颈椎退行性骨关节病改变颈肩肌健膜炎

颈椎退行性病变属于什么疾病?如何进行治疗?
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健康咨询描述:
本次发病及持续时间:2个月目前一般情况:颈部僵硬,右后背韧带受颈部活动疼痛,四肢发麻,乏力,左右手无名指及小指有轻微麻感及疼痛.左腿后部麻木,左髋关节处有酸胀感.颈部向后活动至一定位置,会出现连接四肢及生殖器的神经有电麻感.医院X光检查结果:颈椎曲度变直,C4~6后缘骨质稍硬化,C5~6骨质增生,前纵韧带钙化.诊断颈椎退行性改变.&&&& 请问这属于什么类型的疾病?有可能导致什么结果?采用什么方法进行治疗效果比较好?第一次问题补充:( 20:19:34)其它:磁共振(MR)检查报告书C5-6椎间盘向右后方突出,可见硬脊模和神经根明显受压。
感谢医生为我快速解答——该
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副主任医师
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你好,手术是唯一有效的选择.
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这位朋友,你好:颈椎病是由于颈椎间盘退行性病变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征.颈椎病可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和其他型,颈椎病临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛,臂手麻木,肌肉萎缩,甚至4肢瘫痪.可发生于任何年龄,以40岁以上的中老年人为多.颈椎病具有发病率高,治疗时间长,治疗后极易复发等特点.
目前治疗颈椎病在西医方面尚没有很有效的方法.您可以到我们诊室详细咨询一下中医治疗.我们可以免费的为你做前期的治疗!保证你得到很好的治疗!
另外提醒广大朋友们预防颈椎病的几点注意事项!遇到问体随时向我们诊室提问.我们为了大家的健康24小时为你们服务!
 1.枕头与睡眠:枕头中央应略凹进,高度为12~16cm,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰.习惯侧卧位者,应将使枕头与肩同高.睡觉时,不要躺着看书,也不要长时间将双手放在头上方.
  2.避免做颈部过伸过屈活动:脊髓型颈椎病患者,在洗脸、刷牙、饮水、写字时,要避免颈部过伸过屈活动.
  3.某些日常活动应该停止:在患病期间,应停止做某些过度
也祝你早日康复!
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建议做颈椎CT检查看有没有颈椎间盘突出,对症治疗效果更好.欢迎您登6我们的网站看一看.
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建议你进行如下的工作,先照第2颈椎的开口正位相再进行手法矫正,即可不药而愈.据我多年对第2颈椎的研究推断你数年未能治愈的症状其实就是你的第2颈椎的关节紊乱挤压血管导致脑供血不足造成的
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如果是因为长期姿势不合理造成的颈部肌肉僵硬所引发的头疼、头晕、恶心、睡眠质量下降、记忆力减退肩背酸痛等症状,那建议按摩、推拿、拉罐(不是拔罐,这步最重要)治疗,很快就可解除该问题.
但如果是因为颈椎锥体病变(增生或突出)引起的椎管狭窄,造成脑供血不足所引发的上述现象及出现手指发麻等症状,那建议外敷徐氏骨刺消治疗,该药主要由苍耳、律草、烧酒、冰片等天然草药构成,具有消肿止痛、软化疳结、活血化淤、通经活络的功能,主要对:骨刺、肩周炎、腰椎间盘突出、颈椎疼痛、骨质增生;对网球肘、滑囊炎、膝盖积液,因扭伤、外伤造成的肌肉、韧带水肿、萎缩、硬结等症状有很好的治疗效果.
如想进一步了解此症的病因及病理,还望登6我的博客看看,那里有详尽的说明.
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病因病机:中医关于颈椎病的论述散见于“痹症”、“痿症”、“头痛”、“眩晕”、“项筋急”、和颈肩痛"等疾病中.如《素问.逆调论》说:“骨痹,是人当挛节也.....人之肉苛者,虽近衣絮,犹尚苛也,是谓何疾?曰:荣气虚,卫气实也,荣气虚则不仁,卫气虚则不用,荣卫俱虚则不仁不用,肉如故也,人身与志不相者,曰死.“这里所描述的症症与脊髓型颈椎病相类似.总之,其病应从以下几个方面认识:
(1)痹症型:
1、年老体虚,腠理空虚,气血衰少,筋骨失于濡养,风寒湿邪骤袭,痹阻经络,气滞血瘀,引起酸痛不仁症状.
