妇科激素六项费用项

您的举报已经提交成功,我们将尽快处理,谢谢!
你是不是处于围绝经期哦,也就是更年期,在此期间,激素水平可能会有所轻微变化,性情、脾气、生活质量也会有改变,你就要保持心情放松、平静,不要太急太躁。
常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足了临床医生对内分泌失调与否...
妇科检查-百科介绍
妇科检查是对妇女进行较为全面的检查,可以预防和及时对疾病作出诊断治疗。妇科检查主要是包括全身检查、腹部检查和盆腔检查。检查外阴、阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢...
大家还关注
(window.slotbydup=window.slotbydup || []).push({
id: '2081942',
container: s,
size: '1000,60',
display: 'inlay-fix'君,已阅读到文档的结尾了呢~~
怎么样看内分泌(性激素六项..
扫扫二维码,随身浏览文档
手机或平板扫扫即可继续访问
怎么样看内分泌(性激素六项)化验单
举报该文档为侵权文档。
举报该文档含有违规或不良信息。
反馈该文档无法正常浏览。
举报该文档为重复文档。
推荐理由:
将文档分享至:
分享完整地址
文档地址:
粘贴到BBS或博客
flash地址:
支持嵌入FLASH地址的网站使用
html代码:
&embed src='/DocinViewer--144.swf' width='100%' height='600' type=application/x-shockwave-flash ALLOWFULLSCREEN='true' ALLOWSCRIPTACCESS='always'&&/embed&
450px*300px480px*400px650px*490px
支持嵌入HTML代码的网站使用
您的内容已经提交成功
您所提交的内容需要审核后才能发布,请您等待!
3秒自动关闭窗口月经任何时间检查性激素都可以,每个时段的正常值不同。但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,首先要选择月经第2~5天检查,称为基础性激素水平,第3天测定最好。确定是来月经第3天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);
1 卵泡期检测:
是在月经周期的第2~3天内测定血清中的性激素,目的是为了了解卵巢的&基础状态&。
而检测的内容是全部的六项,不可缺少。因为各项性激素可以反映不同的情况。
如促卵泡素(FSH)过高,说明卵巢的储备功能差,这时可先用药增加卵巢储备,保护卵巢内的激素受体;
如雌二醇(E2)过高,考虑病人可能有残存的卵泡,提示不宜进行促排卵治疗;
如促黄体生成素(LH)过高,就会影响卵泡质量,卵泡受精力下降,流产率增加,可先行降LH治疗;
如催乳素(PRL)过高,也会影响排卵和黄体功能,这时主要用溴隐亭对症治疗即可;
如睾酮(T)过高,会影响卵泡的发育,造成无数的小卵泡竞争性发育迟缓或根本不发育。
而如果FSH、LH、E2均太低,就可能是下丘脑-垂体性的功能低下,可考虑用促性腺激素替代治疗。
六项激素的临床意义
1、雌二醇(E2):
E2是雌性激素中活性最强的一种,主要产自卵巢的卵泡和胎盘,少量产自肾上腺和睾丸。
血清E2测定对评价各种月经异常是非常有用的指标:
如女孩青春期提前或延迟、原发性或继发性闭经、卵巢早衰等。
在不孕症患者中,血清E2的监测对于监控诱导排卵及随后的治疗,
如用克罗米芬、LH释放激素(LHRH)或外源性的促性腺激素的治疗是非常有用的。
在体外受精(IVF)中,对卵巢进行过刺激时,
通常每天对绒毛膜促性腺激素(HCG)的使用和卵母细胞的收集进行最佳的调整,也需要检测血清E2浓度。
2、孕酮(P):
女性主要由卵巢和胎盘产生。
孕酮的主要功能是促进子宫内膜增厚,腺体增生,为受精卵植入做准备。
从孕酮浓度的升降可以推测卵巢滤泡和黄体的活动,因此血液中孕酮测定在临床上用于监测未怀
孕妇女的排卵和黄体的正常功能,
孕酮疗法监控及早期妊娠的评价等,在判断黄体功能状态上具有特别重要的意义。
对不怀孕妇女和反复自然流产妇女可帮助查找原因。
