新生儿李嫣唇腭裂图片手术

新生儿腭裂怎么喂养_育儿问答_宝宝树
新生儿腭裂怎么喂养
刚出生几天的小孩先天性,唇没有裂,是喉咙里面。医生说只有插胃管来喂食,不能用奶嘴也不能用调羹喂。亲有没有见过这样的喂养病例,谢谢了?
当时年龄:
来自:网页;
孩子出生后,如果口唇由三片或四片组成,则称为&&,民间称为&&。还有的不仅上唇裂开,上腭部也裂开,这称为&&。唇裂和腭裂可以单独发生,也可以同时发生;如同时发生则称为&&。腭裂俗称&狼咽&,有单纯软腭裂开,也有软硬腭全部裂开与鼻腔相通的。
  唇腭裂是一种常见的先天性畸形,发病率为1&,再发危险为4%。父为患者,后代发生率3%,母为患者,后代发生率为14%。人胚在形成的过程中,面部和口腔是有很多突起互相融合而形成的。在胚胎4~6周时,正是这些突起融合的时候,此时如果有什么原因影响了这些突起的融合,就会发生唇腭裂或面的其他部位裂开。
  那么,究竟什么原因或因素会引起这些突起不融合而发生唇腭裂呢?研究表明,唇腭裂属于之一,属多基因。虽然父母外观正常,但都带有致病基因,同时受不良环境因素影响,就可能生出唇腭裂的子女。多基因遗传病,发病往往是遗传因素与环境因素共同作用的结果,由于目前尚不能改变遗传因素,故应当重视环境因素。如夫妇带有有关致病基因;最初的三个月,因营养缺乏,如A、维生素B2或等;感染病毒,如病毒;孕妇精神紧张或损伤后,可以出现应激反应而致内分泌的变化,特别是的变化可引起胎儿唇腭裂的发生。
最佳回答者:
现在只能用汤匙喂,是否免费,请到当地医院颌面外科咨询
我觉的要首先好宝宝的病例吧周丽淇陪兔唇婴儿做手术 面对孩子百感交集
Niki陪伴BB接受兔唇矫形手术
  搜狐娱乐讯 据香港媒体报导,为“微笑行动”担任大使的周丽淇(Niki)日前随队到郑州参观兔唇矫形手术过程,Niki亲手抱三个月大婴儿上手术床,她坦言百感交集:“真的很难形容种感受,只是觉得自己好幸福,将来有小朋友不会再去计较是男是女,最重要是健康、健全。”Niki会呼吁粉丝一起捐助,望可帮助更多小朋友。
  钊成(责任编辑:news)
11-04-12·
11-03-04·
11-02-09·
11-01-13·
11-01-11·
10-11-11·
10-11-06·
10-09-14·
黄晓明开始意识到,有些事情需要改变。……
杨丽萍提菜篮逛车展 时尚与村姑仅一线之隔…
网友点击排行
网友评论排行
娱乐·大视野
娱乐大事件
高清影视剧
影讯&&& 电视节目
今日焦点关系:
已有58,329人关注
“我问:智慧还在不?你曰:女子无智慧,德也……
刘涛微博晒孩子照片,女儿清秀儿子可爱……
近期热点关注【论文】完全性唇腭裂婴儿期唇腭裂手术对上颌骨发育的近期影响_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员,立省24元!
