时常感觉心脏早搏是怎么回事,慢则几分钟10几分钟一次,

早上起来经常性的心脏早搏或者偷停,感觉像抽了一下,然后引发一次小咳嗽,请问是怎么回事啊?_百度知道
早上起来经常性的心脏早搏或者偷停,感觉像抽了一下,然后引发一次小咳嗽,请问是怎么回事啊?
提问者采纳
若只是早上出现这种情况,应与血红细胞聚集度过重有关系;用强效活血化瘀的中药组方使细胞不聚集了停药就行了。
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动脉硬化是心脑血管疾病的一个阶段性的表征,他和高血压一样,不是单一的一种疾病的表现,血管硬化就如同道路上有高低不平的障碍物一样,高的地方血管壁就厚,低的地方血管壁就薄,就容易发生出血等危险,动脉硬化就如同心脑血管疾病的一个临界指标一样,给我们人体以提示,这给心脑血管疾病的早期诊断提供了最佳时机,也为我们提供了更多的争取不发病或者祛除这个隐患的时间几率。动脉硬化的根本原因是寒凉和劳累,百病之源是寒凉,寒凉可以使人体的机能低下,血液流动变缓,这给血管的变化提供了条件;寒凉由表及里,引起血液流动变缓,给血液与其他物质的结合创造时间、机会,这样容易造成人体脉络的由外到里的暂时蓄积,但长期的寒凉刺激就会导致深层脉络的内在实质性堵塞,脉络堵塞了就存在了“不通”,人体就会发病,脉络堵塞以血管壁的通透性最为明显,就形成了动脉硬化发生。劳累会使人体乳酸量增加。 乳酸是呈酸性物质,而人体血液的pH值大约在7.34~7.35,呈偏碱性,大量的不能正常消耗的乳酸会在寒凉中的人体血液流动变缓的环境中,使这两种物质有充分的作用时间而产生多余的肌凝蛋白和血凝蛋白,进而钙化,沉积在血管壁周围,导致血管的弹性和通透性降低。同时又由于人体没有合理的调节脂类醇类的代谢,也会导致体内脂类醇类物质逐渐增多,掺杂在血液中,使毛细血管堵塞,造成血管发生硬化,随着时间的推移,乳酸、脂类醇类物质容易和体内游离的矿物质离子结合,硬化程度增加,危险指数更高。心脑血管疾病大多伴有血压升高的问题,高血压不是单纯的一种疾病,它是血管病变或硬化到一定程度所出现的一种机体状态外在可检测到的表现指标,高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(&=140/90mmHg)。
通常的血压是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力,即压强。由于血管分动脉、毛细血管和静脉,所以,也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血压。通常所说的血压是指动脉血压。当血管扩张时,血压下降;血管收缩时,血压升高。血管壁上的沉积物不断的堆积、钙化,越来越多,血管的硬化程度不断发展,使血管直径缩小,心脏为了保持足够的供血量,就增加血压,扩充血管壁,造成高血压病表现。如果血压过高,可能导致血管崩裂,于是产生出血性心脑血管疾病。
从高端研究推理到基础,心脑血管疾病的发生根本因素在于动脉硬化的程度,所以看似难以解决的问题就好办的多了。既然我们现在知道了动脉硬化和高血压都是心脑血管疾病的一种期间表现,这对什么祛除心脑血管疾病就有了更深层的把握,消除动脉硬化就会使血压恢复正常,彻底改善人体的全身症状,就可以达到消除心脑血管疾病的根本目的。心脑血管疾病的典型表现:头晕、头痛(爆裂痛)、失眠,高血压、耳鸣、肩或上臂酸痛、颈椎酸痛、心前区和后背疼痛、胸闷气短、腹痛、恶心呕吐、腰背酸痛、走路不稳、皮肤红斑、视物模糊、睁不开眼睛、脸部黑黄、有色素或红血丝,皮肤干燥、噎堵感、睡不醒,性格暴躁。心脑血管病性头痛和失眠也称血性头痛和失眠,是由于流入头部的血液由于颈、椎动脉因为硬化而变的狭窄而导致回流受阻,压迫血管神经而引起沉重的头痛,多余不能回流的血液如果压迫睡眠中枢的时候就会导致失眠。