阿嘶氨酚咖匹林片片中毒怎么办?

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【阿斯德】 铝镁匹林片(Ⅱ) (12片装)-广州诺金制药说明书商品名称【阿斯德】 铝镁匹林片(Ⅱ) (12片装)-广州诺金制药通用名称商品品牌阿斯德生产企业广州诺金制药有限公司商品规格12片批准文号国药准字H您可通过批准文号到【国家食品药品监督管理局网站】
作用与功效(功能主治)
用于下述情况需使用阿司匹林抑制血小板粘附和聚集,但患者不能耐受阿司匹林的胃肠道反应时:不稳定心绞痛、急性心肌梗塞、局部缺血性脑血管障碍等。
口服,通常为成人一日一次,一次1片;依据病情最多一次服用4片。
1)休克、过敏性症状(频率不明)   可能出现休克、过敏性症状(呼吸困难、全身潮红、血管浮肿、荨麻疹等),故应充分观察,出现异常情况时,应终止给药,并采取适当措施。   2)出血(频率不明)   脑出血等颅内出血:可能引发脑出血等颅内出血(初期症状:头痛、恶心、呕吐、意识模糊、局部麻痹等),故应充分观察,出现该类情况时,应终止给药,并采取适当措施。   肺出血、消化道出血、鼻出血、眼底出血等:可能引发肺出血、消化道出血、鼻出血、眼底出血等,故应充分观察,出现该类情况时,应终止给药,并采取适当措施。   3)皮肤粘膜眼综合症、中毒性表皮坏死症(Lyell综合症)(频率不明)   可能出现皮肤粘膜眼综合症(Stevens-Johnson综合症)、中毒性表皮坏死症(Lyell综合症)、脱落性皮炎等症状,故应充分观察,出现异常情况时,应终止给药,并采取适当措施   4)再生障碍性贫血、血小板减少、白细胞减少(频率不明)   可能引起再生障碍性贫血、血小板减少、白细胞减少现象,故应充分观察,出现异常情况时,应终止给药,并采取适当措施。   5)诱发喘息发作(频率不明)   出现过诱发喘息发作的病例。   6)肝功能异常、黄疸
以下患者应慎用:   (1)消化性溃疡既往史的患者,有消化性溃疡再发的可能。   (2)血液异常或既往史的患者,有可能使副作用增强。   (3)有肝功能障碍或既往史的患者。   (4)有肾功能障碍或既往史的患者。   (5)有高血压的患者,有可能导致血管或内脏等器官障碍或出血。   (6)有过敏症既往史的患者。   (7)有支气管哮喘的患者,有可能诱发哮喘发作。   (8)经常饮用酒精饮料者,有可能增加胃出血的危险性。   (9)有报告显示有可能增加手术时的失血量,因此手术前1周内的患者应慎用。   (10)长期服用甾体类抗炎药引起消化性溃疡的患者,对本剂应长期服用,且应该进行米索前列醇治疗(米索前列醇通过非甾体类抗炎药可引起消化性溃疡,且米索前列醇治疗对消化性溃疡有抵抗性,因此本剂继续给药时,应充分观察,慎重行事)。   (11)月经过多患者。
