对妊娠剧吐教学查房最有效的药物,注射药物也可

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妊娠剧吐需治疗 几个不同的治疗方法
作者:聂建
来源:未知
对早孕期呕吐较重的患者,应给予安慰和鼓励,指导饮食。少量多餐,进食易消化的食物。当尿酮体阳性时,应住院治疗。
(1)抗组胺药物:
异丙嗪(非那根):12.5~25mg.每日2~3次,口服;25~50mg,静脉滴注,每日最大剂量可达6.5mg/kg。苯海拉明(晕海宁):25~50 mg,每日2~3次,口服;20mg,每日1~2次,肌内注射。美可洛嗪(敏可静):25mg,每日1~3次,口服。抗组胺药有很多,但仅有少数用于治疗恶心、呕吐。在香港,抗组胺药常被用于治疗孕期恶心、呕吐。它们有镇静作用,且尚无致畸的报道。
(2)作用于胃肠道药物:
甲氧氯普胺(胃复安):5~10mg,每日3次,饭前口服;10~20mg,肌内注射,每日剂量一般不超过0.5mg/kg。西沙必利(酱瑞博思):15~40mg/d,分2~4次,口服。它们有类似于酚噻嗪的活性,但效力相对较低,可用于与胃肠反流有关的轻度呕吐。虽然它们在许多国家普遍应用,但尚未有回顾性临床试验证明其对孕期恶心、呕吐有效。关于药物对人类安全性的研究数据不多,但数据可靠。
(3)其他制剂:
维生素B6(吡哆醇):10~20mg,每日3次,口服;50~100mg,每日1次,静脉滴注。一个双盲的、以安慰剂为对照组的随机试验显示:其对患者的恶心症状有明显改善作用,而对呕吐的效果不大。糖皮质激素:口服甲泼尼龙对难治的妊娠剧吐病例有效。具体用法:16mg,每日3次,口服,共3日。最近的回顾性分析发现,早期妊娠服糖皮质激素后,其发生主要畸形的危险性比一般水平略高。因此不主张在孕8周前使用。昂丹司琼(枢复宁):8mg,每日2次,口服或肌内注射。在早期妊娠限制使用此药。个案或小规模回顾性临床试验研究均无关于其致畸的报道。一个有30人参加的小规模、双盲、随机对照组试验显示,其疗效不比异丙嗪强。故只有在其他药物均无效时才用此药。
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备案:苏ICP备号-1针灸与穴位注射治疗妊娠剧吐的临床疗效观察--《中国实用医药》2009年05期
针灸与穴位注射治疗妊娠剧吐的临床疗效观察
【摘要】:目的观察比较针灸与穴位注射治疗妊娠剧吐的疗效差异,探寻临床治疗该病的较好方法。方法把62例妊娠剧吐患者随机分为针灸组和穴位注射组,每组31例,针灸组给予针刺中脘、内关、足三里、下脘,关门,得气后用艾灸盒灸中脘穴,穴位注射组给予维生素B6注射液0.1g双侧内关穴位注射,观察比较两组妊娠剧吐评分的变化和显愈率。结果针灸组显愈率为93.55%,穴位注射组的显愈率为54.84%,两组显愈率差异有统计学(P0.01),两组的妊娠剧吐评分在治疗前后有明显改变,差异有统计学意义(P0.001),1个疗程结束后,两组的妊娠剧吐评分差异有统计学(P0.01)。结论针灸和穴位注射治疗妊娠剧吐均有效,针灸疗效优于穴位注射。
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R246【正文快照】:
妊娠剧吐是指早孕反应不断加重,频繁呕吐、不能进食,出现水电解质紊乱、酸中毒及肝功衰竭,严重者可导致韦尼克(Wernicke)脑病甚至死亡。长期以来对本病的治疗多采用支持疗法,本院自2004年以来采用针灸治疗该病取得一定疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料62例患者均来自
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