什么是胎儿心包积液严重吗脑积液

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-05-09 10:38 标签： 胎儿心包积液严重吗
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&&&胎儿脑积水该怎么办？
胎儿脑积水该怎么办？
我老婆怀孕大约有四个多月了，我在跟我老婆去做B超的时候，医生对我说孩子有脑积水的现象，我不知道脑积水是什么，但是我知道对孩子不好，所以我想问问该怎么办呢？
医生也太武断了。没有彩超数据吗，侧脑室增宽或后角宽超过1.5CM才是脑积水。而且宝宝还小，现在出现这种症状是因为宝宝的大脑发育太快。我家2个小子，24周，26周都是侧脑室增宽0.8CM，医生都说没事，会吸收的。3周复查都吸收掉了。宝妈别紧张，要相信宝宝，放松心情。我娘家一个宝宝出生还有呢，几个月就吸收了，叫王子，可聪明了。
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脑脊髓液循环与分泌吸收障碍，过多的脑脊液积于脑室内，或在颅内蛛网膜下腔积存，称为脑积水。多有颅内压增高。婴儿脑积水是常见的一类，多发生在两岁以内的婴儿。其它年龄也可发生脑积水，其内容不包括在本章节内。
发生原因是多方面的，以先天性畸形如中脑导水管狭窄及闭塞、小脑扁桃体下疝及第四脑室中孔或侧孔闭锁为主要病因。也可见后天性病变如颅内感染、出血、颅内肿瘤、外伤。
按脑脊液系统功能障碍的性质可分为梗阻性（非交通性）脑积水及非梗阻性（交通性）脑积水。前者由于室间孔、第三脑室、中脑导水管、第四脑室及其中孔和侧孔以及小脑延髓池的不通畅而发生；后者多因脑脊液分泌过剩或吸收障碍所致。由于长期脑室内压增高，大脑组织受压，发生退行性变，可变得极为菲薄。
二、临床表现
婴幼儿先天性脑积水多在出生后数周头颅开始增大，一般经3～5个月方逐渐发现，也有出生时头颅即增大者。临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下，双眼球下视，眼球向下转，致巩膜上部露白，前囟扩大且张力增加，其它囟门也可扩大，颅骨骨缝分离，头皮静脉扩张。头颅叩诊呈“破壶音”。婴幼儿骨缝未闭，颅内压增高时，头颅可以发生代偿性扩大，故在早期颅内压增高症状可以不明显。但脑积水严重，进展较快时，亦可出现，其症状为反复呕吐。脑退行性变，脑发育障碍，四肢中枢性瘫痪，尤以下肢为重，常有智力改变和发育障碍。视神经受压萎缩，可致失明。眼球震颤，惊厥亦较常见。还常并发身体其它部位畸形。
少数病例，脑积水在发展到一定时期后可自行停止，头颅不再继续增大，颅内压亦不高，成为“静止性脑积水”。
根据婴幼儿头颅增大突出等临床典型症状，一般诊断无大困难。检查时，对早期的可疑本症的病儿，定期测量头颅大小，包括周径、前后径及耳间径。正常新生儿头围33～35cm。后囟出生后6周闭合，前囟于9～18个月之间闭合，这些数据可作参考。
为进一步确定诊断，了解脑积水的性质和程度，可进行如下检查：
（一）颅骨X线平片可显示头颅增大，头面比例不对称，颅骨变薄，颅缝分离及前、后囟延迟闭合或明显扩大等。
（二）头颅CT扫描可显出扩大的脑室系统及脑实质性质，有助于鉴别是否有脑瘤等病。
（三）头颅超声检查中线波多无移位，侧脑室或第三脑室均有扩大等。
（四）前囟穿刺借以排除硬脑膜下血肿或水瘤，这两种情况也常引起头颅增大。还可了解脑皮质的厚度及脑室内压力高低（正常婴儿为50～60mm水柱）。
（五）脑室造影对判断有无导水管、第四脑室的梗阻、脑室扩大程度及有无脑室畸形，排除硬膜下血肿、水瘤以及区别交通性及非交通性脑积水有较大的意义。常选用脑室内注入水溶性碘剂。
本病应与婴儿硬脑膜下血肿或积液、颅内肿瘤、佝偻病等相鉴别。
分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗，以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高（超过250mm水柱）或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下，已合并有严重功能障碍及畸形者，手术疗效不佳。
手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室—心房分流术（图4-44），脑室—矢状窦分流术，脑室—腹腔分流术（图4-45）等。后一种术式安全，并发症少，使用较多。所用分流管是一种带有贮液囊、压力阀装置，并不透X线，以利于透视下检查。
脑积水会影响到胎宝宝的智力的，一定要及时配合医生检查治疗，做好孕检。
1、产检要去正规医院；
2、脑积水在4个月通常是看不出的，因为胎儿月龄小的时候，脑部几乎是被脑积液覆盖着。在6个月可以初步判定脑积水的可能，但是侧脑室的值通常也是逐渐减小的，到8个月才能确诊是否是脑积水，就是侧脑室宽度大于1.5cm。
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高悬赏问题孕7个月胎儿脑部有积液多吃什么有利于宝宝吸收积液
A:　　女宝宝的生殖器也和成人的结构大致相同。女宝宝出生后一周左右阴道有少许血性分泌物或黏液，这是由于胎儿在体内受母体雌激素水平作用，出生后雌激素水平
黄为民主任医师
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黄为民主任医师
何凤怡医师
疾病症状：
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胎儿有脑积液
患者信息：女 27岁 黑龙江 齐齐哈尔
病情描述(发病时间、主要症状等)：
第一次做4维是23周时 发现胎儿侧脑室后有积液8.5MM
27周时做的彩超 发现胎儿左右侧脑室有积液9.2MM
该如何治疗
想得到怎样的帮助：
该如何治疗
积液对小孩发育 有影响吗
当时年龄：
还没有宝宝
来自：网页;
正常值在10以下，你的在正常值以内的，不用太担心，大部分后期宝宝会吸收的，没有什么办法治疗，只能观察，一个月后做BC看下，如果变化不大或者没有再增宽或者减小了一般就没事的。
最佳回答者：
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