1.对本品及所含成份或水杨酸类制剂有过敏症及过敏史的患者。   2.消化性溃疡的患者〔有可能引起胃出血或消化性溃疡恶化〕。   3.有出血倾向的患者〔有可能增强出血〕。   4.有阿司匹林喘息(由非甾体类抗炎药引起的喘息发作)或有既往史的患者〔有可能诱发重症喘息发作〕。   5.预产期在12周以内的孕妇〔参见“孕妇及哺乳期妇女用药”项〕。   6.低出生体重儿、新生儿或婴儿〔本品为片剂,上述人群不能自行吞咽〕
详细说明【主要成份】每片含阿司匹林81mg,重质碳酸镁22mg,甘羟铝11mg
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1例氨酚咖匹林片致大疱性表皮坏死松解型药疹的护理
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常见的药物中毒症状及解救措施1. 巴比妥类(Barbiturates)
中毒症状 头痛,眩晕,语言迟钝,眼球震颤,神志模糊,先兴奋,后昏睡,瞳孔大小不变等,唇青紫,尿少,黄疸,肝功能损害,肺水肿,呼吸浅而不规则,脉弱,血压和体温均降低,尿量减少,最后尿闭,休克,最后可因呼吸抑制,循环竭而导致死亡。 解救措施 ⑴洗胃;⑵硫酸钠导泻;必要时也可高位灌肠;⑶保温,注射呼吸道畅道畅通;⑷深度昏迷时给中枢兴奋剂(美解眠注射液);⑸吸氧;⑹静注高不渗葡萄糖液咻肝、利脲、防治脑水肿;⑺用透析疗法促进毒物排除;⑻对症治疗。 2.苯妥英钠(大仑丁)(Diphenylhydantoin sodium)(Dilantin) 中毒症状 恶心,呕吐,止腹剧痛,头痛,眩晕,心悸,视力障碍言语,不清,吞咽困难,黄疸,发热,皮疹,共济失调,精神错乱,瞳孔放大,昏边,血压降低,呼吸衰竭等。 解救措施 ⑴温开水洗胃;⑵导泻;⑶静脉补液;⑷给中枢兴奋剂;⑸透析疗法;⑹对症治疗 3.水合氯醛(Chloral hydrate)
中毒症状 恶心,呕吐,呕吐物带血,腹痛,腹泻,和肠出血,呼吸困难,发绀,嗜睡,昏迷,抽搐,知觉丧失,偶有谵妄,血压和体温降低,心律失常,瞳孔缩小,黄疸,肝大,蛋白尿,血尿,最后可因休克、呼吸衰竭而死亡。 解救措施 ⑴洗胃;⑵导泻;⑶静滴10%葡萄糖液维生素C;⑷吸氧;⑸保温;⑹抗休克⑺对症治疗。 4. 副醛(聚乙醛)(Paraldehyde) 中毒症状 恶心,呕吐,口有特殊臭味,兴奋,面红,头痛,晕厥,肌肉松弛,呼吸短促,瞳缩小,脉速,血压降低,昏迷,最后可因呼吸和循环衰竭而死亡。 解救措施 ⑴洗胃;⑵导泻;⑶静脉补液;⑷深度昏迷,给中枢兴奋剂;⑸吸氧,必要时行人工呼吸;⑹保肝;⑺对症治疗. 5. 氯丙嗪类(氯丙嗪、乙酰普马嗪、奋乃静、三氟拉嗪)(Chloromazine Acetylpromazine Perphenazine Trifluoperazine)
