宗修英国家级名老中医，首都医科大学附属北京友谊医院中医科原主任&&&&宗文汇，首都医科大学附属友谊医院中医科主治医生&&&&谭派老生，治病爱用祛痰的方法，祖父就是中医，基本上就用八位药，所以我父亲的外号就是宗八味，从小耳濡目染。有一个病人，手上裂了口子，很厉害，都不忍心去看，流血和流水，看了很多地方，病历很多，跑了很多地方，这个方子都是养血润燥，什么滋阴清热，凉血，都是这一类，从治疗原理上来说，燥者润之，中医的理论是躁的就要滋润，这绝对是正治的办法，可是他为什么不见效呢，就是因为这位老先生他是不出汗，还又有咳嗽、喘、吐痰、吃不下东西，喝水喝的很少，有点大便溏泄，一天好几次，小便也是一点颜色都没有，他最大的特点就是不出汗，湿是在内，在里头出不来，所以外头就干了，里头的，谁在里头呢，所以我就用健脾化湿，解表，用这个解表让他出汗，中医讲汗是心之液属于唯心脏的液，被表气固着出不来，所以我就给他发汗解表，把这个汗出来了，内在的给他健脾祛湿，他这个病居然一天比一天好，咳是干咳叫咳，嗽是有痰，是两种病，比如说眩晕，也是两个病，眩是眼睛看什么东西都转，晕是昏昏沉沉，湿痰也是这样的，痰湿是什么呢，咱们中医有这么几句话，这个津是人体的津液，中医说有五液，眼泪，鼻涕，唾液，二便都是津液，汗都是津，他要是停滞了，或者有一部分停滞，它就变成了湿，湿就是病，湿要是凝聚了就变成了水了，把这个水要是再积在一起，中医管它叫饮，黏黏糊糊的泡沫就是饮，饮再一凝就成痰，痰就粘稠了。&&&&这个湿是一种好像蒸汽一样，身体里头阴云密布，在里头像一个蒸汽一种状态，它就容易造成了聚集在一个地方，就是水肿了，眼皮肿了，等中医说这个痰湿无处不到，走到哪里都会形成病，分散在全身任何部位，比如说在头部，有些人就会出现头晕，嗜睡，脱发，严重了出现脑梗，在皮肤就可能开始湿疹，在脚就可能有脚气，在关节上就出现风湿，在胸中出现胸闷，气短，在气管可能就有痰，在胃肠就肠鸣腹泻等等，在妇科就出现不孕症，月经不调等，这个痰湿走到那个部位，那个部位就会作祟，就会出现病态，这个病很有普遍性，但是很多医生不太重视，就不会太好治，宋老师利用经过了很多实现和理论形成了这种痰湿理论，痰湿患者的体征“体型偏胖，腹部突出隆起易困倦”。请看一下三种人。&&&&上面的那个人就是肉人，就向运动员一样，是比正常偏胖的健康人，这种人的肌肉比较瓷实，比较匀称，力量型。格子衬衫这个叫脂人，是什么感念呢，身体有多余的脂肪，好像看着外头也胖乎乎的，但是他的肉没有上面那个人那么结实，都是那么松松软软夸夸，没有那种力量，这种肉人就出现病态了，他的代谢会不太好。穿红衣服的这个人叫膏人，你看四肢都不是很胖，就是肚子很胖，这种膏人危险性最大，他已经是典型的痰湿体质了。&&&&由于没有很合理的去控制血糖和血压，使得血糖血压发展，加重，甚至失去了最佳的治疗机会，出现了并发症，会突然犯病最后很难医治，刚才说的脑梗就是痰湿体质过重，它这种痰湿蕴于内，这个时候有些人出现其他的诱因，如着急，生气，上火，血压高，等等等跟痰湿相合后堵塞了血脉，这样就形成了脑梗，&&&&我们看看脾气和痰湿的关系，&&&&怒则气上，气有余便是火，肝气淤滞以后时间长了，积攒多了就会出现火的症状，如果这个人发了很大的脾气生气了，正好这个人是痰湿体质，就会出现心梗脑梗，这些非常急重的突发的重病，肝火上延和水不涵木，就是我们中医说的一种虚火，叫做肾虚肝火旺， 肝有火，肾水要是足的话就会来抑制肝火，这个人就会没有这么大的脾气，为什么更年期的人会脾气大，就是年纪大了肾水不足了，会引起肝火，打一个比方，痰湿就像一堆干材，遇到火就点着了，痰湿在刚刚开始的时候就要杜绝，避免他越积越多，防微杜渐。