在月经周期中,孕酮的浓度:
滤泡期:0.14~1.61&g/L。
排卵期后明显上升,黄体期达:2.41~31.2&g/L,并与血中E2的增加平行。
妊娠足月时可高达: 150~200&g/L。
血清孕酮的升高:见于葡萄胎、轻度妊娠高血压综合征、糖尿病孕妇、多胎、继发性高血压、先天性17-a羟化酶缺乏症、
先天性肾上腺增生、卵巢颗粒层膜细胞瘤、卵巢脂肪样瘤。
孕酮的降低:见于先兆流产、黄体功能不良、胎儿发育迟缓、死胎、严重妊娠高血压综合征。
在月经周期第18~26天,测三次血P,如均小于15.9 nmol/L (5ng/ml)可诊为黄体功能不健。
3、睾酮(T):
T是人体内最重要的雄激素。
女性主要来源于肾上腺皮质,卵巢也能分泌少量。女性中高水平的睾酮一般见于多毛症、男性化、多囊卵巢综合症、卵巢肿瘤、肾上腺瘤和肾上腺增
4、催乳素(PRL):
PRL在人体内主要是发动泌乳,使已充分成熟的乳腺小叶向腺腔内泌乳。对乳腺的发育有一定的作用。
在妊娠中期与雌激素、孕激素、糖皮质激素等协同作用。对卵巢激素的合成、黄体生成及溶解有一定作用。
对胎儿的发育和成长有重要作用,特别是对胎儿肺的形成。
在机体的应激反应中也有重要作用。
PRL的分泌受下丘脑的控制。
正常的哺乳和对乳房的机械刺激也能导致PRL的释放,身体和情绪的应激反应、低血糖、睡眠也可引起PRL升高,能抑制性腺功能,
因此,它也为测定不孕症的一项重要指标。
在育龄妇女,血清中PRL增高可引起&非产性&溢乳、闭经及月经失调等;
PRL过高的原因有:甲状腺机能减退、垂体或下丘脑肿瘤、肾功能衰竭、手术、
服用某些药物(雌激素、利血平、甲基多巴、安宁、酚噻嗪等)、性交等;
PRL减低的原因有:垂体机能减退、Sheehan综合征、服用某些药物(溴隐停、多巴胺等)。
绝经后妇女的PRL下降,低于正常月经周期的妇女的数值。
催乳素(PRL)是由垂体前叶所产生,成人女性的正常值在 4~21&g/L 范围。
高催乳素血症: PRL>1.2 nmol/L (30ng/ml) 一般少于50ng/ml)不需治疗
PRL>2.0 nmol/L (50ng/ml) 应予治l疗。PRL>4.0 nmol/L (100ng/ml),提示微腺瘤
5、促卵泡刺激素(FSH):
FSH由垂体前叶嗜碱性细胞分泌,并受下丘脑产生的黄体激素释放因子(LHRH)的控制。
育龄妇女的月经期内,血中FSH水平随雌二醇和黄体酮的水平变化而变化。
在排卵前FSH明显升高,达一峰值。
FSH的增高还见于原发性卵巢衰竭、妇女绝经后期及性腺切除后。
FSH下降提示下丘脑垂体轴机能异常,可见于垂体功能障碍引起的闭经、Sheehan综合症、
多囊卵巢综合症、肾上腺肿瘤、卵巢肿瘤等。
在月经第3天测量血液中卵泡刺激素(FSH)的浓度,可用来预测受孕能力。
如果FSH高于15mIU/mL,则代表着生育能力较差,
如果高于40mIU/mL,在临床上代表着卵巢功能衰竭。
6、促黄体生成素(LH):
LH的分泌受下丘脑黄体激素释放激素(LHRH)的控制,并随血清中雌激素、孕激素的水平变化而变化。
绝经后妇女由于卵巢功能减退,雌激素分泌减少,解除了对下丘脑的负反馈,故血清中LH升高。
临床LH升高常见于:卵巢早衰、更年期综合征、垂体或下丘脑肿瘤、卵巢发育不全、Turner综合征、多囊卵巢综合症。
LH水平降低,可引起不育,常见于:垂体功能障碍、Sheehan综合症、垂体切除、肥胖性生殖器退化综合症、神经性厌食及使用雌激素后。
FSH与LH 皆由垂体前叶所产生,在月经周期内呈脉冲式分泌,有明显的时间差异。
在女性,FSH可促进卵泡成熟,是诊断不孕症的重要项目。
月经中期的LH高峰可促成排卵,在预测排卵时间上具特殊重要性。
LH与FSH在月经周期中呈&同步变化&,常同时检测。
其正常参考值:
滤泡期 排卵高峰 黄体期
FSH(IU/L) 5~20 12~30 5~15 , LH (IU/L) 2~30 40~200 0~20
搞不懂,也看不明白,昨天刚查了,明天下午取结果。
我的是例假第三天测的,单位MIU/ML,卵泡生成素7.91,黄体生成素1.91,垂体泌乳素22.07,雌二酮108,孕酮0.51,睾酮0.26,请问正常吗?医生说正常,但是我监测卵泡,卵泡四天前是12*9,四天后还是一样的大小,没有长大
月经第三天是什么期?