中毒症状 表情淡漠,嗜睡、轮弱无力恶心,呕吐,皮疹,紫癜,对光敏感,哮喘,发热,畏寒,厌食,上腹不适,便秘或腹泻、帕金森氏综合征,粒细胞减少,黄,蛋白尿,中枢神经系统明显抑制,低血压及体温降低,呈人工冬眼及休克状态。 解救措施 ⑴误服生不超过6小时者应先洗胃;⑵平卧,不可搬动头部,以防体位性休克;⑶补充血溶量(心力衰竭应慎重);⑷给升压药(忌用盐酸肾上腺素);⑸保瞬;⑹昏迷而无惊厥者给中枢兴奋剂如苯甲酸钠咖啡因或尼可刹米,必要时0.5-1小时可重复注射直至苏醒;(7)保肝;⑻保持呼吸道通畅;⑼必要时作透析疗法;⑽对症治疗。6. 安定、利眠宁(Valium librium)
中毒症状 嗜睡,眩晕,共济失调,眼球震颤,精神错乱,昏迷,血压降低,呼吸抑制,心动缓慢,尿闭,粒细胞减少,紫癜,皮疹黄疸,肝肿大及压痛等。 解救措施 ⑴洗胃;⑵导泻;⑶静脉补液;⑷给呼吸兴奋剂山梗蕃碱,尼可刹米,亦可静注美解眠50mg,每2小时1次,至清为止;⑸给升压药;⑹吸氧;必要时行人工呼吸;⑻对症治疗。 7. 眠尔通(安宁)(Meprobamate)
中毒症状 运动失调,血压降低,反射消失,瞳孔先缩小后放大,青紫,呼吸麻痹,心律失常,脉细弱,谵妄,惊厥,昏迷等。
解救措施 ⑴洗胃;⑵导泻;⑶静脉补液;⑷给升压药;⑸吸氧;⑹对症及支持疗法 8. 安眠酮(海米那)(Methaqalcne)(Hyminal)
中毒症状 头晕,胸闷,心动过速,恶心,呕吐,腹泻,口干,出汗,皮疹,乏力,精神错乱,呼吸困难,强直性惊厥,肺水肿昏迷,眼球固定,瞳孔放大,脉快,血压先升后降低,鼻,胃出血等。 解救措施 ⑴洗胃;⑵硫酸钠导泻;⑶静脉补液;⑷给中枢兴奋药;⑸抗感染治疗;⑹必要时采用透析疗法;⑺对症治疗。 9. 溴化物(Bromide)
中毒症状 口臭,舌苔厚,腹痛,恶心、呕吐、便秘,厌食,表现淡漠,幻觉,嗜睡,眩晕,意识障碍,语言不清,步态蹒跚,溴疹,皮炎。结膜炎瞳孔不等,眼睑下垂,畏光反射异常,中毒性精神病,谵妄,昏迷。 解救措施 ⑴盐水洗胃;⑵导泻;⑶口服氯化钠或氯化铵静滴生理盐水;⑷有充性心力衰竭的中毒患者应以氯化铵口服为妥;⑸给利脲剂;⑹兴奋期给镇静剂;⑺抑制期则给浓茶或中枢兴奋剂。10. 安坦(盐酸苯海索)(Artane)(Benzhexol hydrochloride)
中毒症状 头痛,眩晕,口干,腹胀,视力模糊,瞳孔放大,定向力障碍,精神错乱,惊厥,谵妄,耳鸣,血压升高,幻觉等。 解救措施 ⑴催吐;⑵洗胃;⑶导泻⑷静脉补液(加维生素C);⑸肌注新斯的明 11. 左旋多巴(左多巴)(Levodopa)
中毒症状 恶心,呕吐,腹痛,腹泻,呃逆,流涎,口干,吞咽困难,舌有烧灼感,胃道出血,黄疸,转氨酶升高,头痛,,眩晕,异常运动,激动不安,嗜睡,心律失常,高血压,体位性低血压,白细胞及血小板减少,出汗,浮肿胸闷,呼吸急促,尿频,尿潴留,血尿,瞳孔放大等。 解救措施 ⑴催吐、洗胃;⑵静脉补液;⑶给心得安;⑷给维生素B6;⑸对症治疗 12. 骨骼肌松驰剂(筒箭毒碱,氯化琥珀酰胆碱)(Tubocuraine,Succinylcholine Chloride)
