胆总管结石结石_百度知道
胆总管结石结石
病情描述（主要症状、发病时间）：已开刀切除胆囊，但是还是老复发。2010年3月曾经治疗情况和效果：已开刀切除胆囊，但由于手术不成功，又做了一次就是从肚子里管子取石的手术，但是二个月左右又发现石头，又从嘴里插管子取了石头。但是这次做了MRI报告，诊断：1）胆囊术后改变；2）左侧肝内胆管结石伴炎证改变，肝内胆管扩张；3）胆总管中上段结石可能。补充一点：MRI所见：MRI平扫示肝实质内未见明显异常信号影，增强未见异常强化影，左侧肝内胆管可见类圆形低信号影，肝内胆管轻度扩张，胆囊缺如，胆总管略扩张，MRCP示其上段见一约1.2*1.0CM大小的椭圆形异常低信号影,胰管未见明显扩张,胰腺,脾肝及双肾未见明显异常,腹腔及腹膜后未见明显增大淋巴结.想得到怎样的帮助：现在病人应该怎么办？？再做手术吗？还会复发吗？怎么样才能杜绝复发呢？化验、检查结果：最后一次就诊的医院：常州第一人民医院
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理论上切除左肝同时取出胆总管结石即可治愈。不去除左肝病灶，反复掉结石到胆总管，则很难不复发。仅供参考！（卿德科大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）成都军区昆明总医院卿德科
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我朋友告诉我的好方法，治疗效果很好的，krc。。ehj
建议你不要再做手术了，做了那么多次，胆总管结石还是复发，肯定有其原因。并且手术的费用高，风险大，对身体损伤大，有后遗症，易复发。体外碎石术也是对内脏组织的伤害特别大，易残留碎石，也易复发。建议患者朋友们还是用中医来治疗比较好。中医治疗疗效虽说相对较慢，但以其对疾病治疗的独到见解，功效强，安全无副作用，可以标本兼治结石疾患，而且不复发。“苗山胆石汤”是一种专门用于治疗胆总管结石的中药，属于苗药体系。本方根据胆总管结石的病因、症状，遵循苗医治病的原则，精选黔岭珍稀苗药材，经合理组方、精细配伍而成。具有疏肝理气、清热解毒、软坚消石的功效，可以迅速化解体内结石，促进结石排出，从而标本兼治胆总管结石。
建议你不要再做手术了，做了那么多次，胆总管结石还是复发，肯定有其原因。并且手术的费用高，风险大，对身体损伤大，有后遗症，易复发。体外碎石术也是对内脏组织的伤害特别大，易残留碎石，也易复发。建议患者朋友们还是用中医来治疗比较好。鐧惧害鍦板浘
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很多人不晓得，自己到底有没有结石，能够到医院去做个B超看一下，假如有得赶紧治疗。hdEwb鐧惧害鍦板浘
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胆总管结石还是复发，肯定有其原因。并且手术的费用高，风险大，对身体损伤大，有后遗症，易复发。体外碎石术也是对内脏组织的伤害特别大，易残留碎石，也易复发。建议患者朋友们还是用中医来治疗比较好鐧惧害鍦板浘
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　胆结石和个人体质有关，肥胖、吃太油、饮食不正常是重要原因。现代人生活忙碌，三餐不正常，加上饮食日益西化，高热量、高脂肪、高糖分的东西越吃越多，才会使胆结石的罹患机率上升。所以预防胆结石，最重要的是保持定时定量的饮食习惯，并且应该控制体重，避免暴饮暴食与摄取过量的脂肪。KeEgm
理论上切除左肝同时取出胆总管结石即可治愈。不去除左肝病灶，反复掉结石到胆总管，则很难不复发。仅供参考！&