中国最大最早的专业内容网站00.0浏览总量总评分
评价文档:
&购买后可评价
2页¥2.005页¥2.004页¥1.003页¥1.001页¥0.50 3页¥2.002页¥1.002页¥1.002页¥2.002页¥1.00
您可以上传图片描述问题
联系电话:
请填写真实有效的信息,以便工作人员联系您,我们为您严格保密。
完全性唇腭裂婴儿期唇腭裂手术对上颌骨发育的近期影响目​的​:​观​察​婴​儿​早​期​行​唇​腭​裂​手​术​对​完​全​性​唇​腭​裂​患​儿​上​颌​骨​发​育​的​近​期​影​响​。​方​法​:5​例​完​全​性​唇​腭​裂​患​儿​分​为组​,​婴​儿​期​接​受​唇​腭​裂​手​术​的0​例​为​唇​腭​裂​一​期​修​复​组​,​随​访​时​平​均​年​龄​(.9​±.4​)​岁​;5​例​于​婴​儿​期​行​唇​裂​手​术​未​接​受​腭​裂​修​复​的​为​单​纯​唇​裂​修​复​组​,​随​访​时​平​均​年​龄​(0​.4​±.4​)​岁​;​另0​名​无​先​天​性​唇​腭​裂​的0​岁​龄​学​童​作​为​正​常​对​照​组​;组​分​别​取​头​颅​侧​位​片​与​上​牙​颌
试读已结束,如果需要继续阅读或下载,敬请购买
把文档贴到Blog、BBS或个人站等:
普通尺寸(450*500pix)
较大尺寸(630*500pix)
你可能喜欢
同期刊文献&|&&|&&|&&|&&|&&|&
凤凰网商业 >
新生儿唇腭裂疑问全攻略
日 14:39来源:凤凰网商业
王菲、李亚鹏的女儿在美国治疗先天兔唇的消息得到当事人证实后,到医院优生优育门诊咨询的准父母激增。很多准妈妈都非常不安,并在在网上展开了讨论。究竟为什么会出现兔唇儿?有什么方法可以避免?出现兔唇后到底应该怎么办?希望下面的解答可以消除你的顾虑。
湖北省妇幼保健院产科肖梅主任医师介绍:唇腭裂俗称&兔唇&,是一种常见的先天性颜面畸形,主要是由于胚胎的部分骨骼和组织未能正常发育而引 起。据统计,世界上每700个婴儿中就会有一例发生唇腭裂,而在亚洲地区每350个婴儿中就有一例。严重的唇腭裂不仅影响婴儿吸吮、发育,甚至会使婴儿因 窒息或饥饿而死亡。一些未接受治疗的唇腭裂儿童无法像正常儿童一样上学接受教育,不仅如此,患儿家庭往往也因此承受极大的心理压力。
什么是兔唇?
兔唇又指唇裂和颚裂,二者可以单独发生,但通常相伴出现。约30%的病例属於出生缺陷,这些病人有很强的家族内遗传的倾向。
唇裂是一种先天性畸形,俗称兔唇,主要表现为患儿出生后即可发现唇部有一裂隙。这种畸形的发生往往与遗传、孕妇再早期患病或用药有关。根据裂隙 的大小程度可分为I度,II度,III度,裂隙仅位于红唇者为I度,裂隙到达白唇但未到鼻孔基底为II度,裂隙贯穿白唇和红唇者为III度,常伴有齿槽嵴 裂。
  根据裂隙部位又可分为单侧唇裂和双侧唇裂,有时也可见到上唇或下唇中裂,但较为少见。
  兔唇的致病原因
近几年由于整形手术的快速发展,唇腭裂患儿可以早期进行矫治,并取得很好疗效。但专家认为:早期预防更为重要,准备为人父母者,掌握一些必要的科学知识,对预防和减少先天性唇腭裂的发生,至关重要。
据了解,兔唇的发病率比较高,每1000名新生儿中一般有1至2例先天性&兔唇&。中国现有患者170多万兔唇患者,多属于遗传性疾病。但是为 什么会出现兔唇患儿呢?是否真像民间传言的那样&母亲在怀孕期间吃了兔肉&,还是因为母亲在怀孕期间摔跤所造成的呢?专家笑言,像民间传言的吃兔肉和摔跤 会造成兔唇的说法是极其不科学的。
兔唇的发生一般认为是怀孕4-8周时,因为出现&某一致病原因&导致第一和第二鳃弓的正常发育停止,致出生后一侧或双侧唇腭裂。而所谓的&某一致病原因&,可能有以下6种:
