颌面部整形手术血管瘤手术

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颌面部血管瘤的介入栓塞治疗
作者单位:
皖南医学院弋矶山医院放射科
母体文献:
全国第七次外周血管病介入新技术研讨会资料汇编
会议名称:
全国第七次外周血管病介入新技术研讨会
会议时间:
会议地点:
主办单位:
南京市第一医院
在线出版日期:
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[精品]口腔颌面部血管瘤治疗指南
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官方公共微信专家:畸形口腔面部血管瘤常见的治疗!
口腔颌面部血管瘤常见的先天性疾病口腔颌面部血管瘤是一种常见病,约占全身同类疾病的60%,根据生物医学分析,在临床上的口腔颌面部血管瘤大多来源于血管或淋巴管的畸形肿瘤。这种肿瘤是血管形态生成障碍引起的先天性真性结构异常。该病会随着患者年龄的增长而增大,多数此类肿瘤呈紫红色,血管膨大、畸形错构。在临床上,它可分为毛细血管瘤畸形、静脉畸形、淋巴管畸形、动脉畸形等。值得一提的是,我们常见的海绵状血管瘤、肝内血管瘤及面部血管瘤都属畸形的静脉血管瘤由于该疾病严重导致面部畸形从而让患者身心健康受到严重困扰。在临床上,关于该疾病的治疗手段多样,但都不能形成统一标准,达到良好治疗效果,让血管瘤彻底消退。治疗畸形血管瘤,传统治疗方法有待改进对于该类畸形的血管瘤,北京武警二院血管瘤治疗专家杨主任表示:医生会根据部位、大小和回流速度选择不同的治疗方案。浅表畸形的最常采用的为激光照射、平阳霉素局部注射;深部、局部、地回流畸形的,常采用硬化剂治疗;深部、高回流畸形的,采用手术、无水乙醇及其他硬化治疗等综合治疗。值得注意的是,在采用药物治疗或硬化剂治疗时,部分患者会出现低血压、皮疹、消化道不适、过敏等反应。采用激光治疗会出现皮疹等皮肤性疾病,采用手术会出现大出血、创伤面积较大等不良反应。根据畸形血管瘤特点,准确制定治疗方案在畸形血管瘤治疗过程中,大出血是治疗中的难点。这是因为畸形血管团内有动静脉瘘形成,瘘口大者病灶内血管阻力降低,手术或其他过程中易造成出血量大,并造成供血动脉增粗、增多、扭曲,术后易造成治疗不彻底的困难局面。因此控制局部急性出血、阻断瘤细胞生长物质治疗畸形血管瘤的重要原则。利用微创导入方法在血管瘤瘤体内诱导产生组织间等离子电流,瞬间产生生物分子等离子变性效应,使畸形血管闭塞,让非正常血管内皮细胞与正常细胞断裂,终止血管瘤所需的核蛋白的合成,彻底阻断血管瘤生长媒介和所需因素,是近年来血管瘤治疗中的新突破。该方法被称为生物等离子超导术。该技术让病灶位长出的瘤状突起,因机体无法正常提供其生长环境而逐渐萎缩消融,最终血管瘤突起物代谢消失平复至正常状态,因生长媒介被彻底阻断,血管瘤完全代谢排解之后,永不会复发,表皮无任何疤痕。这种模式最大的特点在于,从根本上解决了畸形血管瘤出血量大的难题,同时操作简便、效果突出,帮助患者从身心得到彻底解放。评估血管瘤治疗效果,可根据等级划分对于血管瘤治疗效果,国内将它分为4级。、一级:无效,瘤体无缩小,保持不变或继续增大;二级:有效(好转),瘤体明显缩小,但不足2/3需继续治疗;三级:显著(基本治愈),治疗后瘤体缩小80%以上,皮肤色泽接近正常或有轻度色素沉淀,无功能葬爱,但外观尚未完全恢复正常,尚需治疗;四级:治愈,治疗后瘤体完全消失,表面色泽正常,无功能葬爱,无复发;
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