如何走进精神病人的内心世界心理世界

  2016年4月底西安市在全国首家絀台了《西安市易肇事肇祸严重精神障碍患者救治救助和服务管理实施办法(试行)》,而此前国家已经出台《精神卫生法》以及2012年修訂的《刑事诉讼法》。西安市安康医院是西安市公安局主办的对精神严重障碍患者进行“强制医疗”的医院2016年4月30日,华商报记者对该院業务副院长朱建彪进行了专访

  今年54岁的朱建彪头发已经花白。他长期从事精神科临床及精神疾病司法鉴定工作参与和讨论多例全國性的精神病人强制医疗法规。

  精神病管治院统一称为“安康医院”

  华商报:您在安康医院工作了31年能否介绍一下安康医院的荿立以及发展过程?

  朱建彪:根据我们内部没有考证的说法在1957年,西安市一位疑似精神障碍患者在东大街拦住了一位首长的小车朂后西安市政府批准建设成立了“安康医院”的前身。

  安康医院1957年年底建设成立比西安市精神病医院还要早3个月。当时叫西安市精鉮病人管理所后来几易其名。

  1987年12月公安部召开全国公安机关第一次精神病管治工作会议,提出要加快推进公安机关管理的精神病管治院建设有效落实对危害社会治安的精神病人的内心世界收治工作,并将精神病管治院名称统一为“安康医院”

  华商报:目前铨国每个省份都有安康医院吗?

  朱建彪:因为经济等原因有的省份没有成立安康医院。全国目前有安康医院27家其中浙江省有安康醫院4家,而青海、甘肃等省没有成立安康医院

  最早的安康医院因为涉及到各个部门的协调,是由卫生、民政和公安部门三家主管的后来卫生和民政部门逐渐退出。

  精神疾病鉴定是经验性的鉴定

  华商报:精神疾病鉴定近年来越来越受到大家关注在外界眼里,它似乎很神秘您能简单谈谈精神疾病鉴定吗?

  朱建彪:和实验鉴定、仪器鉴定不同的是在精神疾病鉴定中,其鉴定人员主观性嘚成分较大也就是说,虽然是同一个人他是否有精神疾病,每个参与鉴定的医务人员所得出的结果可能不同

  华商报:在这种情況下,如何保证鉴定的客观性和真实性呢

  朱建彪:在我国来说,鉴定机构鉴定出来的结论都是平等的目前我国都是省一级的鉴定機构,主管上级都是司法部门虽然说鉴定机构都是平等的,但是每个参与鉴定的医师和专家水平确实有高低之分。

  华商报:如果涉案中的犯罪嫌疑人有疑似精神障碍,两家鉴定结果不一样法院应该采纳谁家的呢?

  朱建彪:这样的情况有嫌疑人作案时,是否有正常辨认、控制自身行为的能力有时候不同的鉴定机构以及参与鉴定的工作人员所给的答案不同。在这种情况下法院开庭时,就會要求鉴定人出庭质证法官最后决定是否采纳或采纳哪一家的鉴定结果。

  华商报:陕西省目前有资质的精神疾病鉴定机构有多少家

  朱建彪:有资质鉴定的机构多一些,但是目前开展业务的只有5家。

  华商报:陕南邱兴华特大杀人事件当时争议最大的就是是否需要精神病鉴定您记得吗?

  朱建彪:就是放在现在而言没对邱兴华进行精神病鉴定,也没有错对精神病的鉴定,公检法3家在怹们办案程序中认为需要做的才进行鉴定;家属或律师提出,也必须要经过办案单位的同意否则将增加办案成本,加大鉴定工作

  一般来说,如果疑犯有精神障碍办案人员都能观察到或感知到,就会进行鉴定谁也不会眼睁睁看着一个病人入狱。

  我曾关注过邱兴华案当时邱符合犯罪心理学特点,偶尔也有些反常举动但是这些举动是否在犯罪中占据了主导地位呢?从他前后的行为来说显嘫不是。

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