先收藏着,慢慢学习
先收藏起来,后天拿到结果的时候可以比对一下
#2 小屁屁-PP
我的是例假第三天测的,单位MIU/ML,卵泡生成素7.91,黄体生成素1.91,垂体泌乳素22.07,雌二酮108,孕酮0.51,睾酮0.26,请问正常吗?医生说正常,但是我监测卵泡,卵泡四天前是12*9,四天后还是一样的大小,没有长大
亲,我也是月经第三天测的,其他值咱们俩个的相同,医生说没有问题。但是我的卵泡生成素7.92,黄体生成素2.87,医生说这2项不正常啊,卵泡生成素要我控制在7一下
这张图片好幸福啊,四个准妈妈乐开了花,幸福的笑容!
月经第四天查的,雌二醇、促黄体生成素低,哎
我也是月经第3天测得
其他正常 但是促黄体生成素才0.7怎么办?
北京 石景山
这个帖子讲的好详细啊!!!
对着自己的单子看的很明白~~~太感谢楼主了~~~~~~
怎么 没有雌二醇过低是什么原因呢
我是月经第五天测第N次性六项了,今天给医生前天测的结果,医生说我的黄体生成素12&23,泌乳素512&1,这两项还有点高,因为我6月份就看这医生了,她让我再吃两个月的药调,才能准备怀孕.后来又说让我这个月测下排卵,我都凌乱了,加上医生态度非常之不好,我没有继续吃她开的,打算转中药,不知道这样做是对还是不对?
泌乳素43需要治疗吗?
#12 你不懂。
怎么 没有雌二醇过低是什么原因呢
我也是雌二醇偏低。
很好的帖子,谢谢楼主。
月经第四天查的,雌二醇、促黄体生成素低,哎
我也是雌激素低
我是促黄体生成素偏高一点,医生说下个月开始促排
#15 得来不易好事多磨
我也是雌二醇偏低。
有什么办法可以升上去呢
谢谢楼主,先收藏等拿回结果在学习
只有注册用户才能发表回复。请
成员:4161885 ,
话题:2223945
&&手机客户端
&&相同预产期
&&同龄宝宝
&&非常有用
上海丫丫信息科技有限公司版权所有
沪B2- 沪ICP备号如何看懂女性激素六项?
