杭州治疗类风湿性关节炎有哪些医院或者使用哪种药物治疗比较好？
杭州治疗类风湿性关节炎有哪些医院或者使用哪种药物治疗比较好？ 5
听说有一种液体刀的疗效不错是不是真的？
中药养人西药快速看你怎么选择了，另外我知道这液体刀治疗效果还是不错的可以让大部分患者治疗好后不复发。我最近听说杭州中兴风湿免疫研究所有一种最新的治疗技术叫NF-全数字免疫自稳修复术说比液体刀还好你可以先看看。
的感言：NF-全数字免疫自稳修复术 ？？没听说过啊
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如何选择治疗类风湿关节炎的药物?
全网发布： 08:20
&& 当前国内外应用的药物，以及植物药能缓解疼痛、减轻或延缓炎症的发展。治疗类风湿的常用药物分为①非甾类抗炎药（NSAIDs）、②改善病情的抗风湿药（DMARDs）、③糖皮质激素、④植物药。④生特制剂。以下介绍几种常见的抗风湿药。
&&&&通过抑制环氧化合酶活性，减少前列腺素合成而具有抗炎、止痛、退热、消肿作用。由于NSAIDs使前列腺素的合成减少，故可出现相应的不良反应，如胃肠道不良反应：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、食欲不佳，严重者有消化道溃疡、出血、穿孔等；肾脏不良反应：肾灌注量减少，出现水钠潴留、高血钾、血尿、蛋白尿、间质性肾炎，严重者发生肾坏死致肾功能不全。NSAIDs还可引起外周血细胞减少、凝血障碍、再生障碍性贫血、肝功损害等，少数患者发生过敏反应（皮疹、哮喘），以及耳鸣、听力下降，无菌性脑膜炎等。　　近年来的研究发现环氧化酶有两种同功异构体，即环氧化酶-1（COX-1）和环氧化酶-2(COX-2)。选择性COX-2抑制剂（如昔布类）与非选择性的传统NSAIDs相比，能明显减少严重胃肠道不良反应。必须指出的是无论选择何种NSAIDs，剂量都应个体化；只有在一种NSAIDs足量使用1—2周后无效才更改为另一种；避免两种或两种以上NSAIDs同时服用，因其疗效不叠加，而不良反应增多；老年人宜选用半衰期短的NSAIDs药物，对有溃疡病史的老年人，宜服用选择性COX-2抑制剂以减少胃肠道的不良反应。应强调，NSAIDs虽能减轻类风湿关节炎的症状，但不能改变病程和预防关节破坏,故必须与DMARDs联合应用。&&&& 常用的NSAIDs 有芬必得（布洛芬）、瑞力芬（萘丁美酮）、莫比可（美洛昔康）、尼美舒利、西乐葆（塞来昔布）等。
&&& 甲氨喋呤（methotrexate,& MTX）通过抑制二氢叶酸还原酶，影响四氢叶酸的生成，为细胞周期特异性药物，抑制嘌呤核苷酸的合成，使活化淋巴细胞生长受阻。严重的毒副作用少，价格低廉，现已将它作为治疗类风湿关节炎的首选药物。
&&& 甲氨蝶呤口服、肌注、皮下注射或静注均有效。口服60%吸收，每日给药可导致明显的骨髓抑制和毒性作用，故多采用每周一次给药。常用剂量为7.5~25mg/周。常见的不良反应有不良反应有肝损害、胃肠道反应、骨髓抑制等，此外还可有口腔溃疡、肺间质变等，停药后多能恢复。也可引起流产、畸胎和影响生育力。服药期间，应定期查血常规和肝功能。
&&& 柳氮磺胺吡啶（sulfasalazine,& SSZ） 抗炎作用机理不太清楚。本药在肠道中分解为5-氮基水杨酸和磺胺吡啶。前者抑制前列腺素并清除吞噬细胞释放的致炎氧分离子，关节炎患者服用本药12周后，周围血活化淋巴细胞减少。&&& 柳氮磺吡啶一般服用4~8周后起效。从小剂量逐渐加量有助于减少不良反应。使用方法：每日250~500mg开始，之后每周增加500mg，直至每日2.0克，如疗效不明显可增至每日3.0克，如4个月内无明显疗效，应改变治疗方案。主要不良反应有恶心、呕吐、厌食、消化不良、腹痛、腹泻、皮疹、无症状性转氨酶增高和可逆性精子减少，偶有白细胞、血小板减少。磺胺过敏者禁用。服药期间应定期查血常规和肝功能。　　