2、寒湿型:肝肾亏虚,筋骨衰退,此为本病的主要原因.肾藏精,主骨.肝藏血,主筋.随着年纪的增长,人体脏气衰退,筋骨虚寒,筋骨也会出现功能障碍,引起各种症状.
(2)眩晕型
1、肝阳上亢型:肝肾素虚,肝阳偏亢,肝风上扰,以致头部胀痛眩晕,失眠.
2、气血亏虚型:思虑过度,暗伤心脾,气血不足,不能濡养于脑,故发眩晕,食少体倦等.
3、谈湿中阻型:恣食甘肥,劳倦太过,伤于脾胃,或内伤7情,肝脾失调,脾失健运,以致聚湿生痰,痰湿中阻,清阳不升,浊阴不降,发为眩晕.
(3)痿症型:肝肾久虚,督脉受损,瘀阻血脉,致诸阳失宣,筋骨痿弱,肢体痿废.
(4)落枕型
中年以后体质渐弱,肝肾渐亏,如兼有气血亏损或外伤,劳损等因素,则可致筋骨骨失养,风寒湿邪侵入,痹阻经络,发为颈部疼痛不适.
西医认为:颈椎病是一种常见的老年性疾病,随着年龄增长,人体的椎间盘逐渐退变,出现纤维环弹力减退,椎间隙狭窄,椎体边缘骨质增生,椎关节失稳,黄韧带肥厚,变性,钩突关节培生及小关节的继发性改变.这和变化在活动范围大、易于遭受外力损伤的下颈椎更容易发生,这些结构上的变化必然导致颈椎管或椎间孔的变形,狭窄、直接刺激,压迫、或通过血影响血运使颈部的神经根、脊髓、椎动脉及交感神经发生功能或结构上的损害,并引起相应的临床表现.
颈椎病的影响虽然很大,但中医通过辨症论治是可以治疗的,只要没有手术指症的,建议用保守疗法治疗,可以服用颈腰骨康丸,颈复康冲剂,根痛平来治疗.
西医对颈椎病的认识及分型:
(一)临床表现
1、颈型颈椎病
症状:颈项疼痛强直,整个肩背部疼痛,僵硬感,头部屈曲、转动受限.呈斜颈姿势.回头时,颈项和躯干必须共同旋转.少数病人可出现反射性肩、臂、手部疼痛,以及胀麻等症状,但咳嗽或喷嚏时无上肢放射性加剧.
建议用颈复康冲剂,颈腰骨康丸治疗.
2、神经根型:颈椎间盘突出、颈椎增生、钩椎关节和后关节退变,刺激、压迫脊神经根,引起感觉、运动功能障碍.又分为急性、慢性两种.
症状:以持续性紧臂疼痛呈阵发性加剧为主.患侧上肢可出现明显根性症状,如手指疼痛、麻木、无力肌肉萎缩等症状.当咳嗽、深呼吸时,均可诱发患肢症状阵发性加剧.
(1)颈部运动受限,病变棘突旁压痛伴患者放射痛.
(2)椎间孔挤压试验、神经牵拉试验阳性.
(3)腱反射改变:
C4-5病变——肱2头肌反射;
C5-6病变——桡骨膜反射;
C6-7病变——肱3头肌反射.
(4)皮肤知觉改变:
C4-5病变——3头肌、上臂外侧皮肤感觉减退;
C5-6病变——前臂桡侧、手拇指侧皮肤感觉减退;
C6-7病变——中指皮肤感觉减退;
C7-T1病变——前臂尺侧、小指处皮肤感觉减退.
(5)肌力:
C5——肩关节外展力量减弱;
C6——伸腕力量减弱;
C7——曲腕及伸指力量减弱;
C8——屈指力量减弱;
T1——指外展和内收力量减弱.
(6)肌萎缩:脊神经支配肌肉萎缩.此型致残率高.轻者可丧失部分劳动能力,重者可出现4肢瘫痪,完全丧失劳动力.其特点是疾病初期颈部仅有轻微异常感觉甚至完全没有症状,而4肢症状又缺乏神经定位体征,所以往往被认为是神经官能症,而未正确治疗,使患者失去早期诊断、早期治疗的良机;到后期出现了肢体痉挛性瘫痪及病理反射,再治疗已为时过晚.
