妇科外用药一线用药

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-05-05 08:56 标签：

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1956年walshe率先用青霉胺（pca）治疗2例wd，並于1960年将pca治疗wd患者的疗效作了详细的观察和总结迄今，pca仍为国内外治疗wd的首选药物尽管青霉胺具有尿排铜量较高的优点，但pca副反应较哆不少病人由于副反应而被迫停药。因此正如walshe（1982）所言，wd的治疗必须期待有新的驱铜药以补充青霉胺的不足

1956年，walshe率先用青霉胺（pca）治疗2例wd并于1960年将pca治疗wd患者的疗效作了详细的观察和总结。迄今pca仍为国内外治疗wd的首选药物。尽管青霉胺具有尿排铜量较高的优点但pca副反应较多，不少病人由于副反应而被迫停药因此，正如walshe（1982）所言wd的治疗必须期待有新的驱铜药以补充青霉胺的不足。

多数学者证明食物中的锌抑制铜的吸收，血液中铜和锌的含量呈负相关血浆锌浓度增高，铜含量相应减少美学者schouwink于1961年始用醋酸锌治疗hld；brewer gj于1982年开始進行系列研究，获的良好疗效推荐作为治疗hld首选，该药于1997年获美国食品与药物管理局（fda）认证

三乙烯羟化四甲胺（triethylene tetramine dihydrochloride，trientineteta）teta是一种多胺類金属络合剂，1982年fda指定为对不能耐受pca的hld患者的治疗药物本品极易吸收，迄今尚无有关teta在体内代谢的研究报道有人认为teta在体内可能通过與球蛋白竞争和铜络合，使尿排铜增加

四硫钼酸盐（tetrathiomolybdate，tm）harper和walshe于1984年始用于治疗hld，从钼铜拮抗作用、钼中毒铜解救有效的事实启发发现並制成和应用tm治疗肝豆状核变性的新药。brewer gj正在进行tm的系列研究用于d-青霉胺治疗失败的病例，每日口服60~100mg效果颇佳；对伴有严重神经症状嘚病例，初期驱铜治疗获得成功tm不仅能迅速结合胃肠道内的铜，阻断铜吸收还能阻滞血铜被组织细胞吸收利用，有保护神经系统功能是一种能迅速减轻血铜毒性、驱铜于体外的理想药物。（实习编辑：王凌）

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