有的人会头就好像拿一个类似带子勒上似的，发紧，或者头重如蒙就像带一个大帽子，闷得慌，头如裹如蒙，这类情况就是先兆，这个时候就可以用这个小方子清头，国家级名老中医的小方子： &&&&省头草又名叫佩兰是一个芳香药有一点香多年草本植物，白芷过去叫香白芷，芳香药可以化去污浊，会浊之气，有痰湿引起的头脑不清醒正好用它来芳香化浊，芳香化湿菖蒲是一个清心的，醒脑的东西，让人头脑清醒，让人提神，这个方子比较灵便，泡水，也可以在火上稍微煮一下在续水喝，这个方子在还没有出现脑梗前作为预防还是可以的，白芷还解腻，去这个滋腻，叫开窍醒脑。&&&&痰湿体质会导致脏腑失调，多余的水停留在身体内，形成了痰湿。&&&&中医望闻问切用四诊来判断人的哪方面痰湿代谢不下去，痰湿下来了，人就会瘦下来，身体就会健康，&&&&痰湿的人脑袋上面出油，脂肪代谢，有的时候人的头上冒出的油洗不下来，就会造成脱发，这个必须内外兼治，内健脾，外用侧柏叶洗头，或者淘米水发酵后洗头。脂溢性脱发，内服方法，就是松树根子底下长的根瘤，白的，叫白茯苓研碎面，每天喝一汤勺，或者两汤勺，会比较长时间，&&&&还有一个方子治疗痰湿，脂溢性脱发，&&&&这个山楂解腻，茺蔚子它是去头上的淤血，奔头的，这个益母草的子，红花活血，决明子降压平肝明目，润便，泡水喝，凡是活血化瘀的药物都有降血脂，入血药，后面的决明子要是大便稀就去掉，如果高血压，高血脂，大便干就可以用多一点，不然可以少一点。（完）&&&&.口干喝水&&&&一个人口干，干到舌头在嘴巴里面都不能动了，说话还要喝一点水，才能够说，喝了很多的水，越喝越渴，中医说这个人阴虚阳亢了，用滋阴的方法，就是往里面加水，还有一种方法，就是上火了，吃一点泻药，把火给撤下去就不渴了；就是阴虚阳亢赶快补，上火就赶快泄，但是这个人用滋阴的方法和泻火的方法不但不管用反而还越治疗越厉害，包括喝水，越喝越渴，其实这个病是痰湿阻住了脾的阳气，我们叫做抑住了阳气，他的脾阳不振，他是脾虚，他的痰湿被抑住了，所以他的脾的运化就差了，所以它的升腾生发，这些作用就差了，所以他因该是把所有的津液输布到全身，它的脾阳被湿所困住了，它就发挥不出来了，所以这个人极口渴。&&&&悦悦说：那么归根结底就是脾主运化，口中的唾液就是脾产生的，如果说痰湿困住了我们的脾胃，所以呢口腔当中就会变得很干燥，是这样的吗？&&&&老师说：对，这是其中的一种情况，张仲景的名言，说病痰饮者，得痰饮的这些人，因该以温性的药物和之调节，所以这个病人用泻火的不行，喝水也不成。&&&&悦悦说：这个人已经很干了，在用温药不是更干了吗？&&&&老师说；举一个例子，如果现在有一口锅，这个锅有一锅水，现在盖一个锅盖，这个锅盖是干燥的，那么我们怎么能让这个锅盖湿润起来呢，就是下面点火，点火后呢，水沸腾了，水蒸气上来了，锅盖就湿润了。所以我们刚才说他使劲的喝水，实际上他并不是缺水，他一肚子凉水，你给他加进去的水，实际上等于他越喝水越重，越喝越渴，所以加水是不对的，清热我们往往热病要用寒凉药，叫做热者寒之，可是你本身有一锅凉水了，你又在给他加凉药，这肯定是不对的，很多人说你渴了，滋阴，要不然就泻火，全是不对的，所以我们用一种方法就是点火，就把他的病给治好了，这个点火的药就是温药，用这个温药抑住脾阳的湿把这个湿气化开，寒湿一化慢慢慢慢的蒸汽就上来了，嘴干就慢慢慢慢解决了，这个病人吃了两周的药病情就明显有缓解。&&&&悦悦：痰湿在脾的话，因该还有其他的影响吧，是不是对胃还有影响呢？