&& &抗疟药（antimalarials ）作用机制是通过改变细胞溶酶体的pH，减弱巨噬细胞的抗原传递功能和IL-1的分泌。也减少淋巴细胞活化。&&& 抗疟药目前有氯喹（250mg/片）和羟氯喹（100mg/片）两种。该药起效慢，服用后3~4个月疗效达高峰，至少连服6个月后才宣布无效，有效后可减量维持。用法为：氯喹250mg /日，羟氯喹200~400mg /日。本药有蓄积作用，易沉淀于视网膜的色素上皮细胞，引起视网膜变性而致失明，服药半年左右应查眼底。另外，为防止心肌损害，用药前后应查心电图，有窦房结功能不全，心率缓慢，传导阻滞等心脏病患者应禁用。其他不良反应有头晕、头疼、皮疹、瘙痒和耳鸣等。
&& 来氟米特（leflunomide,& LEF）作用机制是其活化代谢产物抑制二氢乳清酸脱氢酶，抑制免疫抑制作用（B-T-非淋巴细胞）阻碍嘧啶的从头合成，抑制增生活跃的细胞。大剂量时抑制酪氨酸激酶活性，抑制T、B细胞的激活和增生抗炎作用：抑制NF-κB活化引起的多种CK和黏附分子的表达、抑制MMP表达，减少局部炎症和破坏。
&& 剂量为10~20mg/日。主要不良反应有腹泻、瘙痒、高血压、肝酶增高、皮疹、脱发和一过性白细胞下降等，服药初期应定期查肝功能和白细胞。因有致畸作用，故孕妇禁服。由于来氟米特和MTX两种药是通过不同环节抑制细胞增殖，故二者合用有协同作用。服药期间应定期查血常规和肝功能。
&& 能迅速减轻关节疼痛、肿胀，在关节炎急性发作、或伴有心、肺、眼和神经系统等器官受累的重症患者，可给予短效激素，其剂量依病情严重程度而调整。小剂量糖皮质激素（每日泼尼松10mg或等效其他激素）可缓解多数患者的症状，并作为DMARDs起效前的“桥梁”作用，或NSAIDs疗效不满意时的短期措施，必须纠正单用激素治疗类风湿关节炎的倾向，用激素时应同时服用DMARDs。激素治疗类风湿关节炎的原则是：不需用大剂量时则用小剂量；能短期使用者，不长期使用；并在治疗过程中，注意补充钙剂和维生素以防止。
&& 关节腔注射激素有利于减轻状，改善关节功能。但一年内不宜超过3次。过多的关节腔穿刺除了并发感染外，还可发生类固醇晶体性关节炎。
&& 尽管小剂量激素治疗RA已相对普遍，但在认识及应用上仍有争议。医生们对小剂量激素（泼尼松）在RA治疗中的作用、长期疗效和不良反应等进行了多方面研究，其结论为：
①& 强调小剂量激素的应用，泼尼松用量应在（2.5-10）mg/d。美国Pincus等报告:极低剂量泼尼松（≤3mg/d）即可使RA患者的关节及全身症状明显改善。
②& 小剂量激素可减缓RA的骨质破坏，有一定改善病情抗风湿药（DMARDs）的作用。
③& 接受小剂量激素（≤7.5mg/d）时，RA患者的糖尿病及高血压发生率无增高。
④& 小剂量泼尼松（ 5-7.5mg/d ）有可能使骨质疏松发生率增高，但尚需进一步进行双盲随机试验研究。同时补充钙剂和维生素D对患者有益。
⑤& 不可单用小剂量激素治疗RA，而应同时以DMARDs控制病情。
⑥& 严格掌握适应证，慎重选择。
① 雷公藤：雷公藤多甙30~60mg /日，分3次饭后服。主要不良反应是性腺抑制，导致精子生成减少男性不育和女性闭经。雷公藤还可以引起纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，可有骨髓抑制作用，出现贫血、白细胞及血小板减少，并有可逆性肝酶升高和血肌酐清除率下降，其他不良反应包括皮疹、色素沉着、口腔溃疡、指甲变软、脱发、口干、心悸、胸闷、头疼、失眠等。
