怀孕三个有产检查出梅毒阳性是什么意思TPAB阳性+，R

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-05-09 05:19 标签： 梅毒抗体阳性
怀孕三个月发现梅毒，呈阳性，怎么办
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健康咨询描述：
.8怀孕十四周左右（10月30日B超为九周+）,前几天抽血,血液检查有梅毒,阳性,还有血红蛋白偏少（104）以前没发现过,四五年前到正规医院做过妇科的治疗,忘记是不是梅毒了,好像不是,当时是医生说好了
想得到怎样的帮助：情况比较特殊,因为之前在医院做过两次抽血检查,一个是产前检查的抽血,一个是常规抽血,都没发现异常,（也许是没检查到这些）.上周去香港检查,（打算在香港生）今天电话我的抽血结果,让我下周去,由于时间和费用等等的考虑,想问问我现在该怎么办?先去香港,听下医生的说法,还是直接在这边继续检查?因为要在那边生,香港医院是规定最少产前去三次的,其他的在这边检查就可以了（感谢医生为我快速解答——该。）
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时间： 21:51:56
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病情分析：妇女在妊娠期得了梅毒或患有梅毒时怀孕,梅毒病原体即梅毒螺旋体可以随血液循环通过胎盘传染给胎儿.不过,妊娠开始4个月内得梅毒,一般不会传染给胎儿,这主要是胎盘滋养层有一种朗格汉斯细胞,可起屏障保护作用.妊娠4个月以后,随着该层细胞的退化,梅毒螺旋体则会进入胎儿体内.即便得的是早期梅毒,如果不进行治疗,也会发生流产,死胎,早产或娩出先天梅毒儿.指导意见：一般地说,梅毒螺旋体的感染不会引起胎儿畸形,只要及时发现,及时治疗,随着母亲的治愈,胎儿的感染完全能治愈.所以,妊娠梅毒的妇女大可不必一刀切,统统进行流产或引产.如果怀孕4个月后发现患有梅毒,应该立即作一次全面的产科检查,如果胎儿发育正常,完全不必中止妊娠,只要及时对母亲进行正规治疗即可.目前,治疗梅毒有非常有效,可靠和安全的药物,其中普鲁卡因青霉素和苄星青霉素是治疗梅毒的最佳药物,前者是治疗妊娠梅毒首选药物.药物注射后,吸收迅速,能有效进入到胎儿体内.专家认为,下列孕妇应该进行抗梅毒治疗：①怀孕后发现患有梅毒;②怀孕前曾经得过梅毒,不管治疗与否和结果如何都需要治疗;③发现丈夫或性伴近期（半年内）患有梅毒.治疗上,应该在妊娠初三个月和怀孕末三个月期间各进行一次正规治疗,可采用普鲁卡因青霉素80万单位,肌内注射,每天一次,共10天;青霉素过敏者可口服红霉素,每次500毫克,每天4次,早期梅毒者服15天,晚期梅毒者服30天.在怀孕六七个月时才发现梅毒的妇女,可连续注射两个疗程的普鲁卡因青霉素,待胎儿出生后,应该给新生儿作一次正规的青霉素治疗.
我也知道有很大风险,但是我考虑的是尽量保留,有原因.一是药流过三次,最后一次是两年前,当时服药后有出血过多的现象,因为工作忙,又疲于出差,就没有继续去医院治疗,流血了大概十几天才结束（中间有几次多到无法走动和外出）,怕因此有影响到身体,二是后来近两年再没有避孕过,九月份才怀上,所以也担心比较难受孕,再者现在这种身体状况万一做人流怕因此就影响到不能生育.今天已经去医院抽血检查了,跟医生讲了血液检查有梅毒,医生开了验血,后天下午出结果.其他我目前还能做什么呢?
