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教你如何正确指压止血？
作者：佚名
发布时间： 10:09:45
来源：99健康网
　　指压止血法是指较大的动脉出血后，用拇指压住出血的血管上方(近心端)，使血管被压闭住，中断血液。
　　操作要领
　　1、颞动脉压迫止血法：用于头顶及颞部动脉出血。方法是用拇指或食指在耳前正对下颌关节处用力压迫。
　　2、颌外动脉压迫止血法：用于肋部及颜面部的出血。用拇指或食指在下颌角前约半寸外，将动脉血管压于下颌骨上。
　　3、颈总动脉压迫止血法：常用在头、颈部大出血而采用其它止血方法无效时使用。方法是在气管外侧，胸锁乳深肌前缘，将伤侧颈动脉向后压于第五颈椎上。但禁止双侧同时压迫。
　　4、锁骨下动脉压迫止血法：用于腋窝、肩部及上肢出血。方法是用拇指在锁骨上凹摸到动脉跳动处，其余四指放在病人颈后，以拇指向下内方压向第一肋骨。
　　5、肱动脉压迫止血法：用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面，用拇指或四指压迫上臂内侧动脉血管。
　　注意事项
　　一般小动脉和静脉出血可用加压包扎止血法。较大的动脉出血，应用止血带止血。在紧急情况下，须先用压迫法止血，然后再根据出血情况改用其它止血法。
责任编辑：彦彦
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图片新闻推荐外伤性出血 外伤性出血可分为外出血和内出血两种。血液从伤口流向体外者称为外 出血，常见于刀割伤、刺伤、枪弹伤和辗压伤等。若皮肤没有伤口，血液由 破裂的血管流到组织、脏器或体腔内，称为内出血。引起内出血的原因远较 外出血为复杂，处理也较困难，多需去医院诊治。本部分着重介绍外出血及 止血处理。把血止住，是救治外伤性外出血的主要目的。根据外出血种类不 同，止血方法也不同。 1.压迫与填塞止血法 （1）毛细血管出血：血液从创面或创口四周渗出，出血量少、色红，找 不到明显的出血点，危险性小。这种出血常能自动停止。通常用碘酊和酒精 消毒伤口周围皮肤后，在伤口盖上消毒纱布或干净的手帕、布片，扎紧就可 止血。 （2）静脉出血：暗红色的血液，缓慢不断地从伤口流出，其后由于局部 血管收缩，血流逐渐减慢，危险性也较小。止血的方法和毛细血管出血基本 相同。抬高患肢可以减少出血，如在出血部位放上几层消毒纱布或干净手帕 等，加压包扎即可达到止血的目的。 （3）骨髓出血：血液颜色暗红，可伴有骨折碎片，血中浮有脂肪油滴， 可用敷料或干净多层手帕等填塞止血。 （4）动脉出血：血液随心脏搏动而喷射涌出，来势较猛，颜色鲜红，出 血量多，速度快，危险性大。动脉出血急救，一般用间接指压法止血。即在 出血动脉的近端，用拇指和其余手指压在骨面上，予以止血。在动脉的走向 中，最易压住的部位叫压迫点，止血时要熟悉主要动脉的压迫点。这种方法 简单易行，但因手指容易疲劳，不能持久，所以只能是一种临时急血手 段，而必须尽快换用其它方法。间接指压法的常用压迫部位如下：头部前面 出血，要压迫其颖动脉；压迫点在耳朵前面，用手指正对其下颌关节骨面压 迫（见图2-1）。面部出血，要压迫其面动脉，压迫点在其下颌角前面1.7 厘米的地方，用手指正对下颔骨压住（见图2-2）。颈部出血，要压迫其颈 总动脉，用手指揿在其一侧颈根部，向中间的颈椎横突压迫（见图2-3）； 腋部和上臂出血，可压迫其锁骨下动脉；压迫点在其锁骨上方，胸锁乳突肌 外缘，用手指向后下方第一肋骨压迫（见图2-4）。前臂出血，可压迫其肱 动脉；使伤肢外展，用四指压迫其上图2-3 颈总动脉压迫部位图2-4 锁骨下 动脉压迫部位臂内侧（见图2-5）。手掌出血，可用两手的拇指，放于其前 臂远端掌侧面的内外侧，将其桡、尺动脉压于桡、尺骨上（见图2-6）。