女人经常月经不调是怎么回事?是不是将来不能怀孕会来月经吗?

默默来爱孕寻求一点力量,
得了产后甲状腺炎, 甲减引起月经紊乱, 不知道将来还能不能迎接我的二宝 - 丫丫网 准备怀孕版
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#1&&|&& 13:03
来自: 虹口 江湾镇)
去年产后外服体检, 医生摸着我的头颈,觉着甲状腺有点肿, 立马让我做了个B超, B超结果是回声不均匀, 让我去医院的内分泌科检查一下.&后来去医院验血查甲功, 医生看了化验单就说了句甲减, 一般普通门诊医生都不好好解释的,就说要吃优甲乐, 一个月后再来复查.&还说让我带宝宝也去医院检查一下, 当时心里挺没底, OSCAR才六个月大,我还在喂奶,
心想吃药对宝宝不好,就狠心断奶了.
后来在马上咨询朋友, 记得宝宝出生后会在脚后跟采血验一下先天甲状腺功能减退的, 一个月有通知就说明有问题需要去医院再去检查一下, 可是到如今,没接到过医院的电话, 也就是说OSCAR没什么问题, 总算也放了点心.
每天早上空腹吃1/2优甲乐, 一个月后就去第一人民医院验甲功, 结果还是比正常范围高点, 要增加药量到3/4,继续吃药, 后来到了坛子里JM介绍去看了瑞金医院的特需门诊赵咏桔医生, 今年的三月份挂到了赵医生的号, 去看了, 赵医生挺仔细的,告诉我这种状况是产后甲状腺炎, 将来可能会好也可能需要终生服药, 现在不好说, 再增加药量, 一天一片优甲乐,
三个月后再来看.&此时此刻终于明白了自己得了什么病, 需要怎么治疗, 原先是没人告诉你怎么回事, 心想好好吃药自己会好的, 心里头有个希望在鼓励我.
随便提一下, 我家OSCAR去年5月2号刨腹产产下. 我11月底查出甲减, 11月25日开始停了母乳, 12月7日来了第一次月经, 服用优甲乐期间, 第二次月经今年1月12号来了, 比上个月晚了5天,还行. 可是第三次月经推迟到2月22号来, 整整比上次又晚了十天, 三月份开始就不来月经了. 4月8日去国妇婴看了月经不调,医生说可能是甲减引起的, 就配了些黄体酮, 吃了一个星期,
4月15号终于来了, 5月头又去中医院看了看, 医生也说可能是甲减的问题, 配了些治月经不调的中药吃, 5月21号来了第五次月经, 现在到今天月经还没来.
上个星期三去看了赵医生, 告诉她自三月份开始我的YJ就一直不太正常, 而且去妇科查了阴超,结果有子宫内膜增殖症的可能, 她看了看我的甲功, 说现在的药量可以维持甲功的正常, 让我再做了个性激素指标检查, 也就是内分泌六项, 明天去瑞金拿报告, 不知道自己的身体为什么会这样了, 挺灰心的!!!
#8&&|&& 09:40
来自: 虹口 江湾镇)
谢谢JM的关心和支持,
#9&&|&& 11:41
来自: 虹口 江湾镇)
昨天看病看了一天, 赶来赶去, 等等等~~~.
一大早7点就出门去了上海市中医院挂号, 挂内分泌科徐建玉, 挂完号赶去瑞金医院拿性激素六项指标化验单, 到了瑞金拿好报告大概已经9点了, 再到赵咏桔医生那里看一下报告, 等了一会, 她看到报告就说她认为激素还行, 如果YJ不来,内膜又增生得厉害,让我去妇科看, 不行的话要刮宫的, 我只能听着也没说什么就走了.
#10&&|&& 11:46
来自: 虹口 江湾镇)
性激素内分泌六项指标报告:
LH 促黄体生成素& 2.52 MIU/ML
FSH& 促卵泡成熟素& 2.96 MIU/ML
PRL& 催乳素&&&&&&& 9.22 NG/ML
E2&& 雌二酮&&&&&&&&161.00 PG/ML
P&&& 孕酮&&&&&&&&&&13.67 NG/ML
TEST 睾酮&&&&&&&&& 0.34 NG/ML
#11&&|&& 11:52
来自: 虹口 江湾镇)
昨天奔波了一天, 总算有件值得安慰的, YJ来了, 虽然不知道是不是正常的还是不正常的出血, 来总不不来好哦.
#12&&|&& 12:40
来自: 虹口 江湾镇)
接着又赶去中医院, 等到下午才看到医生, 我是第一次初诊, 把前前后后的情况和徐医生说了下, 徐医生说大家一起努力吧, 毛病好不好得了,真的很难回答, 我也明白很多事情都说不清楚,挺摸棱两可的.
徐医生说尽量把我每天一片的优甲乐药量能慢慢拉掉, 我很期待自己能好起来哦, 现在要开始吃中药了.
#13&&|&& 12:43
来自: 虹口 江湾镇)
现在每天早晨开始量基础体温, 能监测自己是否有双项曲线.
