请教克隆氏病(或炎性结肠炎)腹痛腹泻问题
来自于：河北|
提问时间： 13:56:53|
病情描述：
患者: 女性
病史:０８年９月因腹泻腹痛发热住院检查.经肠镜,Ｂ超,ＣＴ等等检查,出院时诊断结论上没有明确是克隆氏病还是炎性结肠炎.详情请看链接:
.cn/q/490/342990.shtml治疗:从去年１０月开始一直服用美沙拉秦每天３次每次０.５ｇ(丹麦产).另服用米雅口服酪酸梭菌活菌片每天３次每次１片.
经这样治疗后,病情有所好转,表现在腹痛腹泻次数有所减少,有时只腹痛没有腹泻,或腹泻１次(有时大便不稀),但近一个多月来病情好像又重了,隔３-５天要腹痛,腹泻次数也增多了,一般腹泻２次(稀),最多一次３小时水腹泻了４次.水样,淡绿黄色.
腹泻好像与吃的东西也没有明显的有规律的关系,有时喝开水过也会很快腹痛腹泻.平时吃少渣的食物,也不吃辛辣等有剌激的食物.好像已很注意了.
１ 这种情况要不要更改药物或用量?
２ 这种病发病是不是要有诱因,如吃了哪种食物或受凉等?还是到时它本就要发病了,与食物没有明显的关系.(因患者有时因一次吃了某种食物后发病了,以后就怕吃这种食物了,这样一来怕吃的食物越来越多了).
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克隆氏病与溃疡性结肠炎皆属于炎性肠病，临床症状相似，治疗方法也基本相同，皆可以用美沙拉嗪，溃疡性结肠炎急性期1g，1日4次，服用后可出现口干，恶心，呕吐，腹泻，便秘等，个别会有转氨酶升高，白细胞减少，目前症状加重，受凉或生冷食，多渣，食物可以诱发，以后予以避免，若症状加重不缓解，可请教消化科医生，能否短时应用生物制剂英夫利昔单抗，可以缓解急性期症状。
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急性胃肠炎基本知识
急性肠胃炎
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急性胃肠炎诊疗知识
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不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 3000元）
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急性胃肠炎全面解读
急性胃肠炎问答
答：患了急性胃肠炎也可以吃蔬菜，不过不要只一次吃得太多。应该注意营养的平衡，...[]
答：单纯的急性胃肠炎不会导致死亡，如果呕吐、腹泻厉害，造成严重失水与电解质紊...[]
答：你好朋友：根据您的描述，考虑你是胃肠炎治疗不彻底，建议你继续服药治疗，[]
答：你好，根据你的描述这种情况是可以应用氧氟沙星进行治疗，要注意饮食的[]
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急性胃肠炎医院医生
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直肠炎如何来判断呢
来源：新浪辽宁健康日字号：|
　　直肠炎如何来判断呢？专家介绍说，直肠炎症状很多，即使是腹泻、腹痛，其表现与其他疾病也是不一样的。一起来看看专家的介绍。
　　1、便血：是直肠炎的主要症状之一，轻者血液附于表面，重者鲜血下流，以至休克。
　　2、消化不良：为非特异性症状，主要见厌食，上腹部饱胀感，恶心呕吐，嗳气吞酸等。
　　3、腹泻：这是本病最主要的症状，也是常见的症状，常常反复发作或持续不愈，轻者每天2～5次，重者20～30次，粪便性质个体差异极大，软便，稀糊状、水样、粘液便不一，但大便以粘液脓血便多见，有的表现为痢疾样脓血便。
　　4、腹泻前多有腹痛症状，腹痛则腹泻，腹泻后疼痛减轻。疼痛多以胀痛为主，多为固定，多局限在左下腹或左腰腹部，持续隐痛者也不少见，轻者多无腹痛。
　　5、腹痛：腹泻前多有腹痛症状，腹痛则腹泻，腹泻后疼痛减轻。疼痛多以胀痛为主，多为固定，多局限在左下腹或左腰腹部，持续隐痛者也不少见，轻者多无腹痛。
　　6、便秘：直肠炎患者大便秘结4—5日排便一次，粪便如羊屎样，甚则不吃泻yao不能通便。
　　7、其他症状：腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷，严重者有可发热，心跳加速，以及衰弱，贫血，失水，电解质平衡推敲和营养障碍等表现。
　　直肠炎如何来判断呢？凭上述症状仅能对直肠炎做初步的诊断，要想确诊是否是直肠炎还需借助专业的检查仪器。为了避免漏诊和误诊，目前都采用日本奥林巴斯无痛电子肠镜，该设备采用三维立体成像技术，以无痛苦、高清晰度、高安全度、检查范围广、确诊率高等优势成为肛肠疾病检查的金标准。可确保患者在安全、舒适的环境中接受检查，3-5分钟即可对直肠炎做出明确诊断，确诊率达99.9%以上。
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盛京医院外科主任医师教授，擅长腹腔镜微创手术,结直肠癌保肛手术。