自我诊断方法:心脑血管疾病的诊断应以体征和是否有动脉硬化为基础,因为动脉硬化是心脑血管疾病的标志,自我诊断方法其实很简单,准确率也很高,“八点一压”就可以确定是否有动脉硬化。“八点”:第一点:“天容穴”。第二点:“少海穴”。第三点:“气户穴”。第四点:“天突穴”。第五点:“中庭穴”。第六点:“天宗穴”。第七点:“血海穴”。第八点:“天柱穴”。“一压”:将手放到腹部,手指在胸扩的下方相当于人胃的位置,手掌与人体长轴一致,有上到下,用力压到“中极穴”。以上“八点”的穴位用10—14公斤的力量点压,疼痛的难以忍受和“一压”的时候感觉到有血有直接上涌的感觉,再加上血压和体征就可以明确判断动脉硬化了。没有动脉硬化的人,点以上穴位的时候感觉是酸、麻、涨,不会有疼痛的感觉。
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您好,您的年龄?目前的情况必要时检查一下近期的24小时动态心电图。明确变化的心率,指导治疗。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。
心脏早搏的相关知识
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出门在外也不愁姓名:姚焰
多年来致力于攻克严重危害人民生命健康的恶性和器质性室速以及房性心律失常的研究,在本领域相对简单的室上…
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&电话:010-
提问:室上速较频,偶有房颤或早搏,射频消融术能否彻底根治?
病情描述(主要症状、发病时间):室上速病史约十年,异常时心率达180左右,最高时过200次,脸色苍白,四肢无力,心里有疲劳、酸痛的感觉,约一周后体力恢复正常。最近两年较频繁,近一年来发作七八次,某次异常是发现有房颤,最近一次发现有早搏。
曾经治疗情况和效果:曾经口服倍他乐克能调整,后来不起作用;现在推药心律平或异搏定注射液,每次药量不等,有时结合按压眼球。
想得到怎样的帮助:这种状况能否用射频消融术彻底治疗,手术费大约多少,住院几天
化验、检查结果(请使用右侧的工具上传):
室上速一般绝大部分可以根除,但偶发房颤和早搏尚不需消融
姚大夫,你好!
麻烦您再帮我看一下心电图报告,我想近期去做射频消融,费用大约多少?
姚教授,你好!
月底我想去医院治疗,准备挂您的号,有一些问题咨询一下:
1.门诊挂号是挂心律失常门诊吗?如果挂不上号,您能否给加一个号?怎样联系您?
2.如果确诊是心律失常,是否收住院,术前检查需几天,需排几天能做上手术?.
3.住院陪护可以有几人?
我周二/五早上门诊,实在挂不上可以找我争取加号。
近期因气候原因,病床不太紧张,应该很快可以入住,一般3-5天可以出院。室上速消融方面,我现在采用的术式一般术后6小时就下地活动,无需陪护。只要一个家属陪伴足矣
姚教授,你好!
看到你的回复,我心里敞亮多了,好像一下子就不那么憋闷了。
我是外地的患者,辽宁葫芦岛的,由于排队挂号不一定有号,打算从“黄牛”那买号,如果您能争取加号,我就不必买号了。我打算挂12月1日上午的号,如果我真的挂不上您的号,我将到哪找您给加号呢?望您回复。
可以到诊室找
姚教授,你好!
我已于12月3日在阜外医院做了射频消融手术,确诊为右侧旁道参与的隐匿性折返式室上速,手术很成功,术后心里感到轻松多了。
我现在有两个问题想咨询您一下:
1、术后按常规应该吃一个月的阿司匹林,但我吃了四天(每天一片),胳膊出现了红斑,是过敏反应,就停药了,我想问一下,应该吃什么药来代替?
2、最近手术的那条腿经常酸痛,一着凉就感觉到那根筋痛,这是正常的反映吗?我应该怎么做,注意些什么?