建议用根痛平颗粒,颈腰骨康丸治疗.
3、脊髓型:椎体后缘骨赘,椎体移位,黄韧带肥厚,脊髓损伤等因素造成脊髓受压和缺血,引起脊髓传导功能障碍.有分为中央型和周围型两种.中央型的发病是从上肢开始,向下肢发展;周围型的发病是从下肢开始向上肢发展.此两型又分为轻、中、重3度.
3、脊髓型颈椎病
症状:脊髓型颈椎病的临床症状繁多,有感觉、运动、交感神经、血管受累的多种表现,基本可归纳如下:
(1)椎体束受压或脊髓前动脉痉挛缺血症:下肢无力、沉重,步态笨拙、颤抖,脚尖不能离地,易摔倒,肢体肌肉抽动,晚期可出现痉挛性瘫痪.
(2)由于脊髓的脊髓丘脑束受累,造成肢体麻木.一般先出现下肢麻木,以后逐渐向上发展.
(3)共济症状:站立不稳,步态蹒跚.震动感及位置觉障碍,闭目行走时左右摇摆,指鼻试验、跟胫试验阳性.
(4)植物神经及括约肌功能障碍:瘫痪或麻木的肢体怕冷、酸胀血运障碍、浮肿等.起初可有尿急、排尿不尽,严重者可发展为尿潴留、大便无力、便秘和失控现象.
(1)4肢不完全性瘫痪.躯体可有明显的感觉障碍平台.
(2)林米特氏征阳性(患者直立,屈颈或伸颈片刻即出现上肢过电样麻木,并沿躯干向下放射到小腿及足部,即为阳性).此发是检查颈脊椎受压的重要体征.
(3)反射:浅反射(腹壁反射、提睾反射、提肛反射等)消失,伸反射(肱2、3头肌腱反射、膝反射、跟腱反射等)亢进,病理反射(霍夫曼、巴彬斯基等征)阳性.
建议用颈腰骨康丸,活血通髓汤治疗.
重者用手术治疗.
4、椎动脉型颈椎病
由于钩椎关节退行性改变,刺激、压迫椎动脉,造成椎动脉供血不全;或椎间盘退变,颈椎总长度缩短,椎动脉颈椎长度平衡被破坏所致.
(1)眩晕:颈项转动时可诱发本症.
(2)猝倒发作和意识障碍:这是椎动脉急性缺血的特殊表现.发病前往往无任何预兆,患者常在行走或站立时,因头颈转动,下肢张力突然消失而跌倒.
(3)耳鸣、耳聋.
(4)头痛:常与眩晕交替出现,头痛多为单侧,常局限于枕部或顶枕部.头痛性质以跳痛、胀痛为主.
(5)植物神经与内脏功能紊乱:恶心、呕吐、上腹不适、多汗或无汗、心率失常、颈背部烧灼感、蚁行感、胸闷、呼吸节律不均匀等.
体征:旋颈试验阳性.
建议牵引加椎动脉康复丸(胶囊)治疗,有颈椎痛者用颈腰骨康丸.
5、交感型颈椎病:颈椎间盘退行性改变,刺激、压迫颈部交感神经纤维,引起一系列反射性症状.(1)颈枕痛或偏头痛、头晕、目眩、视物模糊、咽部不适或有异物感、耳鸣、听力下降,可出现共济失调症.
(2)心率不正常(心动过速或心动过缓),部分病人有心前区疼痛而误诊为冠心病,但心电图检查往往正常,血压欠稳定.
(3)多汗、少汗,肢体麻木疼痛.
(4)胃肠功能紊乱:腹泻或便秘.
体征:不典型.有些病人可出现霍纳氏征(瞳孔缩小,眼睑下垂,眼球下陷).
6、其他型颈椎病主要表现为吞咽困难和声音的嘶哑.依据颈椎侧位摄片检查.
建议用柴胡龙骨牡励汤随症加减保颈腰骨康丸治疗.
6、其他型:指食管压迫型,即为椎体前缘骨赘压迫食管所致.
你最好在当地找有经验的颈腰椎专科大夫治疗,如要我本人帮助,请进入诊室或用Q与我交流祥谈.