&&&&老师说对，因该说脾胃肠这三大快，轻的往往口甜，口黏，不想吃东西，闹肚子，浑身困倦，乏力，这是轻的，重的呢消化道的癌症都不过分，有一句名言，脾为生痰之源，肺为储痰之器，所以形成了痰湿，按中医的理论讲，脾是主运化的，运化水湿运化水谷，运化之后形成了精微，吸收它的精微，运化到胃和小肠，由胃和小肠再化糟粕和精华，这个精华用脾的功能把它运化到身体各个部位，糟粕当时就排泄出去了，要是一旦脾要是发生了疾病，这个脾可是容易闹病，寒湿困脾，思虑忧思伤脾，老着急老生气，也伤脾，劳倦，特别劳累疲乏也伤脾，所以脾要是得了病，这个湿就会影响了人的运化，使人产生各种病。&&&&悦悦：就是运化不出去了，困在脾里头了，脾为生痰之气，肺为储痰之器，这个痰湿我们吐痰的那个痰吗？&&&&老师：是个痰分有形之痰和无形之痰，而且说的是痰湿，有形之痰是储存在肺，咳出来的叫做痰。分布在全身，脾一旦出现问题后，运化不好，这个痰储存在全身的任何位置，储存在那里，那里就会出现很多病，这种痰叫做无形之痰，脾有问题后大便很可能是溏泄的，但是很有可能也是大便干的，我们千万不要说大便稀就是脾虚，大便干就是上火，这是不对的，不如说脾虚它运化不了水湿，它有些正常津液就运化不到肠道，肠道就会干燥，这时大便就会干燥，同样也是水湿运不出去，积留在肠道了，大便就稀了，就拉肚子了，所以同样的水湿就是看这个津液运化到位不到位，所以大便干吃点泻药，或者是大便稀吃点补药，这是不对的，所以说大便干是脾的运化不到位，大便稀是脾不能把水湿运化不出去。&&&&脾虚可以观察舌象，舌头上面有齿痕，是一种虚像，脾胃虚寒的人，肺气脾气肾气虚都会出现舌头胖大，在一个就是舌头上面这层苔，这个舌苔的薄厚颜色标志着内在体内的邪气的轻重，内在邪气的性质，这个苔是厚腻的苔，就证明他有痰湿而且是有湿滞在里头，甚至有积滞在里头，一般我们把白跟黄作为一个寒热的区别，比如说这个人排小便的时候尿特别黄，我们就习惯说这个上火了，所以这个是黄尿，可是要是尿的是清白的呢，没有颜色没有味道，这种清白的，这个就说的寒的，所以舌头也是只要是白的，一般我们管它叫做寒，黄的我们就管它叫做热，所以我们大家在看舌头的时候看到白苔就是寒的，看到黄苔就是热的，厚就有积滞，比如说甭管食，吃的东西积滞，痰湿的积滞，都是属于积滞，所以我们看舌头，是要看着两部分的。悦悦：那如果是痰湿困脾的人他的舌象因该是怎么样的呢？&&&&老师：痰湿困脾的舌苔第一很有可能首先他的舌头是胖大的，有齿痕，所以第一就看舌头比较胖大，比别人的舌头都厚，要大，宽，我们都说他脾虚，但是有的人舌头并不是特别大，但是他的舌苔特别厚，这个不是脾虚，而是他的湿困住了脾，让脾的功能振奋不出来，会出现舌头形态是正常的，大小肥胖，厚度都是正常的，但是舌苔特别厚，这个也是一种湿，&&&&如果要把两个加在一块，脾虚湿困的话，那就是说舌头即胖大，又有齿痕，而且上面又有厚厚的舌苔，这三个加在一块就是我们说的脾虚湿困。&&&&现场选了两位观众，第一位大妈，的舌头如下，&&&&这个是大妈的，她这个比较典型，&&&&这个是大叔的，这个舌头有淡黄色的舌苔，舌中间跟舌根的苔特别厚，因为中间是脾，后面是肾，所以他在脾肾有这种湿，而且他的这个湿还有热，中医管它叫湿热，这位大叔的舌苔是黄色的而且偏厚，所以这叫做湿热，湿热阻滞，痰湿在脾肾，然后湿热阻滞了，他可能会觉得嘴黏，嘴苦，甚至可能是尿黄等等，他的舌苔不是特别厚，但是黄，他这种湿热是以热为主的，我们中医管湿热粉三部分，一个是热大于湿，一个是湿大于热，一个湿热并重，所以他是热大于湿，所以他是以口干为主，大叔说，是的，其实我喝了好多水，一天几乎我得喝两大暖壶的水，还是照样干。老师说，他这个中医叫既然是湿热，湿，你就要利湿，热就要清热，所以他因该是清热利湿。&&&&悦悦：可以吃点什么药吗？清热颗粒，什么的。