姚教授,请您在百忙之中给予回复。谢谢了。
可以停阿司匹林。腿的问题过段时间应该会好,也可以当地医院理疗一下
姚教授,你好!
我手术一个月了,各方面感觉很好,有时打洞的地方有痒的感觉。
我想问您一下,现在我得复查一下,必须到阜外吗?应该检查哪些项目?
又给您添麻烦了,期待您的回答。
没有特殊不适的话就不必检查了。
病情描述(主要症状、发病时间):3月2日早5点多钟在睡梦中感觉胸闷、心率快,别人说我呼吸有颤音,恶梦醒后自己觉得心率快、憋闷,有恶心的感觉,说话得喘气,比较费劲。然后到医院急诊,心率190次,最高时202次,低压96,输异搏定大约17毫升跳到正常。整个过程持续2个小时。
曾经治疗情况和效果:通过您的门诊,于日在阜外医院做了室上速的射频消融术,住1病区13床,手术大夫是牛大夫和张奎俊大夫(后期参与),当时说是治愈,但我的情况好像比较少见,手术后医生告诉是右侧旁道参与的隐匿性折返式室上速。
想得到怎样的帮助:想请您帮我分析一下,我的情况是复发吗?如果是,还得第二次手术吗?还有其它的办法吗?吃药或者……
化验、检查结果:心电图
最后一次就诊的医院:葫芦岛市医院
姚教授,您好!
我想咨询:
病情描述(主要症状、发病时间):3月2日早5点多钟在睡梦中感觉胸闷、心率快,别人说我呼吸有颤音,恶梦醒后自己觉得心率快、憋闷,有恶心的感觉,说话得喘气,比较费劲。然后到医院急诊,心率190次,最高时202次,低压96,输异搏定大约17毫升跳到正常。整个过程持续2个小时。
曾经治疗情况和效果:通过您的门诊,于日在阜外医院做了室上速的射频消融术,住1病区13床,手术大夫是牛大夫和张奎俊大夫(后期参与),当时说是治愈,但我的情况好像比较少见,手术后医生告诉是右侧旁道参与的隐匿性折返式室上速。
想得到怎样的帮助:想请您帮我分析一下,我的情况是复发吗?如果是,还得第二次手术吗?还有其它的办法吗?吃药或者……
化验、检查结果:心电图
最后一次就诊的医院:葫芦岛市医院
姚教授,您好
我还要补充一些:3月2日的发病期间大约6点多排了一次尿,一个小时后又排了一次尿,这次量异常的多,过了一会,眼前感觉冒金星,就像用镜子在阳光下晃到天棚上的影子,飘忽不定,光芒四射,持续几分钟。
我查了一些资料,感觉有点房速的症状,请您帮我解释一下,房速和室上速有什么区别,房速用射频消融能彻底治愈吗?
恳请姚教授给与回复,急盼!
从心电图来看应该是复发了,建议你再次来就诊
姚教授,您好
如果我再次就诊,是现在还是等心率失常频发时就诊,治疗效果会更好一点?
治疗费用能否比上一次少一些?
另外,我有一个请求,就是让您亲自给我手术。上一次手术时,做了3个小时,手术进行75分钟的时候,牛国栋大夫告诉我,说我像是房速,不是室上速,想终止手术,后来在我的要求下,又请来了张奎俊主任,研究了很长时间,又接着做的。那种给我晾在手术台上的感觉至今让我很担心。好在手术成功了……可是现在又复发了。
我就是慕名奔您去的,我的请求您一定要答应。
现在床位是否紧张?