7月1日& 36.70
7月2日& 36.55
#16&&|&& 14:00
来自: 虹口 江湾镇)
2010虎子妈 在第14楼写到吃优甲乐会影响YJ吗?我吃了快3年了,从2片减倒1/4片,过去YJ都挺准的,就是最近2个月不正常了,去医院查内分泌是E2醇高,月经延期2个星期了(不是怀孕).从昨天开始吃黄体酮让YJ来.好烦呀!具体的吃优甲乐是否会影响YJ,医生也没说, 只是从中医看来是药三分毒,终归会有些副作用, 中医希望能慢慢调理以后不用吃西药, 我也希望有这么一天, 当时听到赵医生跟我说可能要终生吃药,心里真是一凉啊!亲, 心情要调节好, 你的雌激素高,可能黄体不足, 需要增加孕激素来帮助来YJ, 加油!!! 我们一起努力吧!
#18&&|&& 09:40
来自: 虹口 江湾镇)
w-sabrina28 在第17楼写到candy默默 在第16楼写到2010虎子妈 在第14楼写到吃优甲乐会影响YJ吗?我吃了快3年了,从2片减倒1/4片,过去YJ都挺准的,就是最近2个月不正常了,去医院查内分泌是E2醇高,月经延期2个星期了(不是怀孕).从昨天开始吃黄体酮让YJ来.好烦呀! 具体的吃优甲乐是否会影响YJ,医生也没说, 只是从中医看来是药三分毒,终归会有些副作用, 中医希望能慢慢调理以后不用吃西药, 我也希望有这么一天, 当时听到赵医生跟我说可能要终生吃药,心里真是一凉啊!亲, 心情要调节好, 你的雌激素高,可能黄体不足, 需要增加孕激素来帮助来YJ, 加油!!! 我们一起努力吧!我今天將你的數據給我身邊的醫生們(中醫師)看一下,如果可以用中醫治療,就不要吃這些西藥了......有消息再告訴你喔~~別氣餒,這不是什麼很嚴重的疾病,應該很好醫治的!!恩, 谢谢亲爱的.
#19&&|&& 09:51
来自: 虹口 江湾镇)
7月3日& 36.45
昨晚开始YJ量就很少了, 自己挺矛盾的,太多不好太少也不好, 哎~~~
#22&&|&& 22:45
来自: 虹口 江湾镇)
bbh1226 在第21楼写到亲爱的,去VIVI介绍的中医,真的不错,我今天去过了,详细明天聊恩,好的好的,要相信中医的博大精深
#23&&|&& 22:46
来自: 虹口 江湾镇)
今天基础体温 36.46
#24&&|&& 10:35
来自: 虹口 江湾镇)
7月5日 36.47
7月6日 36.50
#25&&|&& 08:38
来自: 虹口 江湾镇)
今天体温 36.40
#26&&|&& 09:14
来自: 虹口 江湾镇)
今天体温& 36.52
今天要去复诊看中医了!
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月经不调(《健康加油站》日文字实录)
时间:&&&&文章来源:北京城市广播网&&&&浏览量:679
& &&高歌:各位听友,各位网友,大家好。健康加油站,活力常相伴,这里是北京城市广播正在为您直播的《健康加油站》栏目,我是主持人高歌。本节目由北京市卫生和计划生育委员会,北京医生网联合制作播出。从3月8日开始,一连五天我们的节目的话题都和女性健康有关,常说每个月女人总有那么几天不舒服,而这个过程中女性朋友常常伴随有很多的困惑,比如说延长、推迟、量过多等等。其实规律的月经是健康的表现,那么什么情况就属于月经不调了,该怎么治,是患了什么妇科疾病吗?这些问题医生常常是被问了一遍又一遍,那么今天我们的节目就邀请到了权威的专家来带大家认识月经不调。首先我们还是来介绍一下今天的嘉宾,来自北京妇产医院妇科内分泌科主任,主任医师阮祥燕,阮主任欢迎你。
&&& 阮祥燕:听众朋友们,网友朋友们大家好。
&&& 高歌:再次欢迎阮主任的到来。因为昨天我听一位朋友说阮主任的号特别不好挂,是这样的吧?
&&& 阮祥燕:确实是实际情况。
&&& 高歌:是不是拥有这方面的女性特别多?
&&& 阮祥燕:的确是的,因为女性,特别是妇科、内分泌方面,从青春期到育龄期,到绝经期,更年期,女性整个一生除了生孩子,除了到医院生了孩子之后,或者是得了肿瘤需要做手术,除此之外很多和妇科有关的疾病,都是和妇科内分泌相关,特别是从第一次来月经到绝经,这一段时间是女性的一个黄金时段,那么这个时间就是说很多会遇到月经的问题,所以说这方面的病人的确是非常的多。
&&& 高歌:因为每个月就要遇到这个问题一次,她可能各种各样的症状,所以自然大家的问题就特别多,今天阮主任将在《健康加油站》中为大家问诊答疑,如果您有这方面的问题,欢迎您现在拿起电话拨打我们的两部热线是150833,我们的短信平台也已经开通了,您可以发送短信内容给我们发过来,网络收听收看参与方式是北京广播网和问城网,另外大家可以在微信的公众账号当中搜索FM1073来加我们为好友,把您和专家交流的病例发给我们。
& &&那接下来我们就正式来带大家认识月经不调,说这个不调之前,我们想请阮主任先给我们大家说说,什么是正常的月经,应该满足哪些标准?