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病情分析：你好,梅毒对胎儿是有影响的指导意见：患梅毒的孕妇可以通过胎盘将病原体传给胎儿,导致胎儿的先天性梅毒.先天性梅毒是指它可通过胎内感染引起小儿梅毒,一般妊娠９周胎儿就能被感染.梅毒可引起小儿全身各器官和组织的损害,造成功能障碍或死亡.建议及时去医院治疗
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病情分析：您好,不论怀孕前已患梅毒,还是怀孕期间才染上梅毒,都有可能将梅毒传染给胎儿,特别是早期梅毒患者,使胎儿受染的机会更大.在孕期母体内的螺旋体,可通过胎盘进入儿体,常致胎儿流产,死产或早产.即便是足月产,也可能已是梅毒患儿.这不仅直接影响胎儿成活率,也会影响胎儿健康发育.指导意见：治疗措施> 充分认识孕妇梅毒的危害,避免后代发生先天梅毒,尽早查出,及时治疗和长期预防,必须采取如下措施,并能认真得到贯彻执行. 1）严格执行婚前梅毒血清学检查,以避免婚后怀孕期才被发现患梅毒.对已接受抗梅毒治疗已愈的妇女,要嘱其在妊娠期进行复查,复治. 2）严格执行产前梅毒血清学检查,如发现梅毒时,不论既往是否接受抗梅毒治疗,均应给于抗梅治疗. 3）患有梅毒的孕妇在妊娠初期的3个月内,接受普鲁卡因青霉素G每日80万单位,肌注,连续10日为1疗程;在妊娠末3个月,再给于同量普鲁卡因青霉素G个疗程.妊娠早期治疗是为了胎儿免于受染,妊娠后期治疗是为了已受染的胎儿在分娩前治愈. 4）如果在妊娠第6个月才发现患有梅毒,当即给于普鲁卡因青霉素G1个疗程,到产后3个月内应再补治1疗程. 5）对于青霉素过敏者,采用红霉素治疗（禁用四环素）,每次50mg,每日4次,15～30日为1疗程;妊娠初3个月及妊娠末3个月,各服1疗程且待分娩后均应对新生儿采用青霉素补治1疗程,其剂量,方法按胎传梅毒治疗方案进行. 6）患有梅毒的孕妇所生的婴儿,在出生时,应做脐带血梅毒清学非螺旋体抗原试验.如为阳性,需4个月后再复查1次,以排除被动血清阳性.如检查仍为阳性,即按胎传梅毒治疗方案施治. 7）对患有梅毒的孕妇所生的婴儿,必须追踪观察3年,初时为每6个月1次,后为1年复查梅毒血清学试验1次,以避免先天梅毒发生.
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病情分析：这种事可不是小事啊,得赶紧解决,在这问问题是解决不了问题的,谁也说不准,或许胎儿感染了,也或许没有.指导意见：我个人认为还是中止妊辰为好.不管现在胎儿有没有感染到梅毒螺旋体.都应该中止妊辰.原因有.1.即使现在胎儿没有感染梅毒螺旋体.您也要治疗梅毒,梅毒的正规治疗大概需要4-6个月.大计量的抗生素,就是胎儿没有感染,在您用过那么过的抗生素之后,您要出生的宝宝还健康吗?2.如果一切都没有问题,宝宝没有被感染,您治疗也很顺利.但在您分娩的时候,就很有可能把梅毒螺旋体,传染给宝宝.因为梅毒存在垂直传播. 所以权衡利弊,还是终止妊辰为好,等彻底治疗痊愈以后,在孕育胎儿.
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健康咨询描述：
女36岁,怀孕29周,检查出TPAB梅毒螺旋体抗体(酶免)阳性(+)&&RPR(滴度)阴性.
曾经的治疗情况和效果：
2004年做过梅毒治疗,当时已经治好.
想得到怎样的帮助：2008年生下一女,当时产检没有查梅毒这一项,女儿现在5岁,没做梅毒检查.现在我怀孕29周,才检查出TPAB阳性RPR阴性,胎儿有影响么,能要么?（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：根据你的叙述，这可以导致胎儿先天梅毒指导意见：建议定期到医院进行梅毒检测，防止胎儿因此发育畸形
帮助网友：399称赞：4用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：您好，RPR(滴度)阴性是不需要治疗的。指导意见：您的情况是可以要孩子的，不过具体治疗以医院为主。
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问:梅毒螺旋体抗体阳性，梅毒滴度阴性。怀孕三个月了才检查出来，请问对胎儿有影响吗？
权威医生回答
来自河北省赞皇县疾病预防控制中心
一般没有影响，这种检查结果滴度是阴性的话一般代表曾经可能感染过梅毒，现在没有事情。
来自安徽省岳西疾病预防控制中心
这没有关系呀，这个检查结果说明你体内一点梅毒也没有，当然对怀孕的宝宝没有影响
严重的话可能有生命危险，必要时流产。应该先确定你的梅毒是如何感染的，而且治疗前与...
指导意见：
不要担心对胎儿没有影响
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这种情况一般是需要注意复查的，影响不大的， 在孕期注意观察胎儿的生长发...
你好，如果疾病没有引起胎儿流产的话，宝宝出生以后立即检查治疗就可以了。
病情分析：
在目前医疗技术条件下，一二期梅毒是可以治愈的，三期梅毒要完全治愈比较...
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