如果发作轻微而且不频繁,那就暂时不用再做。不需要服药
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心肌炎后早搏会引起头昏、心悸、胸闷、气短吗
状态:就诊前
咨询标题:心肌炎后早搏会引起头昏、心悸、胸闷、气短吗
心肌炎、频发室早、原发性高血压(未确定)
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者,男,31岁,以前身体状况很好,自幼就很少得病,连得个感冒都很少,成年后就算得了感冒基本不看医生,不吃药,实在太辛苦的时候才找些药吃,基本都是让其自行三四天就会好转,不知道这是否容易造成日后得到心肌炎的可能,由于自幼比较少生病,所以比较怕去医院,怕见到医生,一进医院人自然就会很紧张,本人情绪容易波动,容易激动和紧张、容易发火,平静时候心率一般在55次到65次左右,我父亲、叔叔心率也是偏慢型。
日:因急性盲肠炎需要动手术时做心电图初次发现有早搏,当时我根本不知道有早搏的存在,也不知道什么是早搏,因为没症状,没不适,而且是偶发的,也没当一回事。这偶发早搏会是得了心肌炎引起的吗?
日:初次出现头昏、胸闷、心悸、气短的症状,就诊于三水人民医院。服药两星期后(辅酶Q10、心律平、洛雅等),症状消失。
日:第二次出现头昏、胸闷、心悸、气短的症状,就诊于三水人民医院。服药两星期后,症状又消失了。
以上两次出现的症状有可能是得了心肌炎引起的早搏症状吗?
此次主要发病原因如下:
日:一连三个星期出现餐后饱饱涨涨,而且持续了一星期呕吐胃酸现像。
日:晚饭后,上腹再次饱饱涨涨,两小时后,觉得恶心,呕了全部东西出来,整个腹部轻松了,当晚玩电脑到零晨2点上床睡觉,躺在床上不到3分钟,突然间整个人感到很强烈的摇晃眩晕感,觉得心跳得很快很慌,视物曾出现短暂的黑朦。[自此发病后,人就再也没有正常过,一直饱受着这难受的症状折磨着。主要症状:头昏(没有天旋地转感、没有空间错乱感、昏得厉害的时候走路也是能走直线,没东歪西倒,但就是昏,有点像感冒时候大脑昏昏涨涨的、昏得精神集中力差、记忆差)、心悸(有时感到人好像发抖一样)、胸闷(胸部憋着憋着)、心痛、胸痛(偶尔会出现针刺痛感、由其胸部往左边乳房位置)、气短、气急(觉得氧气不够吸一样的感觉,胸部靠右边位置感觉明显一点,由其感到早搏出现的时候气短得比较明显)。
曾经治疗情况和效果:
日:当天晚上发作后,第一时间马上到附近三水妇幼医院看急诊,医生首先帮我量血压,血压正常(那是否足以证明我不是由高血压引起的突发症状?),然后把脉时听到心率比较乱,有早搏,医生主张我第二天早上到三水人民医院做心电图。
日:到三水人民医院做心电图,当时量血压140/90,心率100次/分钟,心电图结果:附图1。医生开了三天药:1、硒酵母片(西维尔),2、心可宁胶囊,3、心律平片,4、氯波必利片(维恒),5、奥美拉唑肠溶片(国)。药吃完后效果不佳,依然头昏、胸闷、心悸。
日:晚上躺在床上,又突然头昏、心悸得厉害,马上跑去三水人民医院看急诊,刚跑到就量血压165/106,心跳65次/分钟,频发性室早,医生开了两瓶针点滴:1、盐酸利多卡因针,2、丹参注射液。