&&& 阮祥燕:有这个问题,主持人提的这个问题特别特别重要,也是我们一直想向我们的广大女性朋友要介绍的。因为在我们临床很多有误区,因为月经的不正常不到医院看,耽误了诊治,对女性朋友造成很大的影响,首先我们要认识到什么是正常的月经,正常的月经我们分周期,一般来说就是说从上一次来月经第一天到下一次来月经第一天这叫一个周期。那么这个间隔的时间一般是24到38天。
&&& 高歌:24到38天都是属于正常的。
&&& 阮祥燕:对。以前我们中国的规定是21到35天,现在我们也和国际上接轨,国际上是按24到38天。
&&& 高歌:为什么还有这个中外的差异曾经?因为体质不一样吗?
&&& 阮祥燕:有一定的体质的问题,再说制订这个指南中国是依据中国的一些经验,我们现在也越来越和国际上接轨了,所以说目前的指南我们中国的指南月经是否正常是有建议的,所以说也根据国际上的标准,将来也好和国际上同步。
&&& 高歌:好,这个周期咱们和国际接轨了,还有什么其他的方面应该满足什么样的条件才是一个正常的?
&&& 阮祥燕:对,如果刚才我们说的正常的周期,24到38天,如果说少于24天我们叫做月经频繁,就是来的次数太多,如果是长于38天,我们叫月经稀发,就是排卵不正常,这是异常,判断是否周期正常,这个做一个判断。第二个就是从月经的经期的时间,我们一般是3到7天是正常的。
&&& 高歌:3到7天都正常。
&&& 阮祥燕:对,如果说超过了7天我们叫经期过长,这也算不正常。
&&& 高歌:除此之外呢?
&&& 阮祥燕:除此之外还有经量,月经量。我们很多的误区,很多女性朋友认为月经量越多越好,认为月经量越多卵巢功能越好,殊不知人的血量是一定的,失血多了就会导致休克甚至危及生命,那么量怎么样判断标准?一次月经量,就是指这一次月经总体来的月经量,一般不超过80毫升。
& &&高歌:80毫升,那可能我们没法儿去测量,能不能告诉大家直观上我们怎么样判断是不是80毫升?
&&& 阮祥燕:非常好的问题,这个量怎么样作为我们一般大众怎么样评估我的出血量到底是多少?就是我们可以简单衡量,用卫生巾,比如日用普通的卫生巾湿透一片相当于10毫升的月经量。
&&& 高歌:湿透一片是10毫升
&&& 阮祥燕:相当于10毫升,如果说整个月经期湿透估计有的超过八片十片以上就是月经量比较多,这就应该去看医生。至于月经量的范围我们有很多的误区,很多的女性朋友月经少的时候就去医院看看病,她认为少可能是问题,实际上少国际上的定义小于5毫升才算少。
&&& 高歌:5毫升这个我们怎么样直观上感受?
&&& 阮祥燕:5毫升就是湿透一片卫生巾不到,这才叫少。那国内我们也曾经有一个定义就是20毫升,小于20毫升叫月经过少,少于20毫升也就是说湿透的卫生巾整个少于两片。
&&& 高歌:不到两片。
&&& 阮祥燕:等于是比较少。
&&& 高歌:就要到医院检查了。
&&& 阮祥燕:对,应该看一看是什么原因导致的。
&&& 高歌:好,刚才咱们认识了正常的月经应该满足什么样的条件,接下来我们再来说说月经不调,从字面上理解,我觉得不调这两个字是不是指它不规律了,阮主任?
&&& 阮祥燕:您说的非常正确,刚才我们说正常她的月经,包括周期、经期和经量这三个方面,任何一个方面超出了我们刚才说的范围,出现异常,所谓异常就是我们说的月经的失调或者是它不调。
&&& 高歌:就是这些表现就是刚才我们说的量过多,过少,或者周期过长,过短,还有一方面?
&&& 阮祥燕:经量过多,过少,都是不正常。
&&& 高歌:都是不正常的,所以有这方面的情况就要到医院去检查了。
&&& 阮祥燕:对,出现任何方面的异常都要到医院看医生。
&&& 高歌:好,接下来咱们首先说说月经的周期,以前我接触过一位听众,说她的时间是挺准的,就是每个月都是隔21天来,刚才说咱们最短是24天,然后咱们中国人曾经21天算正常的,最短21天,现在如果这几年都这样,这样算不调吗?
&&& 阮祥燕:我们的主持人学习东西真是很快,我很佩服。确实我们以前中国的规定就是21天的周期属于正常的,就是21天之内的,现在我们刚刚又改这个指南说24天,如果说她21天这几年都是这样,那应该也还算正常。
& &&&高歌:也算正常,就是还在中国人的标准之内,我们也可以把它算做基本正常。
&&& 阮祥燕:对,是基本正常。
&&& 高歌:我们再来说说,有的人月经周期是正常的,但是有时候她会出现频繁的提前或者是推后,这样的状态是不是很常见?
&&& 阮祥燕:对,如果说提前和错后,这是牵涉到周期的改变,如果说她的周期改变超过七天也算不正常,所以有的时候提前七天以上,有的时候可能错后了七天,这样不正常。
&&& 高歌:就是七天是一个标准,有很多朋友都说我很担心,因为总是有时候提前一天两天,有时候又晚一天两天,只要有这个七天范围之内,无论提前还是推后都是正常。
&&& 阮祥燕:加减七天范围之内的都算正常。
&&& 高歌:您能不能跟我们讲讲为什么会提前和推后,我们生活中有哪些习惯会影响我们的身体导致它提前?
