽量用小号针缝合！！
共位医生回答
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这还是属于身体的湿热等导致的，所以还是要注意的,基本还是问题不大的,所以还是要注意的,饮食清淡还是很不错的,试试三黄片,知柏地黄丸,还是很不错的...
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共位医生回答
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共位医生回答
　　疤痕增生疤痕增生又称疤痕瘤，是由纤维结缔组织过...→ 想取钢板，再把疤痕去掉
想取钢板，再把疤痕去掉
健康咨询描述：
大夫好，我去年胳膊尺骨、桡骨骨折，做了钢板固定手术，今年要取钢板，怕皮肤留疤痕，想问一下，你们怎么解决这个问题
曾经的治疗情况和效果：
去年胳膊尺骨、桡骨骨折，做了钢板固定手术，伤口一条粗粗的疤痕，好像一条蚯蚓，今年要取钢板，怕皮肤再留疤痕
想得到怎样的帮助：想取钢板，再把疤痕去掉
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