去西安做了手术。刚做完心脏射频消融手术加臭氧手术（1

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-05-06 07:28 标签： 做完包皮手术后注意
射频热凝微创术和臭氧溶盘术的手术护理体会
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射频热凝微创术和臭氧溶盘术的手术护理体会
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中华骨科网- 脊柱2群(陈富春)：颈椎病微创等离子射频加臭氧治疗讨论(缺图)&
orthochina
身份:网站管理员
&IP:113.140.18.28
发布日期: 18:10:24
中华骨科网- 脊柱2群 微信群上聊天的文字和图片记录如下，请查收。—————
—————nullnullnullnullnullnullnullnullnull西安建材医陈富春 17:29这是一组颈椎病的片子。症状是上肢疼痛！我给做了微创等离子射频加臭氧治疗！近期效果不错！病人症状缓解但远期还需要观察！各位教授有啥指教！—————
—————骨科病例讨论－中华骨科网 01:27@医乃仁术 陈主任，这里不是开会的会场，这里仅限病例讨论，既然是病例讨论就一个一个的发病例，就像你发的那个腰椎骨折一样，这里不是显摆自己技术多牛拜的地方。如果想显示你的微创技术好，那你就来错地方了。对于你发的那几个无序的好几个不同病人混在一起的MRI, 我觉得都不一定符合教课书里颈椎病的这个诊断标准。谁还敢指教你?西安建材医陈富春 14:45马老师这正是我想知道的问题！诊断并不支持为啥效果依然良好？很困惑！怎样解释比较合理？陶晓晖 14:55请大家出出主意，讨论讨论治疗方案！原则上我也同意牵引复位外固定架；刚开始看到这病人时，特别想做手术，因为担心牵引复位外固定并不能使C4侧块复位，恢复侧块关节突关节面较好的解剖复位；特别想全身麻醉下使用Mayfield头架颅骨牵引，前路空心半螺纹拉力螺钉内固定齿状突，后路也一期切开复位C4侧块，行后路经椎弓根或侧块内固定。
骨科病例讨论－中华骨科网 16:24@陶晓晖
谢谢陶医生能够跟进已转往他院治疗的病例以供大家讨论。本病例现在来看已明确为新鲜骨折，保守治疗就可以了，幸亏这病人没在你手里，否则你的那个特别想做的手术方案也太大了。为那个侧块骨折大动干戈有些过了。我觉得他院的牵引复位Halo外固定挺好的。然后根据3个月以后根据复查及骨折愈合的情况再说了。骨科病例讨论－中华骨科网 16:27@医乃仁术 既然连颈椎病的诊断都没成立，何来的治疗颈椎病有效呢？这个问题在此群里我觉得应该是非主流问题，所以不会有讨论建议和结果的。天空 16:33大家都是怀揣着一个热情的心来的…不会用一个固定的思路看一个问题吧…所谓讨论就是集思广益…本身医疗就是偱证医学…国外比我们早发展不只五十年…他们也没停滞探索…所以我觉的有想法不是坏事？另外现在的医学模式是社会心理医疗…请群主在乎医疗本身的同时多在乎心理方面…不是每个人都是一个思路走到黑的…我们还渺小…但不乏热情…谢谢…
西安建材医陈富春 16:38严师出高徒！马老师说的对！严谨无大错！我们一定认真准备讨论病历！谢谢马老师教诲骨科病例讨论－中华骨科网 16:48@天空
王医生所言没错，其实陶医生那个病人即使按照陶医生的方案做了手术，对于病人来说也没有违反医疗原则，这很正常的，但对于圈里同行来说，或者至少对我来说，前后路的手术，更多的内固定和创伤，对于这个病人是有些过于大了。我也只是表达我个人的意见，跟是否是群主没有关系的。我参与讨论是个脊柱外科医生，只有在管理群内规范的时候才是群主身份，我觉得这个不矛盾。国外也去过有限的几次，就针对这个病例，不管是美国还是英国或者其他国家，我还真没觉得我们比他们落后50年。所以没必要妄自菲薄。也不要相信国外的月亮就比国内园，国外的医生就比国内高，更不必盲目的认为国外的临床技术就比咱们的好。西安建材医陈富春 16:49[强]李德成 16:50瞧瞧，这就是马老师的骨气！！天空 16:53呵呵窥一班而知全豹…是我崇拜外国的月亮还是告知大家在群里讨论的心理…我觉得肩膀应该的高点…诲人不倦的心…还有就是您太根据自己主观判断别人的心了…我们需要老师不是警察…或法官谢谢…骨科病例讨论－中华骨科网 16:54@天空
我很在乎和关注医患之间的心理问题，也希望更多的了解病人的需求，但至少今天的讨论，陶医生的颈椎骨折病例，陈医生的臭氧治疗“颈椎病”效果很好的病例讨论里，均未牵涉到心理的问题，所以在讨论病例时只需就事说事了，无需拓展。