&&& 阮祥燕:提前错后就和女性的排卵是有关系的。有一些比如说,有的时候她可能情绪的波动,或者是突然的地理环境的改变,到美国出差一趟这种地理的突然的改变。
&&& 高歌:生活的习惯变了。
&&& 阮祥燕:习惯的改变,或者是她压力很大,这可以导致排卵的提前或者是延迟,排卵提前或者是延迟可以导致月经的提前或者是错后。
&&& 高歌:这个原因导致了说我的生物钟变了,排卵期变了,月经也变了,如果是常出现这样频繁变化的情况会不会对身体有影响?
&&& 阮祥燕:如果说她经常一会儿提前一会儿错后,当然体内的激素水平是不够稳定,不够同等的,所以就可以出现我们临床上所看到的月经的不调又叫失调。
&&& 高歌:失调,那失调了周期不准有没有什么办法,我可以把它调整了,您能不能给大家介绍一下妙招?
&&& 阮祥燕:周期不准也就是除了医生的努力之外,当然个人也是需要非常主要要自己的努力。一方面因为月经如果不是器质性的原因引起的失调,很多是和思想、情绪、压力、营养等等很多的问题相关的,如果说你保持非常好的心态,非常合理的饮食,规律的运动,当然有时候环境改变是没办法,比如有任务需要出差,那也没有办法,当然尽可能保持比较规律的生活,这对调整规律的月经非常非常重要。
&&& 高歌:好,这个周期的问题咱们就说到这儿。接下来咱们再说说另外一个方面,关于出血量,因为您刚才提到了出血量有一个标准,是5到80毫升,是这样吧?
& &&&阮祥燕:非常正确。
&&& 高歌:那5到80毫升这个量有的朋友说,我经常会遇到,比如说月经的过程有四天,可能前两天少,后两天多,或者说没准儿这种情况,正常吗?
&&& 阮祥燕:一般来说月经二三天量是比较多,第二天,第三天量比较多,不管哪一天多,一般就是说它的总量,总体的我们说不超过80毫升都是正常的,累计起来。
&&& 高歌:就是前两天多,后两天少,这个是有差别的,我们女性朋友不用紧张。
&&& 阮祥燕:不用紧张,本来就是前两天比较多的,比较集中,子宫内膜的剥脱,月经排出的比较多,经血排出的比较多,后面子宫内膜慢慢修复了量应该少,这是正常的。
&&& 高歌:是正常的,所以遇到这样的情况您不必过分担心。还有的女性朋友可能在月经前和经期时会出现一些身体的症状,比如说腹痛或者是其他的身体的不适,这种情况算月经不调吗?
&&& 阮祥燕:这跟女性,刚才我们说了几个定义范围,如果说周期、经量、经期都没有超过我们说的范围,这个算月经周期是正常的,不算不调,但是月经期间这种现象就会伴随一个像有一些不适,甚至乏力,这是月经伴随的一些相关的症状,不用担心,是一个自然的生理现象,如果说不影响工作,要是很严重的情况下,特别疼的很厉害,需要停止工作,这个就比较严重,属于另外的范畴就是痛经,那需要治疗。
&&& 高歌:需要治疗,比如身体出现不舒服的症状,您能不能给大家介绍一个小妙招有什么办法我们可以缓解这个症状,或者是月经来之前可以避免它的一些方法,有吗?
&&& 阮祥燕:一开始肚子会有一些下坠,隐疼,这是来月经之前的这个血管,子宫内膜的一些血管痉挛,痉挛之后缺血坏死,然后脱落,这个过程之中会出现疼痛,那么要想缓解这个疼痛,痉挛就会收缩,要想让它舒张比如局部保暖,用用热水带。
&&& 高歌:热敷一下。
&&& 阮祥燕:对热敷一下,或者是喝点红糖水都能够缓解这些疼痛和不适。
&&& 高歌:好,绝大多数女性在这个阶段如果身体出现不适她们都不喜欢出门,要在家休息,这种做法对不对?
&&& 阮祥燕:其实也不需要特别,因为月经毕竟是一个生理现象,不是特别的说来例假多么紧张。我在大学时代曾经是运动员,在月经期间我们也参加这个运动,我觉得是没有问题的,当然我们不提倡月经期间剧烈运动,但是日常的生活和工作是没有问题的。
&&& 高歌:可以运动,这可能也是大家的一个误区,尤其是我记得我上学那会儿,上高中体育课,如果女生来月经了,她可以请假,不要上体育课,其实这个也是没有必要的。
&&& 阮祥燕:只要不是很剧烈的运动,如果说月经量很多的时候,剧烈的跑步比赛,可能会增加月经量,这时候可以考虑不要剧烈运动,其他的一般体育活动应该是可以参加的。
& &&高歌:好。说到这儿我还想请教请教您,咱们有很多的说法,比如经期刚才咱们提到不要运动,还有人说经期不能吃生冷,不能搬重东西,不能过于劳累,很多的要避免的一些方面,这些说法对吗?