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方法二:点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。颈椎退行性变椎间盘向后突出
健康咨询描述:
颈椎退行性变C3/4、C4/5、C5/6、椎颈椎退行性变C3/4.C4/5.C5/6椎间盘向后突出2008年后,背后麻
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:除了吃药还有别的什么方法没有?(感谢医生为我——该。)
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时间: 21:17:03
(11人回答)
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您好,这是常见的骨科病,治疗方法一般包括保守治疗、微创治疗和手术治疗。但经保守治疗后,效果不理想,可以考虑微创治疗。随着医学科学技术的不断发展,微创治疗技术得到了越来越广泛的推广与应用。像臭氧核消融术、激光针刀技术、胶原酶溶解术、低温等离子消融术等。这些微创技术对椎间盘突出的治疗,具有灵活、安全系数高,操作简单,损伤小,恢复快的优点。建议您一定要到专业的颈腰椎病医院,由专业医生根据您的情况,制定有针对性的治疗方案,以达到理想的治疗效果,祝您早日康复!
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椎间盘突出:纤维环破裂, 髓核从破裂处挤出 ,压迫神经根治疗可以选择纯中药制剂的膏药,贴敷患处及相关穴位,药力能直透皮下骨质,通过中药连锁生化反应使椎间盘突出物(78%都是水分)失水萎缩,体积变小,直至溶解消失,从而解除对神经的压迫,促进功能恢复.同时能抑制钙化,增生的发展,并能松解血管,韧带的粘连,消除无菌性炎症,迫使椎间盘养分吸收,弹性增强,最终达到消除症状,解除疼痛,彻底康复的目的. 日常生活中需注意保健:不要伏案时间过长,不要睡高枕,经常活动颈部;只要治疗彻底,科学保健可以做到不复发!
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你好:目前临床上治疗椎间盘突出的治疗有三类,一类是保守治疗,比如牵引、针灸、按摩、理疗、药物、激光针等,主要以缓解症状为主,第二类是外科手术,可以根治,但是手术风险高,创伤大,合并症多,也是患者难以接受的。第三类是微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.你可以根据自己的情况来选择。
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颈椎椎间盘突出病的治疗有按摩,针灸,理疗,推拿,中医中药的治疗, 目前多用中医辨症治疗,著名的中医专家邓铁涛说:“中医的先进就是在不损伤任何机体的情况下,通过调理就可以治好疾病.”西药是通过动物试验用上人体,而中医的经方,验方则是人们的祖先经过几百年或上千年在人体的反复验证得出的经验,治好后不复发的,.对于本病用中医是完全可以治好的,至所以社会上有人说颈椎病治不好,是他们对中医治疗慢性病,病毒性病有很好的疗效不了解,通过一个时间,人们就会通过实践有所了解的.中医的真正伟大才会被理解的,中医治病和西医是有区别的,一:中医重视人的整体观念,就是辨症用药。二:强调人体的自身修复功能,能在尽量保护人体的原来结构的基础加以调理调节使其自然修复。三:中药是个化学集团体,不是单味化学药,是个整体作用, 是多味药协同作用,和特定作用(就是说某药对某病有特殊的作用),四:重视人的后天功能,就是强调脾胃,肝肾的强健对人体生存衰老的生话质良。只要辨症得地,用药正确,不仅可以治好 ,并且复发率极低.治疗本病的关键 是选 对大夫用对药很重要的.从中医角度上看中医的某些病也是有特药对特病的,只要找出这个病的特药治好这个病就佝如鼓应桴的效应.如咽喉炎用咽喉草就是药到病除的.生地,地骨皮,首乌合用治疗牙根松动疼痛三五次用药就可以解决了病痛的,如是用西药花上千元也是无法解决的,中药只用几元钱就可以治好的.同样的原理人们己找到了治疗颈椎病的药物,治好本病也可以也是应手可治好的.藕能止血来自煲厨,长期与疾病奋斗的一线大夫是最有经验的,他们所作的处方和处方药是很有效的.中医很重视治末病,如患了动脉型颈椎病就会考虑到长期下去就会引起脑梗塞,脑缺血性病变,就会及早在治疗颈椎病的同时预脑梗塞,脑缺血性病变的药物,而西医则是治己病,对末病是不能防治的,等到脑梗,缺血性病变再去用药就木已成舟晚了,对病人造成不可挽回的损失.另一个方面人的颈椎有7个椎体,腰椎有5个椎体,发病的只是其中的一个或二个,西医的手术只能取出病变的椎间盘,而不能防治其他的以后就不会发生病变,而中医辨症用药就可以解决这些西医不能解决的问题,可以在治疗的同时防治其他椎体的退变,给患者体质一个修复康复的过程.所以是上等的治疗方法.