中毒症状 头及眼睑下垂,斜视,发音及吞咽困难,四肢肌肉麻痹,血压上升或下降,静脉淤血,清紫呼吸及心动快速,心律失常。脉细弱,少脲,血红蛋白尿,酸中毒,高血钾,瞳孔放大,眼压增高,呼吸衰竭或窒。息而危及生命。 解救措施 ⑴如无血压下九及支气管痉挛证状可仅用新斯的明,合并应用硫酸阿托品,否则最好使用毒扁豆碱合剂;⑵静脉补液;⑶吸及行人工呼吸;⑷给呼吸中枢兴奋药;⑸针炙疗法,必要时作用气管插管,加给氧。注;毒扁豆碱合剂,每1ml内含溴化毒扁豆碱0.7mg,硫酸阿托品1mg及盐酸麻黄碱10mg,成人1-2ml静注,于10秒钟内注完。 13.硫喷妥钠(Thipental Sodium)
中毒症状 呕吐,咳嗽,喉痉挛呼吸抑制,无尿或少脲,血压突然降低或伴窒息,惊厥,心跳骤停。 解救措施 ⑴静注育酸阿托品,每15-30分钟可重复直至症状好转;⑵给皮质激素及抗组织胺药;⑶吸氧;⑷给呼吸中枢兴奋剂,必要时行人工呼吸;⑸心捕减少,,血压下降立即注射肾上腺素或麻黄素,必要时继用去甲肾上腺素;⑹心跳停止,迅作心脏按摩及相应治疗;⑺对症治疗。 14. 盐酸可卡因(盐酸古柯碱)盐酸普鲁卡因(盐酸奴佛卡因)(Cocaine hydrochloride Procaine hyrochloride)
中毒症状 盐酸可卡因毒性较盐酸鲁卡因强4倍,故中毒症状亦较严重。两药过敏反应症状为皮疹,血管神经性水肿,支气管痉挛,低血压等,高浓度可卡因滴眼后可发生急性结膜炎。结合膜水肿,眼睑浮肿,角膜溃疡,出血,流泪畏光等,其它一般症状为面色苍白,头晕,头痛,口干,瞳孔放大,复视,气闷,恐惧不安,精神错乱,多语,欣快等,中毒严重时心悸,肌肉痉挛,血压先升后降,脉快,呼吸浅快而不规则,胸闷,紫绀,寒战后体温升高,谵妄,幻觉,惊厥,以后转为抑制,昏迷,常因窒息呼吸及循环竭而危及生命。 解救措施 ⑴误服中毒时催吐;⑵内服药用炭混悬液;⑶导泻;⑷皮肤及粘膜吸收中毒时,局部用水冲洗;⑸注射量中毒时,于注射部位上端扎止血带,用大号针头注入生理盐不于该处,然后抽出,注射处放置冰袋;⑹惊厥严重时,用硫喷妥钠静脉缓注,但须注意患者呼吸情况亦可用安定或阿米妥钠止痉;⑺静注葡萄糖液加大量维生素C;⑻给皮质素,必要时给去甲肾上腺素禁用肾上腺素;⑼给氧并坚持人工呼吸;⑽心跳停止、速行心脏按摩;⑾对症治疗。 15. 阿片类(阿片、吗啡、可待因、狄宁、罂粟碱)等(Opium Morohine Dinine Papaverine)
中毒症状 颜面潮红,头晕,乏力,恶心,呕吐,先兴奋后抑制,抽搐,惊厥,牙关紧闭,角弓反张,嗜睡,昏边,呼吸制抑,瞳孔极度缩小,继而体温和血压下降,肌腱反射仍在或亢进,最后因呼吸中枢麻痹引起心血管功能障碍而死亡。 解救措施 ⑴保温;⑵洗胃;先用0.05%高锰酸洗 后用水洗;⑶给药用炭混悬液;⑷导泻;⑸吸氧行人工呼吸,给中枢兴奋剂;⑹用丙烯吗啡对抗;⑺勿使病人入睡,并给浓茶或咖啡;⑻静脉补液;⑼对症治疗;⑽忌用盐酸阿吗啡催吐。 16 度冷丁(Dolantin)(Pethidine)