胆总管如果不能自行排出，石头有可能把胆总管下端堵住，引起急性胰腺&炎或者黄疸，甚至梗阻性化脓性胆管炎的可能，到时候就会有剧烈腹痛、黄疸等症状。那时候&必须急诊手术。手术后T型引流管需要放置比较长时间& &
mxrekpqtpbszqr& &
胆总管结石需要手术治疗，手术方式有：传统的开腹手术-----胆总管探查术；腹腔镜结合胆道镜行胆总管取石术；ERCP术------通过十二指肠镜行十二指肠乳头切开&胆总管取石术。建议你到医院肝胆外科检查咨询，医师会根据你的情况制定最佳手术方案的。最后祝你健康！& &
您好，胆管结石，得看你是什么部位，是胆总管还是肝内胆管，无论哪个部位都是最好先保守治疗，在保守治疗确实无效的情况下，如果胆总管可以用十二指&肠镜取石，损伤小，如果是肝内胆管如果没有严重症状或者没有引起严重的肝叶损伤，建议先维持，严重了再手术。&建议你去专业的医院治疗& & & &
胆结石到现在为止还没有什么药物可以治疗，只能是通过手术的方式取出。如果你不想做胆囊切除&术。也可以找一家大型医院，做保胆取石手术。不过做保胆取石手术一般复发率比较高，你得考虑好了。& &
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上海长海医院肝胆科胆总管结石复发，想做手术_胆总管结石
状态：就诊前
咨询标题：上海长海医院肝胆科胆总管结石复发，想做手术
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
5年前做过胆囊切除手术，前年年底因胆道感染引发肝脓肿，昨天胆总管结石复发，有石头掉落，想做取石手术。
曾经治疗情况和效果：
5年前做过胆囊切除手术，2009.9月因为胆总管结石导致胆道感染引起肝脓肿，后住院治疗，但因身体虚弱未做取石手术。胆总管结石依旧在。
想得到怎样的帮助：
怎样治疗方能根治。
g***发表于
状态：就诊前
超声所见：肝脏形态大小正常，包膜光整，肝实质内回均匀，血管网络清晰。右肝叶见数枚强回声光团，大者约13mm*9mm伴声影，肝内胆管扩张约8mm。胆囊术后，胆总管扩张12mm，内可见一枚大小约12mm*9mm的强回声光团，后伴声影。脾脏肋间厚度正常，肋下未见，内回声均匀。
超声诊断：肝内外胆管结石伴扩张。
副主任医师
建议做MRCP。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
何天霖大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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复杂的胰腺肿瘤切除术，包括动脉先行静脉预置的胰腺癌RO切除术；慢性胰腺炎外科治疗，肝脏巨大肿瘤切除，复...
何天霖，医学博士，博士后，硕士生导师，长海医院胰腺肝胆外科主任助理，副教授、副主任医师，上海市博士后...
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肝胆胰腺外科刨根问底胆总管结石术后为何会复发_胆总管结石_新闻快讯
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刨根问底胆总管结石术后为何会复发 长江网
14:02:52来源：千龙健康
胆总管结石是指位于胆总管内的结石，根据其来源可分为原发性胆总管结石和来自胆囊的继发性胆总管结胆总管结石CT显示石。调查研究表明，胆总管结石清除后复发率大约在十分之一左右。那究竟会有哪些因素会导致胆总管结石复发呢？