② 青藤碱：青藤碱20mg，饭前口服，每次1~4片，每日三次。常见不良反应有皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应，少数患者出现白细胞减少。
③ 白芍总甙：常用剂量为600mg，每日2~3次。毒副作用小，其不良反应有大便次数增多，轻度腹痛，纳差等。
&& 活动性类风湿关节炎患者体内产生的肿瘤坏死因子（TNF）α增多，促使滑膜处于慢性炎症状态，TNFα还进一步破坏关节软骨和骨，结果造成关节畸形。目前在中国已上市的拮抗TNF的生物制剂有：中信国健生产的益赛普、美国生产的类克、恩利和修美乐。为增加疗效，本类生物制剂宜与MTX或来氟米特联合应用。对总体病人而言，此类药物能比较快速地缓解病人的类风湿关节炎肿痛，并有防止骨破坏的作用。但是由于药物价格较昂贵，限制了其使用。其主要的不良反应是增加感染的可能性，尤其是增加结核感染的可能性。
&& 此外，抗CD20单抗（商品名美罗华）及抗白介素-6受体拮抗剂（商品名Actemra ）在国外亦已批准应用于RA的治疗。
发表于： 09:49
江西侯丽萍医院-江西最好的风湿病医院
类风湿属于免疫系统紊乱所致的自身免疫性疾病，一般会引起关节的疼痛肿胀、关节强直和畸形、功能严重受损。不知道您最近有没有复查过相关的实验室检查呢？各项化验的具体指标是多少呢？针对这种情况我们是采用中医中药的方法“侯氏疗法”来治疗的，药物结合体质疗法、相关的功能锻炼、饮食和心理知道来系统性的综合治疗。江西省军区侯氏疗法诊疗中心是专门治疗这类疾病的，采用“侯氏疗法”来治疗。侯氏疗法讲究人与自然的结合，讲究在治疗疾病的过程把全身疾病进行综合治疗，类风湿病不是像西医里面只针对风湿病灶部位进行治疗，候氏疗法是针对引起类风湿的原因和结果进行治疗的，所以在控制类风湿发展时，采取以治疗肾脾的功能，根除致病因素的。很多患者在这边治好已经有十几年都没有复发了。
j***(来自江西省南昌市电信的网友)
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类风湿因子97
类风湿多年,反
我曾于今年八月
产后腰酸背疼，
淋巴肿大，持续
已经有20年病
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今年9月中旬在
患类风湿多年现
手腕手肘关节发
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类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，风湿热，骨性关节炎，强直性脊柱炎，系统性硬化症，干燥综合征，多发性肌炎和皮肌炎，自身免疫性肝病（因时间精力有限，不接受重复咨询的问题，需要明确诊断及治疗方案的患者请直接到医院面诊）当前位置：&&>&&
类风湿关节炎停药就加重，有什么偏方能治好啊？
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类风湿关节炎停药就加重，有什么偏方能治好啊？
悬赏：10分
老爸有类风湿关节炎，一直吃药的，可是吃药的时候管用，可是一停药吧症状就加重，而且西药的副作用太大了，很担心，请问有什么偏方能治好这个病啊
共有2条回答