中毒症状 头昏,头痛,恶心,呕吐,出汗多,剧烈兴奋,瞳孔扩大,心跳过速,定向力障碍,幻觉,运动失调,反射抗进,震颤,惊厥,体位性低血压,呼吸慢而不规则,深度昏迷,休克等,最后因呼吸衰竭而死亡。 解救措施 ⑴用0.05%溶液洗胃;⑵导泻;⑶吸氧;⑷注射丙烯吗啡;⑸对症治疗。
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17. 水杨酸及基盐类(阿司匹林、水杨酸钠、萨罗、冬绿油)(Aspirin salicylic sodiumsalol)
恶心,呕吐,腹痛腹泻,出血性胃炎,头痛,眩晕,耳鸣,神志朦胧,视力减退,出汗,精神错乱,谵妄,幻觉,震颤,呼吸先增快,后减慢,肺水肿,紫绀,少尿,蛋白尿,有时有高热,抽搐,皮疹,出血,代谢性酸中毒,或呼吸性碱中毒,急性肺水肿,休克及昏迷等。
⑴洗胃;⑵导泻;⑶静脉补液加大量维生素C;⑷纠正酸碱中毒;⑸止血⑹抗感染;⑺肾功能不佳者可用透析法;⑻对症治疗。 18.吡唑酮类(氨基比林、安替匹林、安乃近、保太松)(Amidopyrin Antipyrin Analgin Butazolidin)
恶心,呕吐,腹泻,胃出血,皮疹,发绀,血管神经性水肿,料细胞减少,黄疸,转氨酶增高,心跳快,脉弱,体温降低,皮肤苍白,潮冷,震颤,惊厥,昏迷,休克等。
⑴洗胃;⑵导泻;⑶止痉;⑷抗感染;⑸出血严重者应输血;⑹必要时给;皮质激素;⑺对症治疗。 19. 非那西丁(Phenacetia)
呕吐,先激动生郁抑,幻觉,谵妄,惊厥,昏迷,神志朦胧,皮疹,面部,眼睑及上颈部等处浮肿,发绀,脉速而微,且不规则,呼吸困难,盗汗,黄疸,肝大尿,四肢湿冷,体温降低,休克等。
⑴洗胃;⑵导泻;⑶保温;⑷止痉;⑸静脉补液(加大量维生素C);⑹静注亚甲蓝;⑺吸氧;⑻对症治疗;⑼严重者可采用换血法。 20. 樟脑(Canphor)
咽,胃部灼热感,口呼气有樟脑气味,流涎,口渴,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,头痛,眩晕,耳鸣,兴奋,癫痫样惊厥,听视力障碍,反射亢进,温热感;肾脏损害,无尿,谵妄,瞳孔放大,眼球震颤,共济失,抽搐,昏迷,休克,呼吸循环衰竭而危及生命。
⑴催吐;⑵洗胃;⑶给药用炭混悬液;⑷给蛋白水,米汤;⑸必要时给水合氯醛或短效巴比妥类镇静剂禁,用吗啡;⑹静脉补液;⑺忌油、洒及乳汁;⑻吸氧;⑼对症治疗。 21. 苯胺(Amphetamine)
口、咽干燥,金属味,恶心,呕吐,嗳气,腹痛,腹泻,幻觉,焦虑,谵妄,惊厥,惊惶,头痛,眩晕,瞳孔放大,脑不肿,脑充血,畏寒,出汗,面色先潮红后苍白,血压上或下降,多尿心律失常,晕厥,最后可因呼吸及循环衰竭而死亡。 解救措施
⑴催吐、洗胃;⑵导泻;⑶给蛋白不或牛奶;⑷给氯化铵酸化尿液,增加排泄;⑸给氯丙嗪或其它中枢抑制剂;⑹对症治疗;必要时采用腹膜透析疗法。
22.番木鳖碱(土的宁,马钱子)(Strychine)
