怀孕糖尿病检查得糖尿病

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-05-03 06:18 标签： 怀孕糖尿病检查
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我老婆怀孕得了糖尿病27周，有没有什么好办法快速治疗痊愈？
妊娠糖尿病治疗的特点
贵阳市华烽医院主治医师
妊娠是一个女性即将成为母亲的幸福时期，但对糖尿病妇女来说又是一个困难且有一定 危险性的阶段。治疗妊娠糖尿病最主要的仍然是早期诊断、及时治疗。应提倡每个孕妇都检查 血糖的做法。
　　糖尿病确诊后，首先要考虑的是对妊娠的处理。发病年龄小，病程长，病情控制差或并 发症重的患者都应建议终止妊娠，否则对大人和胎儿都十分不利。可以继续妊娠的妇女在治疗 中至少应该注意以下几方面：
　　1.多学习糖尿病以及怀孕、生产和哺乳方面的知识，以利于应付不同的情况。
　　2.饮食控制可适当放宽，每天摄入的热量应比非妊娠糖尿病妇女多，特别是富含蛋白质类的食品。
　　3.要坚持适量的运动，避免体重过度增加，但运动的方式和强度都要适合妊娠的情况。
　　4.全部用胰岛素治疗。除了仅用饮食控制就能把糖尿病控制很好的病例外，若需要用药 ，一律使用胰岛素。原用口服降糖药的病人应一律停药，改用胰岛素治疗，以避免口服药可能 造成的不良影响，如畸形、新生儿低血糖症及新生儿乳酸中毒等。
　　5.以血糖为指标观测
妊娠糖尿病治疗的特点
贵阳市华烽医院主治医师
妊娠是一个女性即将成为母亲的幸福时期，但对糖尿病妇女来说又是一个困难且有一定 危险性的阶段。治疗妊娠糖尿病最主要的仍然是早期诊断、及时治疗。应提倡每个孕妇都检查 血糖的做法。
　　糖尿病确诊后，首先要考虑的是对妊娠的处理。发病年龄小，病程长，病情控制差或并 发症重的患者都应建议终止妊娠，否则对大人和胎儿都十分不利。可以继续妊娠的妇女在治疗 中至少应该注意以下几方面：
　　1.多学习糖尿病以及怀孕、生产和哺乳方面的知识，以利于应付不同的情况。
　　2.饮食控制可适当放宽，每天摄入的热量应比非妊娠糖尿病妇女多，特别是富含蛋白质类的食品。
　　3.要坚持适量的运动，避免体重过度增加，但运动的方式和强度都要适合妊娠的情况。
　　4.全部用胰岛素治疗。除了仅用饮食控制就能把糖尿病控制很好的病例外，若需要用药 ，一律使用胰岛素。原用口服降糖药的病人应一律停药，改用胰岛素治疗，以避免口服药可能 造成的不良影响，如畸形、新生儿低血糖症及新生儿乳酸中毒等。
　　5.以血糖为指标观测病情，1／3的孕妇尿糖阳性而血糖正常，更多的患者尿糖显得过分 敏感，容易让人以为血糖很高而采取不必要的措施。所以，糖尿病孕妇应采用血糖监测法。
　　6.勤到医院检查。糖尿病孕妇有糖尿病和妊娠两种情况，比单纯的糖尿病或者单纯的妊 娠要复杂得多。所以，随着孕期的进展，要逐渐增加就医的次数。
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怀孕期间得了糖尿病怎么办？_糖尿病
状态：就诊前
咨询标题：怀孕期间得了糖尿病怎么办？
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
得了糖尿病
血糖空腹大概在12点多 左右
在北京大兴仁和医院 治疗过 但是说治疗不理想 希望到其他权威医院查 、治疗。
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
希望能得到相关病例的治愈方法
或i控制手段
w***发表于
饮食控制不理想就需要药物治疗,请看内分泌科医师.
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
张国华大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张国华大夫的信息
围产期保健、优生咨询、产前筛查、产前诊断、正常分娩、各种难产处理,妇科炎症、妇科肿瘤、各类功血的诊治。...
张国华，女，主任医师，产科主任,学科带头人，河北省降消专家，擅长围产期保健、优生咨询、产前筛查、产前诊...
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哈医大二院怀孕得了糖尿病怎么办？
健康咨询描述：
如果孕期得了糖尿病怎么办??生完小孩能好吗??对肚里的宝宝有什么影响???会遗传给小孩吗??