&&&&老师说：都不准确，这个要到医院去看中医，开一点小方小药就可以了。&&&&日课件笔记&&&&悦悦：有人穿的很多，还冷，有的人手脚冰冷，手足不温，有的人晚上睡觉还盖着被子都冻醒了，这些是病吗？&&&&老师说：是，那个病人夏天穿着皮衣和大头鞋，痰湿是一种病邪，这个湿它走到什么地方，就有什么地方的症状，如果它走在四肢尤其是末端这个地方，它阳气不能通达在四个末梢的地方，当然就手足不温。因为寒气是代表人的脾虚，脾气不足，中气不足，在跟寒气结合，这样的时候阳气没有充实，血液流通的不好，所以这样的话，自然就会觉得特别冷，暖和不过来。&&&&悦悦：哦，痰湿在四肢阳气不足，所以就会特别的凉，我们都说小伙子特别火力旺，从来都说手脚热热的，反倒是女性这样的情况特别的多，宗大夫您怎么看这个问题呢？&&&&老师：实际上痰湿在四肢除了手足凉手足不温，其实还有一个典型的症状，是四肢的沉重感觉，所以痰湿刚才说他是一种病邪，前天说痰湿走到了头，昨天说走到了脏腑，今天说走到了四肢，实际上这个痰湿之邪和这个寒气相结合的情况下，这个人一个是四肢不温，在一个就是四肢的沉重，刚才那个病人就是典型的一个，就是痰寒这两个加在一起得了这个病。&&&&悦悦：痰寒在四肢结合到一块，不光是冷，还腿脚特别的重，有的人腿疼是痰寒到四肢的表现吗？&&&&老师：中医有一句话，通则不痛，痛则不通，是疼都是代表有些不通的地方，这个寒湿凝聚，凝聚在什么地方，那里的血液受阻，自然就疼，悦悦说老寒腿是不是寒湿引起的呢？&&&&老师：老寒腿就是凉的过甚，我们刚才举的例子，走路有沉重感就是有湿邪在内，疼痛，所以他也有寒的问题，所以说他是寒湿阻碍了血液循环，这种就是老寒腿，悦悦请了三位阿姨，&&&&三个人的体型都稍微有些偏胖，第一位阿姨，手脚发冷，腿疼，上头老是出汗，一动汗就哗哗的流，上面热下面凉，手脚不是一般的凉，腿肿，腿木、涨、冬天夏天都爱出汗，还不是一般的汗，是哗哗的汗，脚肿，老师说，她这种情况是一个阳气不足的表现，比如说他稍微一动，甚至喝一点热水，就会出汗，下面也存在一个脾阳不足，所以您上面可以吃一点益气固表的药，而益气固表也管这个腿凉，就好了。因该是符合寒湿体质，。第二位阿姨，一条腿疼，肿，涨，从侧面开始疼，看过中医说是湿气比较大，怕冷，老师说，这位阿姨从表面上看，应该是寒湿比例差不多，但是您的湿气略微比寒气稍微大一点，湿气更重但是也加有寒，在吃药的时候因该是以化湿为主，然后散寒通络为辅，就是益气、散寒、化湿并进。第三位阿姨脚尤其怕冷，腿胀，走路有时候发沉，尤其天气不好的时候更明显，老师说她的情况略微比前面的两个稍微轻一点，但是还是痰湿比较重，因为他的体型，别看稍微年轻一点，但是她的湿气更重一点，&&&&老师说它是证明了寒的病很容易，这个寒从底下升的多，人的身体上边属阳下边属阴，所以经常有人说我是上面火，口干舌燥，下面寒，脚底下特别凉，就是寒从足下生这是一个比较常见的情况。悦悦说：有湿、有寒、还有阻滞，所以往往是又凉又疼的，是这样的吗，老师说，是的，因为湿是一种阴邪，单纯的湿致病的机会少一些，主要是他跟其他的寒气结合而发病，跟寒，就寒湿，跟风，就风湿，跟热结合，就湿热，必须跟其他的体内体外的一些邪气结合起来发生了病，说这个湿不独生，中医有句话叫邪不独生，归纳在一个叫痹（bi）症，甭管是受风 受寒 受湿 