面容恐怖,呼吸困难,下咽障碍,颈、背部及下肢有难忍疼痛,随之由阵挛性变为强直性惊厥,呈角弓反张姿式,双拳紧握,两眼睁视,颜面肌及呼吸肌痉挛呈“痉笑”状,,导致呼吸停止于最大吸气状态而息,发绀,心力衰竭而死亡。
⑴将患者放于安静而黑暗的房间内,避免声音及光线剌激;⑵抽搐严重者,可用10%水合氯醛10-15ml保留灌肠,亦可用10%阿米妥钠缓慢静注(一般0.4-0.6g即可)但须注意呼吸和血压;⑶吸氧;⑷口服中毒者在无惊厥情况下谨慎插入胃管,用通用解毒剂洗胃;⑸静脉补液;⑹必要时放血后再输出血;⑺对症治疗;⑻禁用酸性饮料、阿片类及内服酸性药物。 23. 氯茶碱(Aminephylline)
中毒症状 烦躁不安,激动,谵妄,肌肉震颤,抽搐,恶心,呕吐,口渴,吐出物带血或咖啡色样物,心悸,心律失常,肺水肿,脱水,酸中毒,胃灼痛,发热,蛋白尿,血尿,呼吸困难,血压下降,昏迷,休克最后因呼吸循环竭而死亡。
⑴停药;⑵洗胃;⑶导泻;⑷给抗惊厥及退热药;⑸静脉补液;⑹纠正电解质平衡及酸中毒;⑺抗休克;⑻对症治疗。 24.盐酸麻黄碱(Epledrin hydrochloride)
面潮红,焦虑不安,头晕,失眠,心悸气短,恶心,呕吐,发寒战,口于,出汗、瞳孔放大,嗜睡,排尿因难,心动过速,心律失常,血压上升,谵妄,震颤痉挛,严重者,紫绀、血压下降,呼吸及循环衰竭面危及生命。
解救措施 ⑴洗胃;⑵导泻;⑶抗惊厥;⑷吸氧;⑸静脉补液;⑹对症治疗。 25.阿托品、曼陀、颠茄、莨菪碱等(Atropine Stramonium Belladonna Hyoscyamine)
咽喉干燥,充血,口渴,吞咽困难,皮肤干而发红,呕吐,脉速而细,瞳孔放大,烦躁不安,体温升高,尿潴留及腹气胀,谵妄,神志不清,痉挛呼吸困难。
⑴1-2%碳酸氢钠洗胃;⑵给浓茶或0.5%药用炭混悬液;⑶导泻;⑷人镇静剂;忌用吗啡及长时作用马巴比妥类药物;⑸肌注新斯的明至口腔湿润;⑹鱼腥草根半斤,捣碎水煎调红糖服。另绿豆4两煎代茶服;⑺对症治疗。 26.洋地黄类及其有洋地黄作用的药物(洋地黄类、毒毛旋花子甙、夹竹桃、羊角拗、万年青等)(Digitalis)
恶心,呕吐,流涎,腹胀,腹泻,头痛,眩晕,耳鸣,激动不安,运动失调,视力障碍,黄视或绿视呼吸困难,尿内有糖丙酮等,心律失常,严重者可出现谵妄,惊厥,虚脱,昏迷,休克死亡原因多为心室纤颤或心脏骤停。 解救措施
⑴洗胃;⑵导泻;⑶口服氯化钾或静滴氯化钾;⑷严重者应用依地酸二钠;⑸对迷走神经性的心动过缓可口服或皮下注射阿托品;⑹对室性异位节律可首选利多卡因静滴;无效者可试用苯妥英钠静滴;⑺对症治疗。 27.异烟肼(Rinmifon)
失眼,头痛,眩晕,手足震颤,反向射亢进、便秘,排尿困难,肝功能损害,精神失常,性情突变不合作,忧郁,记忆力障碍,惊厥,昏迷。 解救措施
⑴催吐,洗胃;⑵导泻;⑶静脉补液必要时酌加碳酸氢钠及10%氯化钾以维持水和电解质平衡;⑷给烟酸,烟酰胺,维生素B6;⑸有尿闭症状时可用透析疗法;⑹止痉;⑺对症治疗。 28. 乙胺嘧啶(Pyimethamine)