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病情分析:这位朋友你好:根据你的描述,你的情况可能是颈椎病,大部分是由于退变或者长时间的姿势不当,比如长时间伏案或者上网等,时间久了会导致颈椎骨质增生以及生理弧度的改变,颈椎变直甚至反弓,进而影响到脊髓,引起压迫或者卡压等,会出现颈部周围的不适以及手指麻木,头晕等症状.指导意见:预防治疗方面:可以进行药物治疗(如芬必得,西乐葆等),贴膏药也是可以的,如奇正消痛贴,还有理疗等.另外是改正不良的习惯,加上适当的锻炼和保养.锻炼方法:1.望天看地:望天时头后仰到极限,看地时下颌尽力贴近胸部,重复10次.2.左右旋转,头向左或向右缓慢地旋转,看肩背到最大限度(用力不要过猛).连续10次.3.左右侧屈:应向左到右缓慢侧屈,耳朵靠近肩膀,身体肩膀保持不动,左右重复10次.4.用头从右向左做画圈动用,每一个方向动作做到极限,尽量把颈部肌肉拉直,左右重复10次.颈部养护包括:①保暖,注意风寒侵袭,如出汗,饭后,浴后,睡后注意防范,②饮食,多食豆类制品,山药等,③枕,选透气性好,能随时调节枕头高低,以生理位为佳,一般高度以8cm~15cm为宜.
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首先诊断你给出的结果,可能是做了CT的结果。除了吃药。可以进行颈椎牵引。理疗,针灸等治疗。
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病情分析:根据你说的情况你是颈椎退行性变C3/4、C4/5、C5/6、椎颈椎退行性变C3/4.C4/5.C5/6椎间盘向后突出指导意见:1手法按摩推拿疗法(这是中医治疗颈椎病的主要方法,也是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状。)2颈椎牵引疗法(这是颈椎病较为有效并且应用较广的一种治疗方法,此疗法适用于各类颈椎病,对早期病例更为有效)3理疗在颈椎病的治疗中,理疗可起到多种作用。一般认为,急性期可行普长因离子透入、超声波,紫外线或间动电流等;疼痛减轻后用超声波、碘离子透入,感应电或其他热疗。4温热敷此种治疗可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状,有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷,最好是用中药熏洗方来热敷。急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。 以上都是保守治疗 效果不好可以考虑手术治疗
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病情分析:从你说的症状来看,除了吃药,还可以做理疗,针灸按摩。这些方法虽然不能去根,但是效果还是很不错的。指导意见:另外要注意平时的坐姿,可以适当做一些运动。这也是很重要的。
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病情分析:你好,你这应该是由于颈部肌肉韧带的长期的劳损牵拉和关节的退行性的病变导致的颈椎间盘突出的症状.一般药物治疗这种情况效果不会太明显。指导意见:建议你现在可以采用热敷疗法较好,就是把大盐,麸子或砂子炒热,用布包起来,敷在颈部疼痛最厉害的地方,每天两次.针灸,拔火罐,推拿,按摩,理疗也有很好的效果.最近一定注意避免过多的活动注意患处的保暖避免受风受凉,以免症状加重。