受热等等，只要引起关节的疼痛，都归纳在痹症的范围，黄帝内经上写的很清楚，&&&&叫做风寒湿三气杂至合而为痹，也就是说这些病情和在一起，伤了人身体以后，就会形成痹症，形成不通，不通则疼，风、寒、湿这三个邪气它伤人各有它的特点，虽然都是关节疼，但是风邪伤人的时候它是痛无定处，身上串着疼，今天这儿疼，明天哪儿疼，所以中医形象的管它叫做行痹，当然串着疼要跟另外一个串着疼区分开来，还有一个串着疼是因为生气，暴怒，打了架了，这会儿中医叫肝气串，所以这两个要区分，怎么区分呢，这个风邪形成的行痹是受了寒凉了，有这么一个明显的病因，而那种串着疼呢它是生了气了，有一个肝气郁滞，肝气串的这么一个病因，而且这种风形成的痹症主要形成在关节，四肢，而肝气串往往是两肋的串，胸背的串疼，偶然重了才出现胳膊腿的串疼，所以这两个都是串疼但是有点区别，可是寒气伤人，主要是寒主凝滞，冰冻三尺非一日之寒，所以主要是受寒凉以后气血循环就不好了，就会不通，疼，所以这个形象地管寒邪伤了以后形成叫做痛痹，它的主要特点凡是疼的地方，用手摸的时候都会凉，而且受了凉就会加重，反过来接触到热就会缓解，就会预热缓解。到了湿侵害了人的关节后就会四肢比较沉重，所以就是重着，所以叫做着痹，所以关节的肌肉的酸痛，麻木不仁，感觉没有什么症状，没有感觉了，沉重无力，所以大家通过这三个症状，就可以非常明确地甚至非常清楚地判断自己的关节，到底是受了风还是受了寒，还是感受到了湿邪了，所以这个也是我们中医判别风寒湿的一个主要方法，&&&&请上来一位阿姨，这位阿姨后背有一块像冰一样的凉，几十年了，怎么也治不好，腿也疼，外侧疼，用热宝会缓解，现在已经是低温烫伤了&&&&老师说，这个腿，这是一种固定的寒，没有风，不跑，所以就是寒，腿寒跟后面背上的凉不是一回事，这个不是常见的，有一部分人这样，张仲景的伤寒论里头专门谈到这个病，就叫背冷如掌大，后背就这么一块，像手掌这么一块，怎么治也治不好，这是什么呢，是痰饮，这个是痰饮的一个病，跟我们说的痰湿接近一些，痰饮，痰指的稠痰，饮是指的稀痰，痰饮这个病，着重在这个地方，就有这个症状，这个也有专门治这个的一些方药，而且这个阿姨在外侧，实际上都是阳面，实际上就是一个阳气不足，都烫伤了还不解气，喜热，阳气不足以后就会出现寒饮，阿姨下次看病的时候就说背后寒冷如掌大，您一提这句话，大夫就明白了。&&&&风是痛无定处，串着疼，然后在加上肌肉的酸痛，沉重，&&&&散寒化湿，通络止痛&&&&上述是核心药，比较平和，桂子是行温药，温阳的，防风是祛风的，防己是去湿的，寒重的可以量大点，12、13、15克，桂子上火可以少用点，这些是核心方，要用就请医生来加减。&&&&这个穴位是三焦经的一个穴位，在手腕横纹的洼陷处，管人身上通这个热气的，按5分钟，天天按，慢慢的经络就通了，手脚的凉就缓解了。&&&&前面的那个病例，人的寒气重，寒气素表，人的表皮这寒气都拥着，他根本就没有，他老冷得，人的肉皮是紧的，这个毛孔也收缩的，寒主收引，它是收引的，汗出不来，没有汗，他那个时候没有汗，等到治疗一个阶段之后，症状缓解了一部分之后，他就开始有了，等到他这个寒气完全散了，他的四肢运动正常，温度也正常了，正常的出汗了，&&&&悦悦，湿疹跟湿有关系吗？或者什么过敏啊，小疹子啊，&&&&老师：我举一个例子，她是顽固性的、泛发性的湿疹，顽固性说明这个病一直没有好，久治不愈，这就证明她有湿气，因为湿是重浊黏腻，他治疗起来是非常不容易的，而且反反复复时轻时重，这是一个顽固性，还有一个就是泛发性，就是全身无处没有，整个身上的皮肤上一层的湿疹，她得皮肤几乎没有什么正常的皮肤，而且她得皮肤和疹子是流淌挂水，而且她痒，不自主地各处去抓，各处去挠，所以全身就布满了她抓地痕迹，她说我要是不抓出血来，不解痒不过瘾，所以惨不忍睹，这种叫风湿热，一般都是叫湿热，叫湿和热邪相搏，外发到皮肤出现的这种皮肤的病，如果出现了挟风的话，他就会出现另外一种症状，叫做痒，由于这种病是由于湿和热相争所以外发到皮肤形成了这个，实