那位是学医什么专业好的 帮我看看 病例写得是什么 要求全部写出来哈 谢谢了 有分哟

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-05-08 16:59 标签： 学医好吗
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（转）学医的伤不起啊。。。记得以前实习的时候，学写病例，要求把病人大便的颜色形状等都写出来。。。有一奇葩同学写道“柏油样大便两斤”，（其实是“柏油样大便两天”）。。。主任揪住该同学问道“你到底是用什么称的？！！！”这事我们笑了整整一年。
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webset:jwc.,邮编：563000 地址：遵义市大连路201号 热线电话：跪求有学医或懂得此病的朋友帮我看看我爸爸得的是什么病~！！_百度知道
跪求有学医或懂得此病的朋友帮我看看我爸爸得的是什么病~！！
患者信息：男 53岁 吉林 吉林 病情描述(发病时间、主要症状等)：我爸爸今年53岁，今年冬天干活带好几层手套都觉得冻手，经常得把手放在怀里暖一下才可以，左手无名指指尖有疼痛现象，而且无名指前半截有萎缩现象，叫他上医院去看，他就说没问题，个性特别倔强，我很担心想得到怎样的帮助：希望有医生的俯处碘肺鄢镀碉僧冬吉或知道此病的朋友请教一下，具体是什么病，怎么医治~~，跪谢~！！！曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：无，我爸爸从不吃药，看病，打针！我爸爸今年53岁，今年冬天干活带好几层手套都觉得冻手，经常得把手放在怀里暖一下才可以，左手无名指指尖有疼痛现象，而且无名指前半截有萎缩现象，叫他上医院去看，他就说没问题，个性特别倔强，我很担心，希望有医生的或知道此病的朋友请教一下，具体是什么病，怎么医治~~，跪谢~！！！
无其他症状了
首先提示你，西医有99.9%的俯处碘肺鄢镀碉僧冬吉人会说中医的治法是错的。但中医简便廉验，建议你用人参、白术、茯苓、黄芩、白芍、麦冬、黄芪、甘草各6g，栀子仁3g，可以炖鸡，就当调料吧。日一付。试用并观察一周，有机会去医院检查。中医是小病就治，西医多是抢救，，，
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还有别的症状吗
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出门在外也不愁藏剑书生的学医日记——从一个病例看小柴胡
今天在整理郝万山老师经方论坛讲座的录音，有位网友Q我，说她的女儿咳嗽一个月了，在王师哥那看过，（大姨您要是看见了不愿意，呼我下我就删了。。。）
&本意欲推之网诊不行，但又尚未去过师哥开药处，每每只听说师哥用量小，正好这位大姨说把师哥的方子发来看看，我就说好啊~~~
&患者也在青岛的中医处看过，现在是慢性的咳了。30岁，女。
&& 师哥的方:半夏曲6g&
射干5g 当归5g& 川穹5g&
干姜3g& 五味子1g
&& 现在是稀痰，慢性咳，
&我感觉条件比较少，就有点打怵不太会分析了，
&这时候大姨又给出了青岛的一位大夫开出的处方，
&柴胡20 黄芩20 半夏10 炙甘草15& 当归15
川芎10&& 干姜10 五味子10
说上次去师哥那师哥说脉象摸不出来，让吃三服上面那个小剂量的方子，再去复诊，
在青岛上班忙不愿意请假再去复诊了。
看上面几个方，大概是小柴胡的加减法，咳者去人参大枣加五味子半升去生姜加干姜二两。
硬着头皮分析~\(≧▽≦)/~啦啦啦
1、因为大姨给的条件太少，只能以上面两位大夫给的药作分析，师哥用当归的意思，大概是寸脉不大足，又有痰，辛甘化阳用了半夏川芎，根据加减法用了干姜五味子。
下面大夫，恐怕是认为邪气入了半表半里，又有咳，是少阳了，所以认为是小柴胡汤证，又根据条文加减法进行了化裁。
小柴胡汤，血弱气尽腠理开，所谓和法就是扶正祛邪嘛，看两位的方子，去掉人参，用了香味的当归、甘平的炙甘草。就是减轻了补虚的量，相对的上面师哥的方辛
味变多，下面青岛先生的方苦酸多了。也就是说师哥刺激人体精气往外走，青岛的师兄吧，驱邪祛痰，偏于攻邪，都失败了。所以我认为这个人恐怕平常比较虚，药
物根本引动不起正气来。
3、所以考虑这是中气不足，失于运化导致的有痰，是觉得有痰所以想咳，而不是咽喉痒啊什么的气机上逆导致的有咳。于是问：平常食欲一般？曰是，说“也是累的，拖得太久，吃西药消炎的就留慢咳。”
所以考虑是血弱气尽，以补虚为主，但不是需要攻邪的柴胡证，而是由于机体机能不足，失于运化。为大姨分析的时候，我跟大姨说，从青岛医生的药来说，差不多
是个小柴胡汤，大姨回复“恩.每次都是这个方.开始管用.都吃了7,8幅”，小柴胡去人参，以前管用，现在不管用了，说明以前正气还不错，现在直接调动不
起来了。所以以补虚为主。上面柴胡黄芩的剂量其实已经把炙甘草当归补的作用给抵消了。治疗血弱气尽，不应该把人参给去了。
5、加干姜五味子属于冲着咳嗽去了 不过我觉得咳嗽从现在来看可以不用管它，把中气健运起来，自己就痰气就给运化了。
6、因为没见人，所以考虑轻剂缓补，生甘草3g，两剂泡水。
7、大姨笑了。
8、大姨又说：她孩两岁.生孩子时受了凉气很重.加上劳累.最热时生孩子.开着空调。。。反正是觉得只用生甘草力量太少
9、大姨很有意思，也很有些法度，她说“我用少量的人参,大枣,干姜,五味子.试试?”“吃点补中益气丸?”
10、既然如此，加点吧，
党参5g 大枣2个 干姜2g
生白术2g&&&
，五味子估计不需要，也挺难喝的，因为并不是冲着治咳嗽去的。
11、因为咳嗽不一定是感冒引起来的，有的是以痰为主，因为觉得有痰才咳，有的是痒痒才咳，当归啥的一般我是咽喉痒痒，寸脉不足的时候用，大姨说，她不痒。
12、所以这位大姨的女儿大概病性比较单一，就是因虚不能运化搞的——大姨说：“嗯，她吃饭不多，经常不想吃。”
13、所以我考虑以甜味为主，辛味少佐，略加苦味
14、既然柴胡剂、半夏剂没用，就说明纯是虚，不太是气机郁结导致的
15、也可以加点茯苓，就是类似四君子汤重用甜药加大枣
17、愿姐姐早日康复
柴胡后面治咳的加减法，个人认为必须是在人体正邪交争，希望通过咳嗽去除邪气的时候，才考虑那样治，以治咳为主。没用人参，那其实是一个正气比较足，需要
直接辛温振奋苦味驱邪调以甘草的太阳病了，对于这种虚性的因痰致咳，可以从小柴胡上加减而得，但那其实已经不是太阳病里的小柴胡的方义了。一味通过某种不
知由何而得的方法判断出小柴胡，再直接邯郸学步似的生搬硬套加减法，恐怕这个治疗就不是那么保险的了。
快十一点了，先睡觉再说~~~
本来是为了写后边的，结果前边写了那么多，先着么着吧，明天再说~~~
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