恶心,呕吐,口渴,胃烧灼感,烦躁不安,药疹、头痛,眩晕,视物模糊,发热发绀,心悸,惊厥,巨大细胞性贫血,抽搐昏迷,最后可因呼吸和循环衰竭而死亡。
⑴催吐,洗胃,亦可合并灌肠;⑵给大量糖水,萝卜汁或茶水;⑶静脉补液;⑷止泾;⑸保肝;⑹吸氧;⑺对症治疗。 29.伯氨喹啉(Primaquine)
乏力,恶心,呕吐,头痛,头晕,腹痛,寒战,发热,紫绀,呼吸困难,胸闷,心悸,神志丧失,黄疸,尿呈深黄或红黑色,肝脾肿大,心力衰竭等。
⑴静卧,保暧防止心力衰竭;⑵给大量糖水,萝卜汁或茶水;⑶静脉补液;必要时加5%碳酸氢钠;⑷给皮质激素;⑸贫血严重时输血;⑹对症治疗。 30. 奎宁(Quine)
恶心,呕吐,腹痛,腹泻,耳呜,视听力减退,头痛,眩晕,发热,皮疹,紫癜,气喘,血管神经性水肿,血中凝血酶原降低,急性溶血而出现寒战,呼吸困难,血压下降,冷汗,瞳孔放大,尿闭,死亡原因多为呼吸麻痹或心肌麻痹。
⑴口服浓茶或洗胃;⑵硫酸钠导泻;⑶静脉补液;⑷吸氧;⑸对症治疗。 31. 磷酸氯化喹啉(Chloroquine Phosphsa)
恶心,呕吐,口腔及上腹烧灼感,呼吸和脉搏加快,血压下降,嗜睡,昏迷,惊厥,心律失常,甚至心脏停搏,导至突然死亡或因呼吸衰竭而致死。
⑴催吐洗胃;⑵静脉补液,必要时加用异丙肾上腺素;⑶中毒严重者应用二巯基丙醇;⑷对症治疗。 32. 奎尼丁(Quinidine)
对心脏毒性反应,有房室传导阻带,心排出量减少,室性心动过速,室性过早搏动,最后导致心室颤动或急性心室收缩不全,收电图表现为P-R间期延长,QRS波群增宽。其余症状与奎宁中毒相似。
⑴出现室性过早搏动或QRS波增宽30%时,立即停药;⑵有严重或进行性心脏毒性反应静注乳酸钠或三羟甲基氨基甲烷;⑶静注心得安控制心室颤动;⑷给中枢兴奋剂;⑸对症治疗。 33. 利血平(Reserpin)
鼻塞,鼻粘膜充血和出血,腹泻,颜面潮红,嗜睡,四肢无力,心跳缓慢,血压和体温降低,神经反射减弱或消失,意识不清,呼吸困难,心力衰竭,瞳孔缩小等。
⑴洗胃;⑵导泻;⑶静脉补液;⑷必要时氧气吸入和给吸兴奋剂;⑸静卧保暧;⑹血压降低时给升压药;⑺对症治疗。
34.维生素A(VitaminA)
食欲减退,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,肝大并有压痛,头痛,头晕,畏寒,发热,嗜睡,结膜充血,视物模糊,面及皮肤潮红脱皮,婴儿前卤隆起,烦躁不安等。
⑴催吐,洗胃;⑵导泻;⑶静脉补液;⑷应用B族维生素及维生素C;⑸对症治疗。 35.维生素D(VitaminD)
厌食,疲乏,易激动,恶心,呕吐,头痛,腹绞痛,早期便秘无力或有痉挛,复视有视风膜剥离,出血,及视神以萎缩,尿中有蛋白及红、白细胞,剧渴心律失常,脱水,电解质衡等。 解救措施
⑴误服用量大者催吐,洗胃;⑵导泻;⑶停药,给大量液体,食低钙饮食;⑷给氢化考的松或强的松;⑸内服液状石蜡;⑹对症及支持疗法。 36.松节油(Turpentine oil)