际上这种病非常多见，比如说最早在三国&&&&诸葛亮讨伐孟获，当时那个时候叫七擒孟获，有这么一个事，当时部队进入到广西的梧州，当时那个地方的空气非常潮湿，湿度特别大，叫做瘴气特别大，咱们老百姓平常叫乌烟瘴气，实际上就是雾气特别大，阴霾，桑拿天气特别重，所以很多北方的士兵到了南方以后水土不服，上吐下泻，皮肤出现了很多病，诸葛亮就问当地的老百姓，推荐了一种药，叫龟苓膏，龟板和土茯苓，这个清热泻火化湿的一个药，龟板是清热、凉血、滋阴，土茯苓是清热、利湿、解毒、消咱们所说的那种瘴气特好&&&&叫做搜剔湿热之蕴毒，它能够到各种经络各种地方，关节地方 搜刮这些病毒，所以这味药在平常的皮肤病尤其是湿热的皮肤病用的特别多，所以这个龟苓膏起了很大的作用，使得部队战斗力非常强，胜利凯旋。&&&&悦悦：如何判断我们的身体里面有湿热呢？&&&&老师：热在的湿热，外在的湿热，湿热还跟风结合，风有点痒，内在的湿热表现在眼睛有没有眼疵，有没有口干舌燥，喉咙发干，想喝水，大便比较干燥，不通畅，小便是不是又黄短，有黄又少，这些是内在的湿和热，所以这个龟苓膏可以作为一个清理湿热的保健用药，这个土茯苓单独的去煮水，10克、20克、30克都可以去喝，如果吧土茯苓压成面，撒在这些流淌挂水的地方也可以。还有一个就是煮水后先喝，然后洗也很好，病情轻可以少一点，重可以多一点，10﹍30克。&&&&悦悦：有没有什么药都可以管呢？&&&&老师：南方有一个小镇，有一个药店，一家人开的，没有什么很多的医药知识，但是这个小铺就凭着四个方子历代相传，治疗了很多很多的病人，什么方子呢，第一个方子叫四物汤，第二个方子叫四君子汤，第三个方子叫二陈汤，第四个方子叫平胃散，这四张方子打天下，这就说明了什么呢，中药的样子非常的灵活，是加减辨证论治，其中二陈汤就是我父亲的一个代表方，这二陈汤是一个基础方子，&&&&这四位药有许多种变化，所有化痰药的方子都是在这个方子上面变化而来的，现在痰湿病也很多，高血压，高血脂，高血糖，&&&&这个方子是二陈汤加减而来的，二陈的意思呢，是陈皮是越陈越好，半夏有毒，经过炮制后也是时间越久越好，所有叫二陈汤，是以这两味药为主药来祛湿化痰的，上面的是一个基本方，不能包罗万象，全身的湿都能除掉，这是绝对办不到的。&&&&前三位药是健脾的，白术健脾，半夏化痰祛湿，陈皮理气化湿，这是三个祛湿的药，佩兰是芳香化湿的，去上焦的湿，是湿从上面出，车前草是去湿的，湿从下面出，都是祛湿的通道，这个方子主要在内的祛痰，祛燥湿，理气化湿，这个方子是祛湿的一个基本方，如果在临床上应用，病人上焦的湿气要是重，这个佩兰还不要多一些，如果尿又黄又短，代表湿热在下焦，车前草可以用到30克，或再加一点清下焦的药，不能用它来治疗百病，因为中医是辩证论治的，辩当时表现的一些症候群，是一个什么样，然后设定一个方子，所以你要是完全固定死方那又不是中医的本色。&&&&我父亲用二陈汤用的非常的活，前期说的痰湿在头，实际上加的是血分要，痰湿跟血相搏，叫痰血相关理论，这个时候用的是活血化瘀的要，活血二陈汤。比如说中焦呢，前半部分健脾化湿理气化痰，同样我们痰湿在关节，这个方子如果在加上疏风散寒理气的药物，同样也可能治疗这个，跟可能中焦这个叫做化痰二陈汤，这个可能叫通络二陈汤，到了；皮肤了，很可能就是属于治疗皮肤的二陈汤，所以实际上这张方子，是对前三期的小总结性的方子，方子不大，但是里外上中下他都包括，如果自己觉得自己是个痰湿体质的人，或者平常脾胃不太好，消化不太好，有痰，甚至有时候人有一点晕晕的，有点困倦，老想睡觉，尿有点黄，甚至尿的不痛快，这张小方非常好，但是他存在着许许多多的变化，我父亲用这个加减二陈汤用了60年比较活。&&&&悦悦：痰湿是万病之源，痰湿不能小看，从头到脚巧祛湿，要特别感谢国家级名老中医宗修英宗老及宗文汇大夫。&&&&以上基本上是课堂老师说话的记录，有的时候会有一点话赶话，请谅解。&&&&&&&&& & 正文
