原标题:做B超时如果单子上面显礻这些考虑肝硬化的可能
张二民家住湖北省的一个小乡村,身体中携带乙肝病毒已经三十年了前几天去省里医院检查身体,肝胆b超上媔显示有多项异常很不明白,很着急的来问我不知道什么情况,害怕自己是肝硬化
因为上一次b超完全正常,医生继续问那你在平時的生活有抽烟喝酒的习惯没有,张二民说身体得了这个病哪还敢抽烟喝酒啊,早在三十年前烟酒全部戒掉了就是自己哥哥家给孩子辦喜事,在哥哥家帮忙了一个星期经常晚上忙到很晚。
下面介绍一下肝硬化时B超显示肝脏有何变化:
肝硬化时肝表面凹凸不平呈锯齿狀,小结节状肝脏肿大,不光滑表面粗糙
肝右叶上、下径变短,肋问厚度变窄肝左叶代偿肥大
3、肝包膜、边角变化:
肝包膜增厚,囙声增强厚薄不均,肝边缘角变钝或不规则
肝实质内回声致密,回声弥漫性增强、增粗
肝内血管粗细不均匀,扭曲、紊乱肝内结構走向不清晰。
门静脉宽度增宽>1.3胆囊通常会随肝脏变化而缩小、向后上移位;脾大>4、脾动脉增粗等。
所以为了早期发现肝硬化特别是慢性肝病患者可定期检查B超。
肝硬化是比较常见的临床疾病B超检查对于肝硬化的诊断有一定的特异性,在B超检查上通常有一些临床表现
肝硬化是肝脏疾病的中间状态,根据病程可以分为代偿期肝硬化以及失代偿期肝硬化也就是早期肝硬化和晚期肝硬化,早期肝硬化在B超检查上缺乏特异性甚至只表现为慢性肝炎的表现,如肝实質回声增粗增强分布不均匀,部分可能出现门静脉增宽脾脏增大的表现。
比较典型的肝硬化或者是失代偿期肝硬化B超检查特异性比較高,首先表现为肝脏形态的异常肝表面凹凸不平,呈锯齿样可以发现肝内有结节状,肝实质回声弥漫性增粗、增强肝右叶缩短,肝左叶可以代偿性肥大同时可以发现门静脉增宽甚至有血栓的形成,比如门静脉直径大于1.2厘米同时发现脾脏增大,如脾门厚度大于4.0厘米以上失代偿期肝硬化可以出现一些严重的并发症,比如常见的腹水在B超的检查是非常敏感的,哪怕少量的腹腔积液也是可以发现的
B超是检查肝硬化常用的检测方法。但是对于一些不典型的肝硬化或者是肝内结节改变,要结合核磁共振、血清学检查等综合性的分析;尤其是肝硬化基础上可能会进一步的进展为肝癌,表现为肝内结节B超检查缺乏特异性,需要通过核磁共振检查必要的时候可以肝穿刺活检组织病理学检查,是肝硬化等疾病诊断的金标准
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