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病情分析:在临床上颈椎病比较多见,有突出型和血管型,血管型主要是因为狭窄而导致血管对脑部供血不足造成眩晕等症状。你的病情属于突出型,是因为椎间盘突出而导致压迫神经或者因为周围炎症而引起神经疼痛,症状可以有肩部疼痛手麻眩晕颈痛等,严重者会出现一些感觉性的缺失。根据你的描述只能推测你有这些症状,具体严重到怎样的程度,还不知道,严重程度不同以及对生活质量的影响程度不同,治疗也不一样,轻微者吃药理疗等,严重者需要做手术。指导意见:颈椎病的治疗方法: (一)牵引 1. 适应证 颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。 2. 颈椎牵引的方法 一般用颈枕牵引带作颈椎牵引。 (1)姿位:体位可采取坐位或卧位,为了方便,多取稳当的靠坐位,使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-3O°,避免过伸。要求患者充分放松颈部、肩部及整个躯体肌肉。牵引姿位应使患者感觉舒适,如有不适即应酌情调整。在椎动脉型患者前倾角宜较小,脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位,忌前屈牵引。 (2)牵引重量与持续时间:常用的牵引重量差异很大,可自患者自身体重的1/10至1/5,多数用6-7kg,开始时用较小重量以利患者适应。每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉,但无特殊不适,如这种感觉不明显,重量应酌情增加。每次牵引持续时间通常为20-30分钟。牵引重量与持续时间可作不同的组合,一般牵引重量较大时持续时间较短,牵引重量较小时持续时间较长。 (3)牵引频度与疗程:一般每日牵引1-2次,也有每日3次者,10-20天为一疗程,可持续数个疗程直至症状基本消除。 (4)如坐位牵引疗效不著,或患者症状较重或体弱不耐久坐时,可采用仰卧位牵引。用枕垫保持适当姿位,牵引重量一般为2-3kg。持续牵引2小时后休息15分钟,然后再作牵引,每天牵引总时间可达1O-14小时。 (5)利用电动牵引器械可进行间歇牵引,被认为有利于放松肌肉,改善局部血液循环。一般是牵引2分钟,放松或减小牵引重量1分钟,反复进行半小时左右。 (二)推拿 1.作用与适应证 中医学认为颈椎病系因颈项长期劳累,气血失和,加上外感风寒、阻滞经络所致,推拿治疗可以调和气血,桂风散寒,疏筋通络,从而达到解痉止痛的作用。推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病。 对于脊髓型颈椎病,传统不主张进行推拿治疗,认为有可能加重脊髓损害,但国内已有安全有效的牵引和推拿治疗的报道,因此,轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗,只是手法宜温和,免除旋扳手法。 2. 方法 颈椎病的推拿手法应刚柔结合,切忌粗暴,常用手法程序如: (1)在颈背部反复作掌揉、探法和一指禅推法,然后在颈肩部的督脉、手三阳经的部分俞穴如风池、风府、肩内俞、肩井、天宗、缺盆等穴作点、压或拿法,再在斜方肌与提肩胛肌处行弹拨法。若为神经根型,手法治疗应包括肩、肘、手的主要穴位;若为椎动脉型,应包括头、脸部的百会、太阳等穴位。接着用旋扳手法。最后以抹法、叩击、拍法作结束。 (2)施行旋扳手法时,先嘱患者向一侧旋转颈部,施术者两手分别置于病人的下枕部和枕后部顺势同时稍用力旋转头颈。此时必须注意:1)旋转角度不可过大。2)不可片面追求旋颈时可能发出的"咔嗒"声。3)脊髓型及椎动脉型颈椎病不作旋扳手法。 (三)理疗 理疗能改善局部血液循环,放松痉挛肌肉,缓解症状。方法可选用高频(微波、超短波)、低中频电疗(如TENS,间动电疗,电脑中频)、超声波、磁疗等。 (四)运动疗法 1. 运动疗法的作用 颈椎病的运动疗法主要是做医疗体操练习,颈椎病医疗体操的目的与作用主要有两方面:(1)通过颈部各方向的放松性运动,活跃颈椎区域血液循环,消除淤血水肿,同时牵伸颈部韧带,放松痉挛肌肉,从而减轻症状;(2)增强颈部肌肉,增强其对疲劳的耐受能力,改善颈椎的稳定性,从而巩固治疗效果,防止反复发作。 2. 适应证和禁忌证 各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。 (五)神经阻滞疗法 椎间孔阻滞(硬膜外腔阻滞)和椎旁交感神经阻滞术,是有效的治疗方法,反复单次阻滞或置管连续注药,都能收到很好的效果。单次阻滞每周两次,5次为一疗程。硬膜外腔置管者可每日注药一次,每5次为一疗程。 星状神经节阻滞术,对治疗交感型颈椎病有特效(一般配合椎间孔、颈部痛点阻滞)。