导读: 一、检查性激素常识 检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果不可靠(治疗后需要复查性激素除外)。 月经任何时间检查性激素都可以,每个时段的正常值不同。但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,首先要选择月
一、检查性激素常识
检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果不可靠(治疗后需要复查性激素除外)。 检验地带网
月经任何时间检查性激素都可以,每个时段的正常值不同。但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,首先要选择月经第2~5天检查,称为基础性激素水平,第3天测定专业。确定是来月经第3天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,以防止误诊(根据P数据可以大概判断月经周期时段)。 检验地带网
月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无&10mm卵泡,EM厚度5mm,也可做为基础状态。 检验地带网
基础性激素化验单应该这样看:基础LH和FSH正常值为5~10IU/L,基础E2正常值为25~50pg/ml(这3项结果不能看化验单上的参考值,要按这个标准);PRL、T可以对照该医院化验单参考值,P正常值见后。 检验地带网
二、女性激素六项一般是指: 检验地带网
1、卵泡刺激素(FSH):是由腺垂体分泌的一种糖蛋白激素,生理作用主要是促进卵泡发育、成熟及分泌雌激素。
2、黄体生成激素(LH):是由腺垂体分泌的一种糖蛋白激素。生理作用主要是促进女性排卵和黄体生成,促进黄体分泌孕激素和雌激素。 检验地带网
3、催乳素(PRL):由腺垂体分泌的一种多肽蛋白激素,主要功能是促进乳房发育及分泌乳汁。
4、雌二醇(E2):主要由卵巢分泌,少量由肾上腺产生。主要功能是使子宫内膜生长成增殖期,促进女性第二性征的发育。 检验地带网
5、孕酮(P):由卵巢的黄体分泌,少量由肾上腺产生。主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。 检验地带网
6、睾酮(T):是由卵巢及肾上腺皮质分泌的雄烯二酮转化而来。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育,促进阴毛、腋毛的生长,对雌激素有拮抗作用;对机体代谢功能有一定影响,如促进蛋白合成等。 检验地带网
三、检查时间:检查内分泌最好在月经来潮的第三天。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查,这个时间就默认为月经前的时间,其结果也就参照黄体期的检查结果。 检验地带网
1、区分两个检查时间点
月经第2、3天(月经期)激素检查:关注卵巢储备和基础内分泌水平 检验地带网
月经第12、13天(排卵期)激素检查:关注卵泡的生长成熟和排卵情况 检验地带网
2、月经第2、3天的检查 检验地带网
1)基础FSH高于10提示卵巢储备不良:结合AMH水平和患者年龄可以预估卵子储备数量。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。 检验地带网
2)基础E2在50pg/ml以下正常:因为E2和FSH是负反馈,即使基础FSH低于10,但是E2高于50pg/ml同样有可能卵巢储备不良。
3)LH低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足:高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭迹象非常明显。LH/FSH&3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。 检验地带网
4)泌乳素高于17.6ng/ml为高催乳素血症:过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。
5)睾酮即血T值高:高睾酮血症也可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值也增高,多毛,并伴有痤疮、脂溢和脱发。 检验地带网
3、月经第12、13天的检查
1) LH峰值判断排卵:看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵,排卵试纸就是LH试纸。 检验地带网
2) E2高低判断卵泡质量和成熟时间:一般情况下一颗成熟卵泡有150以上的雌激素作为支撑,以此判断取卵和注射HCG卵泡催熟针剂的时间。当卵泡大小到达18以上,但是雌激素小于150时,视为雌激素偏低,有空泡或者卵子质量不好的可能性。 检验地带网
3)孕酮低可能出现排卵期出血:排卵后期血孕酮值低,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。
上述内容仅为一般经验,患者在医院期间请跟随医生指导。 检验地带网
四、各项目临床意义 检验地带网
(一)FSH和LH:基础值为5~10IU/L 检验地带网
正常月经周期中,卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平,排卵前迅速升高,LH高达基础值的3~8倍,可达160IU/L甚更高,而FSH只有基础值的2倍左右,很少30IU/L,排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平,可以初步判断性腺轴功能。FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。 检验地带网
1、卵巢功能衰竭:基础FSH40IU/L、LH升高或40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。
2、基础FSH和LH均5IU/L为低Gn闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。
