桥本氏甲状腺炎自愈就是桥甲炎？有什么需要注意的？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-05-09 03:16 标签： 桥本氏甲亢
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女 | 23个月
健康咨询描述：
BR>查甲功五项正常后停止服药，04年3月复发遵医嘱用药甲疏咪唑片药量从开始的60mgqd到10mgqod至06年6月底，突然症状加重，甲状腺肿大查甲功异常，医生又给加药量到60mgqd。甲状腺B超显示:两边甲状腺均有增大,峡部增厚血流成"火海",建议做个甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体,结果都有增高,近段时间我起床后眼睛有点肿其他无特殊不适,请问我这种情况要如何护理?饮食要注意什么方面?可不可以要小孩?本次发病及持续的时间:目前一般情况:病史:以往的诊断和治疗经过及效果:辅助检查:其它:
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甲亢的治疗方法主要有：⑴药物治疗；⑵放射性碘（碘131）治疗；⑶甲状腺手术治疗。三种方法各有优缺点，选择哪种治疗需根据病人的具体情况才能做出较好的选择，需先经专看甲亢的内分泌科医生鉴别后才能决定用哪种治疗比较适合。
对于多数甲亢病人宜采用程序化治疗方案，不宜开始就用放射性碘治疗或手术治疗。因为放射性碘治疗是用放射性元素治疗，其治疗后遗留问题最多，治疗后甲减发生率达60％以上。
甲状腺手术前要先经内分泌科医生将甲亢控制稳定，否则易发生甲亢危象。甲亢的程序化治疗方案大致过程如下：一、先在内分泌科医生的指导下用药物治疗2至3个月。如果药物治疗效果好，可以小剂量药物治疗一个疗程。二、如果药物治疗半年以内甲亢病情不稳定，可以试改用放射性碘治疗或手术治疗。如果无放射性碘治疗的禁忌症可以选择放射性碘治疗；如果有放射性碘治疗的禁忌症则可选择手术治疗。三、无论采用哪种治疗方案，治疗后都不能长期不看病，需在内分泌科医生的随诊下，以便更好地调整后续治疗。许多病人不了解相关知识，看病及治疗非常盲目，常出现不尽人意的情况，例如放射性碘治疗适应症掌握不当，放射治疗后很快发生甲减。
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患了桥本氏甲状腺炎的病人不必惊慌，在医学科学发展的今天，这种病是完全可以治好的。不过它不同于伤风感冒，并不能几天之内就会治愈，要有一个过程。只要听从医师的医嘱，正规服药，是不难治愈的.目前，多数医院在临床上治疗甲状腺病采用的药物，都是围绕着降低体内的甲状腺激素和减轻症状而设计的治疗方案，或者不能做到针对各种病因，症型等对症下药，因而从根本上铲除引发甲状腺的内在因素，所以只是治标不治本，容易复发。并且伴有毒副作用。“AMI腺体免疫再建疗法”可以很好地治疗患者的突眼及脖子肿大，尤其是可根治甲状腺疾病，为患者找回希望。武汉天安医院，咨询电话：，QQ：
你好！患了桥本氏甲状腺炎的病人不必惊慌，在医学科学发展的今天，这种病是完全可以治好的。不过它不同于伤风感冒，并不能几天之内就会治愈，要有一个过程。只要听从医师的医嘱，正规服药，是不难治愈的.目前，多数医院在临床上治疗甲状腺病采用的药物，都是围绕着降低体内的甲状腺激素和减轻症状而设计的治疗方案，或者不能做到针对各种病因，症型等对症下药，因而从根本上铲除引发甲状腺的内在因素，所以只是治标不治本，容易复发。并且伴有毒副作用。“AMI腺体免疫再建疗法”可以很好地治疗患者的突眼及脖子肿大，尤其是可根治甲状腺疾病，为患者找回希望。武汉天安医院，咨询电话：，QQ：
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你好，饮食的注意事项：1、桥本氏甲状腺炎的饮食的重点是高纤维素食品包括绿叶蔬菜、粗粮以及许多水果等，如蔬菜中的白菜、芹菜、空心菜，粗粮中的黄豆、绿豆，燕麦，水果中的大枣、花生等干果，都含有丰富的纤维素，注意摄取高质量的蛋白质。2、桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能亢进的病人，饮食中应暂时限制海带、紫菜等海产品的摄入，减少食物中碘的含量。3、桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能低下的病人，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎的患者，饮食中却应该增加食物中碘的含量，提高血液中碘的浓度，为甲状腺素的合成准备充足的原料。
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指导意见：桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是自身免疫性疾病的一种.早期患者甲状腺功能可以在正常范围,但也可以出现甲状腺功能亢进,即桥本氏甲亢,此时可见到甲状腺肿大,心悸,怕热,汗多,手抖,便溏,疲乏,眼球突出等.随着病情的发展,甲状腺遭到破坏,储备功能逐渐降低,甲状腺破坏到一定程度,则逐渐出现甲状腺功能减退,即桥本氏甲减，这应该是具体的甲功数据来具体选择药物来调理。
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桥本氏甲状腺炎饮食要注意什么？
提问者采纳
这个情况我看是有两种可能性，一是慢性淋巴细胞性甲状腺炎也就是桥本氏甲状腺炎导致的甲状腺功能减退，另一种是亚急性淋巴细胞性的甲状腺炎而导致一过性的甲状腺功能减退。机体是一个精密整体，甲状腺内储存的甲状腺素明显下降了，那么机体就自动发生调节，甲状腺的上级中枢脑垂体，自动增加促甲状腺素TSH的分泌，这样以代偿，避免和滞缓甲减的发生。此时可以血液中的甲状腺素不降低的，而仅仅是TSH的明显升高常常大于20mIU/L.是亚临床阶段的甲减，但是随着甲状腺功能进一步下降，那么以后终于T3、T4、FT3、FT4也下降了，就是临床阶段的甲减。您说的这个现在就是这样的。因为是甲状腺自身抗体引起的亚急性淋巴细胞性甲状腺炎或者慢性淋巴细胞性甲状腺炎，所以自身抗体TPOAb都可以明显升高的您提到的这个，是已经是临床阶段的甲减了。治疗也就是补充甲状腺素了。一般用左甲状腺素片优甲乐，剂量是小剂量开始根据不同的反应，确定最佳剂量。但是因为这个是有产后史，产后自身抗体可以形成，所以我考虑除了考虑慢性淋巴细胞性甲状腺炎导致的甲减外，不能完全排除亚急性淋巴细胞性甲状腺炎的可能性。后者是可以为一过性的，最终是可以恢复正常的。所以我看看情况，如果始终都不恢复的，那么基本是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，桥本氏甲状腺炎了。那么多数是要一直替代治疗的了
　　桥本氏甲状腺炎的饮食影响非常大。由于桥本氏甲状腺炎患者容易导致甲减，出现浮肿，肥胖等症，平时饮食上注意忌吃一些海带等含碘高的海物和辛辣之物外，还应注意不能过于疲劳，最好不要敖夜。
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