日:还是不妥,于是到三水人民医院主动要求住院检查找原因,入院前量血压160/84,心跳84次/分钟。入院诊断:1、频发室性早搏,2、原发性高血压?(这里医生是打?号的),3、胃炎。住院期间做的检查:1、24小时动态心电图:未服任何药物之前,总搏数93331次,平均心率65,最慢心率45次,最快心率97次,室早总数10727,室上早总数0,结论:窦性心律不齐,室性早搏,心电轴右偏,未见ST-T缺血性改变,2、心脏彩色超声:超声描述,心脏及大血管内径(MM):A027 LA29 RV常规19 LVDd49 LVDS24 MPA25 IVS厚10 LVPW厚10 瓣口血流速度(M/S):MV0.82 AV0.73 PV0.88 TV0.54 AV开关好。MV双峰,前后叶逆向。室壁搏动可。测得LVEF约82%。CDFI:各瓣膜区未探及明显异常彩流及湍流。超声提示:心内结构未见明显异常。住院期间主要以营养心肌、护肝、护胃、降脂治疗。住院期间用药:1、舒血宁针,2、阿魏酸钠粉针,3、复方氢氧化铝片,4、雷贝拉唑钠肠溶片,5、肌苷片,6、多潘立酮片,7、盐酸胺碘酮片,8、泮托拉唑钠肠溶片,9、辛伐他汀片,10、洛雅,11、黄豆苷元胶囊。经住院治疗症状得到缓解,要求出院,出院诊断:1、突发性室性早搏,2、高脂血症,3、脂肪肝,4、慢性浅表性胃窦炎。出院带了14天药。在这期间,医生没说我是高血压,而且住院期间天天量血压都正常,也没说我有心肌炎。
出院后第二天,头昏、胸闷、心悸的症状又来了,从那天起就一直受这症状折磨着,而且那段时间一直吃着:1、倍他乐克,2、黄豆苷元胶囊,3、洛雅,4、黛力新。曾经有一次躺下来的时候,左液窝肋骨位置,强列收缩了三大下,在收缩同时整个人从心里头冷出来,手和脚都觉得冰冷,心脏极不舒服,好像接近休克频死状。而且那段时间越来越多症状,后来医生甚至说有可能是糖尿病,验了糖耐量又没问题,空腹6.0,餐后两小时7。总之那段日子,我就是行尸走肉一样。
日:到三水中医院作颈椎X光检查,结果:颈椎第3、4、5节后缘轻微启样改变,椎间隙无明显异常。这应该也算正常吧,不至于引起我的症状吧。后来医生说我没大问题的,不要再吃西药了,叫我找中医调理。
日:到三水中医院找中医看,医生又说我是颈椎病引起的症状,做了一个疗程的颈椎理疗,效果有一点点,但改善不大。
日:到三水人民医院开药的时候,医生说我是抑郁症,建议我找心理医生看一下,但我相信自己不是抑郁症,因为症状是切切实实的存在的,并不是我想出来的。
日:到广东省人民医院心脏研究所检查,医生听我描述完症状后,只要求我做心脏彩超及24小时动态血压这两项检查。心脏彩超结果:附图2。24小时动态血压结果:附图3。医生看过结果后就说我是高血压。要求做检查查出是原发性高血压还是继发性高血压,由于存在疑问,于是没作检查。在这说一下,自从我发病到现在,每次看病,医生量血压都临界或者更高一点的范围,但一回到家里量就不高,而且一直都有量血压的,为了这一轻度高血压的事耿耿于怀。
日:到佛山市第一人民医院心脑血管内科找权威医生看,医生听我描述完症状后,说我不是心脑血管方面引起的,叫我到神经内科看,于是我拿出24小时动态血压结果给医生看,医生说这跟本不算高血压,没必要检查,医生还对我说从我进诊室和他对话起,他就知道我是一个性急、情绪化、紧张的人,他叫我不要老想着自己是高血压,还叫我回去什么检查也不要做了,什么药也不要吃,注意休息和多做运动就什么问题也没有了,原本我也是这样想的,因为我在家量血压确实也不高。所以始终认为我的症状不是高血压引起的。那段时间也有去打打羽毛球之类的运动,不过不知道是不是太激烈的缘故,运完动后,好像更加不舒服。
日:在佛山市第一人民医院神经内科看,医生开了张脑部MRI检查。结果:附图4。医生拿着结果说我大脑没问题,开了7天药:1、丹皮酚片,2、二氢麦角碱缓释胶囊,3、银杏叶胶囊,4、氟哌噻吨美利曲辛片,5、酒石酸唑吡坦片,6、阿普唑仑片,7、血府逐瘀口服液,8、红花黄色素针