口服后中毒症状呼吸气有松节油味,口腔,食道,胃有灼药,口渴,恶心,呕吐,腹泻,腹痛,头痛,眩晕,兴奋,谵妄,蛋白尿,血尿,共济失调,瞳孔缩小,惊厥,昏边,休克,脑水肿等。
⑴给液状石蜡,然后用微温水或2%碳酸氢钠洗胃;⑵导泻;⑶服蛋白水、米汤、豆浆等,勿给油类;⑷静脉补液,多饮水;⑸应用抗生素防止感染;⑹对症治疗。 37.硼酸(Boric acid)
主要为急性胃肠炎症,恶心,呕吐,呃逆,腹痛,腹泻,脱水,酸中毒,黄疸,猩红热样皮疹,头痛,视力障碍,吞咽困难,粘膜出血,蛋白尿,血尿,烦躁不安,共济失调,四肢麻木,皮肤潮冷,震颤,惊厥,角弓反张,谵妄,昏迷,脉弱,体温和血压下降,抽搐,休克等。
⑴催吐,洗胃;⑵静脉补液;⑶必要时输血,或采用腹膜透析疗法;⑷给深茶或中枢兴奋剂;⑸保暧;⑹口服大量碱性液体;⑺止痛;⑻保肝;⑼对症及支持疗法。 38.酚类(来苏儿、石炭酸、煤馏油酚、臭药水)(Phenol)
呼吸有酚味,口、咽、胃部灼痛,粘膜糜烂,恶心,呕吐,腹痛,血尿,蛋白尿,尿闭;严重者面色苍白,出冷汗,体温降低,血压下降,痉挛,昏迷,最后呼吸中枢麻痹。
⑴植物油洗胃(忌用液状石蜡)直至无酚味止;留少量清洁植物油于胃内;⑵保温;⑶洗胃后多次口服牛奶或蛋白水;⑷静脉补液;⑸粘膜破损处用植物油涂擦;⑹给中枢兴奋剂及强心剂;⑺对症治疗。 39.醇类(洒精、洒类)(Alcohol)
两眼充血,面色潮红或苍白,口干,呕吐,眩晕,语无伦次,严重时进入昏睡,呼吸缓慢,脉细弱,皮肤冷显,体温降低瞳孔放大或正常,反射消失,最后呼吸中枢麻痹。
⑴1-2%碳酸氢钠液或温开水洗胃;⑵灌服浓茶或咖啡;⑶四肢保温,头部冷敷或置冰袋;⑷及氧;⑸给中枢兴奋剂;⑹静注50%葡萄糖液60-100ml ,皮下注射胰岛素15-30u(成人);⑺给维生素B1;⑻对症治疗。 40.碘化物(碘化钾、芦戈氏碘液、碘仿、喹碘仿等)(Iodide)
皮肤,粘膜,胃肠道激症状,恶心,呕吐,鼻粘膜水肿,口渴,蛋白尿,无尿,心肌麻痹。亦可发生过敏性休克,血压降低气短,紫绀,四肢湿冷,昏迷抽搐,严重者迅速死亡。
⑴20%酒精清洗污染局部;⑵淀粉水或3%硫代硫酸钠液洗胃,口服蛋清、牛奶、面粉或植物油;⑶导泻;⑷安静卧床、保温;⑸吸氧,必要时气客切开;⑹静脉补液,维持水、电解质平衡;⑺对症疗法。 41.磺胺类药(Sulfa Drug)
恶心,呕吐,乏力,眩晕,皮疹,紫绀,精神障碍,酸中毒,发热,溶血性贫血,变性血红蛋白血症,颗粒细胞减少,肝损害,黄疸,肾损害,血尿,蛋白尿,少尿或无尿,尿毒症等。
⑴洗胃;⑵导泻;⑶补液,纠正酸中毒,如无尿闭给足量液体口服或注射,给适量碱性药物如碳酸氢钠或乳酸钠;⑷维生素B族,必要时给激素;⑸肾损害不明显可输适量鲜血;⑹发生变性血红蛋白血症时可静注美兰;⑺保肝,并给低脂肪饮食;⑻对症治疗、预防急性肾功能衰竭。
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