肺心病高度近视怎么办感染怎么办

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???棬????????????肺心病治疗中控制感染的意义和措施--《赤脚医生杂志》1973年05期
肺心病治疗中控制感染的意义和措施
【摘要】：正 慢性肺原性心脏病(简称肺心病)是危害劳动人民健康的常见病。现将我们收集到的有关控制呼吸道感染的资料综合如下。控制感染是治疗肺心病的重要环节急性呼吸道感染是肺心病诱发心力衰竭的重要原因,重症感染还可引起感染性休克,呼吸道感染合并呼吸衰竭又是肺心病心衰病人死亡的主要原因。据病理观察,反复发生呼吸道感染可使细
【作者单位】：
【关键词】：
【正文快照】：
慢性肺原性心脏病(简称肺』乙病)是危害劳动人民健康的常见病。现将我们收集到的有关控制呼吸道感染的资料综合如下: 控制感染是治疗肺心病的 重要环节 急性呼吸道感染是肺心病诱发心力衰竭的重要原因,重症感染还可引起感染性休克,呼吸道感染合并呼吸衰竭又是肺心病心衰病人
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京公网安备74号头孢曲松治疗肺心病合并肺部感染60例疗效观察　
【关键词】& 头孢曲
我们自1998年1月～2002年3月对60例慢性肺源性（简称肺心病）合并肺部感染患者使用头孢曲松治疗，取得较满意疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 病历资料 60例肺心病患者均符合全国第三次肺心病专业会议修订的诊断标准，因合并肺部感染而入院，其中男46例，女14例，年龄47～83岁，平均61.3岁。
1.2 观察指标 治疗前全部病例均做血、尿常规，痰细菌学检查，胸部x线，肝、肾功能检查，治疗中及治疗后各复查1次上述各项。观察每日患者的临床症状和体征。
1.3 细菌学检查结果 本组60例细菌学检查阳性46例，共分离细菌62株（16例为混合感染），计有金葡菌5株，表葡菌6株，肺炎球菌8株，卡他布拉汉菌10株，肺炎杆菌9株，阴沟杆菌5株，不动杆菌5株，杆菌5株，变形杆菌4株，大肠杆菌4株，绿脓杆菌1株。
1.4 治疗方法 全部病例均经应用青霉素、氨苄西林、林可霉素、庆大霉素、头孢唑啉、头孢拉啶等治疗7天以上无明显好转，改用头孢曲松2g溶于生理盐水100ml中静脉滴注，每日2次，疗程7～14天。治疗期间停用其他，对症治疗如祛痰、利尿、平喘、吸氧、呼吸兴奋剂等按需应用。
1.5 疗效判断 根据卫生部新药临床研究指导原则。痊愈:症状、体征、实验室检查及病源学检查4项均恢复正常;显效:病情明显好转，但上述4项中有1项未完全恢复正常;进步:用药后病情好转，但不明显;无效:用药72h后病情未好转或有加重者。痊愈加显效为总有效率。
头孢曲松治疗肺心病合并肺部感染的临床疗效:60例慢性肺心病合并肺部感染患者经治疗痊愈36例（60%），显效19例（31.7%），进步3例（5%），无效2例（3.3%），总有效率为91.7%。
头孢曲松治疗肺心病合并肺部感染的细菌学疗效:金葡菌5株，阴转4株;表皮葡萄球菌6株，阴转6株;肺炎球菌8株，阴转7株;卡他布拉汉菌10株，阴转10株;肺炎杆菌9株，阴转9株;阴沟杆菌5株，阴转4株;不动杆菌5株，阴转3株;流感杆菌5株，阴转5株;变形杆菌4株，阴转4株;大肠杆菌4株，阴转4株;绿脓杆菌1株，阴转0株。痰菌阴转率为90.3%。
肺心病合并肺部感染患者由于具有严重的基础病，且病情反复发作，大多已多次用过多种抗生素，并对多种抗生素耐药。头孢曲松为第三代头孢菌素，其抗菌谱广，杀菌力强，对β-内酰胺酶高度稳定 ［1］ ，对大肠杆菌、肺炎杆菌、变形杆菌等抗菌活性强。对大多数肠杆菌科细菌的抗菌作用与头孢噻肟、拉氧头孢相同，但对变形杆菌的活性强于后两者，对绿脓杆菌的作用差 ［1］ ，对流感杆菌（包括β-内酰胺酶产生株）的抗菌活性为第三代头孢菌素中最强，对肺炎球菌也有良好作用。本文60例肺心病合并肺部感染患者应用头孢曲松治疗的总有效率为91.7%。本组痰细菌学检查分离出的62株细菌，经治疗后有54株转阴，痰菌转阴率90.3%，对耐药阴沟杆菌、不动杆菌的杀灭作用稍弱，提示肺心病合并肺部感染时，可选用头孢曲松治疗。
1 戴自英，刘裕昆，汪复.实用抗菌药物学，第二版.上海:科学技术出版社，6.
（收稿日期:） （编辑 一坤）
摘自：　　
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