日:找中医调理,开的中药都是些通冠脉流量活血化瘀等用来治疗高血压和早搏的,大概调理了两个多星期左右,好像改善不多,干脆就停吃了所有的药物,中药西药都不吃。至此,首次中止吃药。
日:晚上,不知道是不是受这年来的精神压力影响,睡不着,突然觉得一股热劲冲上大脑,混身觉得热热的,就自己量了一下血压,160/105。10多分钟后再量,血压又慢慢变回正常。
日:实在不舒服,又去找医生,医生又开回倍他乐克。
日:还是那症状,而且左胸位置偶尔会有一种类似针刺的疼痛感,气短。医生又说我有可能是冠心病,叫我做个平板运动心电图排除一下。量血压142/92,67次/分钟。平板运动结果:附图5。结果出来后,主诊医生又说从结果看来不是很明朗,也确定不了什么,叫我去做个冠脉造影术。
日:到佛山市一心血管找医生,量血压140/94,于是问医生有没必要去做冠脉造影术,医生说没这个必要,他说我这年龄段,冠心病可能性不大,主要是早频发室早引起的症状。于是就开了心律平、倍他乐克、拜阿斯匹灵肠溶片、美卡素片(替米沙坦)、阿托伐他汀片(立普妥)、维生素B1片、盐酸硫必利片。回家后,还是由于血压的问题,我除了美卡素片没吃之外,其它药都吃了。
日:又找中医调理。
日:吃了那么长的一段时间中药西药,想看看改善了多少,心脏彩色B超结果:附图6。24小时动态心电图结果:附图7。从结果看来,好像是有点改善,室早从原来的10600多次降成6000多次,但随之而来的也就是总搏数也少了,平均心率也少了,要命的是症状没改,还是老样子。
日:验了一下高血压四项和腹部彩超,彩超结果:附图8。高血压四项血液结果:血管紧张素I(37℃) 放免(RIA) 2.65ng/ml、血管紧张素I(4℃) 放免(RIA) 0.77ng/ml、*肾素活性PRA
计算法 1.39ng/ml/h、醛固酮ALD 放免(RIA) 184.26pg/ml。建议与解释:肾素活性实际上是血浆中血管紧张素AI的产生速率。因此检测的是血管紧张素AI两种反应条件下的值,通过计算法得出有临床意义的肾素活性。
日:一连一个多星期打点滴,葛根素、磷酸肌酸钠针
这过程继续无了期的吃药,中药西药。
日:心电图结果:附图9。
日:本来血压在家里一直量都不高,但每次到医院量都高一点点,医生就认为是高血压,好,那我又当是高血压,于是开始服用医生开的降压药:1、伊那普利,2、吲达帕胺缓释片,3、洛雅。三种降压药同时服用。
日:加吃步长脑心通胶囊
日:停吃脑心通,改吃步长稳心颗粒,说来奇怪,吃了稳心颗粒之后,早搏自己明显感觉少了很多很多,症状也缓解不少。吃了两个月后,稳心颗粒就停吃了。
日:心电图结果:附图10。
日:到广东省人民医院心脏研究院做64排冠脉螺旋CT,排除是否冠心病的可能,结果:附图11。冠心病排除了。
日:到佛山市第一人民医院做TCD和颈部彩色B超。TCD结果:附图12。颈部彩色B超结果:附图13。全部都正常。
