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宫颈癌主要转移途径
来源：抗癌在线,大河健康报&&作者：郑医生&&时间： 09:52:42&&浏览次数：
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　　由于患者的体质不同宫颈原位癌发展为浸润癌平均病程为５￣２０年。一旦发展到浸润癌则可较快播散，宫颈癌主要转移途径是直接蔓延和淋巴转移，血行播散较少见，但是晚期病例可以几种情况同时存在。
　　（一）直接蔓延
　　为最常见的播散方式。癌瘤自宫颈向下浸润，穹窿最容易受累。由于前穹窿浅，所以侵犯阴道前壁早于阴道后壁。一旦穹窿受累癌瘤就可以迅速向阴道播散，有时呈间隔或跳跃式播散。向上蔓延可侵犯官体，此种情况出现较晚。由于宫旁组织较疏松，淋巴管丰富，很易受累。癌瘤由官颈两侧沿宫旁组织和主韧带蔓延，向后沿官颈骶韧带蔓延，以片状、条索样、结节或团块状形成转移灶。往往与淋巴结转移同时出现。癌瘤向前侵犯膀胱，向后侵犯直肠。
　　临床上肿瘤浸润常与炎症同时存在，需全身抗炎处理后方可鉴别，因此盆腔检查时，组织增厚不一定是癌浸润，只有当官旁组织硬、形成结节、团块、弹性消失或粗条索样时，方可诊为是癌浸润。
　　（二）淋巴结转移
　　是官颈癌主要转移途径。癌瘤沿宫颈旁组织中的小淋巴管转移到闭孔区经髂内、髂外血管区淋巴结再转移到髂总淋巴结。癌瘤亦可经盆腔淋巴到达腹主动脉周围淋巴结甚至上行达锁骨上淋巴结或逆行转移至腹股沟区淋巴结，此种情况多见于晚期病例。癌瘤可沿官颈骶韧带内的淋巴管转移至骶前淋巴结。当癌瘤浸润到阴道下１／３或外阴时，沿淋巴走向转移到腹股沟淋巴结。
　　淋巴结转移的发生率与临床分期的情况成比例增加，即随着临床期别的增高而上升。但在临床上发现有的早期病例就出现淋巴结转移，也有部分晚期病例并无淋巴结转移的情况，可能与自身的淋巴免疫功能有关。
　　（三）血行播散
　　比较少见。一旦血行播散就形成远处转移灶，常见的转移部位是肺脏、肝脏、骨骼和脑，此种情况多发生于晚期官颈癌病例，多见于小细胞型鳞癌。
　　遏制住宫颈癌主要转移途径可以有效的提高治疗的质量，减轻治疗的难度，而要想减少宫颈癌复发转移的机率就要进行综合性的治疗，例如北京伟达的中医＋生物免疫治疗的方法，从局部看整体，对患者形成整体的辨证治疗，治疗的同时调理患者的身体，提高患者的抗病能力减少并发症的产生，预防癌症的复发和转移。
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京ICP备 号-1 京公网安备05&的转移途径是大家得积极把握的，只有把握了宫颈癌的转移途径，才能够因此得出准确的预防和认识，接下来我们就对宫颈癌的转移途径做详细的把握一下。
宫颈癌的转移途径：
1、直接蔓延：
向阴道蔓延，宫颈外生性癌灶常向下蔓延，首先浸润阴道穹窿，再向阴道中、下段扩展，宫颈管内的病灶则使颈管扩张、增粗、变硬，并向上蔓延累及宫腔，穿透宫壁，发生腹腔扩散。
向宫旁组织蔓延侵犯双侧主韧带及骶韧带，整个盆腔可形成坚硬的癌灶，呈&冰冻骨盆&.癌浸润宫旁亦可压迫一或双侧输尿管，导致输尿管阻塞。向膀胱、直肠侵犯时，可引起血尿等。
2、淋巴道转移：
宫颈癌向间质浸润可侵入淋巴管形成瘤栓，随淋巴液流达邻近淋巴结，在淋巴管内扩散。
3、血道转移：
出现于晚期或分化差的患者，可扩散到肺、肝、肾、骨、脑、皮肤等部位。
上述是宫颈癌的转移途径做出的分析，由于宫颈上皮层缺乏淋巴管及血管，基底膜是组织学屏障，能阻止癌细胞的浸润，故原位癌不发生转移，把握了宫颈癌的转移途径之后，大家还一定要积极咨询相关专家的建议。
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宫颈癌的主要转移途径
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　　宫颈癌转移主要为直接蔓延和淋巴转移，血行转移极少见。 　　1.直接蔓延 　　最常见。肿瘤可向宫旁组织局部浸润，并向邻近组织器官扩散。如外生型常向阴道壁蔓延，宫颈管内的病灶可向上累及宫体。癌灶向两侧蔓延至主韧带、阴道旁组织，甚至延伸到骨盆壁。晚期癌灶可向前侵及膀胱，向后侵入直肠。癌灶压迫或侵及输尿管时可引起输尿管阻塞，肾盂积水。 　　2.淋巴转移 　　宫颈癌的淋巴结转移分为两级：一级组包括子宫旁、宫颈旁或输尿医学教|育网搜集整理管旁、闭孔、髂内、髂外淋巴结；二级组包括髂总、腹股沟深、浅及腹主动脉旁淋巴结。 　　3.血行转移 　　多发生在晚期。肝是血行转移的最常见部位，也可侵犯肺、脑、骨骼、肾上腺、脾或胰腺等。