  1、孕妇营养缺乏特别是维生素缺乏,怀孕前三个月过度呕吐的孕妇,胎儿兔唇的发生几率大大增大,动物试验证实,缺乏维生素A、ED、叶酸、和泛酸供应可导致唇腭裂发育停止;
  2、药物影响,如服用过&反应停&、阿司匹林、抗癫痫药、类胆固醇、抗过敏、抗癌药物等某些抗生素和皮质类激素可以使兔唇发生率增大;
  3、情绪影响,有学者认为在胎儿发育的关键时刻&&&6周左右,孕妇情绪紧张容易导致胎儿畸形,这与母体的皮质激素分泌增加,抑制纤维母细胞发育有关;
  4、病毒感染有关,1940年澳大利亚风疹病毒流行,当时处在怀孕早期的孕妇,后来生下兔唇儿的比例明显增加;
  5、因素遗传,据调查显示,父亲患有唇腭裂,后代患病率为3%左右。如果是母亲患病,则遗传给子女的几率高达14%。健康夫妻生下的孩子第一胎约有4%患病,如果是第二胎,患病率则可高达10%。近亲结婚者其子女发病率更高;
  6、外部因素:如照射X线,吸烟地(主、被动吸烟),酒精(酗酒),缺氧(麻醉或高山反应)。
专家提醒,父母双方的年龄越大,他们的孩子患先天性兔唇得几率就越大,为减小兔唇患儿的产生的机率,父母的育龄要适当的低一点。孕妇在怀孕期间不要抽烟、喝酒和用药,还要保持良好健康的心态,以免先天性患儿的产生。
孕期适量补充叶酸服用适量叶酸对预防先天性唇腭裂可以有一定作用,研究人员对比了179个唇腭裂患儿的家庭与204个不存在出生缺陷的家庭。在 研究中发现,存在某些基因变异的妇女由于其变异影响了孕妇体内的叶酸代谢,如果她们在怀孕期间不能够补充足够的叶酸,就会使她们生出唇腭裂患儿的危险性增 加6倍。专家提醒处于生殖年龄的妇女,一定要在医生的指导下服用适量的叶酸。
专家说,严重的兔唇患儿会影响到吃奶,不能正常哺乳,会导致患儿营养不良。患儿在生长发育期间说话时吐字不清,会影响到语言的发育。此外,由于自身外观上存在的缺陷,在进入学龄期后受到周围小伙伴的嘲笑,会让孩子形成自卑感,从而引起心理障碍。
关于兔唇手术
唇额裂修复手术根据每个患者情况不同有许多不同的手术方式,但无论何种术方式,随着患儿年龄的增长均可能发生发育畸形,需进行二次甚至对此修复才能达到&完美无缺&。总之,兔唇患者应尽早治疗,不但可以减少手术的危险性,术后留下的疤痕也越小。
患儿适应于手术的基本条件是:一般健康情况良好,无明显贫血,无上呼吸道感染,局部及周围组织无感染。
手术时机:
一般认为单侧唇裂在六个月左右手术为宜,双侧唇裂则略推迟。因为此时小儿全身情况已趋于比较稳定,能较安全地手术,此时小儿口唇的发育状况也比较有利于手术。但是双侧兔唇手术宜在小儿6个月龄之后施行更稳妥些。都应争取在1岁之内进行兔唇裂修复手术。
手术的基本要求
&&&&唇裂修复手术的基本要求是尽量恢复唇、鼻部的正常外形和功能。正常的唇、鼻部有如下特点:两侧鼻孔等圆等大,鼻尖及鼻小柱居中,鼻翼不塌陷,上唇两则高度相等、对称,红唇丰满、唇珠微突、唇红缘呈弓背形(图1)。上述解剖特点可作唇裂修复手术设计的依据。
&图1 正常唇鼻部外形
&&&&1.3 点示唇红缘的唇峰点
&&&&2 点示人中
&&&&1-4,3-5 示人中两侧的人中嵴
唇裂修复的手术方法:
唇裂修复手术的基本步骤为定点设计、切开和缝合。定点设计方法很多。现仅介绍下三角瓣法。其步骤如下。
&&&&1.定点设计
&&&&1)先找出唇红缘的点
&&&&在健侧唇红缘找出唇峰点D和人中最低点C,然后按CB=CD,定出B点。在患侧唇红缘最厚处定B&点(图2①)。手术时最后将B、B&两点对缝,即形成患侧之唇峰点(图4)。
&&&&图2 唇裂修复术定点设计
&&&&2)测量两个基本数据