西安建材医陈富春 16:54马老师应该把你的真知灼见给大家多传授！不吝赐教严格督导！让大家尽快成长为中国白衣铁军！骨科病例讨论－中华骨科网 16:55@螺丝钉 李主任，谢谢你的美言，先麻烦你把群昵称修改为实名，谢谢你了。天空 16:56但你注重医生的心了吗？他们是为了炫耀还是为了集思广益…请不要忽略医生的心…呵呵…题外话说多了…不过您维护群里秩序让我很叹服…言语有得罪…请见谅…李德成 16:57马上改！骨科病例讨论－中华骨科网 16:57@医乃仁术 陈主任别忽悠我，群里上海北京的大碗很多的，我就是个普通医生，群内仅限病例讨论，所以希望及时结束现在已脱离病例讨论的争论。西安建材医陈富春 17:05马老师我有一个问题：给老年病人做椎体成形时往往病人对手术过程有一个恐惧的心理记忆，能不能应用啥好办法让老年病人没有这种过程！设计一个标准化流程！骨科病例讨论－中华骨科网 17:07
我只是针对陈主任的病例提出他那样做不符合医疗操作规程和群规，而且他说做了很多，而且效果很好，这本身就是炫耀啊，我不希望群里的病例讨论不是某个人或者某个技术的秀场，讨论，就是觉得自己有疑惑，需要征求其他同行意见的，我和杨操教授也邀请了很多脊柱大腕在脊柱1群和2群里，希望大家讨论的质量会更好一些，既然讨论质量要好，就要有良好的病例提交方式，我觉得这个要求没有错。就像陶医生第一次发的病例仅有CT,就要决定治疗方案，我认为就是不靠谱的，应该有全面的检查。陈主任的病例发布方式就更不靠谱了，所以我才那样说的。若有得罪其他医生，请谅解。骨科病例讨论－中华骨科网 17:09打错字了，有句话读着意思错了，重发一次。抱歉给大家的手机里多发消息了:@天空
我只是针对陈主任的病例提出他那样做不符合医疗操作规程和群规，而且他说做了很多，而且效果很好，这本身就是炫耀啊，我不希望群里的病例讨论成为某个人或者某个技术的秀场，讨论，就是觉得自己有疑惑，需要征求其他同行意见的，我和杨操教授也邀请了很多脊柱大腕在脊柱1群和2群里，希望大家讨论的质量会更好一些，既然讨论质量要好，就要有良好的病例提交方式，我觉得这个要求没有错。就像陶医生第一次发的病例仅有CT,就要决定治疗方案，我认为就是不靠谱的，应该有全面的检查。陈主任的病例发布方式就更不靠谱了，所以我才那样说的。若有得罪其他医生，请谅解。
骨科病例讨论－中华骨科网 17:12@医乃仁术 我已经不做椎体成型了，所以没法回答你的问题。西安建材医陈富春 17:15抱歉CAOYANG 17:17支持马教授，不论上传病例还是参与讨论，都要充分准备，提高病例讨论质量，否则很多大佬就会觉得呆在群里很无趣而退出去，群里讨论质量就会越来越低，大家也就学不到什么了。骨科病例讨论－中华骨科网 17:22在刚才的争论中，北医三院的王超主任就从群里退出去了，我只是希望能有序规范的进行病例讨论。吉红星 18:54马真胜教授为啥现在不做椎体成形术了？有啥弊端？老年脊柱骨质疏松骨折病人如何治疗？谢谢！骨科病例讨论－中华骨科网 19:21@吉红星
好像新英格兰医学杂志有篇多中心研究的文章，说椎体成型远期效果与注射生理盐水差不多，我不做主要是不想吃射线，我们科及我们手术室已经有5个同事做了甲状腺手术，其中一个C型臂操作技术员，刚进科干了1年，手术后诊断为甲状腺癌。李萌 19:49马教授您说的这个信息太惊人了！以后真的要注意防护！我曾经把配发的X线计量器在手术室内放了一个季度，省环保局检测没有超标，但是我心里还是怀疑累计量肯定超了。zzm 23:39下周我去西安红十字会医院讲课一一微创脊柱外科M!SS，如何减少术中X线辐射?郑召民广州zzm 23:42至于马教授讲新英格兰杂志2篇要细读!经皮椎体成形朮还要不要继续做下去?一文回答了马版主的问题!见2010年中国脊柱脊髓杂志
版权所有:中华骨科网(); CopyRight @, OrthoChina: The Web on Orthopedics in China我腰椎间盘突出做了射频臭氧微创手术有一个月了没一点效果，现在该怎么办？急！！！_百度知道
问:我腰椎间盘突出做了射频臭氧微创手术有一个月了没一点效果，现在该怎么办？急！！！
权威医生回答
来自山西省临汾市中医院（二级）
腰部活动受限制等意见建议，腰椎间盘突出一般多见腰痛，按摩，多锻炼腰肌，平时注意休息，不要负重，牵引的手法复位，独活寄生丸等缓解辅助治疗！可以结合针灸，下肢放射痛，可以适当选择口服腰痹通胶囊，发麻：你好，理疗：建议问题分析
分析您所述的症状，常见于腰椎间盘突出压迫神经所致，针灸按摩理疗，戴腰围子保护腰椎...
问题分析：
一般腰椎间盘突出平时需要注意，　不要干重活、不要坐时间太长，不要经常弯...
指导意见：
你好，可以手术，风险太大，建议理疗，针灸按摩等，平时可以做做牵引，可以...
你好：只要手术成功，术后护理得当是可以很快康复的。每个人的身体素质和恢复功能不一...
你好，你腰椎间盘突出 做射频消融微创手术，一般效果不好的，还是建议你做 微创 髓核摘...
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