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　　【核心提示】宫颈癌扩散怎么治疗？宫颈癌虽然可怕，但是却也并非就是说患上了宫颈癌就只有死路一条。在临床上，某些早期宫颈癌患者在有效的治疗下，康复并非是一种幻想。而很多晚期患者相对来讲情况则更多复杂的多，而这其中牵扯的最为重要的一个原因其实就是有关宫颈癌是否存在扩散。早期患者来说，宫颈癌扩散转移的概率可以说是相当小的，也因此治疗起来也就相对简单得多，只要方式得当，后期预后必然不错。而中晚期患者准确的来说却是宫颈癌扩散转移最常见的时期了，不仅恶化程度相当之高，再伴随着扩散转移，治疗难度自然就不知上升了多少阶层了。为此，宫颈癌扩散治疗也一直成为困扰多数患者的症结所在。
　　武警山东总队医院生物诊疗中心专家在线浅谈：宫颈癌扩散转移
　　据国际肿瘤协会研究资料显示，宫颈癌的转移，可向邻近组织和器官直接蔓延，向下至阴道穹窿及阴道壁，向上可侵犯子宫体，向两侧可侵犯盆腔组织，向前可侵犯膀胱，向后可侵犯直肠。也可通过淋巴管转移至宫颈旁、髂内、髂外、腹股沟淋巴结，晚期甚至可转移到锁骨上及全身其他淋巴结。
　　病变晚期可出现远处转移。转移的部位不同，出现的症状也不同，较常见的是锁骨上淋巴结转移，在该部位出现结节或肿块。癌瘤浸润可以通过血管或淋巴系统扩散到远处器官而出现相应部位的转移灶，及其相应症状。
　　癌瘤向前方扩散可以侵犯到膀胱，患者出现尿频、尿急、尿痛、下坠和血尿，常被误诊为泌尿系统感染而延误诊断。严重的可形成膀胱-阴道瘘。癌瘤向后蔓延可以侵犯直肠，而有 下坠、排便困难、里急后重、便血等症状，进一步发展可出现阴道一直肠瘘。
　　1)直接蔓延：向阴道蔓延，宫颈外生性癌灶常向下蔓延，首先浸润阴道穹窿，再向阴道中、下段扩展，宫颈管内的病灶则使颈管扩张、增粗、变硬，并向上蔓延累及宫腔，穿透宫壁，发生腹腔扩散。向宫旁组织蔓延侵犯双侧主韧带及骶韧带，整个盆腔可形成坚硬的癌灶，呈“冰冻骨盆”。癌浸润宫旁亦可压迫一或双侧输尿管，导致输尿管阻塞。向膀胱、 直肠侵犯时，可引起血尿，“里急后重”感等。
　　2)淋巴道转移：宫颈癌向间质浸润可侵入淋巴管形成瘤栓，随淋巴液流达邻近淋巴结，在淋巴管内扩散。其转移途径：①宫颈癌灶基底淋巴管→宫旁淋巴结一闭孔区淋巴结→髂内 、外区淋巴结→髂总区淋巴结→腹主动脉旁淋巴结→锁骨上窝淋巴结。②宫颈癌灶淋巴管→骶前区淋巴结→主动脉下淋巴结。
　　3)血道转移：出现于晚期或分化差的患者，可扩散到肺、肝、肾、骨、脑、皮肤等部位。目前专家在线。
　　宫颈癌晚期扩散治疗推荐：肿瘤生物免疫治疗联合治疗
　　1、手术联合生物免疫抗癌治疗
　　对于大部分晚期宫颈癌患者来说，一般都已经失去了手术的最佳时机，因此即使应着病情的需要，也只能是在采取姑息手术治疗的同时联合生物免疫抗癌技术进行综合性的治疗才行。晚期患者治疗目标主要是以尽可能的延缓患者生命期，而若是单纯手术切除则最大的弱点便是无法控制术后的转移和复发倾向，而且此时绝大部分患者术后复发率可高达50%以 上，生存期自然就不容乐观。若能在术后联合生物免疫抗癌治疗，则在协同作用下不仅能够增强手术疗效，还能相互抑制不良反应，加大癌症清除力度，大大降低癌症复发机会。
　　2、联合放疗的综合治疗方案
　　临床疗效评定对单纯放疗结果尚不满意，但若是能够结合手术、生物治疗等方式进行的话，对于疗效上也有一定程度上的提升。就比如说术前放疗可使肿瘤缩小，提高切除率，减少区域性淋巴转移、术中放疗科减少癌细胞的播散及局部复发。对肿瘤侵犯局部淋巴结、淋巴管和血管，或外科手术后有肿瘤残存，但尚无远处转移者，宜作手术后放疗。对于无 法手术的患者，可以建议根据具体病情考虑是否可以接受生物免疫治疗联合放疗的方式进行全身性癌症“大清扫”，两者协同作用下，生物免疫治疗不仅可以提升放疗疗效，还能 在不断提升患者机体免疫力的同时大大减轻放疗时产生的一系列难以忍受的毒副作用，减轻身心负荷。
　　3、肿瘤生物治疗联合方案
　　生物细胞免疫治疗是通过刺激人体自身免疫系统达到抑制肿瘤、治疗肿瘤的一种方法。不管是联合传统治疗方式还是单纯应用，对于宫颈癌的治疗效果相对都是较好的，可以说是目前临床上最大限度延长晚期宫颈癌患者生存期最好的方式。生物免疫抗癌技术不仅可以显著抑制肿瘤细胞的生长、增殖，帮助机体恢复同肿瘤细胞作斗争的能力，还能最大限度 地调动人体的免疫功能，尽可能减少体内残存肿瘤细胞的数量，明显改善晚期患者的生活质量，有效提高患者的生存期，是一种更先进、更有效的治疗手段。
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