3、卵巢储备功能不良(DOR):基础FSH/LH2~3.6提示DOR(FSH可以在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现,往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳,应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性,获得理想的妊娠率。因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR,而非受孕能力下降,一旦获得排卵时期,仍能获得理想的妊娠率。
4、基础FSH12IU/L,下周期复查,连续12IU/L提示DOR。
5、多囊卵巢综合征(PCOS):基础LH/FSH2~3,可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平10IU/L即为升高,或LH维持正常水平,而基础FSH相对低水平,就形成了LH与FSH比值升高)。
6、检查2次基础FSH>20IU/L,可认为是卵巢早衰隐匿期,提示1年后可能闭经。
(二)P:基础值一般<1ng/ml
正常情况下,卵泡期血P一直在较低水平,平均0.6~1.9nmol/L,一般<10nmol/L(3.15ng/ml);排卵前出现LH峰时,P分泌量开始增加,排卵后卵巢黄体产生大量P,血P浓度迅速上升;黄体成熟时(LH峰后的6~8天),血P浓度达高峰,可达47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高,然后不断下降,月经前期达最低水平。整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状。 检验地带网
1、判断排卵:黄体中期(月经周期28日的妇女为月经第21日)P>16nmol/L (5ng/ml)提示排卵,16nmol/L(5ng/ml)提示无排卵。 检验地带网
2、诊断黄体功能不全(LPD):黄体中期P32nmol/L(10ng/ml)、或排卵后第5、7、9天3次测P,总和95.4nmol/L(30ng/ml)为LPD;或孕10周前P47.7nmol/L(15ng/ml)为诊断LPD的标准。
3、判断体外受精-胚胎移植(IVF-ET)预后:排卵前P水平可以估计IVF-ET预后。肌注HCG日P&3.18nmol/L(1.0ng/ml)应视为升高,种植率及临床妊娠率均下降,P4.77nmol/L(1.5ng/ml)提示过早黄素化。 检验地带网
在IVF-ET长方案促排卵中,肌注HCG日即使并无LH浓度的升高,若P(ng/ml)&1000/E2(pg/ml)>1,提示卵泡过早黄素化,且该类患者临床妊娠率明显降低。过早黄素化也是DOR的表现。
4、鉴别异位妊娠:异位妊娠血P水平偏低,多数患者血P47.7nmol/L (15ng/ml)。仅有1.5%的患者&79.5nmol/L(25ng/ml)。正常宫内妊娠者的P90%79.5nmol/L,10%47.6nmol/L。血P水平在宫内与宫外孕的鉴别诊断中,可以作为参考依据。 检验地带网
(三)E2:基础值为25~45pg/ml
正常月经周期中,卵泡早期E2约为183.5pmol/L(50pg/ml),排卵前达第一个高峰,可达917.5~1835pmol/L(250~500pg),排卵后迅速下降,黄体期形成第二个高峰,约458.8pmol/L(124.80pg),维持一段时间后,黄体萎缩时下降至早卵泡期水平,即来月经第3天应该为91.75~183.5pmol/ml(25~50pg/ml)。
1、基础E2>165.2~293.6pmol/L(45~80pg/ml),无论年龄与FSH如何,均提示生育力下降。 检验地带网
2、基础E2&367pmol/L(100pg/ml)时,卵巢反应更差,即使FSH15IU/L,也无妊娠可能。 检验地带网
3、监测卵泡成熟和卵巢过度刺激综合征(OHSS)的指标
①促卵泡排出:促超排卵治疗时,当卵泡&18mm,血E2达1100pmol/L (300pg/ml)时,停用HMG,当日或于末次注射HMG后24~36小时注射HCG10000IU。
②E23670pmol/L(1000pg/ml),一般不会发生OHSS。 检验地带网
③E29175pmol/L(2500pg/ml),为发生OHSS的高危因素,及时停用或减少HMG用量,并禁用HCG支持黄体功能,可避免或减少OHSS的发生。
④E214800pmol/L(4000pg/ml)时,近100%发生OHSS,并可迅速发展为重度OHSS。 检验地带网
(四)PRL 检验地带网
PRL由腺垂体嗜酸性的PRL细胞合成和分泌。PRL分泌不稳定,情绪、运动、性交、饥饿及进食均可影响其分泌状态,而且随月经周期有较小的波动,具有与睡眠有关的节律性;入睡后短期内PRL分泌增加,下午较上午升高。因此,根据这种节律分泌特点,应在上午9~10时空腹抽血。PRL显著升高者,一次检查即可确定;PRL轻度升高者,应进行第二次检查,不可轻易诊断高泌乳素血症(HPRL)而滥用溴隐亭治疗。
PRL&25ng/ml或高于本单位检验正常值为HPRL。
PRL50ng/ml,约20%有泌乳素瘤。 检验地带网
PRL100ng/ml,约50%有泌乳素瘤,可选择性做垂体CT或磁共振。 检验地带网
PRL200ng/ml,常存在微腺瘤,必须做垂体CT或磁共振。 检验地带网
PRL降低:席汉综合征、使用抗PRL药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6等。(五)睾酮COS患者T呈轻度到中度升高;卵巢或肾上腺有分泌雄激素的
及多毛症T升高。
------分隔线----------------------------性激素六项的临床意义_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员,立省24元!
性激素六项的临床意义
上传于||暂无简介
阅读已结束,如果下载本文需要使用0下载券
想免费下载更多文档?
你可能喜欢

我要回帖

更多关于 激素六项 的文章

 

随机推荐