&&& 阮祥燕:这些说法就是说有一定道理,但是说比如我们医生可能遇到很多都是经期可能做手术,好几个小时下不来,我们从来没有说经期不能干这个,不能干那个,没有特别的要求。但是就是说经期特别提醒,就是月经期间最好不要有性生活,可能会影响到感染。
&&& 高歌:比如有哪些方面的感染?
&&& 阮祥燕:子宫内膜的感染,输卵管的感染,因为这时候血管是开放的,所以如果性生活是有菌的,所以有可能会导致这种感染。
&&& 高歌:这个提醒特别重要,在这个时刻千万不要进行性生活,这样会导致身体一些其他的疾病。那么我想问问您,月经不调本身会不会引起一些其他的疾病?
&&& 阮祥燕:当然会,月经不调,比如她月经特别多,会引起出血多,失血多会导致贫血,贫血抵抗力降低,降低各种疾病会导致感染,肿瘤风险会增高,失血性的休克会危及生命,另外出血会有子宫内膜炎,发生炎症。因为这个血管开放,细菌会上身性的感染,这样容易引起子宫内膜炎,输卵管的炎症,会引起这种不孕的风大险增高。
&&& 高歌:月经不调还会引起不孕。这个为什么会有这方面的影响?
&&& 阮祥燕:如果出血时间长的人,子宫内膜的血管是开放的,子宫和阴道互通,阴道和外界是通的,所以是一个有菌的环境,这样子宫内膜或者是黏膜都是一个屏障,如果长期对血管开放细菌会侵入,造成感染。
&&& 高歌:感染之后会影响生育吗?
&&& 阮祥燕:子宫内膜的炎症会影响生育,输卵管的炎症导致输卵管的不通也会引起不孕症。
&&& 高歌:说了很多,我觉得最关键是在经期要注意卫生,是这样吗?
&&& 阮祥燕:是。
&&& 高歌:还有想请教您,面对月经不调,女性朋友您在临床给大家治疗的时候还还有哪些常见的误区需要提醒大家避免的?
&&& 阮祥燕:月经不调特别是在秋冬期,秋冬期很多,来月经的两三年,至少前两年很多的孩子因为下丘脑垂体,内分泌分类不够完善,出现月经的失调,大部分表现是崩血综合症,很长一段时间不干净,或者是大出血。那么最初有的人就认为,这个孩子的月经不正常。
&&& 高歌:青春期呢?
& &&&阮祥燕:是正常的。
&&& 高歌:实际上。
&&& 阮祥燕:实际上是常见的,但绝不是正常的,所以很多孩子大出血出到最后休克了,脸色苍白、心慌、气短,父母才带她去医院,我们以前技术条件差的时候,只有做刮宫来止血,刮宫对这个孩子会破坏她的处女膜。另外中国这么传统的国家对处女膜是非常重视,另外有的甚至把子宫切掉止血,生命跟子宫比当然更重要。可是现在医疗技术的提高,这种情况比较少,但是我也建议家长千万不要等到孩子到最后失血休克才去医院抢救。
&&& 高歌:所以青春期的孩子是家长要格外关注的,尤其她刚刚接触到这种情况,有很多不理解,有很多不知道,甚至不了解,不清楚到底是怎么是规律的,怎么是正确的,那就需要家长您格外注意孩子的一些身体变化。
&&& 阮祥燕:比如孩子这时候害羞,不好意思跟家长说,父母一定要有非常多的关心这些孩子,不仅是生理上,思想上也非常重要。
&&& 高歌:而且尤其像阮主任刚才说的,它严重会危及到生命,所以一定要及早发现她月经不调,及早到医院就诊。
&&& 阮祥燕:非常正确。
&&& 高歌:刚才我们谈论的是青春期的孩子,我觉得有两个时期是变化比较大,比如一个是青春期,还有一个更年期。
&&& 阮祥燕:更年期,更年期我们知道,我妈妈土话叫“乱经”,很多人说更年期了“乱经”是正常的,这有一样的误区,它是常见的,但是绝不是正常的。所以我们在临床上经常看到,有些人持续流血两个月,三个月,她都不到医院看。
&&& 高歌:还有这样的情况。
&&& 阮祥燕:有,有的病人到我医院一检查,我们一查宫颈癌晚期,因为她一直由于不规律的出血,是乱经引起的,一直把漏经认为是正常的,所以一直不去医院看,结果耽误她的病情。
&&& 高歌:借着这个机会就给我们大家讲讲乱经和更年期,比如哪些情况是正常的,哪些情况不正常,我们就要到医院看?