手 指出血，可用两手或一手拇指平放在受伤的手掌上，其它四指放于其手背部， 加压后即可将其掌动脉弓压于掌骨上止血（见图2-7）。大腿部出血，可压 迫其股动脉；压迫点在其腹股沟皱纹中点搏动处，用手指向其下方的股骨面 压迫（见图2-8）。足部出血，可压迫其胫前动脉和胫后动脉；用两手的拇 指分别按压于其内踝与跟骨之间和足背皮肤皱纹的中点（见图2-9）。 2.加垫屈肢止血法 四肢膝、肘以下部位出血时，如没有骨折和关节损伤，可 图2-7 掌动脉弓压迫部位图2-8 股动脉压迫部位将一个厚棉垫、泡沫塑 料垫或绷带卷塞在■窝或肘窝部，屈曲腿和臂，再用三角巾、宽布条、手帕 或绷带等紧紧缚住（见图2-10）。 3.止血带止血法 止血带分橡皮止血带、布制止血带（大三角中、大手帕叠成条状）和临 时止血带等。方法是，将止血带放置于出血部位的上方，将伤肢扎紧，把血 管压瘪而达到止血的目的。此种止血法只适用于四肢部位血管的出血。止血 带止血法虽较牢固，但应用必须慎重，并应按操作规程办事。止血带的用法 和应用注意点见图2-11。 4.偏方疗法适合于静脉、毛细血管性外伤出血。 图2-11 止血带的用法和应用注意点（1）创伤出血：柚皮烧灰存性，研 细末，敷伤口；荷花蕊研细末，敷伤口。 （2）刀伤出血：马兰根洗净，炒研未外敷；荔枝核焙干，研细末敷患处； 桂圆核去外皮，放干净锅内，研极细末，撒在伤口上，按片刻，待血止， 外用干净布等包好；石榴花晒干研末撒于伤口；乌梅（拣肥大者），去核留 肉，放新瓦上焙焦，研末撒于伤口上，按片刻，待血止，外用干净布包好； 西瓜叶晒干，研末撒患处；藕节焙干研末撒于出血处；白茄叶焙干研末，撒 于伤口；乌贼骨研细为末，敷伤口。 （3）跌打损伤出血：油菜籽半杯，研成细末，用鸡蛋清3 个调匀，敷扎 患处；将棉花放在鸡蛋清内浸透，取出贴在伤处。 5.验方疗法适合于毛细血管、静脉性外伤出血。 （1）创伤出血：土贝母研细末，外敷出血部；百草霜研细敷患处；当归 25 克，大50 克，共研细末，撒在伤口上；松香、滑石10∶4 混合研 末，敷患处，能止血、止痛、防腐、生肌；旱莲草捣烂敷患处。 （2）刀伤出血：紫花地丁晒干研细末，撒于伤口处，外用干净纱布条包 扎；五倍子瓦上焙干，研细末，撒敷伤口；生半夏研末敷伤处；将土鳖虫浸 入烧酒内约半小时，焙干为末，撒敷伤处；鲜茅根洗净炒焦研末，撒布患处； 一枝蒿捣烂敷患处；威灵仙100 克（晒干），冰片5 克，共研细末敷伤处， 外用葱白、白糖共捣烂敷贴，再用纱布包好；生龙骨、乌贼骨各等份，研细 末，敷患处；龙骨、荔枝核、桂圆核各等份，共研细末，涂敷出血处；三七 粉2.5 克，龙骨、五倍子各15 克，共研细末，涂搽出血处；五倍子25 克， 白矾10 克，研细末敷患处；白芨25 克，嫩苎麻叶（焙干）50 克，共研细末， 压敷伤口。 （3）跌打损伤出血：土捣烂敷伤口；肉桂渣（即肉桂去油取其渣） 研末，撒于患处，切勿沾水；菖蒲杆烧灰敷伤口。
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35健身知识：运动损伤的防护与救护-2
高运动成绩有着重要意义；（三）认真做好准备活动；在教学、训练和比赛前，应充分做好准备活动；做好准备活动应注意以下几个方面要求：准备活动的内；建议准备活动结束与正式活动的间隔时间，以1～4m；（四）合理安排教学、训练和比赛；教师要认真钻研教材，充分备课，应对教学、训练中的；注意学生全面身体训练，少年儿童的身体结构和机能都；加强基本技术的教学训练，教师在教学中要