在这过程药一直都没停过,而且降压药也吃了一段时间了,并且是三种降压药联合用药的,按理怎么说降压效果也应该不错才对,而且就算当我是高血压,充其量也只是一级高血压,也不至于三种降压药也降不下来血压吧。但困绕我的头昏、心悸、胸闷、刺痛感、气短等症状就是一直没停过。后来我停掉了吃吲哒帕胺、洛雅,只吃伊那普利,在吃药和停药过程中,我在家里一直都监测着血压,我家里有四个血压计,三个电子的,一个水银的,全部都量过,血压就是不高,至少没超过140/90这个血压段。当初我就只用一个电子血压计的时候,量来量去都不高,以为电子坏了,于是买第二个第三个一样量不高,后来又怕电子的不准,又买水银的,自认也不至于蠢到不会用水银的血压计。还有就是过夫妻生活的时候,每次过完夫妻生活都总是昏得厉害,人也极度不舒服,好像好怕发抖一样。那段时间由于头昏的问题也多次在佛山市第一人民医院看神经内科,好几个神经内科医生都说我没问题,说我是心理有问题,叫我去看心理医生。以后也不用挂神经内科的号,挂了也是白挂的。
日:颈椎X光结果:附图14。
日:在本地人民医院找神经内科医生,表述了我一直以来的症状和用药检查过程,于是医生对我说做一下脑部及颈部血管MRA,如果也没问题就肯定是心源性头昏,是由于频发室早引起的问题。大脑及颈部MRA结果:附图15。结果出来后,医生说可以确定是室早引起的了。就开始服用1、可达龙,2、倍他乐克,3、黛力新。这三种药一直吃了大概半年左右吧,说来奇怪,可达龙这药还真是无与伦比,效果是可以肯定的,在服药期间连自己也感觉不到有什么早搏了。而且人也精神好多,心脏的症状也不怎么觉得了,虽然大脑好像还是有一点点昏,但比之前改善很多。吃这可达龙的大半年时间里,应该算是自发病后这几年时间里最舒服的半年时间了,过夫妻生活也没之前那么不舒服了。为了肯定这一答案,于是做了一次24小时动态心电图。
日:24小时动态心电图结果:附图16。果然没了早搏了,只有一次房早而已。
日:再次去找医生开药的时候,医生看了一下我的24小时动态心电图,看到也没早搏了。于是建议我停掉可达龙看看,说长期吃可达龙副作用也不少,于是我就停掉可达龙,只是继续维持着吃倍他乐克。但好景不长,停掉可达龙后第二到第三天左右吧,立即又感到明显的早搏来了,不适感又随即慢慢的来了。
日:停掉可达龙一个星期左右,晚上和老婆过性生活的时候,人刚射完精,立刻感到一股前所未有的很强烈胸压感,压得我好像呼吸不了一样,我害怕死了,当时还以为是心梗呢,除了呼吸极不顺畅,有点心悸外,没感到心前区强烈压榨痛。那这又是怎么回事呢。
日:到佛山市第一人民医院,医生看了我这几年来所有众多的检查结果,都说比较齐全了,能检查的基本都查过了。说应该不排除是心肌炎引起的室性早搏,叫我去做个心脏ECT及心脏彩超确认一下。心脏ECT的结果:附图17。心脏彩超结果:附图18。结果出来后,果然如医生所言,是心肌炎,而且估计拖的时间比较长,应该不是急性期那一种,是慢性期吧,变成心肌炎后遗症引起心律失常。我也吃了一惊,我自己连什么时候得的心肌炎我也不晓得,心脏彩超正常。那么以ECT结果看来,我是否有心肌缺血或者供血不好呢?
日:从这天起到现在一直吃着1、盐酸曲美他嗪片,2、倍他乐克,3、心通口服液,4、维生素B1。医生说过段时间再做一下24小时动态心电图,如果早搏还是多的就建议我做射频消融术。
日:吃了一个月1、万爽力,2、倍他乐克,3、心通口服液,4、维生素B1,再去做24小时动态心电图,结果:附图19。从结果看来,早搏比2008年第一次发作时的10727又多了4000多次,差不多到15000次室早了。这是否代表病情又加深了。
想得到怎样的帮助:
这痛苦的症状就是这样一直折磨了我差不多四年了,这四年时间我连自己是怎样过来的都记不起了,真是生不如死的痛苦,比死还难受。现在只想归纳一下提几个问题,希望徐主任能详细帮我解答一下,救救我,给我好的建议和治疗方案。
1、从以上长达四年时间折磨我的症状来看,究竟是高血压引起的?还是说由于心肌炎后遗症频发室早引起的?或者还有别的什么可能不?