&&& 告诉你一个小偏方：&&&& 每天喝一杯鲜木瓜榨成的汁，或者吃木瓜，需长期坚持。同时，可以减少药物用量。木瓜有消炎镇痛的作用，而现代研究发现，木瓜的消炎止痛功效主要是靠木瓜中的木瓜苷来实现的。 除了消炎止痛，木瓜具有一定的免疫调节作用。&&& 针对不想或不能吃药的类风湿性关节炎患者，还可以自行艾灸治疗。这个方子的效果很好，就是操作起来比较麻烦，最好在医生指导下进行。具体方法是：拿一根药艾条，点燃后悬空在穴位（腹部的关元、气海，腰部的肾俞，腿部的足三里）上方，以温热、不烫的感觉为宜。每个穴位艾灸10～20分钟，每日艾灸1～2次。&&& 在中医看来，类风湿是正气、阳气不足，复感风、寒、湿邪所致。艾有温经、去湿、散寒、消炎的作用，而肾俞、气海、关元、足三里都是补益的穴位，用艾灸那几个穴位，能直接给人体补充阳气，提高人体正气，驱邪外出，从而达到良好的效果。
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苏公网安备号治疗类风湿性关节炎疗效比较好的药物有哪些？
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健康咨询描述：
BR>患类风湿性关节炎有30年了，现在双手变形，双腿叉不开，尊不下。胯关节活动受限，主要靠药物维持。可用药时间长了，这个病对药有抗药性，想多认识些药做一些调整。目前一般情况:可以来回走动病史:30年
感谢医生为我快速解答——该
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对类风湿关节炎一定要使用慢作用药。否则治疗是无效的。如帕夫林（白芍总甙胶囊）、甲氨蝶呤、莱氟米特、羟氯喹、柳氮磺胺吡啶、雷公藤制剂、金制剂。建议在当地医生或药师指导下服用。
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你好，类风湿病,秋冬季将加重,要注意.
1.类风湿病因复杂,非一言能清.要具体问题具体对待.到当地找有经验的专科医生鉴别诊断.对症治疗.会有效果的.
　　　２．中药追风散治疗见效快，标本兼治，疗效稳定．三天见效．
　　　３.抓紧治疗,不可放松.请提问.咨询.
祝早日康复!
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风湿主要是关节病变，关节滑膜发生炎症，滑膜边缘长出肉牙组织，产生的血管翳破坏关节的软骨，血管慢慢扩大，最后能将关节全部软骨毁坏,这种病，药物目前还不能治愈，只能控制它的发展。
临床上治疗类风湿经常用到四类药。
第一类.非甾类消炎药。这类药物主要作用是症状性治疗，不能控制病情。与皮质激素相比，不含激素。这类药物主要的副作用是易引起胃疼痛及出血，一些新药如布洛芬、芬必得等，副作用比较小。临床用药一定要根据病人的具体情况，考虑到疗效、副作用、经济情况以及对全身的影响，用药一定要个体化。
第二类.改变病情的药物。到目前为止，类风湿还没有根治的疗法。但如果病人坚持在医生的指导下服用这类药物，效果还是不错的。这类药物疗效慢，可能两三个月后才见效，能够控制病情发展，具有修复作用。
第三类.免疫抑制剂。甲氨喋呤,SSZ,反应停,爱诺华等,其中甲氨喋呤有抗炎及免疫抑制作用，阻止关节变形能力高,小剂量使用，一般6周左右开始起作用。
第四类.皮质激素。这类药物的特点是效果好，疗效快，但副作用也大。这类药物只有在两种情况下可以使用：病人由于自身原因，不能使用第一类药物；病人关节外症状严重。
值得一提的是祖国中医中药的神奇疗效,中华医药的理论体系、丰富中华医药的医疗实践。为类风湿性关节炎的治疗供了最新的高效安全的治疗方法。一是控制关节及其它组织的炎症，缓解症状。二是保持关节功能和防止畸形。三是修复受损关节以轻减疼痛和恢复功能。四是最终实现彻底治愈，不易复发。可在专业医师指导下综合应用.一定能早日康复.