高运动成绩有着重要意义。（三）认真做好准备活动在教学、训练和比赛前，应充分做好准备活动。准备活动的目的是提高中枢神经系统的兴奋性，特别是克服植物神经的惰性。通过全身各关节、肌肉的活动加速血液循环，使肌肉组织得到充分的血液供应，以利增强肌肉的力量和弹性，并恢复技术动作的条件反射联系，为正式活动做好充分的准备。做好准备活动应注意以下几个方面要求：准备活动的内容与负荷应依据正式活动的内容、个人身体机能状况、当时的气象三方面因素而定。一般的准备活动要做得充分，专项准备活动一定要有针对性，与后面的正式活动要有有机的联系。易伤部位的准备活动要加强、加大活动的比重。有伤部位的准备活动，做时要谨慎，不可操之过急，动作要和缓，幅度、力度、速度要循序渐进。在训练专项时，应补充做准备活动。在运动中，间歇时间较长时，也应在运动前再次做好准备活动。建议准备活动结束与正式活动的间隔时间，以1～4 min为宜。至于准备活动的时间与负荷，一般以身体感到发热，微微出汗为好。在准备活动中进行适当的肌肉力量练习（针对易伤的肌肉），对于提高肌肉温度，改善肌肉功能很有益处。此外，在准备活动中加人一些肌肉伸展性的练习，对预防肌肉拉伤有积极效果。（四）合理安排教学、训练和比赛教师要认真钻研教材，充分备课，应对教学、训练中的重点、难点以及容易发生损伤的动作做到心中有数，事先要采取相应的预防措施，对学生做好预防损伤的教育。注意学生全面身体训练，少年儿童的身体结构和机能都尚未定型，通过全面身体训练，可以促进其身体的生长发育，并有利于身体素质得到全面发展。加强基本技术的教学训练，教师在教学中要对新技术动作进行认真讲解、正确示范，使每个学生对技术动作都有一完整概念，便于他们学习掌握。教学、训练中要遵循循序渐进和个别对待的原则。学习技术动作应从易到难，由简单到复杂，自分解动作到整体动作。一次课中，难度高、费力大的动作教学应安排在课的前面或中间进行。在教学训练中，应注意结合学生的年龄、性别、健康状况、训练水平等特点，个别对待。（五）加强易伤部位的练习加强对易伤部位和相对薄弱部位的练习，提高其机能，是预防运动损伤的积极措施。例如，为了预防膝部损伤，就要注意加强股四头肌力量练习，用以稳定膝关节。为了预防腰部损伤，除应加强腰背部肌肉的练习外，同时，还应加强腹肌的练习，因为腰部肌肉受伤，从某种意义上讲与其拮抗的腹肌有关，腹肌力量不足，易使脊柱过度后伸而致腰部受伤。为预防大腿后侧肌群拉伤，在发展其肌肉力量的同时，还应注意发展股后肌群的伸展性。（六）加强医务监督工作对学生或经常参加体育活动的人，均应定期进行体格检查。参加重大比赛的前后，要进行身体补充检查或复查，以观察体育锻炼、比赛前后的身体机能变化。对体检不合格者，则不允许参加比赛，伤病初愈的人参加体育或训练时，应取得医生的同意。其一，要做好自我监督。1、一般观察每天记录晨脉、自我感觉。每周测一次体重。如晨脉逐日增加，自我感觉不良，运动成绩下降，机能试验时脉搏恢复时间延长，说明身体机能不良，应及时到医院查明原因。女学生、女运动员要遵守月经期的体育卫生要求，做好监护工作。2、特殊观察根据不同项目特点和运动创伤的发生规律，要特别注意观察运动系统的局部反应，如局部有无肿胀、发热，肌肉有无酸、痛，关节有无肿痛等。如有不良反应应及时请医生诊治，此时不宜加大运动负荷，更不宜练习高难度动作。其二，要经常认真地对运动场地、器械、设备以及个人运动服装、鞋、袜，防护用具进行安全检查。其三，做好保护与自我保护。尤其是在体操项目中，儿童少年由于肌肉力量不足，判断与控制身体能力较差，很易发生技术动作上的错误而失手跌下。因此，在进行器械练习时都应予以保护，尤其在学习新技术动作时更应注意保护。教师应将正确的保护与自我保护方法传授给学生。例如，摔倒时，要立即低头、团身、屈肘，以肩背着地，就势滚翻，不可直臂撑地；从高处跳下时，应双膝并并拢，以前脚掌着地，以增加人体的缓冲作用。三、运动损伤的调查统计方法造成运动损伤的原因很多，只有通过调查、统计和分析，才能了解运动损伤的发生原因及发病规律，调查、统计运动损伤的基本方法就是填写运动损伤登记卡（表11－1）。 运动损伤登记卡可由受伤者本人或由卫生保健人员、教师、队医来进行填写。具体登记方法是每张卡片只填写一个伤。例如，某人在运动中同时一次发生了皮肤擦伤又发生了骨折，则这两种伤都要分别填写在两张登记卡上。卡上的每一栏目内容，均应认真填写清楚。若损伤部位、性质，原因不只一项时，要分清主次，逐项填写准确，以保证统计的可靠性。填好的登记卡应集中妥善保存，教师或卫生保健人员应定期进行统计、分析。统计、分析时，应按照登记卡上的各项内容逐项统计，分析时应注意各项之间的彼此关系。登记卡上没有的内容可填写在备注栏内。对严重损伤，除填写登记卡之外，还应把受伤的具体情况、诊断等事宜，另写出详细伤病报告。复习思考题1、运动损伤的概念是什么？2、如何认识运动损伤潜在原因及其致伤条件在运动损伤发生规律中的作用？3、试述运动损伤的预防原则。 第二章