请详细解释和说明
想得到怎样的帮助：怀孕期得了糖尿病怎么办？（感谢医生为我快速解答——该。）
附件：点击查看大图
时间： 10:20:34
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你好，妊娠期糖尿病是指在妊娠期发现或首次诊断的糖耐量异常的疾病,易造成巨大儿,胎儿窘迫,胎死宫内,新生儿易发生呼吸窘迫综合征,低血糖,高胆红素血症,红细胞增多症及低钙等妊娠期间禁止使用一切口服降糖药物,因通过胎盘可能有致畸作用,应选用胰岛素治疗,最好用人胰岛素,避免动物胰岛素结合抗体的产生,从而避免对胎儿的不良影响.为了确保母子安全,降低分娩风险
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病情分析：
您好：建议您采用胰岛素治疗，因为胰岛素是大分子蛋白，不会通过胎盘影响孩子的，
指导意见：
所以建议您打胰岛素来控制血糖，并需要在孕前3个月开始使用胰岛素直到哺乳期结束，但如果您的血糖控制不好的话，也会影响孩子的，要随时监测血糖。另外您还要根据饮食和运动来辅助降糖。祝您好孕。
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编辑说妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，称糖尿病合并妊娠；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期才出现糖尿病，又称为妊娠期糖尿病（GDM）。糖尿病孕妇中80%以上为GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常，但将来患2型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床经过复杂。对母儿均有较大危害，必须引起重视。
妊娠糖尿病孕妇饮食方面需调整
孕妈妈如何应对妊娠期糖尿病？
适量运动：
每日运动两次，每次10-20分钟，可选择轻、中度运动，如：散步、广播操等，注意监测胎心率和宫缩情况。对既往有高血压病、心血管并发症、增殖性视网膜症、肾病者不适于运动。
糖尿病与妊娠的关系：
糖尿病与妊娠的关系，应从两方面来认识，一种是妊娠前已有糖尿病，即糖尿病人怀孕，称为糖尿病合并妊娠，另一种是妊娠时才发生或发现的糖尿病，称为妊娠期糖尿病。
胰岛素强化治疗：
专家介绍说，在受前6周即应进行胰岛素强化治疗，以使血糖和糖化血红蛋白尽可能达到正常，在整个妊娠期，理想的血糖控制 空腹血糖<5.8 餐后<6.7 糖化血红蛋白<6.0% 为受孕和胎儿的生长发育提供良好的环境。注意控制好饮食 。
营养需求：
糖尿病人妊娠后，为了承担胎儿发育所需的营养需求，体内产生了一些主要为胎儿所分泌的激素，具有促进胰岛素的分泌及拮抗胰岛素的作用，这些作用有利于胎儿获得恒定的营养，但也因此使母亲的糖尿病变得复杂化了。
警惕妊娠糖尿病
哪些孕妈妈特别警惕？
关于孕期妊娠糖尿病问与答
妊娠糖尿病患者吃什么水果好?
在选择水果的时候一定要选择含糖量低的水果种类为好，有柚子、西瓜、苹果、梨、橘子、草莓、猕猴桃等。要知道香蕉、红枣、荔枝、红果、菠萝含糖量是高的。水果中的果糖在正常代谢过程中，并不需要胰岛素的作用，果糖还被认为有延缓葡萄糖的被吸收的效用，从这个角度上讲完全可以进食水果了。但仍然不能忘记水果中还含有葡萄糖、蔗糖等，它们会使血糖升高的。所以，一定要掌握好进食水果的数量，不宜多食。
妊娠合并糖尿病是怎么引起的？
妊娠期糖尿病的敏感性：在妊娠早期口服葡萄糖后，空腹及高峰时的胰岛素水平类似于非妊娠期，但在妊娠晚期空腹及高峰时的胰岛素水平较非妊娠期高。结合妊娠晚期餐后出现高血糖的倾向，显然在孕晚期胰岛素的敏感性下降了，所以妇女在妊娠期要维持正常葡萄糖内环境的稳定，就必须产生和分泌更多的胰岛素。
孕妇高血糖的危害有哪些？
对于孕妇来说，容易出现合并症，如妊娠高血压、羊水过多、泌尿生殖系统的感染、酮症酸中毒、高渗昏迷、产程延长、难产、产伤等等，以后得糖尿病的风险也大大增加。对胎儿来说，增加巨大胎儿、胎儿畸形的发生几率，引起胎儿宫内发育迟缓或宫内窘迫，甚至发生缺血缺氧性脑病；胎儿出生后容易发生低血糖，对新生儿脑细胞可造成不可逆的损害；造成婴儿低钙血症、高胆红素血症、红细胞增多症、静脉血栓形成、心肌病等。
得了妊娠糖尿病怎么办？
如果医师已经诊断为妊娠糖尿病患者，应先向营养师作营养咨询，提供正确的饮食方式，并做适量的运动，约半数患者经过饮食和锻炼血糖能降下来。经上述方法无法控制好血糖的患者应注射胰岛素—目前国内还没有口服药可以用。胰岛素只能用人胰岛素及人胰岛素类似物，一定要和医生沟通清楚。
预防妊娠糖尿病的6种方法
1.应严密监测糖尿病孕妇的血压肝肾心功能、视网膜病变及胎儿健康情况，最好在怀孕前即已开始。
2.怀孕前有效控制糖尿病因为胎儿最严重的畸形是发生在怀早期6-7周内。
3.避免酮症的发生主食每日应吃300-400克，分5-6次吃，少量多餐并多次胰岛素注射。
4.妊娠期糖尿病应勤查血糖及时增减胰岛素用量。
5.妊娠后合并糖尿病的孕妇及早进行治疗。
6.密切监测胎儿大小及有无畸形定期查胎心及胎动。胎儿有危险信号出现，应立即住院由医生决定引产或剖宫产。
马影亲贝网编辑
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