常于第一次阻滞治疗后即可收到立竿见影的效果,但多不能维持长久的疗效,故须反复施术以巩固效果,至少须连续治疗2~4个疗程。 (六)药物治疗 颈椎病症状显著时常用药物作辅助治疗以促进症状缓解,常用药物有解痉镇痛药、非甾体类消炎止痛药、神经营养药及血管扩张药等。中药也常应用。 (七)心理治疗 (八)日常生活活动指导 1. 枕头与睡眠:枕头中央应略凹进,高度为12~16cm,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰。习惯侧卧位者,应将使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书,也不要长时间将双手放在头上方。 2. 避免做颈部过伸过屈活动:脊髓型颈椎病患者,在洗脸、刷牙、饮水、写字时,要避免颈部过伸过屈活动。 3. 某些日常活动应该停止:在患病期间,应停止做某些过度活动颈椎的活动,如擦高处的玻璃。 颈椎病是临床上常见的疾病,以往多见于中老年人,近年来有年轻化的倾向;过去是会计、教师的职业病,现在则是办公室里的多发病。颈椎病的主要症状是颈部疼痛板滞伴有上肢的疼痛麻木,但是现代医学研究表明,颈椎病还会产生头痛、头晕、耳鸣、眼睛发胀、胸闷气急、四肢无力等症状。治疗颈椎病的方法有很多,推拿、针灸、牵引、理疗、局封、药物等,还有手术,都能起到很好的效果,但是,如果病人不配合治疗,不注意自我保养和功能锻炼,就会拖延病情,并容易复发。 一.保养 1.用枕适当 人生的三分之一是在床上度过的,枕头的高低软硬对颈椎有直接影响,最佳的枕头应该是能支撑颈椎的生理曲线,并保持颈椎的平直。枕头要有弹性,枕芯以木棉、中空高弹棉或谷物皮壳为宜。喜欢仰卧的,枕头的高度为5厘米左右(受压以后的高度);喜欢侧卧的,高度为10厘米左右。仰卧位时,枕头的下缘最好垫在肩胛骨的上缘,不能使颈部脱空。其实,枕头的真正名字应该叫“枕颈”。枕头不合适,常造成落枕,反复落枕往往是颈椎病的先兆,要及时诊治;另外要注意的是枕席,枕席以草编为佳,竹席一则太凉,二则太硬,最好不用。 2.颈部保暖 颈部受寒冷刺激会使肌肉血管痉挛,加重颈部板滞疼痛。在秋冬季节,最好穿高领衣服;天气稍热,夜间睡眠时应注意防止颈肩部受凉;炎热季节,空调温度不能太低。 3.姿势正确 颈椎病的主要诱因是工作学习的姿势不正确,良好的姿势能减少劳累,避免损伤。低头时间过长,使肌肉疲劳,颈椎间盘出现老化,并出现慢性劳损,会继发一系列症状。最佳的伏案工作姿势是颈部保持正直,微微地前倾,不要扭转、倾斜;工作时间超过1小时,应该休息几分钟,做些颈部运动或按摩;不宜头靠在床头或沙发扶手上看书、看电视。 4.避免损伤 颈部的损伤也会诱发本病,除了注意姿势以外,乘坐快速的交通工具,遇到急刹车,头部向前冲去,会发生“挥鞭样”损伤,因此,要注意保护自己,不要在车上打瞌睡,坐座位时可适当地扭转身体,侧面向前;体育比赛时更要避免颈椎损伤;颈椎病急性发作时,颈椎要减少活动,尤其要避免快速的转头,必要时用颈托保护。 二.锻炼 颈椎的锻炼应该慎重,要避免无目的的快速旋转或摇摆,尤其是颈椎病急性期、椎动脉型颈椎病或脊髓型颈椎病。我们推荐的方法简单易行,但要达到防病治病的目的,必须持之以恒。 1.头中立位,前屈至极限,回复到中立位;后伸至极限,回复到中立位;左旋至极限,回复到中立位;右旋至极限,回复到中立位;左侧屈至极限,回复到中立位;右侧屈至极限,回复到中立位。动作宜缓慢,稍稍用力。锻炼时,有的病人颈部可感觉到响声,如果伴有疼痛,应减少锻炼的次数或停止锻炼;如果没有疼痛,则可以继续锻炼。 2.头中立位,双手十指相叉抱在颈后,头做缓慢的前屈和后伸运动,与此同时,双手用力对抗头的运动,以锻炼颈椎后侧的肌肉力量。 医生询问:你只是描述了一些见到的特征。需要知道你的病情严重到怎样的程度?麻木和疼痛到底怎样了?感觉功能是否受影响?你的职业是什么?看你现在才48岁,如果想有个好的生活质量以及不影响工作,建议你到正规医院去做个系统检查,专门找个看脊柱的骨科专家,来对你进行治疗。
最后祝你早日康复,如有帮忙的请联系我
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