&&& 阮祥燕:所谓乱经就是我们老百姓的土话了,就是我们所说的月经的失调,比如不规律了,比如以前很规律,按照我们刚才的定义,比如三到七天,每一次的经期,每个周期24到38天之间,月经量不超过80毫升,这是正常的,凡是超过这个范围的,不管是周期、经量还是经期都是异常,只要异常一定要去医院检查。
&&& 高歌:只要是这任何一方面出现了异常,还是那句话,您一定要去趟医院,让医生给您确诊,您到底是怎么回事,身体出现了什么症状。
&&& 阮祥燕:对,有时候这个失调它是一个现象,有时候背后有很多非常严重的问题。
&&& 高歌:比如会有什么样的问题。
&&& 阮祥燕:比如出血,不规律出现的原因,也可能是器质性的疾病,比如子宫内膜的息肉刚开始是良性的,还有子宫的继消症,还有子宫肌瘤,子宫内膜癌,宫颈癌,还有卵巢癌,女性这些癌症都可以引起。
&&& 高歌:月经的不调。
& &&&阮祥燕:对。还有就是凝血的问题,凝血有问题,血液病,首先表现是月经的多,然后子宫内膜的这种炎症,增生这些都可以引起,所以就是说出现这种异常一定要首先查原因,要去医院。
&&& 高歌:它的原因很复杂,您刚才提到那么多疾病都会导致,都跟这个月经不调有关系,咱们很多朋友说我这一阵可能不太准了,我在家里自己注意一点调理一下,喝点红糖水,这种做法我们要告诉您,要提醒您绝对都是错误的,如果要出现不调一定要到医院去,因为原因也很多。
&&& 阮祥燕:对,如果说偶尔一次,我突然要出差,这次月经错后一下,这样没有关系,额外一次没有关系,如果超过两次以上就应该去看医生。
&&& 高歌:而且更年期还会出现这个症状,突然停经了,是有这样的情况吗?
&&& 阮祥燕:这叫绝经。
&&& 高歌:很多的朋友说绝经了,但是有没有比如说没有到时候,没到绝经的时候她停了,实际上也是不调了。有这样的情况吗?
&&& 阮祥燕:这是月经不调的一种表现形式,我们叫闭经,叫继发性的闭经,有的人过了三五个月,七八个月又来了,再来就是大出血,很多如果没有说器质性的疾病,这时候排卵不正常导致的,可能是叫功能性的子宫出血,我们叫更年期的供血,但是这种长期的闭经有什么坏处呢?就是子宫内膜可能一直在生长,长期不管它可能导致子宫内膜的癌变。
&&& 高歌:说了这么多的症状,我们想请教请教您,如果出现了月经不调,一般咱们到医院是怎么治疗呢?是通过吃药、还是怎么来治?能不能给我们讲讲?
&&& 阮祥燕:月经不调刚才我们说有这么多的原因,所以到医院去医生首先要查原因,有一系列的检查,要确定这个不条的原因出在哪儿,然后根据这个原因来处理。可能是因为子宫内膜息肉引起的,我们可能考虑要把息肉摘除,如果有凝血问题要看血液科,如果她可能到妇科内分泌主要是因为排卵不正常引起的,那我们对她进行排卵方面,补充孕激素或者是周期治疗方面的处理,所以一定要是根据病人的情况都有处理办法,只要你走到医院去。
&&& 高歌:还是要到医院,这个听了这么多,最严重的后果会危及到生命,一个月经不调会影响到生命,所以希望收音机前的女性朋友要引起足够的重视。
&&& 阮祥燕:对,因为月经不调是一个症兆、表现,它隐藏有很多的问题。
& &&高歌:一定要到医院咱们对症下药,那收音机前的听众朋友,如果您有相关方面的问题,欢迎您拨打我们的两部热线电话是150833,同时也欢迎大家发送短信到,今天北京妇产医院妇科内分泌科主任医师阮祥燕来带大家认识月经不调,大家肯定有很多的问题了,我们的广告时间到了,健康闹钟带您稍作休息,我们一会儿再见。
&&& 高歌:在一段广告之后欢迎您再次回来,健康加油站,活力常相伴,这个时段我们首先来关注健康资讯。昨天本市的空气为中度污染,傍晚到夜间PM2.5的浓度迅速上升,相比白天几乎翻了一倍,市环境气象检测部门预报,今天白天全市的污染较重,建议市民上班上学要做好健康的防护,预计旁万一股冷空气将降临本市,刮起北风,并伴随小雨,空气质量将明显好转。持续四天的轻度雾霾暂时告别京城。
&&& 不少的市民在加油站加完油之后都会遇到销售人员上前推销各种名目繁多的添加剂和燃油宝,号称能清除汽车发动机的机碳,增强动力,还能减少排气中的污染物,不过记者从环保部门了解到,本市销售的汽油在出油库时都必须要加清净剂,市民在室内选择正规加油站加油,无须再加添加剂,按照本月起实施的北京大气污染防治条例,所售的汽油清净性不达标,情节严重的销售点将被吊销经营资质。
&&& 生二胎可防乳腺癌,这不是一句玩笑,可是而且研究的结果,中国乳癌防治首席专家金宗浩教授不久前在杭州表示,国内外科学研究均表明大龄未婚或未孕女性是乳腺癌的高发人群,有过两次以上哺乳经历的女性患乳腺癌的经历很低,一年半的哺乳期是最佳的。
&&& 在3月9日全国两会新闻中心举行的网络访谈当中,国家邮政局市场监管司副司长刘良一爆料,由于快递业务的便捷,眼下高校学生把积攒的脏衣服寄洗,再通过快递寄回来,成为了邮政的一项新业务,目前高校的快递业务有很大一部分来自学生把积攒一段时间的衣服寄回家去,家里洗完之后再通过快递寄回来,应该说这是一种新业务,类似于这样的业务需求比比皆是,生活好了老百姓图的就是便捷,快递能否发展起来只能市场说了算。
&&& 高歌:一段资讯之后,正式开始我们今儿的话题,今儿我们是带大家来认识月经不调,给您的健康保驾护航的是北京妇产医院妇科,内分泌科主任,主任意识阮祥燕,那么马上咱们要来为咱们的听众问诊答疑了,阮主任准备好了吗?