通常，外国专家以为，伴有胆囊结石、胆囊切除、胆总管大结石等是胆总管结石复发的危险因素。但也有专家推测，胰液胆管内逆流胆汁淀粉酶升高者，胆总管结石发生率亦&水涨船高&。但更为明确的结石复发原因始终是个谜。
国内学者经过研究表明，对于伴胆囊结石并有症状者，胆总管结石清除后可考虑切除胆囊；如无症状，胆囊管已闭塞或高龄者，建议临床观察，以减少胆囊切除后并发症；对胆管狭窄、乳头狭窄或括约肌运动功能障碍者，经内镜取石时应同时留意乳头狭窄的治疗；对胆总管大结石经内镜机械碎石后复发率高者，采用大口径气囊扩张取石有看减少结石复发率；对胆总管结石胆总管显着扩张者，可考虑外科手术。（编辑： 辰硕 ）
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温州胆总管结石必须做手术吗
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　　温州治疗结石哪家医院好?温州建国医院是国家二级医院，温州市医保定点医院，温州唯一通过iso国际认证医院。患有肾结石对于患者来说是一件极为不幸的事情，但是病无大小，都要及时的医治，更别说会给身体带来极大危害的肾结石。在温州这样的国际大都市里医院众多，可以治疗肾结石的医院也是多如繁星。那么，温州最好的肾结石医院是哪家?这个问题或许是困扰很多人的一个大问题，但是有一个宗旨就是看病一定要选择正规专业的医院，下面我们就看看温州建国医院的专家对于这个问题的相关解析。
　　饮水---预防肾结石
　　肾结石在泌尿系统结石中占据首位，是泌尿科常见病。目前认为肾结石的产生与人体代谢水平、环境、等因素有关，任何年龄段均有患病可能，中青年发病率最高。
　　小宜给人的印象是个精力充沛、健康的女孩，平常很少生病。在最近的一次体检中，仅在尿常规检查中发现有些尿路感染，由于没有任何明显不适症状，小宜只是吃了些消炎药，并没有过分在意。孰知，数天前正在上班时，小宜腰腹部突发疼痛，而且非常厉害，蹲在地上直冒虚汗，并伴有血尿症状。同事们都被吓了一跳，赶忙将小宜送往医院，在一系列检查后，小宜被确诊患了肾结石。虽然结石不大，但却从肾脏下移至一侧输尿管中，造成了梗阻，导致肾脏积水。医生建议尽快采取体外碎石治疗，否则会继发感染，引起肾炎，甚至更严重的后果。
　　在生命活动过程中，人体时时会产生这样那样的废物，这些废物必须不断地从体内排出，人体废物的主要排泄器官由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成。肾脏除了担任“排污”任务外，还负责有益物质的吸收工作。肾脏每时每刻都有大量的血液流过，由肾小球负责“过滤”，污物和杂质由它滤出来，“合格”的血液则重新流回体内去。正常人每天流经肾脏过滤的液体有180000毫升左右，可排出的尿液大约为毫升。肾脏因为要接触体内各种各样的物质，因而有可能患病，尤以肾炎和肾结石为多。
　　日常生活中，喝水太少是罹患肾结石的主要诱因。现代人工作繁忙，生活节奏快，许多人经常到下班了也顾不上喝杯水。要避免患上肾结石，最重要的是要多喝水，每天应喝水毫升，相当于10～12大杯水。人体内的水分会随时随地从不同途径丧失，必须随时补充来保持平衡，即便不特别口渴，也不能把喝水忘在脑后。这样才能加快尿液排出，把在肾脏中沉淀和积聚的钙质、杂物排出体外，不致于形成结石。每日饮水可分别于晨起、餐间、睡前给予。清晨时饮水量可达500～1000毫升。为了保持夜间尿量，睡前应饮水500毫升，排尿后再饮水300～500毫升
　　【温州建国医院泌尿外科中心――治疗肾结石的最佳选择】