中西医结合治疗免疫系统疾病有着相当大的优势，我科在多年的临床实践中运用中药配合小剂量甲氨喋呤治疗类风湿病关节取得了一定的效果,已发表在中医杂志2006增刊.可供大家参考。
中药配合小剂量甲氨喋呤治疗治疗类风湿性关节78例
郭士昌张维娟
类风湿性关节炎是常见的风湿病之一,以慢性、进行性、对称性关节炎为主要表现的疾病.可伴有关节外的系统损害，本病目前尚无根治方法。自2002年3月至2005年1月，我科采用自拟养阴清热、调补肝肾、健脾除湿、祛风活血通络中药配合小剂量甲氨喋呤治疗本病收到满意疗效，现报道如下。
1、临床资料
1、1诊断标准：78例患者均符合1987年美国风湿病学会制定的类风湿性关节炎诊断标准。并参照1988年全国中西医结合风湿病学术会议诊断标准。
1、2排除标准：妊娠或哺乳期妇女；对本药物治疗不能耐受者。
1、3一般资料：78例患者中男25例，女53例；其中20－30岁7例，31－40岁11例，41－50岁43例，51－60岁15例，60岁以上2例；病程最短7个月，最长28年。
2、治疗方法
2、1中药基本方组成：生地30g，女贞子30g，桑寄生30g白花蛇舌草30g，蒲公英30g，丹参30g，丹皮15g，赤芍15g，白芍15g，防风15g，秦艽15g，桂枝15g，黄芪30g，白术15g，苍术15g，防己10g，青风藤15g，雷公藤10g，鸡血藤15g，甘草10g。辩证加减：活动期邪郁而壅，热盛着加连翘30g，蚕砂15g，黄柏15g，滑石30g；卫阳不固痹邪阻络，寒盛着去生地、白花蛇舌草加黑附子10－15g，细辛3－5g，桂枝加至25g，痰瘀互阻疼痛剧烈、僵硬重着加胆南星10g，乳香10g，没药10g，地龙15g，肝肾同病、气血虚损着去生地、白花蛇舌草、雷公藤加熟地30g，菟丝子20g，怀牛膝20g，炒杜仲15g，黄芪加至40－60g；上身疼痛剧烈着加羌活15g，川白芷15g，姜黄15g，下身痛剧加川牛膝20g，独活15g。水煎内服，1日3次，连续服用3－6个月。
2、2在服用中药同时，小剂量应用改善病情西药甲氨喋呤，1次2.5－5.0mg，7日1次，并给予叶酸片1次10mg，7日1次，以减少甲氨喋呤的副作用，连续服用1－2年。个别患者治疗前晨僵和休息痛偏重者加用非甾体类抗炎镇痛药，经治疗主要症状缓解后停用。
3、疗效分析
3、1疗效标准：显效：临床症状全部消失，关节功能恢复正常，血沉、C反应蛋白等主要理化指标正常，能正常参加社会工作和劳动；有效：临床主要症状基本消失，关节活动有所改善，血沉、C反应蛋白等主要理化指标正常或接进正常，生活基本能自理或恢复一定工作能力；无效：临床症状及理化指标无改善或加重。
3、2治疗结果：显效43例，有效26例，无效9例，总有效率88.46％
李某，女，43岁，日就诊，类风湿性关节炎4年，双手掌指关节、腕、膝、踝等关节疼痛肿胀，晨僵1小时以上，活动明显受限，双手关节×线示：骨质疏松；类风湿因子阳性；血沉95mm/h；C反应蛋白42.7mg/L。给予上述方法治疗，1月后患者关节肿胀、疼痛明显减轻，继续治疗三月后病情基本稳定，能正常参加工作和劳动。复查：类风湿因子阳性，C反应蛋白3.5mg/L，血沉23mm/h嘱继服甲氨喋呤巩固治疗。随访1年，病情稳定未见复发。