&&& 阮祥燕:好了。
&&& 高歌:好,那现在进入今天的问诊时间。咱们先来看看手机尾号6998的这位听众说了,生完小孩之后月经的时间就变短了,总共有四天,头一两天量大,后两天就很少,这种情况正常吗?刚才前面时段我们在前面提到了,这种情况阮主任应该是正常的对吗?
&&& 阮祥燕:非常正确,我们的主持人学的非常快。
&&& 高歌:我们希望收音机前的听众朋友您也能学到,这个基本上是正常的,但是她后面还提了,还有呢,来之前经常便秘,过程中还总感冒,这种情况正常吗?
& &&&阮祥燕:这个月经期间容易感冒,月经期间因为这时候还是有失血,抵抗力相对比较低一些,所以确实有一些人在这个期间容易感冒,所以这时候要特别注意刚才我们说的生活的习惯要比较规律的生活,饮食要注意营养,注意休息,注意经期的卫生。再一个便秘应该不是一个常见的问题,这个主要是要注意一下生活方式,比如说你多吃一些富含纤维素的食物,像猕猴桃、香蕉等等可能会对便秘有改善,这是一个非常好的生活的习惯。
&&& 高歌:那她便秘和月经有直接的关系吗?
&&& 阮祥燕:便秘和月经从机制上来讲没有直接的联系。
&&& 高歌:所以还是要提前调节一下,像阮主任刚才说的多吃一些粗纤维的食物,还有香蕉,您调节一下试试看,不行再给我们打来电话。尾号是8730的朋友说了,经期腰疼的直不起来,然后第二天还拉肚子,经期不准,一会儿前一会儿后是什么原因,这个刚才我们解释过了,那她腰疼的直不起来,第二天还拉肚子,这个是不是应该检查一下呢阮主任?
&&& 阮祥燕:对,这个8370这位朋友确实应该是存在着推痛经的问题,因为她疼的直不起来,不是说一般能够忍受的,这个时候要去查原因,尤其是痛经,痛经我们分原发性痛经和继发性痛经,如果很多原发性是因为月经期间激素分泌失衡,特别是前列腺素的问题,这时候可以去检查,如果真是这个问题可以用药进行治疗。还有计划性,比如说有一些子宫内膜异位症,它可以导致痛经,而且越来越重,所以要查出原因,针对原因进行治疗。
&&& 高歌:抓紧时间到医院去,还提到拉肚子的问题。
&&& 阮祥燕:拉肚子可能是偶尔一次也可能和生活习惯有关,如果每次都这样也可能是因为痛经,激素分泌的失衡导致的,有可能是这种情况,但是如果调整正常了,我想一切可能都比较好。
&&& 高歌:好,我们再来看看尾号1112的朋友问了,这可能是有打算要小孩的,说月经量特别少能怀孕吗,阮主任?
&&& 阮祥燕:这个月经量特别少,我们前面讲了很多就是月经量多的问题,那么月经量少,少到什么程度,国外的标准是少于5毫升,国内是少于20毫升,就是说一两天卫生巾如果都湿不透,这个可能确实是少了,再一个甚至有些人出现以前是很多突然减少,这种情况要特别注意,尤其是因为下垂脑垂体引起的这种月经的变少。
&&& 高歌:头部的一些问题也会影响到月经?
&&& 阮祥燕:会的,甚至有一些会引起闭经,这种情况下会影响到生育,因为会导致不排卵,不排卵当然就没法儿生孩子了,所以要去查一下。
&&& 高歌:还是具体情况咱们具体分析。
&&& 阮祥燕:对。
& &&高歌:咱们再来看看手机尾号7092的朋友说,今年27岁,我从上大学之后月经一直是推迟五到十天,不过经期和经量是正常的,以前查过好像是某种激素偏低,但是一直没有治疗过,去年三月到现在出现过几次周期中少量出血的情况,月经周期再次延长,想问问会是多囊卵巢吗?
&&& 阮祥燕:这个确实在我们门诊里面非常多人是多囊卵巢综合症。
&&& 高歌:这是一种什么样的综合症?
&&& 阮祥燕:有一种病叫多囊卵巢综合症,往往是影响到月经的失调,导致月经的不规律,延长多半是细发,就是很长时间,延长比如35天,38天以上的周期来一次,甚至有的几个月来一次,然后来的时候有的时候很少,有的时候又很多,不一致。
&&& 高歌:就目前这位听众叙述的这个情况会是多囊卵巢吗?
&&& 阮祥燕:因为就她提供的这些数据,目前不能诊断她是多囊卵巢综合症,因为它是有标准的,如果诊断多囊卵巢综合症,一定要有月经周期,细发排卵或者是不排卵的表现,就是月经周期长,延长五到十天,这一条有点像,但是她说有激素不正常,但是不知道是哪一个激素,一般是指雄激素,雄激素高。再一个B超下要做,可能卵巢有这种多囊的改变,有很多的小卵泡,这三条里面具备两条,同时排除其他的内分泌疾病,我们才可以诊断多囊卵巢综合症,所以这位朋友需要到医院查一下。
&&& 高歌:那她现在这个情况能怎么调整一下,比如不按多囊卵巢综合症来调整,先调整一下月经的量?