&&&&自鼻翼根部至鼻小柱根部,分别测量正常鼻孔底部与患侧鼻孔底部的宽度,得到两者相差的数目为X。自健侧鼻底中点至D点测出h,为正常唇高,亦即修复手术后应恢复的上唇高度(图2②③)。
&&&&3)定出其他各点,划线
&&&&在 患侧鼻底裂隙两侧分别定点A、A&。使AA&等于两鼻孔底部宽度的相差数X,使AA&两点相缝合后,两侧鼻孔等大。连接AB。以正常唇高h减去AB而得 y,此为患侧需增加的唇高。于B点,作BE大约=y并与下唇唇红缘近于平行。以A&作圆心AB作半径,B&作圆心y(需增加的唇高)作半径,分别作弧而交 于B&P(最好B&B&P近于与唇红缘垂直)。又以B&B&P两点分别作圆心,以BE作半径,作弧交于E&。连接A&B&P、B&PE&及E&B&各线(注意不要划 出B&B&P线,此处不作切口)。校正各点后,以皮下针头蘸美蓝刺入皮内,划出线,以碘酒固定(图2④⑤)。
&&&&2.切开、缝合
&&&&手术时要求细致、轻巧、减少创伤、切开准确、缝合整齐。
&&&&切 开时先用手指捏紧切口外侧的上唇,以减少出血。依次按设计线切开AB、BE、A&B&P、B&PE&及E&B&P。切开后,健侧上唇即可下降,在BE处敞开形成 三角形裂隙。将在患侧形成之B&PE&B&三角形组织瓣插入此裂隙之中(图3)。AB线的创缘则与A&B&P相对。依次分层缝合(图4)。修整红唇,根据情况 采用嵌入或Z形对偶三角瓣法,以增加唇红的丰满度。鼻崎形者,一般主张推迟到13岁以后进行根治性鼻畸形矫治术。
&&&&图3 唇裂修复术的切口
&&&&图4 唇裂修复术缝合后
&&&&完全唇裂之裂隙较宽,张力较大,需在前庭沟处切开,作潜行分离,以利组织就位缝合。
&&& 手术后处理:
  1.上唇部以钢丝唇弓胶布减张固定2周,以预防伤口裂开及减轻瘢痕愈合。
  2.小儿基础麻醉清醒后,双肘关节用夹板绷带固定,以免搔抓伤口及减张唇弓。
  3.唇部伤口以3%双氧水及4%硼酸酒精轻轻擦拭,防止血痂覆盖而影响伤口愈合。
  4.伤口5天拆线。
  相关链接:孕妇多补叶酸少生兔唇宝宝
  孕妇进补叶酸又有了新的依据,一项新的研究结果显示,如果妇女体内与叶酸代谢有关的遗传基因存在变异,那么她生出唇腭裂患儿的危险就会增加。但这种唇腭裂发病危险的增加只发生在孕妇摄入叶酸不足的情况下。
  唇裂和腭裂可以单独发生,也可以伴随发生,是最常见的两种婴儿出生缺陷。有些证据已表明,补充叶酸不足会增加孕妇生下唇腭裂患儿的危险。发生上述现象的一个可能的原因与一种被称为MTHFR的遗传基因有关,这种基因与叶酸的代谢过程有关。
  荷兰Nijmegen大学医疗中心的研究人员对比了179个唇腭裂患儿的家庭与204个不存在出生缺陷的家庭。在该研究中,存在某些MTHFR 基因变异的妇女由于基因变异影响了孕妇体内的叶酸代谢,如果她们在怀孕期间不能够补充足够的叶酸,就会使她们生出唇腭裂患儿的危险性增加六倍。在唇腭裂患 儿的母亲中有约25%的人存在这种基因变异,而相比之下,健康儿童的母亲中只有16%的人存在这种基因变异。如果她们既不能够补充足够的叶酸,又不能够通 过饮食摄入足够的叶酸,那么她们生出唇腭裂患儿的危险性要比正常妇女高出十倍。
  摄入叶酸较少为什么会增加唇腭裂的发病危险目前尚不清楚,但研究结果提示,补充更多的叶酸,不管是通过饮食补充,还是直接补充,都可能抵消掉由 于基因变异造成的对叶酸代谢的影响。富含叶酸的食物包括绿叶蔬菜、柑桔类水果、全谷类面包和煎豆等。美国有关指导方针建议处于生殖年龄的妇女每天应该补充 400mg叶酸。
相关新闻:
[责任编辑:麻根志]
用手机随时随地看新闻
社会娱乐生活探索
03/04 07:49
03/03 04:40