2、心肌炎与心律失常(早搏)的关系是怎样的,是由于心肌炎治疗后复发引起的心律失常?还是说由于心律失常的时间过久,而引起的心肌受损而变成心肌炎呢?以我附图的结果来看,我究竟是什么时候得的心肌炎,是何类型的心肌炎,是不是很严重?能治好吗?我不想往心肌病方向进展下去。
3、如果说我是由于高血压引起的,为什么这几年时间我吃的所有药物基乎都是些能降压活血等方面的药物就是不能解决我的症状。起初不肯承认高血压,现在算是承认了,降压药也吃了,但就是没改善。现在说我什么病我都认命了,大不了也就是吃药,但吃药不是问题,问题是吃了药也没解决我的症状。那我该如何联合用药,该不该吃降压药?
4、如果说我是由于心肌炎后遗症引起的室早表现出来的症状,那么以我现在这个程度的心肌炎引起的单源性早搏适不适合做射频消融术,消融成功率与效果如何,价钱如何,射频后我的心肌炎是否还是要继续吃药。如果我不想做射频消融术的话,有没有更好的治疗方案。我现在这样联合用药当否?(1、万爽力,2、辅酶Q10,3、肌苷片,4、门冬氨酸钾镁片,5、比索洛尔片,6、心通口服液,7、滋心阴胶囊)
5、日常生活我该注意什么,我该不该过夫妻生活,现在我每次过夫妻心活心脏的不适,令我老是害怕由于过夫妻生活而造成心梗阿猝死阿等情况出现。而且最令我困绕的就是,我动也不是不动也不是,有时走楼梯也算是运动吧,它居然一次早搏也没出现,而且心率比较正常。但有时走路走得稍快一点就频频出现早搏,有时静下来的时候没早搏,有时静下来的时候心率慢但频频出现早搏,现在无论动与不动,早搏要来的时候基本都是3联率与4联率居多。频频出现在一两分钟左右,5联率、6联率就偶尔一次,其它都是单个早搏,不成联率的。
z***发表于
心肌炎诊断依据不足,心脏神经官能症可能性大,尽量放松思想顾虑最重要,可配合中药调理,但最好见本人辨证处方。
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徐浩大夫本人
状态:就诊前
谢谢徐主任百忙中抽时间回复,这心脏神经官能症也会出现这样好像比死还难受的症状吗?我现在已经看得很开了,之前不排除这可能,但说什么也是心脏,一不舒服的时候,想的第一件事就是会不会死掉,怕死是人的天性阿,而且主要是年纪不大,这更加加重我的思想负担。那为什么ECT的结果却显示我是心肌炎阿,图片好像明显真的有点供血不足还是怎样,我不会看,只看结果说是心肌炎。这四年来基本成了个药煲,吃的药也不算少了,就是找不对问题解决症状,只要能解决我的症状,说我是什么病都没关系。
ECT可能有假阳性结果,心脏神经官能症症状多种多样,比你重的我见过很多。
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徐浩大夫本人
状态:就诊前
徐主任,还有一点我还是比较不了解的,为什么我在吃可达龙和黛力新这半年时间里,人是最精神最舒服的日子。那些什么症状都没有。这可达龙不是要来治疗器质性心脏病的吗?一停可达龙第二天又出现频发室早,我好无耐
可达龙就是针对早搏的对症药。吃上早搏就少,不吃早搏就有。
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徐浩大夫本人
状态:就诊前
徐主任,还有一个问题就是,我的血压动荡很大,平时正常的时候都是正常的,但偶尔会出现血压突然冲高的现像,160/100也试过,但随后10几分钟内辛苦完之后又会慢慢下降回原来的或者比之前的低,我很不了解,这种突然冲高血压的现像是不是比维持140/90这血压的高血压更容易出事?因为都不知道它是什么时候突然来。不来的时候血压也不高,但在这血压冲高的时候,明显的感到心脏和脑部极度的不舒服,耐受能力差,心脏有点像做ECT的时候心肌负何时的感觉。
两者都有危害。可吃些调理气血阴阳的中药,会有帮助。
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徐浩大夫本人
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1、中西医结合治疗冠心病、高血压、心衰、早搏、心动过缓、阵发房颤、心肌炎后遗症、高脂血症、动脉粥样硬化...
徐浩,男,医学博士,主任医师,教授,博士生导师。
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