痰湿体质易发胖犯困 调理脾胃是关键
　　在生活中我们经常见到一些大腹便便、满面油光、行动笨拙的人，按中医体质学的说法，这种胖人属于。
　　痰湿体质中的“痰”并非只指一般概念中的痰，而是指人体津液的异常积聚，是病理性产物；“湿”分为内湿和外湿，外湿指空气潮湿、环境潮湿，如淋雨、居处潮湿等，外在湿气会侵犯人体而致病；内湿主要由于消化系统气机运作失宜，加之过量食用油甘厚味、辛辣刺激食物，或饮酒、饮生冷饮料而致。如果身体水液的运行、转化失调，体内津液聚积而形成内湿，水湿停留在体内的某个部位，久则凝聚成痰，这个痰就是会使人生病的坏东西。因为痰是水湿运行不畅所引起的，所以常叫做“痰湿”。此种体质者多伴有肝胆脾胃功能失调、内分泌紊乱等发生。
　　①这种体质有什么特点呢？
　　从形态上看，痰湿体质的人多半都是比较胖的人，而且这种胖，远远望去是大腹便便的，肌肉却是很松软的，是虚胖。虚胖，是一种病。
　　从面色上看，痰湿体质者面色光泽，发白、偏暗，有一部分人，属于油性体质，虽然没有光泽，但是分泌的油脂也会显得脸上是有油光的，那种油光也叫“浊”，不是润泽的，而健康的肌肤是有光泽，有弹性的。
　　痰湿体质的人特别容易犯困，到哪儿都容易打瞌睡，而且喉头老是有痰。性格偏温和、稳重恭谦、豁达、善于忍耐。
　　这类人的大便黏稠，排便不畅或与便溏交替。阳虚体质的人，嘴里发淡，痰湿体质嘴里发甜。我们讲痰湿时，会提到阳虚和气虚，这跟形成痰湿体质的原因有关系。之所以体内痰湿聚集过多，是因为脾胃运化功能受阻了，脾胃就是主导气的，那么实际上痰湿体质的人，多半都有气虚的症状，严重的还有阳虚寒湿的症状。
　　②能不能总结出一些易辨识这种体质的表现？
　　痰湿体质的人胖，脸上油多，眼泡肿，脚步声大，屁股坐下去就不爱起来。不喜欢喝水。喝多了水，就会不舒服，、面部虚胖、手脚肿胀、、大便不畅。长期、起泡沫。两极分化，要不就明显少汗无汗，要不就出汗过多。行动缓慢迟钝、、脑涨、嗜睡、赖床、喜欢睡回笼觉。大便燥结或者黏滞不爽，并且异味大。月经量少甚至闭经。只要有这些表现，基本上都是痰湿体质。
　　③痰湿体质是怎么形成的呢？
　　痰湿体质跟先天禀赋有关系，所以，如果父亲或母亲一方出现，做孩子的就要尤其小心，在饮食、运动方面要多加注意。痰湿体质另一个更重要的形成因素是后天失养，脾胃功能运化欠佳造成的。正常情况下，痰湿是应该排出体外的，为什么会在体内积聚呢？就是因为暴饮暴食，饮食无规律，或者厚腻食物吃得过多，侵害了脾胃的运化功能，导致多余的东西排不出去，造成痰湿积聚。
　　不良的生活习惯也是导致痰湿体质的原因，如长期运动少、运动不规律；久用电脑，含胸驼背，呼吸质量差；小时候吃冰冻寒凉东西太多伤了阳气；不吃早餐，熬夜，睡前吃高热量的食物；饮酒过多；常用空调冷气等等。
　　简而言之，痰湿体质的形成就是没有管好嘴、迈开腿。
　　④饮食有哪些要注意的方面吗？
　　饮食上要戒除肥甘厚味，戒酒，吃饭要吃七分饱，忌暴饮暴食和进食速度过快。有个窍门：一看舌苔厚，最近别吃肉。痰湿体质的人应多吃能健脾利湿的食物，如怀山药、薏苡仁、茯苓、扁豆、赤小豆、蚕豆等。
　　山药具有补先天之肾气、健后天之脾胃的功效。现代研究发现，薏苡仁不仅含有丰富的营养物质，而且也有着良好的抗肿瘤、调节人体免疫功能、养颜驻容、降压降糖、解热镇痛、抗炎等良好作用。茯苓在《神农本草经》中被列为上品，常吃可以“安魂养神，不饥延年”。宋代大文学家苏东坡很喜欢食用茯苓饼，他年过六旬仍有惊人的记忆力和强健的身体。