　　温州建国医院泌尿外科中心拥有高玉琴等多名内外专家在泌尿系结石治疗上建树颇深，经验丰富的结石病专家，同时配备有德国钬激光腔内碎石系统、第五代复式脉冲双定位体外冲击波碎石机，以及经皮肾镜、输尿管镜、膀胱镜等国际先进设备，有一套成熟、安全的泌尿系结石微创治疗技术。对肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等泌尿系结石都有良好疗效，一次完成，不开刀无痛苦，时间短见效快。
　　结石治疗以前往往采取开放性手术取石，费用是比较昂贵的，术后恢复期也比较长，患者耐受性有较高要求。不过目前温州建国医院采用的微创腔镜系统和体外震波碎石技术是不用做开放性创口的，对患者的损伤也比较小，治疗效果更好，治疗费用也大大降低。
　　【肾结石的治疗有要求，需谨慎对待】
　　温州建国医院的专家指出，并不是所有的肾结石都必须进行手术治疗，治疗的方案的制定与结石的大小和个数有着密切的关联。如果低于0.5cm的石径，主要是药物治疗，观察治疗，多喝水，多活动，定期复查，观察结石的变化。如果肾脏不排除，大于0.5cm直径对治疗的需要。
　　对于肾结石的治疗，方法很多，可是却不是所有的方法都是可以完全碎石的。男性朋友一定能要去正规的医院进行详细的检查，根据病情的不同，发病原因的不同，治疗方法当然也是不同的。因此，一定要及时的进行治疗。
　　对于肾结石，若不及时的进行治疗，危害会很严重，不仅影响了男性朋友的正常生活，同时也让患者十分的无奈，被疾病折磨缠身，却始终无能为力，痛苦不堪。
　　医保定点医院，医保报销60%-95%　　 温州建国医院是温州市城镇职工/城乡居民医保定点医院，医保报销60%-95%，有市民卡的记得带上(现在大部分温州市民卡里包含了医保项目)。
　　能在温州建国结石科看的疾病如下：
　　肾结石、膀胱结石、尿道结石、输尿管结石、前列腺结石、胆结石、精囊结石等疾病。
　　结石科疾病的常见症状如下：
　　恶心呕吐，有时病人面色苍白，大汗淋漓，呈虚脱状态，血尿，腰痛，肚子痛，钝痛,隐痛，很痛很痛痛到毛冷汗。有一部分结石患者无症状，通过体检才发现，建议定期体检，早发现早治疗。
　　如有用上症状，请及时到专业医院做个结石检查，尽早治疗，以免耽误最佳治疗时间，让病情更加严重。
　　以上没有我想要的，了解更多信息，直接咨询在线结石专家电话6
　　温州建国医院作为中华医学会结石病远程会诊中心，汇聚了数十位国内结石科著名专家、教授，在浙南地区结石病治疗领域极具权威。
　　1，通过ISO9001国际质量管理体系认证
　　2，温州市城镇职工/城乡居民医保定点医院，医保报销60%-95%
　　3，温州最大的结石科医院
　　4，温州体外碎石技术临床应用医院
　　5，男女分诊、人性化服务
　　【好医院才有好技术――体外冲击波双定位碎石术实现肾结石的完美治疗】
　　温州建国医院通过与国外先进技术多年的交流考察，为了能够更好地为患者服务，毅然花巨资引进了先进的“第五代复式脉冲双定位体外冲击波碎石机”。它是利用冲击波在体外将肾及输尿管的结石击碎，使之裂解成砂状颗粒，再随尿液自然排出体外。该方法治疗完全在体外，不开刀无手术、无痛苦无副损伤、易排除恢复快，时间短见效快，对于不显影或是微弱显影的结石多能快速准确地进行定位、碎石，是目前治疗肾脏结石、膀胱结石、输尿管结石的非创伤性方法的首选。
　　【特点显著，优势突出――体外冲击波双定位碎石术治疗肾结石保障看得见】
　　1、复式双定位，定位准确，一次完成
　　2、无需手术，体外碎石。不开刀无痛苦。
　　3、易排除恢复快。碎石精准彻底，被粉碎的结石很容易排出体外。
　　4、时间短见效快。不用开刀，手术时间短，迅速排出结石省时高效。
　　5、费用合理。不开刀手术费用低，而且在医保范围内，省钱省心。