常见运动损伤的急救 【内容提要】本章主要介绍运动损伤的急救包扎、止血、骨折和关节脱位的临时固定、搬运伤员、人工呼吸与胸外心脏挤压等急救方法，以及抗休克的急救措施。概述一、意义对意外或突发的伤病事故，进行紧急的初步的临时性的处理，用以保护伤病员的生命安全，避免再度伤害，减轻伤病员的痛苦，预防并发症，为转运和进一步治疗创造条件。 急救是否及时，正确，直接影响生命安全和今后的治疗效果。二、原则（一）抢救生命第一：１、首先抗休克。 ２、注意保暖或防暑； ３、止血。（二）动作要快：快抢救，快转运，争分夺秒，迅速敏捷，采取措施.（三）注意事项：１、态度和蔼亲切，忌粗暴；２、要保持镇静，有条不紊。忌惊慌失措，故此失彼；３、技术熟练、迅速；４、了解病情，进行有效地抢救。后伴随去医院，向医生介绍病员情况及抢救经过。第一节 出血的急救健康成人全身血液总量在 ml左右，平均血液分配量为75ml/kg。若急性大量出血达全身血液总量20％左右，人即可出现乏力、头晕、口渴、面色苍白、心跳加快等全身贫血症状。若出血量达全身血量的30％，即可出现休克，甚至危及生命。因此，对有出血的伤员，尤其是大动脉出血，必须立刻急救，早期给予止血。一、出血的分类血液从损伤的血管外流称为出血。按出血的部位不同，可分为外出血和内出血两类。外出血指血液从皮肤创口处向体外流出，是运动损伤中较为常见的一种。内出血指血液从损伤的血管内流出后向皮下组织、肌肉、体腔（包括颅腔、胸腔、腹腔和关节腔）及胃肠和呼吸器官内注入。内出血较外出血性质严重，因其初期不易被察觉而容易被忽视。按受伤血管不同，又可分为动脉出血、静脉出血和毛细血管出血三类，但一般所见的出血多为混合型出血。（―）动脉出血血色鲜红，血液自伤口的近端呈喷射状流出，出血速度快，出血量多，危险性大，常因失血过多而出现急性贫血，以至血压下降，呼吸、心跳中枢的麻痹，从而引起心跳、呼吸停止。（二）静脉出血血色暗红，血液自伤口的远心端缓慢地向外流出，危险性小于动脉出血。（三）毛细血管出血血色介于动脉血和静脉血之间，血液在创面上呈点状渗出并逐渐融合成片，最后渗满整个伤口，常常能自行凝固，一般没有危险性。二、止血的方法成人体内总血量约为本人体重的1/10，若骤然出血达总量的1/3时，就有生命危险，所以及时止血非常重要，下面介绍几种外出血常用的止血方法。（一）冷敷法冷敷可使血管收缩、减少局部充血，降低组织温度，抑制神经的感觉，因而有止血、止痛、防肿的作用，常用于急性闭合性软组织损伤。冷敷一般用冷水或冰袋敷于损伤局部，常与加压包扎和抬高伤肢同时应用。（二）抬高伤肢法抬高受伤肢体使肢体高于心脏15～20°角左右，使出血部位压力降低，此法适用于四肢小静脉或毛细血管出血的止血。常在绷带加压包扎后使用，在其他情况下仅为一种辅助方法。（三）加压包扎法有创口的可先用消毒的敷料盖好，之后以绷带加压包扎，此法适用于小静脉和毛细血管出血止血。（四）加垫屈肢止血法前臂、手和小腿、足出血时，如果没有骨折和关节损伤，可将棉垫或绷带卷放在肘或膝关节窝上，屈曲小腿或前臂，再用绷带作“8”字形缠好（图12－1）。（五）手指直接指压止血法用指腹直接压迫出血动脉近心端。为了避免感染，宜用消毒敷料、清洁的手帕或清洁纸片盖在伤口处，再进行指压止血。（六）间接指压法用手指把身体浅部的动脉压在相应的骨面上，阻断血液的来源，可暂时止住该动脉供血部位的出血，此法适用于动脉出血。