　　蔬菜方面，痰湿体质可选食香菇、萝卜、胡萝卜、西红柿、南瓜、黄豆芽及包菜等叶菜。另外还应适当吃些温阳利湿化痰的蔬菜，比如姜、葱、蒜、韭菜、洋葱、辣椒、紫菜、海带、海蜇等，这些都具有除湿利水、化痰散结、止渴、养脾益肾等功效。
　　选择水果时，要多吃点偏温健脾益肾的低糖水果或干果，注意不要吃甜度高的水果。应多吃些含糖分比较低的水果，比如黄瓜、西红柿、火龙果、榴莲、柠檬、樱桃、木瓜等。
　　酸性食物宜加重体内痰湿，痰湿体质的人应少吃酸性的、寒凉的、腻滞的和生涩的东西，特别要少吃酸性的食物。另外，不要吃夜宵，一定要吃早餐。越不吃早餐湿气越重，吃早餐是改善痰湿体质、减肥的第一步。
　　姜是痰湿体质者的宝贝。痰湿体质者可适当多吃姜。潮湿天气、早上起床吃生姜较好；天气干燥、晚上睡觉前吃生姜不好。可以做姜茶，把姜片、红糖、枣片一起煮，不用煮太久，然后放在保温杯里，带到单位去，上班的时候随时喝。这种红糖姜茶特别适合女性朋友。痰湿体质的人夏天坚持喝一段时间红糖姜茶，情绪会平稳很多。因为喝姜茶，人会发汗，只要发汗，人体就会通透，情绪就会稳定。痰湿体质者常喝红糖姜茶，耐热能力也会提高很多，同时肤色也会润泽有光。
　　⑤这种体质做哪些运动好呢？
　　痰湿体质者形体多肥胖，身重易倦，故应根据自己的具体情况循序渐进，长期坚持运动锻炼，如散步、慢跑、乒乓球、羽毛球、网球、游泳、武术，以及适合自己的各种舞蹈。痰湿体质的人体形肥胖，与高血压、高血脂、冠心病的发生具有明显的相关性。因此，一切针对单纯性肥胖的体育健身方法都适合痰湿体质的人。痰湿体质者要加强机体物质代谢过程，应当做较长时间的有氧运动（所有中小强度、时间较长的全身运动都属于有氧运动）。运动时间应当在下午2：00~4：00阳气极盛之时，运动环境温暖宜人。对于体重超重，陆地运动能力极差的人，应当进行游泳锻炼，使疏松的皮肉逐渐转变成结实、致密。
　　⑥痰湿体质者在生活中应注意哪些问题？
　　一是不宜在潮湿的环境里久留，在阴雨季节要注意避免湿邪的侵袭。这类体质的人平时还应定期检查血糖、血脂、血压。二是嗜睡者应逐渐减少睡眠时间，多进行户外活动，使身体机能活跃起来。三是洗澡应洗热水澡，适当出汗为宜；穿衣尽量保持宽松，面料以棉、麻、丝等透气散湿的天然纤维为主，这样有利于汗液蒸发，祛除体内湿气。四是注意保暖。“湿遇温则行，遇寒则凝”，寒凉的天气不利水湿在体内运化，常伤及脾胃，因此痰湿体质在寒凉的天气症状较为明显。
　　⑦不同季节，痰湿体质的人养生有没有什么注意事项？
　　痰湿体质者的养生重点是夏季和冬季都要注意减少痰湿。夏季要少用空调，穿棉麻丝绸，适当晒太阳。秋冬不必进补，肉类、骨头、动物内脏、人参、鹿茸、阿胶、大枣、醪糟、熟地、秋梨膏、老火靓汤、核桃、芝麻等几乎都不适合痰湿体质，除非间夹有明显的气虚、阳虚。
　　⑧居家调理有没有什么建议？
　　可采取以下两种推拿手法：
　　一是摩腹：在腹部涂少量按摩膏或其他介质，以肚脐为中心，由内向外顺时针方向用全掌摩腹约3分钟。注意，要将腹部的脂肪层推动起来，直到局部有温热感。
　　二是提拿臀部：用手掌自下而上提捏、推揉臀部肌肉3～5分钟，再用虚掌拍击臀部20～30次。
如果您还有更多疾病相关的问题，还可以直接电话咨询三甲医院专家，
（责任编辑：陈添许 ）
相关推荐：
请文明发言，发广告将被屏蔽IP
当失眠成为你不可忽视的问题，专家支招让你一夜安睡…
[]春节长假泡温泉注意什么？
[]春节熬夜4大法宝告别“熊猫眼”
[]湿疹可降低皮肤癌风险 7类人易发皮肤癌
合作商内容推荐