03/02 14:54
03/04 08:05
03/04 08:06
03/04 09:49
03/04 09:49
03/04 09:50
03/04 09:49
03/04 10:19
03/04 08:36
03/04 07:22
03/04 07:31
03/04 09:44
03/04 07:19
07/01 10:58
07/01 11:08
07/01 07:57
07/01 08:14
07/01 08:58
48小时点击排行
财经 · 房产
娱乐 · 时尚
汽车 · 旅游
科技 · 健康新生儿舌头上腭裂
悬赏10个健康币
健康咨询描述:
天新生儿舌头上腭裂,肺炎
曾经的治疗情况和效果:
还没有治疗
想得到怎样的帮助:宝宝会有生命危险吗?(感谢医生为我快速解答——点击这里 。)
附件:点击查看大图
时间: 14:06:58
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友:4874称赞:469
病情分析:我认为可以修复,具体你到医院(有好多医院对腭裂手术是免费的)咨询一下会告诉你做手术的最佳时间,另外你可以申请(嫣然天使基金会)符合条件免费,多咨询就知道怎么去做这件事了,祝你成功!指导意见:应该是属于软腭裂吧!越早治疗痊愈的可能性越大,上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院不错,建议前去看看
帮助网友:721称赞:100
病情分析:  唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,平均每生700个婴儿中就有1个患唇腭裂.唇腭裂不仅严重影响面部美观,还因口,鼻腔相通,直接影响发育,经常招致上呼吸道感染,并发中耳炎.小孩因吮奶困难导致明显营养不良,在儿童和家长的心理上造成严重的创伤.指导意见:会有一定危险性
请在有条件的医院做修复 并且积极的处理肺炎 新生儿的肺炎也有一定危险性
帮助网友:8935称赞:675
病情分析:您的孩子腭裂严重吗?几度?有无通到咽喉?吃奶如何?.孩子有其它畸形吗?指导意见:孩子先天性畸形越严重,肺炎病情也会较重.单纯腭裂应尽早手术治疗.
帮助网友:512称赞:78
病情分析:腭裂较为常见可单独发生,也可并发唇裂.腭裂不仅有软组织畸形,大部分腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形.他们在吮吸,进食及语言等生理功能障碍方面远比唇裂严重.由于颌骨生长发育障碍还常导致面中部塌陷,严重者呈碟形脸,咬合错乱(常呈反颌或开颌).因此,腭裂畸形造成的多种生理功能障碍,特别是语言功能障碍和牙错乱,对患者的日常生活,学习,工作均带来不利影响,也容易造成患者的心理障碍.通常腭裂可分为四种类型:  ①软腭裂,不并发唇裂;  ②软硬腭裂,常并发单侧不完全性唇裂;  ③单侧完全腭裂,从悬雍垂始,到切牙孔,斜向外侧,到侧切牙全部裂开,两侧牙槽突被粘膜分开,常并发单侧完全性唇裂;  ④双侧完全性腭裂,常与双侧完全性唇裂并存.裂隙在侧切牙处向两侧裂开,鼻中隔下端呈游离状.  在临床上以③种腭裂最为多见,④种最少见.指导意见:宝宝没有生命危险,但是需要一个综合的治疗.腭裂的治疗是一个复杂的过程,需要口腔颌面外科,整形外科,口腔正畸科,语音训练科,精神及心理科等多方面的专家共同协作才能取得满意的效果.  治疗原则  在腭裂手术时间方面,尽可能做到在2岁前完成腭裂修复术.对于裂隙较窄,手术后可不暴露或少暴露硬腭裸露骨面的患者,以一岁内完成腭裂整复手术为好.而对于裂隙严重,术后有可能遗留较大面积裸露骨面时,则可将手术时间适当延迟.