　　不是人人都适合体外碎石的!有结石要早治疗，早治疗痛苦小、费用低;(建议：有结石的患者，定期体检)
　　一、肾结石小于20mm(采用德国数字化体外冲击波碎石术)
　　二、肾结石大于20mm，先体外碎石，结石过大或体外碎石无效时(建议采用经皮肾镜取石术取石)，这是微创手术。
　　肾结石治疗要多少钱?相信很多的患者都在担心这个问题，其实肾结石治疗费用是有很多的因素来决定的，并不是一个统一的价格，只要患者选择正规的医院费用就不会太高。
　　温州建国医院结石专家高玉勤主任指出，肾结石的治疗要根据很多的因素来决定，选择不同的治疗方法就有不同的治疗费用，目前有以下几点治疗情况：
　　1、对症治疗
　　对症治疗才能彻底的解决肾结石的根本问题，去除肾结石的发病诱因如甲状旁腺机能亢进，恶性中瘤，肾盂感染及尿路梗阻等。
　　2、溶石治疗
　　可能有的患者对手术治疗不清楚，所以选择溶石治疗。服用药物，大量饮水，调节尿液ph值，控制饮食种类等方法。适合于尿酸盐及胱氨酸结石。
　　3、手术治疗
　　最快速的治疗就是手术治疗了，由于目前科学的发展跟快手术治疗的技术也很发达，根据不同病情可选用体外碎石，经皮肾镜或者钬激光治疗等。
　　钬激光碎石术是在内窥镜直视下对准结石用钬激光将其击碎并取出体外，可轻易将坚硬、顽固结石化为粉末。其原理是钬激光产生的能量可使光纤末端与结石之间的水汽化，形成微小的空泡，并将能量传至结石，使结石粉碎成粉末状。水吸收了大量的能量，减少了对周围组织的损伤。同时钬激光对人体组织的穿透性很浅，所以对周围组织损害小，安全性高。单次手术结石粉碎率超过95%，为新时代碎石金标准。
　　肾结石的危害
　　肾结石的危害还是比较大的，肾结石是尿液中的矿物质结晶沉积在肾脏里，它会造成尿液受阻，引起剧烈腰痛，有时腰痛会延伸到腹部或腹股沟，造成尿液受阻，引起剧烈腰痛，有时疼痛会延伸到下腹部或腹股沟，肾结石对健康的危害主要表现以下四个方面：
　　第一、会引发尿路梗阻，使肾萎缩变小，使肾功能下降或完全失效。
　　第二、会造成局部损伤，导致肾盂上皮细胞脱落，出现溃疡、以致纤维化。移行上皮细胞长期受结石刺激后，可发生鳞状上皮细胞化生、可引起鳞状上皮细胞癌。
　　第三、导致肾功能衰竭，会导致肾脏积水，尿液长期积存在肾脏内，继发感染，甚至出现尿毒症，威胁患者生命。
　　第四、肾结石患者在病变严重的时候，全部肾实质都可有钙沉着。肾结石导致肾脏纤维化，肾小球硬化和肾小管萎缩。
　　通过以上的分析，大家千万不要忽视肾结石，一定要及时的发现，及时的治疗，同时要注意选择正规的医院去检查和治疗，临床上不规范的治疗容易使得病情反复发作。
　　在温州，大家都知道温州建国医院，这家来自上海的综合性附属大医院。自2005年落户温州以来，以其雄厚的医疗专家团队，精湛的医疗技术，先进的设备，良好的百姓口碑，获得了温州800万百姓的认可。建国医院的主力科室里，其中有一个科室尤为瞩目。它就是屡次获得浙江省卫生部门、温州市卫生部门嘉奖的结石治疗中心。
　　★★★★★ 温州建国医院权威专家推荐――高玉勤　副主任医师 ★★★★★
　　高主任从事临床工作二十余年，对结石病的诊治具有丰富的临床经验，特别在肝内胆管结石、胆囊结石、肾结石、输尿管结石、前列腺结石等结石病的“碎石、溶石、排石、防石”的综合治疗具有较深造诣;曾多次参加北京、上海等地举办的“胆、肾结石病临床治疗”研讨会。曾多次被评为市局级先进工作者。
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　　健康咨询热线：6。
　　地址：温州市温州大道洛河路2号(火车站向西800米)。
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