1、头部出血头部前额、颞部出血，要压迫颞浅动脉。其压迫点在耳屏前方，用手指摸到搏动后，将该动脉压在颞骨上（图12－2）。2、面部出血应压迫面动脉，其压迫点在下颌角前面约1.5 cm处，用手摸到搏动后将该血管压迫在下颔骨上（图12－3）。 3、上肢出血肩部和上臂出血可压迫锁骨下动脉。压在锁骨上窝，胸锁乳突肌外缘，用手指将该动脉向后内正对第一肋骨压迫（图L2－4）。前臂出血可压迫肱动脉。使患肢外展，用拇指压迫上臂内侧（图12－5）。手指出血可压迫指动脉。压迫点在第一指节近端两侧，用拇食指两指相对夹压（图12一6）。
4、下肢出血大腿、小腿部出血，可压迫股动脉。压迫点在腹股沟皱纹中点动脉搏动处，用手掌或拳向下方的股骨面压迫（图12－7），足部出血可压迫胫前动脉和胫后动脉。用两手的拇指分别按压于内踝与跟骨之间和足背皱纹中点（图12－8）。间接指压法只能临时止血 第二节 急救包扎的方法一般的创伤可以局部治疗为主，应用夹板、牵引、绷带包扎、固定体位等方法限制伤处活动，以减轻疼痛，避免继发出血或加重损伤。制动肢体抬高15°～30°，以利于静脉血及淋巴回流，减轻肿胀。包扎一般用绷带和三角巾。包扎时病员体位要舒适，不能过紧或过松，松紧适度才既不会影响血液循环，又不失去包扎的作用。卷绷带包扎一般从伤处的远心端到近心端，尽可能使四肢肢端外露，以便观察末梢血液循环的情况，包扎结束时，绷带末端用粘膏固定。一、绷带包扎法（－）环形包扎法适用于头额部、手腕和小腿下部粗细均匀部位。包扎时把绷带头斜放，用手压住，将绷带卷绕肢体包扎一圈后，再将带头的一个小角反折过来，然后继续绕圈包扎，后一圈压前一圈，约包扎3～4圈即可（图12－9）。包含各类专业文献、外语学习资料、专业论文、中学教育、文学作品欣赏、生活休闲娱乐、应用写作文书、高等教育、行业资料、35健身知识：运动损伤的防护与救护等内容。　
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对没有骨折或关节损伤的上肢或小腿出血伤员采用哪类止血法？
来源： 编辑：ouyyl 阅读：次
对没有骨折或关节损伤的上肢或小腿出血伤员采用哪类止血法？A.&止血带止血法B.&屈肢加垫止血法C.&加压包扎止血法D.&压迫止血法答案：B
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一般来说，不管大小外伤均可能出现出血现象，出血量跟病情的轻重程度成正比，伤口小出血就比较少，反之，出血量就比较大，众所周知，血液是维持生命的重要物质，假如出血量超过全身血量的四分之一的话，那么就可能有生命危险，所以，对于出血一定要引起重视，积极学习相关止血方法，比如指压止血法，尽量把危害降到最低。2、颌外动脉压迫止血法：用于肋部及颜面部的出血。用拇指或食指在下颌角前约半寸外，将动脉血管压于下颌骨上。3、颈总动脉压迫止血法：常用在头、颈部大出血而采用其它止血方法无效时使用。方法是在气管外侧，胸锁乳深肌前缘，将伤侧颈动脉向后压于第五颈椎上。但禁止双侧同时压迫。4、锁骨下动脉压迫止血法：用于腋窝、肩部及上肢出血。方法是用拇指在锁骨上凹摸到动脉跳动处，其余四指放在病人颈后，以拇指向下内方压向第一肋骨。5、肱动脉压迫止血法：用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面，用拇指或四指压迫上臂内侧动脉血管。注意事项一般小动脉和静脉出血可用加压包扎止血法。较大的动脉出血，应用止血带止血。在紧急情况下，须先用压迫法止血，然后再根据出血情况改用其它止血法。杭州新城医院专家提醒：出血不容小觑，处理不及时，后果不堪设想，所以，为了自身生命安全，出血出血情况时，应立马采取救助措施，以免造成不可弥补的后果。
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