对5至10岁的腭裂患者我们实施在腭裂整复的同期行华西咽后壁增高术,以助腭咽闭合率的提高,而对大于10岁的腭裂患者在行腭裂整复术的同期行华西腭咽肌瓣咽成形术,可明显提高大龄患者的腭咽闭合率,对腭隐裂的患儿可严密监护,只有当出现喂养,听力或语音问题时才考虑进行腭裂的修复.  在腭裂手术方式的选用方面,原则上是选用那些既能有效恢复腭裂患者语音,又对上颌骨生长影响作用轻的手术方法.我们已有的研究表明,与唇裂修复术同期进行的硬腭裂犁骨瓣修复法可以有效减少腭裂的裂隙宽度,使大部分患者避免或减少了腭裂修复术中在两侧近龈缘处所做的松弛切口以及将腭粘骨膜瓣向中线移动的距离,且未对上颌骨的早期生长产生明显影响.在腭裂修复术中以使用Sommerlad腭帆提肌重建法为主兼顾使用兰氏法(改良法),两瓣法(如Bardach法)和反向双Z(Furlow法) 法等,并遵循以下原则进行设计和操作:努力重建腭帆提肌环的形态结构;尽可能延长软腭的长度;尽量避免或减少术  手术治疗  手术整复.以2岁以后,5~6岁以前较为适宜.手术不仅是闭合腭部的裂隙,还为患儿的发音提供了正确的条件.术后患儿应进行发音训练.修复腭裂手术的基本原则是延长软腭,闭合腭咽,恢复正常的吞咽和发音功能.目前较常用的手术有:①改良兰氏手术;②梨骨粘膜瓣手术;③动脉岛腭瓣手术;④咽后壁粘膜肌瓣移植手术.   而且,这种治疗往往要延续多年才能完成.虽然由于医学的发展,治疗效果已有了明显的改善.但最终的效果到目前也仍有不尽人意之处.  腭裂整复手术是腭裂治疗过程中的关键步骤,不过,关于手术年龄的选择,目前在医学界尚有不同看法.以往,从患儿是否耐受手术角度考虑,医生多主张3-6岁为最佳手术年龄段.  目前,也有许多医生认为由于麻醉技术的改进,手术的安全性有了明显的提高,而提出手术越早越好,最迟不应超过2岁.尽早手术对改善术后语音效果非常明显.  患儿手术后一周内宜进食流食,三个月内用半流食.  在手术后,为改善发音,患儿应在医师的指导下作语音训练,以期形成正确的发音.  患儿到十几岁后,还需到口腔正畸科进行牙齿的正畸治疗.  除手术治疗外应注意以下方面:①为了避免呛奶,喂奶时可让小儿取坐位,或用滴管喂乳,喂半流质或固体食物较流质容易;②腭裂常合并扁桃体炎及增殖体肥大,中耳炎,慢性鼻咽炎等,应及时应用抗生素.  腭裂整复手术的基本原则是利用裂隙邻近的组织瓣封闭裂隙,延长软腭,将错位的组织结构复位,以恢复软腭的生理功能;利用咽后壁组织瓣增加软腭长度,利用咽侧组织瓣缩小咽腔宽度,以改善腭咽闭合.祝你的孩子早日康复,谢谢提问
百度智能推荐
挂号科室儿科
常见症状、、、、、、、眼
检查项目、、白细胞计数(WBC)、、、、、
并发疾病、体位受限、皮肤感染、
常用药物、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
浏览:34·
浏览:87·
浏览:140·
浏览:259·
参考价:19
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
用于细菌性结膜炎、麦粒肿及细菌性眼睑炎。也用于治...
参考价格:¥4
清热驱风,镇惊祛痰。用于初生小儿胎火内热引起的睡...
参考价格:¥5
亲:您现在哪里不舒服?
如何收藏问题?
方法一:同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二:点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。

我要回帖

更多关于 先天性唇腭裂 的文章

 

随机推荐