&&& 阮祥燕:这个首先也是因为妇科内分泌的问题,月经的问题,比如不是那么简单,不是随便吃点药,因为她已经是很多年了,一定要去查一下原因,什么原因导致的这种周期的比较长,经间期出血。
&&& 高歌:听众后面还写了是不是需要口服避孕药来治疗,别自己在家随便用药。
&&& 阮祥燕:对,这个口服避孕药,排出激素类用药,它有它的禁忌证,所以我们应该先查一下,查了确定原因了,需要吃的,比如说有一些多囊卵巢综合症,为了降激素确实可以用口服避孕药降的,调整周期的,但是要查清原因。
&&& 高歌:如果乱吃的话会有什么不安全的情况出现?
&&& 阮祥燕:乱吃如果有子宫内膜癌的风险,有乳腺癌的风险,有血栓的风险,那会加重这个风险。
&&& 高歌:好的,我们再来看看一位听众尾号是5967,说37岁,雌二醇一直偏低20左右,都是月经期间第二天去抽血测的生殖激素五项,有的大夫给开药,也有大夫说是正常的,这怎么回事,准备要孩子,但是一年多没怀上,丈夫的雌激素偏高,是正常范围的临界值,这种情况到底怎么回事?阮主任?
&&& 阮祥燕:这个我们经常遇到,就是说一般这些病人去抽血,在月经两三天抽血说雌激素低,这个就是不能作为诊断依据,因为月经二三天雌激素就是低的,但是它是不是正常,单凭这一次激素没法儿判断,一个要看月经周期是否正常,排卵是否正常,所以这位朋友应该去做B超的检测排卵,到底有没有排卵,要孩子一年没有怀上可以作为不孕症的诊断,这个不孕的原因首先可以做检测排卵,自己也可以测一下激素体温,如果来月经第一天到下一次月经第一天,这是一个周期,如果激素体温检测有三项改变,后半期体温升高0.3到0.5度,那么说明她可能有排卵,还有一个就是尿LH试纸,这个也可以从月经第十天开始测,如果说她能够在排卵期升到很高,很快下来,在排卵期同房,这时候也可以提高受孕率,当然最好是尿LH测定,加上B超的检测。
& &&&高歌:好,这个问题听众自己要在家里再检测一下,试纸是要到?
&&& 阮祥燕:试纸很多药店有卖。
&&& 高歌:药店有卖,您可以买一点,然后检测一下自己的情况。如果实在不行还是到医院去看一看,咱别耽误了。
&&& 阮祥燕:男方应该查一下精液常规的。
&&& 高歌:好,咱们再来帮助一位听众,尾号是4811,说我女儿24岁月经不调,有时在两个月之间还出一点点血,那个血就像是白带似的,软软的,可是月经量正常,肚子稍微有点疼,这种情况是不是正常?谢谢。
&&& 阮祥燕:这种情况也是比较常见,属于经间期出血,这个经间期出血有的是生理现象,有两三天很快,很少就消失了,也有的是因为子宫内膜的一些病变,比如说内膜有息肉,或者是什么问题,那么建议这个朋友去医院做一个B超,做一个盆腔B超,看看子宫内膜有没有问题,如果子宫内膜没有问题,少量的偶尔的经间期出血可以先不管它。
&&& 高歌:好的,刚才阮主任是针对性回答了不少听众朋友的问题,我们现在看平台上还有很多朋友发来问题,时间不够了,下了节目之后您可以拨打我们的,把您的问题再告诉我们,我们会请工作人员来和您沟通的。最后我们想说讲了很多的健康知识,其实自我的健康管理特别重要,健康就在咱们自己的手里面。节目马上要结束了,我们也请阮主任总结一下要点,给大家提供一些简单好记的健康智慧好不好?
&&& 阮祥燕:今天我们的主题就是认识月经失调,所以作为我们女性朋友,从第一次来月经我们叫初潮到绝经,不再来月经,整个过程中都要有月经,这段时间也是女性的黄金的年龄,所以要认识月经非常重要,第一要认识到周期的正常。我再重复一遍,正常的周期是24到38天,正常的经期是3到7天,正常的经量不超过80毫升,也就是不超过8到10片卫生巾,记住这个,如果发现了问题及时到医院。我在北京妇产医院,我可以为我们的女性朋友们提供服务。
&&& 高歌:您的坐诊时间是?
&&& 阮祥燕:每周一三五,全天。
&&& 高歌:好的,也谢谢阮主任做客节目。咱们的健康闹钟这会儿响了,又该做课间操了,我们提醒您,如果您坐着收听节目一定活动活动身体,也为大家预告一下明天下午我们邀请到另外一位嘉宾,北京妇产医院,妇科肿瘤科副主任医师苗劲蔚,和大家聊聊宫颈癌,欢迎您到时收听,下了节目之后,如果您有问题要咨询,欢迎您拨打市民热线,也可以登陆北京广播网、问城网留言,留下您的问题,感谢您收听由北京城市广播与市医院管理局联合制作播出的《健康加油站》,北京城市广播17点为您播出《炫动下班族》,欢迎您继续收听。那就到这儿了,咱们明天同一时间不见不散。
&&& 阮祥燕:朋友们再见。
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