类风湿性关节炎属于中医“痹证”、“历节风”范畴。传统疗法多以祛风燥湿、温通经络为主，在临床工作中发现，类风湿性关节炎活动期多表现为发热、关节肿胀或红肿不可触摸，咽干、便干、尿黄等热毒痹阻、阴津亏耗之症侯；另外阳气内郁不达于外，又可出现关节冷痛之候。选用清热解毒、滋阴补液之品，如蛇草、公英、生地、女贞子、秦艽等，使气血得畅则诸症可消；患病日久病及肝肾，致脾土失健，气血虚弱导致痰瘀互阻、筋脉失和，湿气粘腻难祛。此时选用白芍、寄生、丹参、青风藤、雷公藤、防风、桂枝、黄芪、白术、防己等调补肝肾、健脾化湿、祛风活血通络之品，可使气血得充，风邪得散，痰瘀渐消，筋脉调和以达标本兼治之效。现代医学认为类风湿性关节炎患者细胞免疫和体液免疫紊乱。基本病理改变是滑膜炎，关节外病变主要为类风湿结节和血管炎。方中所用生地、女贞子、黄芪、白芍是近年来公认的提高免疫功能的药物；蛇草、公英、丹参、赤芍、丹皮等清热解毒、活血化瘀药物可缓解炎症介质引起的血管炎性损害，改善关节周围血液循环，抑制炎症反应，使肿胀僵硬、畏寒症状缓解；白芍、青风藤、雷公藤均有消炎、镇痛、免疫调节作用。综上所述，以中药辩证施治为主配合西药，结合现代药理研究在治疗类风湿性关节炎方面取得比较满意的效果。
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风湿病中医称为"痹症"或"痹病".是营卫失调.感受风寒湿热之邪.合而为病;或日久正虚.内生痰浊.淤血.毒热.正邪相搏.使经络肌肤血脉筋骨甚至脏腑的气血痹阻.失于濡养.而出现的以肢体关节肌肉疼痛肿胀酸楚麻木着重变形僵直及活动受限等症状为特征.甚至累计脏腑的一类疾病总称.
风湿.类风湿.关节炎.肌萎缩.肌无力.目前西医没有好的方法来治疗.现在西医通过抗生素来暂时减缓病情的发展.而且副作用非常大.治疗时间长就会损害到其他的脏腑器官.使患者老病没治愈.又添新病....
中医在治疗风湿类疾病方面有着几千年的经验积累.可以根据患者的实际情况辨证论治.施以中药针灸外敷按摩等等治疗手段来治疗.使患者在生活质量方面得到大幅度的提高.而且中医治疗还没有毒副作用.没有依赖性..
总之----风湿.骨肌病.最好的治疗途径就是利用中医来治疗.
希望我的答复对你帮助
祝你早日康复
不明白可以点击咨询
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常用药物就是抗炎药和激素,最好加用中药,配合熏蒸,按摩,理疗等.
这里的医生都是用业余时间在这里回答问题的,请及时点击"采纳为答案",这是对他们热心帮助的唯一肯定,谢谢!
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如果真有药,你会吃了30年而没效果吗?类风湿是无药可治的.唯一的治疗是疏通经络.
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你好，你今年38就有30年的类风湿病史？你长期服用的都是什么药，我见到一位患者，由于长期服用止痛类药结果产生了依赖性，最后不吃药就浑身难受。像你这种情况只能慢慢治了，患病时间太长了谁也不能保证短时间就给你治好。不吃药是不行的，但一定要吃中药而且要坚持一段时间。要是吃药不见效的话，最好到医院手术了，别的方法都只能耽误治疗。欢迎访问我的诊室提问，谢谢。
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